Glaukom je patologický stav očí, který se vyznačuje zvýšeným nitroočním tlakem. Tlak stoupá nad míry, které mohou normálně nést oko určité osoby, dochází k atrofii optického nervu, ke snížení zrakové ostrosti (někdy významné), ke vzniku defektních polí zobrazení. Termín "glaukom" spojuje značnou skupinu očních onemocnění. Zvýšení nitroočního tlaku (IOP) může být trvalé nebo se může vyskytnout přerušovaně.
Obsah
1Definice choroby
2Příčiny
3Symptomy
4Možné komplikace
5Léčba
5.1Léky
5.2Chirurgicky
6Prevence
7Video
8Závěry
Definice choroby
Prudké a náhlé zvýšení hladiny IOP se nazývá akutní záchvat glaukomu.Při průměrné normě nitroočního tlaku 22 mmHg může být nitrooční tlak zvýšený dvakrát nebo vícekrát (od 50 do 70 mmHg).Akutní záchvat glaukomu je velmi nebezpečný a vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci.Tento stav způsobuje porušení normální cirkulace krve v oku. A to zase může způsobit nezvratný stav: slepota.
Příčiny
Důvody náhlého a prudkého zvýšení nitroočního tlaku nebyly dokonce ani vysvětleny.
Nejčastěji dochází k akutnímu záchvatu glaukomu v případě vývoje glaukomu s uzavřeným úhlem. Je to vzácnější forma onemocnění. Objevuje se u starších lidí, zvláště s rozvojem hyperopie.V případě vývoje glaukomu s uzavíracím úhlem se tlak v očích velmi rychle zvyšuje.
Příčiny rozšířených žáků se mohou stát "omluvou" pro výskyt útoku: slabé světlo, dokonce i některé typy léků, včetně atropinu.
Během zvětšení žíly se duhovka může pohybovat dopředu a zablokovat odtok intraokulární tekutiny.Dírka v takových případech je prakticky přiléhající k rohovce a přední komora očí je příliš mělká. Oční bulvy ztuhne. Náhlé zvýšení tlaku způsobuje silnou bolest.
V některých případech může dojít k náhlému nárůstu tlaku u lidí s chronickou formou glaukomu v důsledku náhlého nervového přetížení, nadměrné fyzické námahy, hypotermie, dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze s hlavou nakloněnou dopředu.
Existují případy, kdy dojde k útoku bez zjevné příčiny.
Symptomy
Navzdory skutečnosti, že akutní záchvat glaukomu nastane najednou, stále existují tzv. "Předsudky" tohoto stavu.Může to být pocit jiskřivých kruhů kolem nějakého zářícího předmětu nebo rozmazání vidění. Často lidé nemusejí ve svém neobvyklém stavu mít podezření na akutní záchvat glaukomu. V některých případech se glaukom po mnoho let projevuje pouze jako předzvěst.Samotný symptom však ukazuje skutečný útok, který může vést ke ztrátě zraku.
Harbinger "varuje" o stavu nebezpečných chorob není vždy. Často útok napadá orgány lidského pohledu naprosto nečekaně.
Symptomy akutního záchvatu glaukomu:
Silná bolest v oblasti postiženého oka;
Zkus oka, edém víček, opacita rohovky, změna barvy duhovky;
Změňte tvar a barvu žáka. Stane se nazelenalé a značně se rozšiřuje;
Ostré snížení vidění. Někdy je zachováno pouze světlo;
Extrémně intenzivní bolest na straně hlavy, kde se postižené oko nachází.Bolest je zvláště výrazná v okcipitální oblasti, blízko čela nebo chrámu;
Nevolnost nebo zvracení;
Obecná slabost, zimnice, bradykardie.
V některých případech dochází ke zvýšení tělesné teploty.Vzhledem k tomu, že příznaky připomínají otravu, záchvaty migrény nebo hypertenzní krizi, nemusí pacient včas vyhledávat lékařskou pomoc.Je důležité si uvědomit, že jedno oko má normální tvar žáka a zůstává beze změny, a druhý, překvapen, má edematózní rohovky a duhovky změnil, dilatační žíla, která vypadá nazelenalá a prakticky nereaguje na světlo.
Při palpacích očí bolestivé a velmi husté, "kámen". Zvýšení hustoty oka je velmi zřejmým příznakem akutního záchvatu glaukomu, který pomáhá určit příčiny nemoci. Pro důvěru v diagnózu můžete porovnat tvrdost pacienta a zdravých očí.
Možné komplikace
Akutní záchvat glaukomu je extrémně nebezpečný stav, ve kterém existuje vysoké riziko nevratné slepoty.
Léčba
Akutní záchvat glaukomu je situace, která vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.Pokud není IOP snížena na přijatelné hodnoty během prvních 24 hodin, je oko vystaveno nevratné ztrátě zraku. Abyste se tomuto pacientovi vyhnuli, musí být naléhavě umístěni do oční nemocnice.Naléhavá péče o akutní záchvat glaukomu zahrnuje aktivity zaměřené na snížení nitroočního tlaku, stejně jako přivádění krve do oční bulvy zpět do normálu.To obnoví výživu zrakového nervu a sítnice.
Léky
Léčba zahrnuje:
Léky ve formě očních kapek, které zúží žíly oka(myotika). Použití těchto léků zlepšuje funkci drenážního systému orgánů zraku. V případě akutního záchvatu glaukomu se vymezují myotika silného účinku. Během první hodiny se léky instilují každých 10 až 15 minut, pak se frekvence užívání zpomaluje. V pozdějších stádiích léčby se podávají kapky v závislosti na stupni poklesu IOP (3 až 6krát) denně.
Léky, které snižují nitrooční tlak.Jejich působení je založeno na snížení tvorby vlhké vlhkosti a mírném zvýšení jejího odtoku.
Léky, které eliminují syndrom bolesti.Takové léky se používají ve formě injekcí.
Sedativa.
Diuretika,zesilující hypotenzní účinek.Proxodolol účinně snižuje nitrooční tlak u glaukomu
Jako další nástroje se používají solná laxativa a horké lázně.
Chirurgicky
Pokud se útok nedá potlačit během prvních 24 hodin, chirurgická léčba se může stát naléhavou nutností.V závislosti na stavu pacienta a vývoji útoku se používají jak konvenční, tak laserové operace.Laserová chirurgie se používá k odstranění nitroočních bloků, které zabraňují odtoku nitrooční tekutiny. K zastavení útoku a zabránění vzniku opakovaných záchvatů se laserová iridektomie provádí na obou očích. Postup je vytvořit otvor v obvodové části duhovky.
Laserová chirurgie pro glaukom
Po chirurgickém zákroku je vyrovnán intraokulární tlak zadní a přední komory oka, stejně jako otevření úhlu přední komory. Laserová iridektomie vyžaduje pouze lokální anestezii.
V některých situacích je obtížné snižovat IOP, lze to provést pouze prováděním pronikavých operací.Není-li záchvat glaukomu odstraněn jinými prostředky během prvních 24 hodin, je nutný chirurgický zákrok -bazální iridektomii. Tato operace je nezbytná k odstranění pupilárního bloku tím, že se vytvoří odlišná cesta odtoku komorové tekutiny z zadní komory oka do přední komory. V důsledku toho je tlak v komorách vyrovnaný.
Prevence
Pacienti s diagnózou glaukomu s uzavíracím úhlem by měli být informováni o možnosti akutního záchvatu glaukomu, jeho příznaků a vlastností.Tito pacienti musí přijmout řadu opatření, aby zabránili vzniku nebezpečného stavu:
Nepijte hodně tekutiny v jedné relaci.;
Je nutné se vyhnout dlouhodobému pobytu v pozici, která vyžaduje sklon hlavy;
Neupravujte léky, užívání nekontrolovaných léků.
Je důležité, aby byla vždy schopna přijmout opatření k jejímu snížení při prvních známkách zvýšeného nitroočního tlaku.K tomu je nutné vždy držet léky předepsané lékařem pro takové účely.
.
Co je dělení makulární sítnice
Kdy a proč existuje falešná krátkozrakost nebo spasmus ubytování, tento článek vám řekne.
Krvácení do sklivce: příčiny vzniku, příznaky a léčba jsou zde popsány.
.
Video
Závěry
Akutní záchvat glaukomu je extrémně nebezpečný stav, který často vede ke ztrátě zraku. Pokud k tomu dojde, je nutná nutná lékařská péče. Samodržení v případě prudkého zvýšení nitroočního tlaku je nepřijatelné. Pacienti trpící formu s uzavřeným úhlem, je důležité konzultovat s očním lékařem předem získat informace o povolených akcí, které mohou být použity kupiruya útok. Nedostatečný přístup k lékařské péči v případě prudkého zvýšení nitroočního tlaku se často stává příčinou nezvratné slepoty.
Také si přečtěte o tom, co je iridocyklitida a paralytický strabismus.
