Furunkulóza: příčiny a léčebná schéma

Furunkulóza je dermatologické onemocnění spojené s tvorbou abscesů na kůži.

Onemocnění postihuje hluboké vrstvy kůže a je způsobeno hlavně stafylokokovou infekcí. Skutečnost, že zaměření patologického procesu je poměrně hluboké, dává důvod k tomu říci Po přenosu furunkulózy se na místě lokalizace pustulárních útvarů mohou objevit skvrny.

Furunkulóza může způsobit několik zánětů kůže. Je náchylný k častým relapsům a může trvat několik let. Nemoc je nejen nepříjemný - je to velmi nebezpečné, takže jeho příčiny, hlavní rysy manifestace a metody léčby by měly být známy všem.

Příčiny vývoje furunkulózy

Příčinným faktorem furunkulózy a jediným důvodem jejího vývoje je přítomnost kmenů Staphylococcus aureus na lidské pokožce. U zdravých lidí jsou také přítomny tyto mikroorganismy, ale tvoří pouze část podmíněně patogenní mikroflóry. To znamená, že pod vlivem určitých faktorů se stafylokoky mohou dostat k masivnímu útoku, který způsobuje vývoj různých onemocnění. Jedním z nich je furunkulóza.

instagram viewer

K tomu, aby vzniklo onemocnění, je nutné vytvořit podmínky pro stafylokoky aureus. Často se stává mechanickým poškozením prvků: odřeniny, škrábance, praskliny, řezy atd. Není však možné vyloučit vliv dalších faktorů přispívajících k rozvoji furunkulózy:

otravy;
odřeniny na povrchu epidermis;
hypotermie;
chronické patologie;
zanedbání hygienických pravidel;
obezita;
diabetes mellitus;
silná intoxikace těla;
nedostatek vitamínů a minerálů;
užívání určitých skupin léčiv.

Časté příčiny vývoje furunkulózy jsou silné stresy, psychoemotické poruchy, slabá imunita, nemohou odolat napadení patogenů.

Stadia vývoje a formy projevu

Vývoj furunculózy se vyskytuje ve třech fázích:

První stupeň je charakterizován tvorbou infiltrátu. Kůže kolem zaměření zánětu se zčervená, zhušťuje a zduřuje. Při dotyku je její bolest poznamenána. Vlasový folikul je viděn uprostřed novotvaru.
3-4 dny po vzniku infiltrátu začíná fáze nekrózy. Kolem vlasů se začíná tvořit tyčinka, uvnitř je hnis a mrtvá tkáň. Na povrchu kůže se vyskytuje kruhový vřed bílý nebo nažloutlý. Nad ním je tenká membrána, která je náchylná ke spontánní disekci. V důsledku toho existuje výraz "chirya". Současně dochází k poklesu bolesti a tlaku v části těla postiženého furuncle. Postupně mizí hyperemie, výrazně se snižuje otoky. V tomto případě mluví o "průlomu chirhy".
Fáze léčby. V této fázi se tkáně regenerují v oblasti poškozené oblasti těla. Pokud by varu byla působivá velikost, je možné, že po otevření bude osoba mít jizvy nebo jizvy.

V průměru choroba prochází všemi 3 fázemi během 10 dnů.

V oblasti se častěji nacházejí furuncles:

tvář (nos, tváře, čelo, zóna za uchem);
krk (zadní a boční);
předloktí;
lokty;
boky;
hýždě;
méně často - kolena a nohy.

Obličej je nejčastějším místem vředů. Poměrně bolestivé jsou furuncles, lokalizované nad horním rtem, v oblasti nosu a sluchového kanálu.

Klinický obraz

V oblasti, kde došlo k infekci, je malý absces, který obklopuje vlasový folikul. O pár dní později se patologický proces úplně rozplní celý folikul. Vzhled je určen kuželovitým tvarem chirya, uvnitř kterého je purulentní obsah. Novotvary dosahují průměru 3-4 cm, ale při absenci léčby se mohou zvyšovat.

Kolem abscesu se objevuje zanícená (zduřená a hyperemická) oblast pokožky. Když se na ni dotknete, dochází k pocitu bolesti, jehož zdroj je podle pocitů uvnitř pustulové kapsle. Přirozený furuncle se objevuje po 7-10 dnech po jeho vzniku, doprovázený odlivem hnisu a výstupem tyče. Kůže na poškozeném povrchu se postupně cikcuje.

Pokud je bodem varu furuncle obličej nebo krk, výše uvedené symptomy jsou spojeny se zvýšenou teplotou těla a známkami intoxikace těla. Může se jednat o bolesti svalů a pocity zimnice. Během těžkého průběhu furunkulózy je mimikry přerušena, pacient trpí silnými bolestmi hlavy.

Furunkulóza na obličeji - fotografie

Jak se furunkulóza na obličeji podívá na počáteční a pozdní fázi vývoje, můžete vidět na níže uvedených fotografiích:

Diagnostika

Furunkulóza není zvlášť obtížné diagnostikovat. Nejprve se provádí pečlivá historie a vizuální vyšetření oblastí postižených vředy. Na základě těchto zjištění dokládá lékař počáteční závěr o povaze onemocnění.

Pokud existují pochybnosti o správnosti diagnózy, může být pacientovi přidělen další postup - bakteriální kultura pro určení patologického původce. Během postupu se pro další laboratorní vyšetření sbírá malé množství pustul.

Krevní test je povinný a jsou prováděny imunologické testy. Pokud tato opatření neposkytují úplný obraz o nemoci, provádí se rozsáhlé instrumentální vyšetření pacienta. Ale lékaři se zřídka uchýlí k takovým metodám diagnostiky.

Komplikace

Hlavní komplikací furunkulózy je vzhled kosmetických vad způsobených jizvami. Tvorba vředů je obzvláště nebezpečná u lidí s obecným vyčerpáním těla. U takových pacientů je onemocnění často komplikováno tvorbou abscesu (abscesu) nebo flegmonu (purulentního tání) kůže a podkožní tkáně.

Největším nebezpečím je tvorba furuncles v oblasti horního rtu. Odtud se infekce může šířit do mozku lymskou a žilní krví. To může také vést k rozvoji sepsy.

Infekce žil způsobuje tromboflebitidu. Z krevních cév stafylokok vstupuje do dutin dura mater, což vede k závažné nemoci - bazální meningitidě. Je charakterizován tvorbou otoku na obličeji. S palpací se žíly stávají hustšími, pacient si může stěžovat na jejich bolestivost.

Pacient může zvýšit teplotu na 40 ° C a více, tam je tuhost svalů. Pacient si stěžuje na bolest hlavy a zhoršení zraku, může mít zmatek.

Pokud se objeví abscesy na krku nebo rameni, může se vyvinout lymfadenitida - purulentní zánět cervikálních lymfatických uzlin. Při průniku Staphylococcus aureus do krve se na vnitřních orgánech objevují abscesy - játra, ledviny atd.

Komplikace furunkulózy se mohou objevit na pozadí:

pokusy vytlačit nebo propíchnout varu;
zranění při holení;
nesprávné zacházení pouze s lokálními léky (masti, gely, komprese).

Různé komplikace furunkulózy jsou způsobeny abscesy lokalizovanými na nosu nebo v oblasti nasolabiálního trojúhelníku.

Jak léčit furunkulózu?

Pro průchod vyšetření s dalším vývojem schématu terapie je nutné se poradit s dermatologem. Pokud by měl být absces otevřen, je pacientovi předán chirurg.

V době léčby je nutné omezit hygienické postupy a manipulace, které mohou poškodit membránu nezralého abscesu. Můžete si vychutnat teplé koupele (ale ne horké, protože mohou urychlit patologický proces), nebo jinak provést lehké stírání postižené kůže antibakteriálními látkami. Současně je nutné pečlivě ošetřit epidermis kolem abscesu, aby se zabránilo šíření infekce.

Přísně zakázáno:

extruze abscesu;
aplikace vlhkých oteplovacích kompresí a lotion;
masírovat kůži v oblasti purulentní léze.

Taková opatření povede ke zhoršení situace a zničení dalších tkání.

Dieta

Při furunkulóze je nutná výživa obohacená bílkovinami včetně živočišného původu. Velmi důležitá je i rostlinná vláknina. Z nabídky je lepší vyloučit sladkosti a tuky.

Pro vyčerpané pacienty je vyvinuta další nabídka, která nutně zahrnuje:

kaše s přídavkem másla;
kuřecí vývar;
parní rybí kotlety;
pečené ovoce a zelenina, maso;
fermentovaných mléčných výrobků.

Musíte jíst tolik bobulí, zeleniny a ovoce. V takovém případě byste měli snížit počet použitých alergenních přípravků, soli a koření.

Místní terapie

Pokud je varu pouze jedna, pak bez rizika opakování může být léčeno pouze lokálními léky. V domě je terapie s několika jednoduchými pravidly.

Nechte vlasy kolem varu, snažte se jí neublížit, ale v žádném případě nehněte absces!
Povrch novotvaru je ošetřen manganistanem draselným, poté isthyolem. Ten se používá jako komprese, která je nahoře obalena bandáží nebo gázou. Ichthyol se používá ráno a večer. Před opětovným použitím masti musí být zbytky předchozí léčby odstraněny pomocí bavlněného tamponu ponořeného do teplé vody. Poté se infiltrát zpracuje alkoholovým roztokem kyseliny salicylové nebo kyseliny borité.
Pokud se absces začal tvořit, pak, aby se zabránilo jeho dalšímu vývoji, může být použit jód nebo roztok brilantní zeleně.
Aby se zabránilo další tvorbě hnisavého stonku, je možné vařit s kyselinou salicylovou.
Po otevření abscesu by mělo být místo jeho umístění ošetřeno hypertonickým roztokem furacilinu. Užitečné a mytí dutiny rány vytvořené s antiseptickým lékem Chlorhexidin. Manipulace se provádí dvakrát denně.
Po úplném čištění vředu z použití hnisů nebo obvazy s masti Vishnevsky, Levomekolem, liniment Synthomycin, Erythromycin, atd. Bandage by měla být prováděna každé 2 dny, s kruhovými dresinky nedoporučujeme. Okraje medikovaných ubrousků jsou jemně připevněny na zdravou pokožku pomocí náplasti.

Při vředu na obličeji musí pacient udržet odpočinek v posteli a snažit se mluvit co nejméně, aby nedošlo k namáhání svalů. Někdy může být nutné hospitalizovat pacienta v nemocnici.

Antibiotika pro furunkulózu

Léčba vícenásobného varu se provádí pomocí antibiotik. Léky jsou pro každého pacienta individuálně vybrány lékařem, přičemž se berou v úvahu údaje týkající se citlivosti stafylokoků na specifické farmaceutické přípravky, které souvisejí s antibiotiky. Často se uchýlila k užívání systémových (tabletovaných) léků, méně často - injekcí (intramuskulárně nebo intravenózně).

Obecně se používají přípravky s širokým spektrem účinku:

Flemoxin nebo Amoxiclav, patřící do série penicilinů.
Cephalexin nebo Ceftriaxone - z cefalosporinů.
Sumamed nebo Clarithromycin - ze skupiny makrolidů.
Linkomycin - z linkosamidů atd.

Průběh léčby trvá zpravidla 10 dní, ale může být snížen nebo prodloužen (zřídka) výhradně ošetřujícím lékařem.

Imunoterapie a použití vitamínů

Maximální účinek antibiotické terapie lze dosáhnout pouze v případě paralelní imunoterapie a použití vitamínů. Pro stimulaci imunitního systému je vhodné používat:

multivitamínové komplexy obsahující minerální látky (zinek, selén);
přípravky na bázi vitamínů C a A;
komplexy vitamínů na bázi vitaminů skupiny B (zvláště když je tělo vyčerpáno a přetrvávající fyzický nebo emoční nadměrný tlak);
autohemoterapie (krevní transfúze);
stafylokoková vakcína.

Pro zlepšení fungování imunitního systému je důležité správně organizovat stravu, dát tělu cenný odpočinek a vyhnout se patologickým stavům gastrointestinálního traktu. V případě potřeby může lékař předepsat léky, které normalizují a udržují střevní mikroflóru. To je zvláště důležité při užívání antibiotik.

Lidové prostředky

S jediným varem lze léčbu provádět pomocí lidových léků. Mnohé z nich mohou být užívány souběžně s léky předepsanými lékařem. Níže jsou nejúčinnější recepty alternativní medicíny pro boj s furunkulózou.

Včelí vosk v poměru 100 g smíšené se smrkovým šedým, dolní části cibule a rostlinného oleje. Poslední složka musí být nejprve vařena a teprve potom přidat vosk a síru. Po půl hodině cibuli ponořte do vroucí hmoty, po které se vaří po dobu jedné hodiny a pravidelně odstraňuje z lžíce pěnu, která se vytváří na povrchu směsi. Studené léky se nalijí na plechovky a při zahlcení jsou rozmazané postiženými oblastmi kůže několikrát denně.
Odřízněte list aloe a aplikujte maso na vaření. Můžete použít houbu připravenou z této rostliny.
Mycí prádlo utřete a promíchejte trochu vody. Namočte sterilní gázu nebo obvaz do směsi a aplikujte na opalovací místa. Je třeba změnit aplikaci čtyřikrát denně.
Smíchejte vaječný žloutek s 15 ml medu a malým množstvím mouky. Přidejte trochu vody a připravte si dort, který pak musíte aplikovat na vaření.
Namažte postiženou oblast odkapáním přesličky nebo dubové kůry.

Chirurgická péče

S nárůstem varu a porušení zdravé tkáně je chirurgicky otevřena. Operace se provádí za lokální anestézie. Během manipulace se absces otevře, jeho obsah se odstraní spolu s kmenem a vlasovým folikulí.

Po tomto postupu se na ošetřenou oblast aplikuje sterilní obvaz. Změna je nutná denně, mazání místa kůže, která prošla zákrokem, antiseptické roztoky nebo masti.

Doba hojení ran trvá od 1 do 4 týdnů. Vše závisí na velikosti abscesu.

Někdy, když je otevřen absces, je třeba drenážní trubice, s níž bude odstraněn hnis. Tento postup pomáhá zabránit opětovnému vyčerpání.

Nedávno se léčba furunkulózy provádí pomocí laseru. Taková terapie je bezbolestná a vysoce účinná, navíc po ní nedochází téměř k žádnému jizvu v místě léčby.

Prevence

K zabránění vývoje furunkulózy může docházet implementací tak jednoduchých pravidel:

Dbejte na čistotu těla a používejte pouze ručníky a hygienické výrobky;
ošetřte poškozenou pokožku antiseptickými látkami;
Vyhněte se stlačování akné a dalších formací na pokožce;
pečlivě sledovat dietu, při minimální spotřebě mouky, sladké, smažené;
poskytují plné fyzické zatížení ke stimulaci obrany těla.

Silná imunita je schopna zvládnout infekční procesy a zabránit jejich postupu. Pokud se však objevily furunky, je nutné okamžitě obrátit na lékaře k průchodu diagnostiky.