Obsah
-
1Co je hrudní dorsalgie
- 1.1Vznik a projev dorsalgie
- 1.2Příznaky dorsalgie
- 1.3Léčba osteochondrózy hrudní páteře
- 1.4Užitečná doporučení
- 1.5Bolesti zad (dorzgalie) různých částí páteře # 8212; Jak se léčit?
- 1.6Příznaky dorsalgie
-
2Vertebrogenní dorsalgie hrudní a lumbosakrální páteře
- 2.1Co je dorsalgie
- 2.2Příčiny patologie páteře
- 2.3Příznaky dorsalgie
- 2.4Diagnostika
- 2.5Léčba
- 2.6Léky
- 2.7Fyzioterapie
- 2.8Masáž
- 2.9Cvičební terapie
- 2.10Manuální terapie
- 2.11Chirurgická léčba
- 2.12Prevence
-
3Co je dorsalgie
- 3.1Obecné charakteristiky klinického stavu
- 3.2Bolestné znaky a pocity
- 3.3Klinická diagnostika a léčba a preventivní opatření
-
4Dorsalgie: Příznaky a léčba
- 4.1Etiologie
- 4.2Klasifikace
- 4.3Symptomatologie
- 4.4Diagnostika
- 4.5Léčba
- 4.6Profylaxe a prognóza
Co je hrudní dorsalgie
»Hrudní páteř
Osteochondróza nebo dorsalgia hrudní páteře, zánětlivého procesu, který se vyskytuje v hrudní oblasti.
Mezi mnoha typů degenerativního onemocnění disku, toto onemocnění je mnohem méně časté a většinou postihuje lidi vedou sedavý způsob života. Při tomto typu onemocnění jsou intervertebrální disky zničeny.
Ale i přes složitost tohoto onemocnění, příznaky jsou mnohem méně časté než v případě zapojení dalších částí páteře.
To je způsobeno tím, že hrudní páteře je neaktivní část lidské kostry, takže příznaky jsou méně výrazné.
Tato situace vede k tomu, že pacienti požádat o pomoc již při onemocnění bylo zanedbané a není neobvyklé, v chronickém stavu.
Lidé, kteří tráví dlouhou dobu před monitory, profesionálními řidiči, stejně jako ti, kteří utrpěli různé typy skolióza by měla pravidelně provádět lékařské vyšetření na možný výskyt nemoci.
Vznik a projev dorsalgie
Vzhledem k nízké pohyblivosti hrudní páteře, která je dostupná na tomto místě dvanáct disky jsou vystaveny menšímu stresu a malou nadějí na možné zranění.
Tato situace vede k tomu, že zánětlivé procesy v tomto metteu se vyvíjejí mnohem pomaleji. Pokud však dojde k onemocnění, ovlivní se boční nebo přední část páteře.
A právě tyto oddělení jsou nejčastěji postiženy, projevují se osteophyty.
Změny meziobratlové ploténky, je komprese spinálních nervových buněk, narušení krevního proudu a v důsledku toho je ovlivněn míchu.
Příznaky dorsalgie
Diagnostika onemocnění je poměrně složitý, protože mnoho příznaků jsou podobné onemocnění souvisejících s kardiovaskulárními chorobami, angína, zápal plic, zánět žaludku. Pro přesnější diagnózu je proto provedeno komplexnější vyšetření pacienta. Co by mělo být znepokojující:
- bolest v hrudi, která se zvyšuje s palpací nebo fyzickou námahou;
- bolest bolesti pod lopatkami;
- bolestivé pocity při zvedání rukou;
- bolest při naklápění nebo s otáčivými pohyby těla;
- bolest s povzdechem a výdechem;
- intercostální bolest;
- pocit stlačování v hrudi.
Jak ukazuje tento popis, stejné příznaky jsou charakteristické pro jiné nemoci. Kromě toho se často vyskytují pocity, které jsou podobné poruchám trávení nebo poruchám neurologie, a to:
- pocit "husí kůže
- pálení, svědění, chladu rukou nebo nohou;
- peeling kůže a křehké nehty;
- průjem, zácpa, nevolnost, zvracení.
Léčba osteochondrózy hrudní páteře
Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti a nepohodlí v hrudní páteři. Typicky po důkladném vyšetření, lékař předepíše analgetika, masti proti bolesti nebo gely, NSA.
Pokud onemocnění vedlo k porušení neurologií, mohou být předepsány antidepresiva nebo mioreklasanty.
V každém případě léčba osteochondrózy hrudní páteře, stejně jako onemocnění sacro-bederní oddělení, je navrženo použití léků schopných obnovit chrupavčité tkáně a struktury kostní tkáně. Léčebná léčba se provádí bezprostředně jinými způsoby:
- fyziologická léčba;
- terapeutická masáž;
- Cvičební terapie;
- denní gymnastika;
- akupunktury nebo akupunktury.
Další způsoby, zejména akupunktura, pomoci k úlevě od bolesti a normalizovat krevní proud, zlepšit imunitní systém, zlepšuje celkový stav. Operační intervence s touto chorobou je velmi vzácná.
Užitečná doporučení
Dorsalgia hrudní páteře, jakož i jiných typů osteoporózy je obtížné diagnostikovat a obtížně léčitelné, zejména v chodu nebo chronickým onemocněním.
Lidé, kteří vedou sedavý životní styl, by měli přijmout některé užitečné tipy, které by vyloučily výskyt onemocnění.
Jakákoliv bolest lopatkami, v lumbosakrální páteře, bolesti srdce, nevolnost při jízdě by měl být signál, aby se odstranila možnost onemocnění.
Kromě toho existuje řada preventivních opatření k prevenci choroby:
- odstranit zátěž na páteři;
- vyhnout se zranění;
- Nedělejte náhlé pohyby, vstávejte z pracoviště;
- Nehýbejte se gravitací;
- dělat pravidelnou přestávku v práci, doprovázet ho prostými cviky.
Pokud je třeba posunout gravitaci, zatížení, musí být rozloženo tak, aby váha rovnoměrně padla na obě ruce. Heavy bags budou nejlépe nahrazeny batohem.
Ale s prvními uvedenými příznaky potřebujete okamžitou léčbu na klinice.
Přesná diagnóza a včasná léčba pomůže vyhnout se závažným komplikacím, které jsou mnohem nebezpečnější než samotná nemoc.
.Existuje účinný lék na bolesti zad. Sledujte odkaz a zjistěte, co doporučuje doktor lékařských lékařů Sergej Mikhailovič Bubnovský.
.Může vás zajímat Reklama na webu ✆
Bolesti zad (dorzgalie) různých částí páteře # 8212; Jak se léčit?
Dorsgalgie lumbosakrální páteře skutečně zní neobvykle. Označuje tento pojem bolesti v zadní části jakéhokoli původu. Dorsgalgie je rozdělena na akutní a chronickou.
Odlišují se příčiny, které způsobují tento syndrom. V akutní formě je bolest způsobena lidským faktorem: prudkým nárůstem těžké a těžké hypotermie.
V chronické dorsalgii mluvíme o destruktivní patologii spojené s páteří.
Proto rozdělení na dvě třídy:
- vertebrogenní dorsalgie;
- myofascial.
V prvním případě je bolest způsobena změnami v páteři. Druhá je způsobena svalovým tónem a křečemi. V některých případech může dorsgalgie indikovat abnormality nebo nemoci vnitřních orgánů.
Příznaky dorsalgie
Symptomatická závislost do značné míry závisí na tom, s jakou nemocí se zabýváme. Existují tři typy:
Zdroj: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html
Vertebrogenní dorsalgie hrudní a lumbosakrální páteře
Bolest zad (dorsalgie) je častá u všech věkových kategorií dospělé populace. Může se projevovat jak u osob, které se zabývají těžkou fyzickou prácí, tak u osob, které vedou sedavý životní styl.
Vertebrogenní dorsalgie hrudní a lumbosakrální páteře zaujímá vedoucí pozici u jiných typů bolesti zad. Často působí jako příčina dočasné invalidity.
Proto je tak důležité zacházet a předcházet tomuto syndromu včas.
Co je dorsalgie
Dorsalgie medicína volá bolest v oblasti zad, bez ohledu na příčiny, které způsobují. Klinicky se rozlišují dvě formy: akutní - trvá až 3 měsíce a chronická - trvá déle než 3 měsíce.
U jednoho pacienta z pěti se akutní forma může dostat do chronické.
Podle původu je bolest zad rozdělena do dvou velkých skupin:
Doporučují naši čtenáři
Pro prevenci a léčbu onemocnění používá náš pravidelný čtenář dialer popularita metody neoperační léčby, doporučené předními německými a izraelskými ortopedisty.
Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to.
- Vertebrogenní dorsalgie je způsobena patologií struktur páteře zánětlivé, traumatické, degenerativní, neoplastické povahy.
- Nonvertebrogenní dorsalgie znamená porážku svalů, vazů, vnitřních orgánů, patologii metabolismu. Může také existovat psychogenní bolest.
Pro lokalizaci je dorsalia rozdělena na:
Příčiny patologie páteře
Degenerativní změny páteře zahrnují:
- Osteochondróza je onemocnění páteře dystrofické povahy s primární lokalizací v meziobratlových discích, což vede k porážce samotných obratlů. Jedná se o nejčastější příčinu syndromu dorsalgie.
- Herniovaný disk nebo výstupek je výstup z vnitřní části disku (pulpní jádro) přes vnější část (vláknitý kroužek) za tělem obratle. Nejnebezpečnější jsou výčnělky ve směru páteřního kanálu, které mohou zmírnit míchu. Hernia je častá komplikace osteochondrózy.
- Spondylóza a spondylolistéza jsou degenerativní stavy obratlů, které se projevují proliferací kostní tkáně (tvorbou osteophytů) a posunem obratlů vůči sobě navzájem.
- Fazetový syndrom - deflorktóza meziobratlových kloubů.
- Deformity páteře: kyfóza, lordóza, skolióza.
Zánětlivé onemocnění:
- Osteomyelitida - bakteriální zánět kostní dřeně obratlů.
- Tuberkulóza páteře.
- Bechterewova nemoc ovlivňuje sakroiliační klouby a meziobratlové klouby, což vede k omezení mobility.
Zranění páteře:
- kompresní zlomeniny těl obratlů;
- modřiny;
- dislokace.
Neoplastická léze znamená přítomnost nádorů v páteři primární (osteosarkomové) nebo sekundární (metastázy jiných orgánů: prsu, prostata) lokalizace.
Vedle hlavních příčin dorsalgie se přispívající faktory pozadí odlišují:
- vystavení škodlivým pracovním podmínkám: hypotermie, přehřátí, zvedání závaží, vibrace, nucená póza během práce;
- slabost zadních svalů;
- nadváha;
- intenzivní sportovní trénink bez přípravy;
- metabolické poruchy způsobené hormonálními poruchami během těhotenství, laktace, menopauzy;
- špatné návyky a chronická intoxikace.
Příznaky dorsalgie
Nejčastějším znakem je bolest. Může mít jiný stupeň závažnosti. Povaha bolesti může být také odlišná: tupá, bolestivá, tahá. Tyto druhy jsou charakteristické pro chronickou formu dorzalgie.
Náhlá silná bolest v hrudní oblasti se nazývá dorsago. Nastává, když se tělo prudce otočí, stoupá s trupem kufru, je lokalizováno mezi lopatkami.
Svaly na tomto místě jsou značně kondenzované, jejich palpace je bolestivá.
Dorsago se může projevit radikulitidou - zánětem kořene (míchový nerv na výstupu z obratlů pilíř) míchy v hrudní páteři, ke kterým dochází při osteochondróze, spondylóze, kýly. Je doprovázena dalšími příznaky: bolesti v pažích, mezivodňové prostory, znecitlivělost kůže na rukou, hrudník, záda.
Dorsalgie hrudní páteře se často vyskytuje u lidí, kteří tráví dlouhou dobu ve stejné pozici, například sedí u počítače.
Pocení bolesti v lézi lumbosakrální páteře mohou být také nevyjasněné, subakutní, které se nacházejí v dolní části zad. Jsou spojeny v konceptu "lumbalgie".
Je charakteristický pro chronický průběh bederní osteochondrózy. Ostré bolest v zádech je nazývána lumbago. Vyplývá to z nepříjemného pohybu, zvedání gravitace.
Často bilaterální, mohou ozařovat do hýždí, stehna (s kompresí sedacího nervu - ischias). Snížení polohy ležení a jakýkoli pokus o pohyb vede k novému bolestivému útoku.
Zjišťuje se nedostatek svalů bederní oblasti páteře. Je doprovázena znecitlivěním kůže kyčelního kloubu, hýždí, někdy dochází ke křečemi svalů antimnemionu.
.Při významném stlačení míchy se mohou vyvinout její kořeny, nervy, motorické poruchy a poruchy funkcí orgánů: kontrola močení a defekace.
.Pokud se objeví příznaky dorsalgie, měli byste co nejdříve vyhledat odborníka.
Diagnostika
Přesně stanovit diagnózu na dorzolgii může pouze kvalifikovaný neurolog. V případě potřeby se může obrátit na úzce specializovaného specialisty na onemocnění páteře - vertebrologa.
Lékař zjistí stížnosti pacienta, historii onemocnění, specifikuje přítomnost zranění, povahu pracovních podmínek.
Pak se provede kontrola, bolest palpace bodů držet stlačené kmeny svalové a stanovit přítomnost patologické pohyblivosti páteře segmentů určuje rozsah pohybu páteře.
Fyziologické reflexy a změny v citlivosti jsou také studovány. Doktor dokáže identifikovat patologické příznaky (Lassega, Bonnet) a reflexe.
Metody instrumentálního výzkumu:
Počítačová tomografie (CT)
- radiografie;
- počítačová tomografie (CT);
- magnetická rezonance (MRI).
Radiografie v různých projekcích umožňuje posoudit stav kostních struktur páteře: zakřivení, zlomeniny, dislokace, přítomnost osteofytů, nádory.
Tato metoda je nejdostupnější, ale neposkytuje příležitost vidět meziobratlé disky, měkké tkáně.
CT je rentgenová metoda pro vrstvenou vizualizaci páteře. Lze použít s kontrastní míchou - CT-myelografií.
MRI nejen posoudí stav kostních struktur páteře, ale i meziobratlové disky, klouby, měkké tkáně, nervové kořeny, cévy, míchu. Diagnostika MRI je nejpřesnější mezi všemi metodami vizualizace, je nezbytná při diagnostice kýly míchy.
Léčba
Akutní a chronická dorzalgie lumbosakrálních a hrudních oblastí vyžaduje konzultaci kvalifikovaného lékaře.
Určuje komplexní léčbu, určuje podmínky pracovní neschopnosti. Režim vertebrogenní dorsalgie v akutním období by měl být co nejjemnější (ložní prádlo).
Když symptomy klesají, pacient může vstát.
Léky
Jsou předepsány následující skupiny léků:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesulid, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib) ke snížení zánětu měkkých tkání. Vyrábí se ve formě tablet, roztoků pro injekce, gelů, masti, náplastí.
- Analgetika (Paracetamol, Ketorolac, Dexalgin, Nalbuphine) eliminují symptomy bolesti. Používá se v orální formě injekčně.
- Glukokortikosteroidy (Betaspan, Diprospan, Flosteron), hormonální přípravky se silným protizánětlivým účinkem, jsou používány systémově a lokálně ve formě mastí a injekcí přímo do svalů zad.
- Svalové relaxanty (Mydocalm, baklofen, Sirdalud) pro vyloučení svalové křeče, která způsobuje dorsalgia bederní a hrudní páteř.
- Diuretikum (furasemid, torasemid), krátký k redukci edému měkkých tkání.
- Lokální anestetika (Novocaine) při léčbě páteře dorsalgia paravertebrální blokáda - injekci anestetika do zádových svalů u dorsago a lumbago.
- Vasoaktivní léky (Trental, Actovegin, Berlition) zlepšují krevní oběh postiženého segmentu.
- Vitamíny skupiny B (Milgama, Neurorubin) se podílejí na procesech provádění nervového impulsu.
Fyzioterapie
Při bolestech v zadní části vertebrogenního původu se používají následující metody fyzioterapie:
- magnetoterapie;
- elektroléčba;
- UHF;
- ultrafialové ozařování;
- laserová terapie;
- terapie šokovými vlnami;
- detenční terapie (trakce);
- vliv vibrací;
- akupunktura;
- balneoterapie;
- bahno ošetření.
Masáž
Tato metoda je velmi účinnou složkou léčby onemocnění páteře.
Zlepšuje prokrvení tkání, posiluje svalový systém, odstranit bolest, zánět, zlepšuje svalový tonus a pomáhá ke zlepšení psycho-emocionální stav pacienta. Masáž se neprovádí v akutním období na špičce bolestivého syndromu.
Také se používá bodová masáž páteře - akupresura. V průběhu této metody se tlak aplikuje nejen na páteř, ale i na takzvané biologické body.
U dorsagu je účinná stimulace bodů následující lokalizace: oblast kolena, palce ruky a nohy, hrudník, subklavní oblast.
V případě lumbuly jsou body umístěny na zadní části stehna a spodní nohy, na kosbu, v oblasti kotníků.
Cvičební terapie
Fyzioterapie je nedílnou součástí terapie vertebrogenní bolesti zad - dorsago a lumbago.
Fyzické cvičení zlepšují mikrocirkulaci tkání, práci vnitřních orgánů, posílení svalů, vazů, stabilizaci páteře, eliminaci porušení nervů. Gymnastika je kontraindikována v akutním období onemocnění.
Komplex cvičení je žádoucí, aby byl individuálně zvolen pod dohledem lékaře specialisty na cvičení.
Manuální terapie
Tato technika je soubor technik zaměřených na obnovení normální struktury páteře dávkováním ručního nárazu na obratle. Provádí se pouze po obdržení výsledků instrumentálních diagnostických metod.
Chirurgická léčba
Ukazuje se s neefektivností konzervativních metod, intervertebrálních kýly velké velikosti, onkopatologie a některých zranění. Využívá se také laserové odpařování disku s hernií, výsledky postupu však mohou být protichůdné.
Prevence
Zahrnuje:
- dávkované fyzické cvičení;
- racionální výživa;
- optimalizace pracovních podmínek.
Klíčem k úspěšnému uzdravení je dřívější léčba specialistovi, protože dorsalgie účinně reaguje na léčbu, když je včas odhalena její příčiny.
- Máte sedavý životní styl?
- Nemůžete se pochlubit královským kočárem a pokoušet se skrýt svůj šátek pod šaty?
- Zdá se vám, že to brzy projde sám, ale bolesti se zintenzivňují ...
- Mnoho metod je vyzkoušeno, ale nic ...
- A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!
Zdroj: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html
Co je dorsalgie
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10), dorsalgias (M54) skupina různých onemocnění svalového a kosterního systému a pojivových tkání, jakož i jejich symptomatických znamení. S výjimkou psychogenní dorsalgie, která je zařazena do kategorie somatoformních poruch, zahrnuje tuto třídu:
- Lumbago s ischiasí.
- Radikulopatie.
- Cervicalgia.
- Bolest v hrudní páteři.
- Syndrom bolesti v dolní části zad (pas).
- Neuralgie krčních obratlů.
Zvažte hlavní příznaky, příznaky a způsoby léčby dorzalgie.
Obecné charakteristiky klinického stavu
Pokud stručně popíšeme, co je dorsalgie, je to bolestivý syndrom v páteři, vyjádřeno v různém stupni intenzity bez ohledu na věk, pohlaví a sociální status práva.
Neexistuje samostatná patologie, bolestivý syndrom, dochází na pozadí souběžných onemocnění, které postihují muskuloskeletální systém nebo individuální vazby tkáně.
Při bolestivých poznatcích léze může dorsalgie zahrnovat všechny muskuloskeletální a kloubní segmenty páteře, které tvoří cervikální, hrudní nebo lumbosakrální část skeletové kostry.
Podle toho je vznikající reflex bolestí rozdělen do dvou typů:
- vertebrogenní dorsalgie;
- myofasciální bolestivý syndrom.
Nonvertebrogenní (myofasciální) typ pocitu bolesti vzniká na pozadí protažení, přetížení, spazmodického stavu nebo kloubů a / nebo svalové utahování. Kromě toho nejsou vyloučeny provokující faktory psychogenní povahy.
Vertebrogenní dorsalgie jsou patologické stavy vertebrálních segmentů, traumatické, degenerativní-dystrofické, zánětlivé nebo neoplastické.
Jakýkoli projev dorsalgie vyžaduje podrobné vyšetření k určení vztahu příčin-účinek. Zpravidla s včasnou diagnózou a vhodnou lékařskou léčbou se symptomy bolesti úspěšně vyloučí konzervativní terapií.
.Klinickým problémem pro lékaře je chronická dorzalgie, kdy je stav pacienta v kloubu a pohybového aparátu extrémně zanedbáván.
.Tento druh dorsalgie lze pozorovat u starších osob nebo u pacientů, jejichž profesní činnost je spojena s těžkou fyzickou zátěží.
Hlavní příčiny-účinek faktory vedoucí k rozvoji symptomatické patologie:
- hypotermie kloubních a svalových tkání;
- "Špatná" pracovní postoj;
- svalová nadměrná zátěž, krk nebo pas;
- fyzické přetížení s častým zvedáním gravitace;
- traumatické stavy kloubů;
- zánětlivé procesy v periartikulárních segmentech, vč. infekční;
- zneužívání alkoholu;
- příjem omamných látek;
- duševní a / nebo nervové poruchy atd.
Navíc existuje řada vertebrogenních symptomatických příznaků, například spondylartrózy, herniovaných intervertebrálních disků, osteochondrózy, spondylózy a podobně.
Bolestné znaky a pocity
Známky bolesti a klinické symptomy dorsalgie závisí na místě lokalizace postižené oblasti. Dorsalgie krční páteře je zpravidla důsledkem akutní exacerbace cervikální osteochondrózy charakterizované následujícími příznaky a stavy bolesti:
- Bolestivý syndrom v krční oblasti, doprovázený obtížemi při naklápění a otáčení hlavy.
- Akutní, otupená nebo bolestivá bolest vyzařující rameno a / nebo předloktí.
- V podpaží se objevuje symptomatika bolesti.
- Zvyšuje intrakraniální tlak.
Navíc s vertebrogenní dorsalgií cervikální oblasti se pacienti stěžují na trvalou bolest hlavy v okcipitální a / nebo temporální části lebky. V neurologické praxi jsou takové symptomy bolesti definovány jako cervikální degenerace cervikálních obratlů.
Bolestivé pocity v hrudní páteři, jejichž příznaky jsou projevovány akutní, piercingovou, pálivou nebo bolestivou bolestí, s paroxyzmálním a spontánně vznikajícím charakterem, je definován jako dorzalgie hrudní páteře nebo Thorakalgie. Terapeutická léčba tohoto druhu interkostální neuralgie je zaměřena na oslabení kompresní komprese a podráždění interkostálních nervových zakončení. Mezi další příznaky hrudní thorakologie patří:
- bolestivý syndrom na vzdech;
- brnění v hrudi;
- svalový teak (záškuby);
- zvýšené pocení;
- pokožka získá červenohnědý odstín.
Když je diagnostikována dorzální hrudní oblast, je pacientova bolest prudce zvýšena s reflexem kašle, kýcháním nebo změnou polohy těla.
Proto je diferencovaná laboratorní diagnóza při určování intercostální neuralgie nezbytným předpokladem pro léčbu nemoci, která nepřekračuje špatnou cestu.
Vertebrogenní lumbosakrální neuralgie charakterizovaná traumatickými nemocemi páteře je diagnostikována v 50 případech na 100 tisíc obyvatel Ruské federace a zemí SNS.
Nejčastějším neurologickým stavem je však lumbulgie nebo intervertebrální kýla muskuloskeletálního systému, což je nejčastější onemocnění bederní páteře.
Ve většině případů je lokalizace bolesti určena na úrovni kloubů (L5-S1) lumbosakrální zóny. Pacienti neurologických klinik jsou lidé různých profesí a věkových kategorií.
Nejčastěji se však objevují bolestivé příznaky u lidí starších a pokročilých věkových skupin, kteří jsou bohužel nejvíce obeznámeni s tím, co je - dorsgalgie. Klinické příznaky neurologického onemocnění se projevují následovně:
- V oblasti projekce postiženého disku se bolest zvyšuje s cvičením;
- inervace nervových kořenů způsobuje necitlivost nebo brnění;
- v oblasti hýždí, na zadní ploše stehna a dolní nohy, dochází k ozáření bolesti;
- citlivost dolních končetin oslabuje;
- proces narušení a močení je narušen.
Kromě toho u starší osoby s neurotickou lézí se zvyšuje krevní tlak.
Klinická diagnostika a léčba a preventivní opatření
Primární diagnóza by měla být provedena ve specializovaných neurologických centrech nebo odděleních. Po shromáždění anamnézy, podrobného rozhovoru o pacientovi a obecné fyzické prohlídce předepíše konzultační neurol další laboratorní a instrumentální vyšetření.
Kvalitativní biochemická analýza moči a krve umožní určit přítomnost souběžných chronických onemocnění systémových orgánů pacienta. Přiřaďte odpovídající léky farmakologickým lékům, možná až po instrumentální studii.
Informativní diagnostické metody:
- Radiografie, která umožňuje stanovit abnormální patologii v meziobratlové zóně.
- Degenerativní destrukce, dystrofické zóny a hustota kostní svalové tkáně se stanoví pomocí elektromyografického a denzitometrického vyšetření.
- Nadměrná akumulace lézí a obecná lokalizace patologie je dána radioizotopovou osteoscintigrafií.
Podrobnější vyšetření je nemyslitelné bez počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance.
Celá informační-diagnostická databáze pomůže provést vysoce kvalitní léčebnou péči pro pacienta.
Navíc se doporučuje zapojit i další úzké specialisty, například vertebrology.
.Je třeba vědět, že v převážnou většině případů se neurologické příznaky eliminují léčením základního systémového onemocnění.
.Konzervativní terapeutická léčba zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léků - injekcí, perorálních léků a masti na oteplování.
Neméně účinné farmakologické svalové relaxanty, které umožňují relaxaci svalového systému. Mezi opatřeními lékařské profylaxe doporučuje ošetřující lékař terapeutický masáž, cvičení cvičební terapie a fyzioterapeutické procedury.
V případě potřeby se pacientovi doporučuje radikální léčba neurochirurgickou korekcí. Po vypuštění ze zdravotní nemocnice pomohou následující preventivní opatření snížit riziko opakovaného vývoje neurologického syndromu:
- Zabraňte možnosti poranění osteoartikulárních segmentů páteře.
- Vylučte nadměrnou fyzickou aktivitu.
- Zabraňte podchlazení těla.
- Sledujte vlastní váhu, dodržujte dietní normy výživy.
- Včas hledat pomoc od lékařů a každých šest měsíců podstoupit preventivní vyšetření.
Neurologický stav sám o sobě nepředstavuje nebezpečí pro člověka. Primární zdroj klinické patologie však může vyvolat komplikace.
Zvláště nebezpečný je vertebrogenní typ neuralgie, která v budoucnu může funkčně omezit lidský svalovoskeletární systém a může vést k postižení.
Postarejte se o sebe a buďte v pořádku!
Zdroj: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya
Dorsalgie: Příznaky a léčba
Kategorie: Neurologie a psychiatrie 3912
Dorsgalgie - ve skutečnosti je to skutečnost, že v zádech existují pocity bolesti různého stupně intenzity. Z toho vyplývá, že to není samostatná patologie, ale syndrom, který se vyskytuje v jakékoli věkové kategorii a bez ohledu na pohlaví.
Ve většině případů je zdrojem takové poruchy průběh onemocnění postihujícího kostní systém nebo páteř. Kromě toho klinici také identifikují kategorii předisponujících faktorů.
Co se týče příznaků, bude to diktováno onemocněním, které je zdrojem dorsalgie. Hlavním klinickým projevem je syndrom bolesti, proti kterému se postupně rozvíjí další symptomy.
Klinický lékař bude schopen diagnostikovat dorsalgii na základě přístrojových vyšetření pacienta, který může být doplněn fyzickými vyšetřeními a laboratorními vyšetřeními.
Taktika terapie je diktována etiologickým faktorem, ale často je založena na konzervativních metodách.
Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize odhalila samostatný význam pro tento syndrom. Kód na ICD 10 - M 54. Je však třeba poznamenat, že nespecifikovaná dorsalgie má hodnotu M 5, .
Etiologie
Způsobit bolest v zádech, nebo může dorsalgia velký počet predispozicí, což způsobuje, že se dělí do několika skupin.
První kategorie zahrnuje patologii páteře a je reprezentována těmito onemocněními:
- osteomyelitis - onemocnění, infekční a zánětlivé povahy, které v první řadě ovlivňuje místo kostní dřeně, a pak se šíří do kostí;
- benigní nebo maligní novotvary, stejně jako metastázy rakoviny;
- bolesti v kříži - v tomto případě tvořené herniated disk;
- osteoporóza - pro takové patologie charakterizované zvýšenou křehkostí kostí;
- spondylolistéza - v takových případech, posun jednoho obratle vzhledem k druhému;
- zakřivení páteře;
- spondylartróza;
- tuberkulóza kostí;
- výstupek;
- zúžení lumenu páteřního kanálu;
- zlomeniny a zranění.
Druhá skupina příčin zahrnuje svalové onemocnění, mezi které patří:
- fibromyalgie;
- svalové napětí;
- myositida;
- svalové křeče.
Dorsalgie může být také způsobena:
- krvácení v pánevní oblasti;
- hematomy umístěné v retroperitoneálním prostoru, ve kterém probíhá purulentní proces;
- trauma a onemocnění pánevních orgánů;
- patologické stavy trávicího traktu a ledvin;
- aortální disekce;
- herpes zoster;
- revmatologické poruchy.
Navíc existují takové rizikové faktory:
- rozsáhlé zranění;
- zvedání závaží fyzicky slabým člověkem;
- prodloužený pobyt v nepříjemné poloze;
- prodloužená hypotermie těla.
Navíc u žen může být dorsalgie způsobena porodem dítěte a průběhem menstruace.
Klasifikace
V závislosti na umístění bolesti existují následující formy tohoto syndromu:
- cervikalgie- má druhé jméno "zadní strana krční páteře
- lumbalia- s lokalizovanou bolestí v oblasti dolní části zad, proč je porucha také známá jako dorzální lumbální páteř;
- torakalgie- liší se tím, že hlavní symptomatologie nepřesahuje hrudní kosti, což znamená, že v takových případech bude diagnostikována dorzalgie hrudní páteře.
Během trvání výrazu nepříjemných pocitů může syndrom probíhat v několika formách:
- akutní dorsalgie- je takové, pokud bolesti znepokojují pacienty ne více než měsíc a půl. To se liší v tom, že má příznivější prognózu ve srovnání s pomalou odrůdou;
- chronická dorzalgie- je diagnostikována, pokud bolestivost v této nebo té části páteře trvá déle než dvanáct týdnů. Takový proud je plný ztráty pracovní schopnosti nebo osoby se zdravotním postižením.
Podle původu má takové porušení dva typy:
- vertebrogenní dorsalgie- charakterizovaná skutečností, že je přímo spojena s traumatem nebo nemocemi páteře;
- nevertogenní dorsalgie- výskyt této odrůdy je způsoben jinými etiologickými faktory, například somatickými onemocněními nebo psychogenními příčinami.
Symptomatologie
Klinické projevy dorsalgie jsou projevem bolestivého syndromu, který může být jak trvalý, tak paroxystický, bolestivý nebo náhlý. Ve všech případech se však bolest zhoršuje fyzickou aktivitou.
Vzhledem k tomu, že se takový syndrom vyvíjí v důsledku různých onemocnění, je přirozené, že symptomologie v každém konkrétním případě se bude lišit.
V průběhu reumatologických patologií budou klinické projevy následující:
- lokalizace bolesti v bederní oblasti;
- ozařování nepříjemných pocitů v hýždí a boky;
- zvýšená nemocnost s prodlouženým odpočinkem;
- bilaterální porážka páteře.
V případech, kdy se infekční procesy staly zdrojem, patří mezi charakteristické příznaky:
- ostré bolesti podél celého obratlového sloupce;
- ohnisky bolesti v dolní části zad, hýždí nebo dolní končetiny;
- otoky a zarudnutí pokožky v problematické oblasti.
Při svalových patologických stavech, které způsobily zadržení páteře, budou příznaky následující:
- šíření bolesti podél levé nebo pravé strany těla;
- zvýšená morbidita se změnami klimatu nebo v případě stresových situací;
- vznik bolestivých bodů nacházejících se v různých oblastech kmene, které jsou na nich zjištěny náhodným tlakem;
- svalová slabost.
Při osteochondróze a spondyloartróze jsou prezentovány klinické příznaky:
- bolesti v zádech - exacerbace je pozorována během zákrut nebo sklonů;
- nepohodlí, ke kterému dochází při dlouhodobém pobytu v jedné pozici kufru;
- necitlivost nebo brnění rukou nebo nohou;
- snížený svalový tonus;
- bolesti hlavy a závratě;
- porušení zrakové ostrosti;
- tonický syndrom;
- poruchy motorické funkce.
Syndrom radikulární bolesti
V případě poškození jiných vnitřních orgánů se vyjádří:
- bolest v břiše a časté močení - s ledvinami;
- popisuje povahu bolesti - s gastrointestinálními chorobami;
- bolesti v hrudi a pod lopatkami - s plicními onemocněními.
Diagnostika
Pokud máte bolesti zad nebo dorsgalgii, měli byste vyhledat odbornou pomoc od neurologa. Právě tento odborník provede primární diagnózu a předepíše další vyšetření.
První fáze diagnostiky tedy zahrnuje:
- shromažďování anamnézy a analýza anamnézy pacienta - pomůže to určit, jaký patologický stav vyvolal výskyt takového syndromu. Symptomy a léčba se budou lišit v závislosti na zjištěné nemoci;
- všeobecné fyzické vyšetření zaměřené na palpaci páteře a vyhodnocení objemu pohybu v jeho páteři;
- podrobný rozhovor s pacientem - stanovení povahy bolesti, přítomnosti a závažnosti dalších příznaků.
Laboratorní diagnostická opatření jsou omezena na provedení obecné klinické analýzy krve a moči.
Nejcennější při stanovení správné diagnózy jsou následující instrumentální vyšetření pacienta:
- Radiografie - detekovat patologické změny v obratlích;
- elektromyografie - detekuje svalové patologie;
- denzitometrie - určuje hustotu kostní tkáně;
- CT a MRI - abyste získali podrobnější obrázek o páteři. Je to díky tomu, že existuje možnost odlišit nevertebrogenní dorsalgii od syndromu vertebrogenní geneze;
- radioizotopová osteoscintigrafie - radiopakteriální látka je rozložena podél kostí. Přítomnost ložisek nadměrné akumulace naznačuje lokalizaci patologie, například sakrální páteř.
Rentgenová kostní denzitometrie
Navíc budete možná potřebovat konzultaci:
- vertebrologist;
- revmatologa;
- ortopedista.
Léčba
V převážnou většině případů je pro odstranění bolesti v zádech postačující eliminovat základní onemocnění.
Nicméně léčba dorzalgie zahrnuje použití celé řady konzervativních technik, včetně:
- dodržování doby odpočinku od dvou do pěti dnů;
- nosit speciální bandáž určenou k uvolnění zátěže z páteře;
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků - orálně, injekčně nebo jako masti;
- použití svalových relaxancií jsou léky, relaxační svaly;
- průběh terapeutické masáže;
- fyzioterapeutické postupy;
- cvičení - ale pouze po snížení bolesti.
Otázka chirurgického zákroku se rozhoduje individuálně u každého pacienta.
Profylaxe a prognóza
Chcete-li snížit pravděpodobnost vývoje syndromu, jako je dorzalgie, je nutné:
- pravidelně sledovat správné držení těla;
- zapojit se do včasné léčby onemocnění, které mohou vést ke vzniku bolesti zad;
- racionálně uspořádat pracovní a spací prostor;
- úplně eliminovat hypotermii těla;
- předcházet zranění páteře, oblasti zad a pánev;
- vyloučit vliv těžké fyzické námahy;
- sledovat ukazatele tělesné hmotnosti - v případě potřeby ztratit několik liber nebo naopak zvýšit index tělesné hmotnosti;
- několikrát ročně absolvuje úplnou preventivní prohlídku v léčebně.
Samo o sobě dorsalgie nepředstavuje ohrožení života pacienta.
Neměli bychom však zapomínat na to, že každý nemocní zdroj bolesti v zádech má své komplikace.
Nejvíce nepříznivá prognóza je pozorována u vertebrogenní dorsalgie, protože v takových případech není vyloučeno, že by se pacient stal zdravotně postiženým.
Nemoci s podobnými příznaky:
Diabetická polyneuropatie (souběžné příznaky: 7 z 18)
Diabetická polyneuropatie se projevuje jako komplikace diabetes mellitus. Dojde k poranění poškození nervového systému pacienta.
Často se tato nemoc formuje u lidí 15-20 let po vzniku cukrovky. Incidence progrese onemocnění do komplikovaného stadia je 40-60%.
Onemocnění se může vyskytnout u osob s oběma onemocněními typu 1 a 2.
... Dorsopatie (souběžné příznaky: 7 z 18)
Dorsopathy - nepůsobí jako nezávislé onemocnění, tj.
je obecný termín, který kombinuje skupinu patologických stavů, které ovlivňují páteř a blízké anatomické struktury. Patří mezi ně svazky a nádoby, nervové kořeny a vlákna, stejně jako svaly.
... Diabetická neuropatie (shodující se příznaky: 6 z 18)
Diabetická neuropatie je důsledkem ignorování symptomů nebo nedostatečné léčby diabetem mellitus.
Existuje několik předispozičních faktorů pro vznik takové poruchy na pozadí základního onemocnění.
Hlavní je závislost na špatných návycích a vysokém krevním tlaku.
...
Fialová trombocytopenická nebo Werlhofova choroba je onemocnění, které se vyskytuje na pozadí poklesu počtu krevních destiček a jejich patologická tendence k lepení a je charakterizována výskytem mnoha hemoragií na povrchu kůže a sliznic skořápky. Onemocnění patří do skupiny hemoragické diatézy, je to dost vzácné (podle statistik dostane 10-100 lidí ročně). Poprvé to popsal v roce 1735 slavný německý lékař Paul Verlhof, na počest kteréhož získal jeho jméno. Často se vše projevuje před 10ti lety, zatímco se jedná o obličeje obou pohlaví se stejnou frekvencí a pokud mluvit o statistikách mezi dospělými (po 10 letech věku), pak se ženy dvakrát častěji onemocní muži.
... Spondylolistéza (shodující se příznaky: 5 z 18)
.Spondylolistéza je patologický stav charakterizovaný přítomností posunutí obratlů ve vertebrální koloně vůči sobě navzájem. Je třeba poznamenat, že tento stav není samostatným onemocněním, ale je důsledkem vrozených nebo získaných patologií páteře.
....
- VKontakte
Zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy