Obsah
-
1Co je parapareze končetin: příčiny a léčba
- 1.1Pochopte pojmy a projevy
- 1.2Proč si vezme nohy ...
- 1.3Diagnostické funkce
- 1.4Charakteristiky vývoje dětské paraparace
- 1.5Léčba a prevence
- 1.6Z tradiční medicíny
-
2Paraparéza a její příčiny
- 2.1Koncepce lidského motorického systému a mechanismy parapareze
- 2.2Jak zjistit paraparézu
- 2.3Odrůdy forem
- 2.4Možné příčiny
- 2.5Jaká diagnóza je potřebná pro pacienta s paraparézou
-
3Co je parapareze dolních končetin
- 3.1Identifikace rozmanitosti a choroby
- 3.2Léčba onemocnění
- 3.3Spastická tetrapareze
-
4Paraparace dolních končetin u dětí a dospělých: příčiny, léčba
- 4.1Jaké jsou příčiny takového onemocnění?
- 4.2Jiné příčiny onemocnění
- 4.3Symptomy
- 4.4Problém u dítěte
- 4.5Stádia nemoci
- 4.6Jak se diagnostika provádí?
- 4.7Paraparace dolních končetin u dospělých. Léčba masáží a speciální gymnastiky
- 4.8Spastická paraparace dolních končetin. Léčba
- 4.9Spastická parapareze u dětí
- 4.10Získaná nemoc u dětí
- 4.11Jak diagnostikovat? Co dělat po?
- 4.12Závěr
Co je parapareze končetin: příčiny a léčba
Paresis je jméno pro pocity slabosti jednotlivých svalových skupin způsobené porušením jejich spojení s centrálním nervovým systémem.
Tyto stavy jsou výsledkem různých poruch mozkové funkce.
To může být způsobeno nestabilitou periferních nervů v případě, že ztratí schopnost přenášet mozkové impulsy zaměřené na aktivaci činnosti svalové tkáně.
Existují dvě hlavní odrůdy paraparézy. Může to být organická nebo funkční forma poruchy.
Organická parapareze je způsobena vlivem určitých faktorů, v důsledku čehož nervový impuls nedosáhne svalové tkáně. Ve funkční formě existují poruchy inhibice, rovnováhy, stejně jako excitace a manévrovatelnost samotného mozku kůry.
Často pro tento typ onemocnění charakterizovaný zvýšením svalového tonusu nebo vzhledu reflexů. Symptomy mohou souviset s tvorbou patologických reflexů, stejně jako s některými dalšími nepřirozenými pohyby.
Pochopte pojmy a projevy
Dolní parapareze je extrémně vzácná. Pouze několik lidí slyšelo o tomto typu onemocnění. Nehledě na to, znalost takových porušení musí nutně zvládnout každý ošetřující lékař, stejně jako rodiče, kteří vychovávají malé děti.
Toto onemocnění se projevuje ve formě mírné formy paralýzy dolních končetin. Symptomatologie se může projevit jen v některých oblastech. Nohy nejsou nikdy zcela ohromeny.
Je třeba si uvědomit, že taková nemoc patří do kategorie velmi závažné, ale intenzita jejího projevu může být těžká nebo má lehkou formu. Paraparéza je charakterizována vývojem v široké škále možností, což znamená potřebu individuálních kurzů léčby.
Při spastické parapareze se pacient nemusí v postižených oblastech vnímat hmatové pocity.
Osoba může dostat fyzická zranění, stejně jako popáleniny, ale necítí nic. Takoví lidé proto vždy vyžadují zvláštní péči a dohled.
Tento stav může vzniknout většinou v důsledku poškození páteře v hrudní oblasti.
Často je možné slyšet jméno "plegy když se předpokládá paraparace.
Taková náhrada konceptů nemůže být nazvána správná, protože plechy jsou plné paralýza, což znamená ztrátu schopnosti provádět účelné pohyby určité skupiny svalů tkáně.
Paresis naopak znamená pouze částečnou ztrátu schopnosti provádět pohyby, přičemž poškozené tkáně se stávají pomalé a neschopné nést předchozí zátěž.
Svalová síla a počet aktivních pohybů se tak výrazně sníží. V závislosti na místě onemocnění lze rozdělit do několika odrůd:
- tetraparézarozšiřuje se na všechny končetiny;
- když se vyvíjítripartit, mohou být paralyzovány pouze tři končetiny;
- paraparesecharakterizovaná jako onemocnění obou rukou nebo nohou;
- prohemiparézacharakteristické poškození svalové tkáně jedné dolní a horní končetiny;
- monoparézaparalyzuje svalovou tkáň jedné končetiny.
Pomalá paraparace je charakterizována stavem uvolnění a mírnou atrofií svalových tkání rukou nebo nohou bez výrazného nadměrného zatížení a zkrácení. V tomto případě mohou reflexy postupně mizet.
U spastické parézy je charakteristický pokles fyzických schopností s doprovodnými svalovými křečemi a také napětí.
Proč si vezme nohy ...
Nejčastější příčinou projevů parapareze dolních končetin je léze páteřních tkání břicha, Ielopatie.
V tomto případě je cervikální páteř nejčastěji vystavena škodlivým účinkům.
Samotný výskyt myelopatie může být způsoben progresí osteochondrózy nebo spondylózy, stejně jako různými poraněními a tlakem vyvolaným nádory.
Obvykle je výsledkem těchto faktorů nižší parapareze.
Jednou z nejčastějších příčin syndromu je zranění.
.Každé poškození může být částečné nebo vyjádřeno jako úplné přerušení páteřní tkáně.
.Současně je mícha často stlačena v důsledku posunutí obratlů. To může způsobit částečnou paralýzu.
Stejně důležitým faktorem ovlivňujícím kondici je neoplazma, která v určitých oblastech může vyvíjet tlak na míchu.
Výsledkem toho může být zhoršení vodivosti inervace. Paraparace v podobném stavu může být daleko zdaleka stejně, a její postup může nastat náhle nebo postupně po určitou dobu.
Parezi obličejového nervu mohou být způsobeny onemocněními, jako je chřipka, adenovirus, herpes, rubeola, vítr a také digitální počítače.
Je třeba vzít v úvahu, že takové vztahy nejsou plně prokázány, proto jsou možné výjimky. Ve většině situací jsou příčinnými faktory stále nehody.
Dolní paraparéza je charakterizována samostatnými projevy, které jsou významným faktorem při diagnostice neurologických onemocnění. Mezi hlavní příznaky patří:
- zhoršení citlivosti kůže dolních končetin;
- bolest a otok na nohou;
- oslabení svalové tkáně;
- potíže s holením;
- pocity nepohodlí v procesu flexe a rozšíření kyčelního kloubu;
- zhoršení kolenních reflexů;
- Během chůze není možné pata chodit normálně;
- nejistý pohyb.
Tyto příznaky se vždy objevují velmi rychle a mohou mít vysokou dobu trvání. V obtížných situacích je parapareze u dospělých kombinována s obtížemi v práci pánevních orgánů.
V tomto případě může být diagnostikován vážný pocit slabosti svalů, apatie je jasně vyjádřena v chování pacienta, člověk sotva může jíst a spát velmi špatně. V takových situacích se často objevuje nárůst teploty, změny nálady, narušení normálního chodu střeva.
Kvůli zhoršení ochranných mechanismů v lidském těle se infekce začíná rozvíjet urychleně.
.U dětských organismů jsou tyto nemoci často diagnostikovány po poranění během porodu. Existují však případy, kdy je diagnóza stanovena nesprávně i při absenci určité choroby.
.Když se dítě stane dospělou, musí být potvrzená nebo odstraněna stanovená diagnóza. Obvykle se těmito otázkami zabývá neurolog. V tomto případě je definováno několik základních stupňů parézy:
- nevýznamný;
- mírná patologie;
- vyjádřeno;
- vysloveno.
Když se u pacienta vyvinou spastická parapareze, hmatové pocity v postižených končetinách se zhorší.
Pacienti se symptomy podobné příznakům proto vyžadují zvláštní pozornost a řádnou péči.
Tato situace většinou probíhá při poškození páteře v hrudní oblasti.
Nižší choulostivá parapareze je výsledkem poškození nejen v bederní oblasti, ale také v hrudní oblasti.
Diagnostické funkce
Ve většině případů se diagnostika provádí pouze klinickými metodami bez použití dalších technologií.
Komparativní charakteristika svalové síly levé a pravé končetiny je patrná ve vývoji hemiparézy. V tomto případě se provádějí standardní postupy zkoušení odporu a používá se klasická zkušební technika s názvem Barreův test.
.Podstata postupu spočívá v nutnosti udržet končetiny na váhu po určitou dobu. Pokud parizie postupuje, prodloužené končetiny se pomalu snižují po 20 sekundách.
.K určení faktorů, které způsobují vývoj paraparace končetin, se používají následující metody hardwaru a laboratorních testů:
- MRI cerebrospinálních a mozkových tkání, stejně jako CT vyšetření;
- analýza stavu alkoholu;
- elektromyografie;
- obecný krevní test a testování s použitím biochemických činidel;
- elektrolouromyografie;
- stanovení množství látky B12, stejně jako kyseliny listové;
- Identifikace genetické predispozice nebo možných onkologických novotvarů.
Charakteristiky vývoje dětské paraparace
S celkovým normálním vývojem dítěte můžete vidět, že chodí na špičky. Samozřejmě to rodičům způsobuje vážné obavy. Pokud se dítě pohybuje nezávisle, neznamená to, že má paraparézu.
Chůze na ponožkách může být způsobena skutečností, že v dobrém tonusu mohou být jen některé skupiny svalů nohou, což se ve všech případech nevztahuje na příznaky parapareze. Nejčastěji v takových situacích lékaři doporučí masáž, ale také provádí terapeutické celkové zdravotní cvičení.
V případě porušení regeneračních procesů v dětském nervového systému, protože jeho plasticity dojít mnohem aktivnější než v rozvinutých organismů dospělé.
Výsledky jakýchkoli významných poruch, hypoxie a poranění narození se proto velmi brzy přestanou projevovat.
Je-li diagnostikována parapareze u dítěte, je nutné zajistit nepřetržité sledování neurologem.
Pozorování by mělo doprovázet léčba drogami, stejně jako fyzioterapie a ortopedické vyšetření.
Pozitivní účinek léčby může být výrazně usnadněn akupunkturou.
Léčba a prevence
K léčbě parapareze dolních a horních končetin je vždy nutný integrovaný přístup. Je povinné používat léčbu onemocnění vyvolává syndrom způsobuje svalovou slabost a intenzivní studium okamžitých příznaků.
Chcete-li svalovou tkáň lépe řezat, aplikujte gymnastiku a masáže. Během času vyžaduje cvičení větší aktivitu a zvýšené namáhání svalů. V takovém případě by měl být každý postup, který má být proveden v nejpřísnějším pořadí, sledován ošetřujícím lékařem.
Následné fáze léčby zahrnují kurzy cvičební terapie, vodní procedury, fyzioterapie a elektromyostimulace a aplikace magnetických polí, akupunktura, individuální masážní procedury, akupunktura.
.Pozoruhodné výsledky pokračovaly demonstrovat použití různých psycho a celou řadu školení pro zlepšení psychického stavu pacientů.
.Chirurgická intervence je velmi vzácná. Většina těchto opatření je nezbytná k odstranění onemocnění, které způsobují paraparézu.
Postupy vody jsou považovány za jednu z nejúčinnějších metod prevence parézy horních a dolních končetin.
Z tradiční medicíny
Pro léčbu porušení jsou často používány metody tradiční medicíny. Léčivé byliny vždy pomáhají obnovovat sílu a zvyšují ochranné vlastnosti lidského těla.
Takové prostředky zahrnují:
- citrónový balzám;
- kořen echinacea;
- kiprej;
- Třezalku tečkovanou.
Byliny mají anestetický účinek na tělo, pomáhají posilovat krevní cévy, zlepšují metabolismus a výrazně posilují imunitu.
Paraparézu rukou lze ošetřit vavřínovým olejem. K tomu je jeden balíček bobkových listů důkladně rozdrcen, výsledný prášek je nalien do jedné sklenky nerafinovaného oleje a naplněn 30 dní na teplém místě.
Poté je infuze nutně přivedena k varu, ochlazena, filtrována tak, jak má. Když je lék připraven k použití, můžete postupně zahájit léčebné procedury, které zahrnují tření tinktury v oblasti postižené onemocněním po dobu tří měsíců denně.
Během léčby nemusíte litovat ruce. Doporučuje se systematicky je nakládat různými druhy práce a nákladů.
Pro léčbu je dobré použít speciální léčebné lázně. Při přípravě tinktury potřebujete 5 litrů vody s několika jehličkami.
Je také přijatelné používat borovice a kužele. Výsledná směs musí být umístěna na ohni a vařena po dobu půl hodiny.
Po uplynutí této doby by měl být vývar dávkován asi 12 hodin. Spotřeba výsledného odvaru odpovídá 1 litru vody na litr.
Standardní průběh léčby vyžaduje, aby se každý den o dvacetkrát koupala.
.Díky jehličnatým koupelím jsou výrazně sníženy bolestivé pocity a svalové křeče a tělo jako celek je posíleno.
.Jako lidový lék na léčbu a prevenci parézy končetin je třeba zmínit rostlinu, jako je tymián.
Přibližně jednu polévkovou lžíci strouhaných bylin je třeba nalít 200 ml vroucí vody a trvat jednu hodinu. Výsledná tinktury se opíjejí jako čaj.
Toto by mělo být prováděno každý den po dobu tří měsíců. Odříznutá tráva se často používá k vytváření kompresí, které by se měly aplikovat po dobu asi dvou hodin, obalením končetiny teplým vlněným šálkem nebo dokonce šálkem.
Tymián obsahuje mnoho minerálů, stopových prvků, stejně jako vitamíny, zlepšuje práci nervového a imunitního systému, snižuje záněty svalových tkání a šlach.
Více informací
Zdroj: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html
Paraparéza a její příčiny
Parapareze se obvykle nazývá neurologickým syndromem, který se vyznačuje poklesem svalové síly končetin až po jeho úplnou nepřítomnost, která pokrývá obě ruce současně (horní parapareze) nebo obě nohy (dolní paraparesis).
Není-li pacient absolutně schopen provést aktivní pohyb, je to otázka paralýzy, ale pokud zůstane schopnost pohybu, ale s výrazně sníženou svalovou silou, hovoří o vývoji parézy (nebo plethysy), tj. v tomto případě je neúplná paralýza.
V případě, kdy se svalová slabost rozšiřuje na jednu končetinu (paže nebo nohu), je to otázka monoparze. Pokud končetiny nefungují na jedné polovině těla (horní a spodní), měli byste přemýšlet o vývoji hemiparézy - levé nebo pravotočivé.
V případě, že všechny 4 končetiny nefungují, měli byste přemýšlet o tetraparéze. U pacientů, kteří snížili svalovou sílu na obou rukou, diagnostikují horní paraparézu a na obou nohou - dolní paraparézu.
Právě tento patologický stav a jeho možné příčiny jsou popsány v tomto článku.
Koncepce lidského motorického systému a mechanismy parapareze
Abychom pochopili, proč dochází k paraplegii, je třeba mít představu o struktuře a fungování motorového systému lidské, tj. ty struktury nervového systému, které nám umožňují provádět aktivní a cílené pohyby.
Pohyb je jednou ze základních forem lidského života a jeho normální fungování je velmi důležité pro plnění složitých každodenních úkolů. Aktivita motoru nám poskytuje takové systémy, jako jsou pyramidové, extrapyramidové a koordinační systémy.
Základní struktura, která poskytuje lidem dobrovolné aktivní pohyby, je pyramidální systém a pyramidální dráha pro vedení nervových impulzů.
Tímto způsobem se zajišťuje přenos příkazu mozku k provedení určitého druhu aktivního pohybu na konkrétní svalovou skupinu. Při konstrukci pyramidové cesty se účastní 2 neurony, centrální a periferní.
.Centrální neuron je umístěn v mozkové kůře v oblasti, která je zodpovědná za motorickou aktivitu osoby - přední centrální gyrus.
.Vlákna centrálního neuronu v pyramidální cestě sestoupí dolů a dosáhnou předních rohů míchy, kde je umístěn obvodový neuron pyramidové dráhy.
Jeho vlákna následně opouštějí míchu jako část nervových nervů, které přenášejí nervový impuls a pohybový příkaz přímo na svaly, které se v reakci zmenšují.
Poškození integrity pyramidové cesty na jakékoliv úrovni může být doprovázeno vývojem parézy nebo paralýzy některých svalových skupin.
Takže pokud je centrální neuron poškozen, vyvine se centrální nebo spastická parapareze. Pokud je ohrožena celistvost periferního neuronu, je pozorována periferní nebo labilní paraparace.
V některých případech je pozorována směsná forma, kdy jsou současně poškozeny oba neurony pyramidové cesty.
Jak zjistit paraparézu
Chcete-li zjistit, zda má pacient paraplegii nebo jiný typ narušení motorické aktivity, je nutné:
- studovat stav kosterních svalů a postoj pacienta;
- určovat povahu a rozsah dobrovolné motorové činnosti;
- vyšetřovat svalovou sílu;
- určuje stav svalového tónu;
- vyhodnotit reflexy;
- studovat bioelektrický svalový výkon.
Na základě zjištění může odborník diagnostikovat paraplegii, ale bohužel nemůže určit jeho příčinu. To vyžaduje další metody zkoumání.
Dítě s horní paraparezí (Duchenne-Erba paresis) kvůli porodním poraněním
Studie stavu svalů začíná jejich vyšetřením a palpací. Je nutné porovnat klinický obraz s končetinou na opačné straně.
Je tak možné identifikovat svalovou atrofii nebo hypotrofii (jejich úbytek hmotnosti a významný pokles svalové hmoty).
.Tento příznak je charakteristický pro mírnou paraparezi, když je poškozen periferní neuron.
.Centrální neuron se prakticky nepodílí na regulaci procesů krmení svalové tkáně, protože spastická parapareze není spolu s úbytkem hmotnosti svalů a v některých případech může dojít ke zvýšení svalové hmoty postižené končetiny - hypertrofii. Také při periferní paraparéze postižených svalů, nedobrovolné kontrakce a záškuby - myoklonus. Vyšetření svalů nutně zahrnuje pozorování chůze a držení pacienta.
Výzkumník hodnotí svalovou sílu pacienta v pětibodové škále:
- 5 bodů - síla svalů je plná, neexistuje paraplegie;
- 4 body - snadný stupeň snižování svalové síly;
- 3 body - mírné snížení svalové síly, pokud existuje celá řada pohybů;
- 2 body - významné snížení svalové síly a snížení amplitudy pohybů;
- 1 bod - pacient provádí pouze nepatrné pohyby;
- 0 bodů - úplná absence aktivních pohybů.
Pro posouzení tónu svalů provádí badatel pasivní pohyby v různých kloubech (prodloužení ohybu), určující stupeň odolnosti končetiny.
V tomto případě lze identifikovat:
- normotonia - přiměřený svalový odpor;
- hypotenze - snížení odolnosti svalů vůči pasivním pohybům;
- atony - úplná absence svalové rezistence;
- hypertenze - zvýšený svalový tonus.
Hypotenze je typické pro periferní paraparézou, protože to, co se mu dostalo další vezme si jeho jméno - pomalý a hypertenze se vyskytuje v centrálním (spastickou) paraparézou.
Určete sílu a tón svalové síly tak, že ohýbáte a odmítáte končetinu pacienta
Diagnostika také nezbytně zahrnuje testování fyziologických reflexů (šlach, periosteální, povrchní) a definice vzhledu patologických reflexů (orální automatismus, ohýbání, extensor atd.).
Odrůdy forem
Existuje několik typů této patologie. V závislosti na lokalizaci je paraparéza:
- horní - když jsou postiženy svaly obou horních končetin;
- nižší - když svaly obou dolních končetin trpí.
V závislosti na příznacích a lokalizaci poškození podél pyramidální motorové dráhy se rozlišuje paraparace:
- centrální (spastická);
- periferní (ochablé).
Klinické rozdíly těchto forem jsou uvedeny v tabulce.
V ICD-10 paraparesis lze nalézt pod kódem:
- G82.0 - mírná parapareze;
- G82.1 - spastická paraparace;
- G82.2 - Parapareze, nespecifikováno.
Možné příčiny
Existuje spousta nemocí a patologických stavů, které mohou způsobit paraparézu.
Úroveň vývoje parézy (horní nebo dolní) závisí na umístění patologického procesu.
Lze identifikovat několik skupin lézí, které jsou doprovázeny vývojem paraparézy a dětmi i dospělými.
Kompresní citlivost:
- nádory míchy;
- neoplazmy mozku;
- poranění páteře a kraniocerebrální trauma;
- abscesy, modřiny, cysty mozku a míchy;
- intervertebrální kýla;
- paréza Duchenne-Erby a Dejerine-Clumpke (porodní paralýza u dítěte kvůli porodním poraněním);
- malformace Arnolda Chiariho.
Zranění páteře a míchy jsou nejčastější příčinou dolní paraparézy
Dědičná onemocnění nervového systému:
- spastická paraplegie rodiny Strympel;
- X-spojená adrenoleukodystrofie;
- degenerativní onemocnění mozku a míchy.
Infekční léze:
- neurosyfilis;
- vakuolární myelopatie (AIDS);
- Lymská borelióza;
- tropická spastická paraparace;
- příčná myelitida.
Cévní léze:
- okluze (trombóza, embolie, komprese, reflexní křeče) cév mozku a míchy;
- epidurální a subdurální hematomy mozku;
- ischemická nebo hemoragická mrtvice;
- zdvih míchy.
Další důvody:
Můžete také číst:Hypotonus svalů u dítěte
- Mozková obrna u dítěte (mozková obrna);
- atrofie mozkové kůry;
- roztroušená skleróza;
- ALS - amyotrofická laterální skleróza;
- radiační poškození mozku a míchy;
- nedostatek vitaminu B12 (funicular myelosis);
- metastatické porážky mozku a míchy;
- porucha nervové tkáně při autoimunitních onemocněních (systémový lupus erythematosus, Sjogrenův syndrom);
- toxická myelopatie;
- idiopatická myelopatie;
- syringomyelie;
- traumatickou hematomyelii;
- elektrická zranění;
- spinální ischémie;
- arteriovenózní malformace;
- Guillain-Barreův syndrom;
- sarkoidóza s poškozením nervového systému.
Příčná myelitida komplikuje průběh velkého počtu onemocnění, jak infekčních, tak aseptických, a může být příčinou horní nebo dolní paraparézy
Jaká diagnóza je potřebná pro pacienta s paraparézou
Je nesmírně důležité nejen identifikovat paraparézu pacienta, ale také určit její pravou příčinu, neboť etiologií paraparézy je určení taktiky léčby.
Pokud osoba vyvine symptomy, které naznačují paraparezi, diagnostický program by měl obsahovat:
- MRI (někdy CT) mozku, páteře a kraniovertebrální zóny;
- radiografie páteře a lebky;
- lumbální punkce a vyšetření mozkomíšního moku;
- neurologické vyšetření;
- myelografie;
- elektromyografie;
- obecné klinické testy krve, moči;
- biochemický krevní test;
- sérologická diagnostika možných patogenů infekcí, které mohou ovlivnit nervový systém;
- stanovení obsahu vitaminu B12 a kyseliny listové v těle;
- konzultace s genetikem;
- výzkum onkomarkerů a dalších vyšetření s cílem onkologie.
Proto je třeba si uvědomit, že paraparéza není choroba, ale pouze jeden z možných projevů primární patologie.
Vždy je velmi opatrné léčit i minimální změny svalové síly a schopnost aktivního výkonu pohyb, protože tyto příznaky se většinou vyskytují u závažných onemocnění, které ohrožují nejen zdraví, ale i život.
Zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny
Co je parapareze dolních končetin
Málokdo z nás nevěděl, co, ale o takové nemoci neslyšel, jako parapareze dolních končetin. Přesto je stále ještě nutné vědět o této nemoci, zejména rodičům malých dětí.
Co přesně je paraparace? Toto onemocnění se projevuje ve formě paralýzy obou nohou v poměrně snadné formě. Výskyt onemocnění může ovlivnit pouze některé oblasti, ale někdy zcela ovlivňuje nohy.
Je třeba vědět, že toto onemocnění je považováno za závažné, ale stupeň jeho projevy může být buď těžký nebo snadný.
Současně se paraparéza může vyvinout v různých variantách, které zahrnují výhradně individuální léčbu.
Docela často můžete slyšet, jak je jméno "plegy" přiřazeno paraparéze. Toto je poněkud nesprávná směs pojetí. Plegie je úplná paralýza, tj. Ztráta schopnosti pohybu určitou skupinou svalů.
Paresis však znamená částečnou ztrátu schopnosti skupiny svalů dobrovolným pohybům, zatímco postižené svaly ztrácejí svou sílu a objem aktivních pohybů.
Obtížnost i paréza mohou být určeny pouze ve svalech a jsou ovlivněny pouze nohy a ruce.
Identifikace rozmanitosti a choroby
Paresis a pletyysy jsou rozděleny do několika druhů v závislosti na prevalenci:
- monoparze (monoplegie) - jsou postiženy svaly jedné končetiny;
- hemiparéza (hemiplegie) - jsou postiženy svaly jedné paže a jedné nohy;
- parapareze (paraplegie) - onemocnění postihuje pouze ruce nebo pouze nohy;
- tripartis (triplegie) - jsou postiženy tři končetiny;
- tetrapareze (tetraplegie) - jsou postiženy všechny končetiny.
Patologie může být zjištěna během klinického vyšetření. Následující příznaky jsou vzaty v úvahu.
- Snížení svalové síly a objemu pohybů. Studium svalové síly se provádí současně s činností pohybů vzhledem k tomu, že jejich objem není snížen u pater, které nejsou jasně vyjádřeny.
- Pozoruhodná změna svalového tonusu.
- Paretické svaly jsou patrně atrofované nebo hypotrofní.
- U postižených svalů je viditelná fibrilace nebo fasciculace.
- Fyziologické reflexe paretických svalů se zvyšují nebo snižují (někdy až na nepřítomnost).
- Patologické reflexy jsou pozorovány.
- Existují ochranné reflexy a patologické synkinezie. Mohou se lišit v závislosti na tom, zda centrální nebo periferní plety (paréza).
Léčba onemocnění
Symptomy parapareze nohou se objevují poměrně rychle a zbývají velmi dlouho. Těžké případy nemoci často vedou k tomu, že se pacient může pohybovat pouze na invalidním vozíku, protože dochází k porušení oblasti pánve.
Paraparze však není věta naprosté bezmocnosti a člověk by neměl zoufat. Pomocí masáže a moderních léků můžete dosáhnout určité obnovy těla a téměř se vrátit k normálnímu životu.
Hlavní věc: zahájit léčbu bez odkladu, jakmile se objeví první příznaky onemocnění.
Symptomy parapareze u dětí jsou mnohem obtížněji detekovatelné než u dospělých pacientů. Je třeba poznamenat, že onemocnění je často provokováno narozením.
Někdy jsou však případy nesprávné diagnostiky lékaře. V této situaci je diagnóza odstraněna nebo zavedena přesně po vyrůstání dítěte.
U mnoha dětí může nemoc trvat úplně nebo pokračovat ve velmi malém stupni.
.Přímo stejná léčba může být předepsána až po konečné diagnóze. To bude vyžadovat doručení testů a důkladné vyšetření. Teprve poté dokáže lékař určit metody a předepsat léky.
.Pacient musí vědět, že i v případě relativně mírné formy nemoci by se nemělo uchýlit k metodám tradiční medicíny. Nemoc je extrémně závažná a nemůže být zahájena. Pokud se objeví první příznaky, měl by být lékař okamžitě ošetřen.
Spastická tetrapareze
Spastická tetrapareze se vyznačuje ztuhlostí svalů všech končetin. Často vyvolává hydrocefalus a zvýšený intrakraniální tlak.
Téměř vždy spastická tetrapareze je doprovázena porušením intelektu.
Spastická tetraparesis považován za jednu z forem, ve kterých se projevují mozková obrna, tak to může být často v kombinaci s malými anomáliemi vývoje.
Veškeré příznaky, které byly vzaty dohromady, naznačují poškození mozku, které se vyskytlo v utero. Je-li diagnóza „spastickou tetraparesis“ u dětí ve věku dvou až tří let se mohou začít vykazovat známky poškození mozečku: dítě není držel hlavu, nemůže chodit, stát a sedět.
Spastická tetrapareze nelze úplně vyléčit. Cílem léčby je maximální snížení spasticity a vytvoření správného motorického stereotypu.
Léčba je nutná pouze v komplexu kombinace konzervativní terapie s ortopedickými a neurochirurgickými metodami.
Rehabilitační opatření jsou také velmi důležitá.
Tetraparez je velmi obtížné léčit, ale vynaložené úsilí je odůvodněno skutečností, že v některých případech je možné dosáhnout určité sociální adaptace pacienta.
Je třeba si uvědomit, že bez ohledu na příčinu vývoje - nemoc je velmi závažná a bez léčby je docela pravděpodobný smrtelný výsledek.
.Po stanovení diagnózy by měl být pacient hospitalizován v neurologickém oddělení a pokud se objeví závažné příznaky, pak v intenzivní péči.
.Mělo by se rovněž vzít v úvahu, že pokud se nemoci, i když se projevují v mírné formě, nešetří dlouhodobě čas, pravděpodobnost deformace páteře je vysoká, což zhoršuje stav pacienta a navíc, je nevratná. Pokud je dítě diagnostikováno, musí mu pomoci přizpůsobit se žití tetraparézou.
Zdroj: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html
Paraparace dolních končetin u dětí a dospělých: příčiny, léčba
Paraparez je paralyzovaný stav končetin. To se může stát jak s rukama, tak s nohama. Je třeba poznamenat, že parapareze dolních končetin je spojena se zhoršenou funkcí míchy. V některých případech je mozek ovlivněn.
Jaké jsou příčiny takového onemocnění?
Každá nemoc nebo výskyt nějaké dysfunkce má své vlastní důvody. Aby proces léčby mohl být účinný, je nutné v důsledku toho určit paraparézu dolních končetin.
Pokud jde o onemocnění, jako je parapareze, hlavní příčinou výskytu je myelopatie. Pod touto chorobou je porušení práce míchy. Zpravidla se oblast páteře v krční oblasti podaří porazit.
Na druhé straně vzniká myelopatie z následujících patologií. Příčiny parapareze dolních končetin:
- Osteochondróza.
- Spondylóza.
- Přítomnost zánětlivého procesu.
Další příčinou parapareze je trauma. Může ovlivnit část míchy.
Také postižená oblast může zachytit míchu do takové míry, že to povede k jejímu prasknutí. Navíc zraněná část těla může tlačit míchu na obratle.
Tato situace může také vést k tomu, že údy osoby budou částečně paralyzovány.
Jiné příčiny onemocnění
Nádor se také často vyskytuje jako příčina paralýzy končetin. Faktem je, že toto vzdělávání vyvíjí tlak na lidskou míchu. Výsledkem je porušení takového procesu, jakým je inervace. V tomto případě - parapareze dolních končetin u dospělých.
Ale onemocnění není vždy povinným projevem tohoto druhu komplikací. Pokud se to projeví, existují dvě možnosti. Konkrétně paralýza končetin může být postupná, ale může mít ostrý charakter.
Symptomy
Jak se projevují parapareze dolních končetin, jejichž léčbu budeme zvažovat níže? Toto onemocnění má své symptomy manifestace. Jedná se o následující:
- Kůže nohou není citlivá.
- V dolních končetinách jsou bolestivé pocity. Také si člověk všimne, že nohy začnou bobtnat.
- Úroveň kolenního reflexu je nízká.
- Svaly se oslabují.
- Tam jsou problémy s ohýbáním nebo unbending nohou v oblasti holeně.
- Stane se nemožné ohýbat nebo unbend kyčle.
- Člověk nemůže chodit po patě.
- Chůze se stává nejistou a nejistou.
Zvláštnost výše uvedených příznaků spočívá v tom, že přicházejí poměrně rychle. Nicméně zůstávají poměrně dlouhá doba.
Pokud se parapareze dolních končetin dostane do těžké formy, přidá se dysfunkce pánvových orgánů. Kromě toho jsou svaly pacienta oslabeny. Pak se na všechno kolem něj dostane apatie. Lze pozorovat, že osoba často mění svou náladu.
Zpravidla se to stane obecně špatným. K tomu se přidává ztráta chuti k jídlu a poruchy trávení. Také teplota těla pacienta stoupá. Lidský imunitní systém selže.
Proto jsou všechny výše uvedené přidány k přítomnosti infekce v těle.
Problém u dítěte
Když hovoříme o dětech, mohou mít toto onemocnění následkem traumatu přijatého během porodu.
Stává se, že diagnóza je nesprávná a ve skutečnosti taková nemoc není v těle dítěte. Jak vyrůstá, tato diagnóza je potvrzena nebo vyvrácena.
Lékař, který problém určuje, je kvalifikován jako neurolog.
Stádia nemoci
Existuje několik stadií onemocnění.
- Malá patologie.
- Střední.
- Výslovná patologie.
- Vyslovená patologie.
Pokud je člověk diagnostikován s "paraparézou dolních končetin" (léčení ho zajímají všichni pacienti), pak nejsou žádné známky citlivosti v nohou.
Takové vnější vlivy, jako modřiny nebo popáleniny, také nezpůsobí žádné pocity u osoby s takovou diagnózou. Lidé s touto diagnózou potřebují zvláštní pozornost, péči a obavy blízkých lidí.
Musí být také pod dohledem lékařů, kteří budou brát v úvahu všechny změny stavu.
Zpravidla se výše uvedené příznaky onemocnění projevují, když v osobě dojde k poranění hrudní oblasti páteře.
Pomalá paraparace dolních končetin může být důsledkem poškození hrudní a bederní oblasti lidské páteře.
Jak se diagnostika provádí?
Je dobře známo, že účinnost léčby závisí na tom, jak přesně je nemoc určena. Proto, když osoba požádá o diagnózu u lékařské instituce, je požádán, aby podstoupil následující vyšetření:
- Zobrazování magnetickou rezonancí. Měli byste vědět, že tento typ průzkumu se obvykle platí. Není to drahé, ale pokud máte prostředky, neměli byste to opustit, protože MRI dává nejpřesnější výsledky stavu lidského těla. Prostřednictvím této studie můžete zjistit abnormální abnormality a porozumět oblasti onemocnění.
- Myelografie.
- Vyšetření mozkomíšního moku.
Pro pacienta je také naplánován krevní test. Stále potřebuje moč jako materiál pro vyšetření. Krev se užívá také pro HIV.
Navíc se zjistí, zda v těle existuje onemocnění, jako je syfilis. Také pro diagnózu je nutné zjistit, kolik B12 je přítomno v těle pacienta.
Důležitým ukazatelem je hladina kyseliny listové.
Paraparace dolních končetin u dospělých. Léčba masáží a speciální gymnastiky
Pacienti by si měli být vědomi toho, že paraparéza může nastat z několika důvodů.
Plán léčby bude vybrán individuálně, v závislosti na tom, co byla primární příčinou onemocnění.
Lékař by měl pacientovi poskytnout vyčerpávající informace o jeho stavu, povědět vám o tom, co způsobilo onemocnění ve svém těle, a určit schéma léčby.
Je také nutné pochopit, že pouze integrovaný přístup ke zlepšení vlastního organismu přispěje k tomu, aby léčba byla účinná. Především je pacientovi přidána speciální masáž.
Jeho činnost je zaměřena na to, aby člověku poskytl pohyb těla nervovými impulsy. Také masáž by měla poskytovat výživu do tkání. To příznivě ovlivní proces obnovy těla.
Vedle masáže by měl být pacient zapojen do gymnastiky. Na základě diagnózy můžeme usoudit, že pacient sám nebude schopen cvičení provádět. Proto je posilovna pasivní.
.Pacientovi bude nabídnuta cvičení, která mu pomůže lékárně-fyzioterapeutovi. Úkolem specialisty je přesun končetin pacienta podle speciálně navrženého komplexu.
.Nepokládejte masáž a fyzickou námahu. Je třeba pochopit, že osoba je nemocná.
Proto by měla být veškerá zátěž prováděna v souladu s dávkováním, které určí ošetřující lékař. Také, pokud máte nějaké nepříjemné pocity, musíte to říct lékaři. Snad se přizpůsobí procesu výcviku a masáže.
Spastická paraparace dolních končetin. Léčba
Obvykle jsou pacientovi a lékaři najednou dva problémy. První je, že je třeba vyléčit příčinu nástupu onemocnění.
A druhý úkol je zaměřen na léčbu přímo paralyzovaných končetin. Pokud je léčba prováděna okamžitě ve dvou směrech, bude léčba účinná.
Poté může pacient počítat s pozitivním výsledkem.
V případě, že předepsaný průběh léčby nepovede k žádoucímu výsledku, bude osoba požádána o provedení operativního zásahu do svého těla. Pak se pokuste ho vrátit zpět do normálního života.
Nezapomeňte, že chirurgický zákrok vždy nese riziko jakýchkoli komplikací, a to jak v době, tak i po ní.
Existují však případy, kdy je chirurgická intervence jedinou šancí, která může vrátit osobě citlivost nohou. Chirurgická metoda léčby je schopna odstranit příčinu skutečnosti, že nohy osoby se staly paralyzovanými.
Po ukončení operace bude pacientovi podána rekonvalescence. Zahrnuje cvičení. V důsledku toho se člověk může plně zotavit a vrátit se k normálnímu způsobu života.
Spastická parapareze u dětí
Nemoc, jako je například parapareze, může mít nebo vrozenou povahu. Spastická parapareze dolních končetin u dětí je extrémně vzácná. Častěji se u dítěte diagnostikuje paralýza horní končetiny.
To je způsobeno poškozením plexu plece během porodu. V důsledku toho je ruka dítěte omezená pohybem. Jinak to není vhodné pro motorické procesy.
Vně, tato ruka je rovnoběžná s tělem a je v rozvinutém stavu.
.Existují také případy, kdy paraparézou z důvodu narození poranění postihuje ruka a noha dítěte na jedné straně těla. Nebo obě dolní končetiny mohou být paralyzovány.
.Příčinou tohoto stavu těla může být také vrozená choroba míchy. V případě, že byl mozek postižen během porodu, paralýza se vyvine s časem.
Změny v těle se obecně začínají projevovat až ve věku dvou let. Důležité je, aby dítě bylo vyšetřováno vysoce kvalifikovaným lékařem.
Je nutné správně diagnostikovat a předepisovat léčebný režim, který dá efektivní výsledky.
Získaná nemoc u dětí
Je třeba poznamenat, že spastická paraparace dolních končetin u dětí může být získaným onemocněním. Vyskytuje se v důsledku poruchy nervového systému dítěte.
V tomto případě se projevují symptomy jako svalový tonus a reflexní patologie, které se stanou patrnými.
Stojí za zmínku, že mícha normálně funguje bez jakýchkoliv odchylek.
Pro diagnostiku "parapareze" dítěte je mnohem obtížnější než u dospělého. Obvykle se toto onemocnění rozvíjí v těle dítěte v důsledku poranění během procesu porodu.
Tam jsou také případy, kdy jsou lékaři zajištěni a provést takovou diagnózu. V tomto případě ve skutečnosti chybí. Po určité době je tato diagnóza vyloučena nebo potvrzena.
Paraparéza se obvykle vyskytuje u dětí v poměrně krátké době.
Jak diagnostikovat? Co dělat po?
Stává se také, že spastická parapareze dolních končetin u dětí je diagnostikována, když dítě začne chodit. Jedním z příznaků tohoto onemocnění je chůze na ponožkách. Tento ukazatel však není stoprocentním příznakem onemocnění.
Faktem je, že chodit na ponožkách může být důsledkem jiných onemocnění v těle dítěte. Není možné přesně diagnostikovat paraparézu dolních končetin u dětí.
Léčba v tomto případě je určena k odstranění svalového tonusu v nohou. Proto je v tomto případě dítětem přidělena speciální gymnastika, masáž a fyzioterapie.
Tyto metody mají zpravidla příznivý účinek na dítě.
Závěr
Nyní je jasné, jaká je spastická parapareze dolních končetin. Jedná se o funkční poruchu nohou.
Toto onemocnění je spojeno s porážkou sloupce páteře. U dolních končetin osoby se síla snižuje.
Při prvním projevu tohoto onemocnění je nutné požádat o lékařskou instituci.
Zdroj: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie