Anemie nedostatku železa - příznaky a léčba

Anémie způsobená nedostatkem železa je onemocnění charakterizované poklesem hladiny hemoglobinu v krvi. Podle výsledků výzkumu ve světě trpí tato forma anémie různého stupně závažnosti přibližně 2 miliardy lidí.

Nejvíce postiženými onemocněním jsou děti a kojící ženy: každé třetí dítě na světě trpí anémií, téměř všechny laktající ženy mají anémii různého stupně.

Tato anémie byla poprvé popsána v roce 1554 a léky na její léčbu byly poprvé aplikovány v roce 1600. Je to vážný problém, který ohrožuje zdraví společnosti, protože nemá žádný malý vliv na pracovní kapacitu, chování, duševní a fyziologický vývoj.

To významně snižuje sociální aktivitu, ale bohužel je anémie často podceňována, protože postupně člověk zvykne na snížení obsahu železa v jeho těle.

Příčiny anemie nedostatku železa

Co to je? Mezi příčiny nedostatku železa anémie je několik. Často existuje kombinace důvodů.

Nedostatek železa se často projevuje u lidí, jejichž tělo vyžaduje zvýšenou dávku tohoto stopového prvku. Tento jev se vyskytuje se zvýšeným růstem těla (u dětí a dospívajících), stejně jako během těhotenství a laktace.

Přítomnost dostatečné hladiny železa v těle do značné míry závisí na tom, co jíme. Pokud je strava nevyrovnaná, příjem potravy je nepravidelný, konzumují zcela odlišné potraviny, pak celkově to způsobí nedostatek železa do těla s jídlem. Mimochodem, hlavní zdroje potravy železné maso: maso, játra, ryby. Poměrně hodně železa ve vejcích, fazolech, fazolech, sóji, hrášku, ořechů, houbách, špenátových švestech, slivkách, granátovém jablku, pohanky, černém chlebu.

Proč se vyskytuje anemie nedostatku železa a co to je? Hlavní příčiny tohoto onemocnění jsou následující:

1. Nedostatečný příjem železné výživy, zejména u novorozenců.
2. Porušení absorpčních procesů.
3. Chronická ztráta krve.
4. Zvýšení potřeby železa s intenzivním růstem u dospívajících, během těhotenství a laktace.
5. Intravaskulární hemolýza s hemoglobinurií.
6. Porušení přepravy železa.

Dokonce i minimální krvácení 5-10 ml / den bude mít za následek ztrátu 200-250 ml krve měsíčně, což odpovídá přibližně 100 mg železa. A není-li nalezen zdroj latentního krvácení, což je obtížné kvůli nepřítomnosti klinických příznaků, pak během 1-2 let může pacient vyvinout anémii s nedostatkem železa.

Tento proces se objevuje rychleji v přítomnosti jiných předisponujících faktorů (narušení absorpce železa, nedostatečného příjmu apod.).

Jak se ZHDA vyvíjí?

1. Tělo mobilizuje zásobu železa. Anémie není přítomna, stížnosti nejsou přítomny, nedostatek feritinu při výzkumu může být odhalen.
2. Tělo a transportní železo jsou mobilizovány, syntéza hemoglobinu je zachována. Anémie není přítomna, je suchá kůže, svalová slabost, závratě, příznaky gastritidy. Zkoumání odhaluje nedostatek sérového železa a snížení saturace transferinu.
3. Všechny prostředky trpí. Existuje anémie, množství hemoglobinu klesá a červené krvinky.

Stupně

Stupeň anémie je nedostatek železa v obsahu hemoglobinu:

• světlo hemoglobin není nižší než 90 g / l;
• průměr - 70-90 g / l;
• těžký hemoglobin pod 70 g / l.

Normální hladina hemoglobinu v krvi:

• u žen - 120-140 g / l;
• u mužů - 130-160 g / l;
• u novorozenců - 145-225 g / l;
• u dětí 1 měsíc. - 100 až 180 g / l;
• u dětí 2 měsíce. - 2 roky. - 90 až 140 g / l;
• u dětí 2-12 let - 110-150 g / l;
• u dětí ve věku 13-16 let - 115-155 g / l.

Zároveň klinické příznaky závažnosti anémie neodpovídají vždy závažnosti anémie podle laboratorních kritérií. Proto je navržena klasifikace anémie podle závažnosti klinických příznaků.

• 1 stupeň - žádné klinické příznaky;
• 2 stupně - mírně vyjádřená slabost, závratě;
• 3 stupně - existují všechny klinické příznaky anémie, narušená schopnost práce;
• 4 stupeň - představuje vážný stav prekom;
• 5 stupňů - nazývá se "anemická koma", trvá několik hodin a vede k smrtelnému výsledku.

Známky latentní fáze

Latentní (latentní) nedostatek železa v těle může vést k výskytu příznaků syndromu sideropenického (nedostatku železa). Mají následující znak:

• svalová slabost, únava;
• ztráta pozornosti, bolesti hlavy po mentálním stresu;
• gravitaci do slané a pikantní, kořeněné potraviny;
• Pronásledování v krku;
• suchá bledá kůže, bledost sliznic;
• křehkost a bledost destiček na nehty;
• matné vlasy.

O něco později se objevuje anemický syndrom, jehož závažnost je způsobena hladinou hemoglobinu a erytrocytů v těle, stejně jako míra anémie (čím rychleji se vyvíjí, výraznější budou klinické projevy), kompenzační schopnosti organismu (u dětí a starších osob jsou méně rozvinuté) a přítomnosti souběžných onemocnění.

Symptomy anemie nedostatku železa

Anémie s nedostatkem železa se vyvíjí pomalu, takže její symptomy nejsou vždy vyslovovány. U anémie se nehty často lámou, deformují a lámou, vlasy se rozpadají, kůže se stává suchá a bledá, v ústech úst je slabost, malátnost, závratě, bolesti hlavy, mouchy létají před očima, mdloby.

Velmi často se u pacientů s anémií projevuje změna chuti, neodolatelná touha po nepotravinářských produktech, jako je křída, hlína, surové maso. Mnoho lidí začne přitahovat ostrý pach, například benzín, smaltovanou barvu, aceton. Kompletní obraz onemocnění se objevuje až po celkovém vyšetření krve pro hlavní biochemické ukazatele.

Diagnostika IDA

V typických případech není diagnóza anémie s nedostatkem železa těžká. Často se v analýze zjišťuje onemocnění, které je předáno zcela jinak.

Při obecném krevním testu prováděném ručně se zjistí snížení hemoglobinu, indexu barvy krve a hematokritu. Když je analyzátor OAB proveden, změny se nacházejí v indexech erytrocytů, které charakterizují obsah hemoglobinu v erytrocytech a velikost erytrocytů.

Detekce takových změn je důvodem pro studium metabolismu železa. Další podrobnosti o hodnocení metabolismu železa jsou uvedeny v článku věnovaném nedostatku železa.

Léčba anémie způsobené nedostatkem železa

Ve všech případech anémie s nedostatkem železa je před zahájením léčby nutné stanovit okamžitou příčinu tohoto stavu a schopnost eliminovat (nejčastěji eliminovat zdroj ztráty krve nebo provést léčbu závažné nemoci komplikované sideropenií).

Léčba anémie s nedostatečností železa u dětí a dospělých by měla být patogenně zakotvena, integrovaná a cílená pouze na odstranění anémie jako příznaku, ale také na odstranění nedostatku železa a doplnění jeho rezerv v těle.

Klasický schéma léčby anémie:

• eliminace etiologického faktoru;
• organizování správné výživy;
• příjem železných přípravků;
• prevenci komplikací a relapsů nemoci.

Při správné organizaci výše uvedených postupů můžete očekávat, že se patologie zbaví během několika měsíců.

Přípravky ze železa

Ve většině případů je nedostatek železa eliminován pomocí solí železa. Nejdražší lék, který je doposud léčen anémií s nedostatkem železa je síran železnatý v tabletách, obsahuje 60 mg železa a užívejte ho 2-3x denně.

Dobré absorpční vlastnosti mají jiné soli železa, jako je glukonát, fumarát, laktát. Vzhledem k tomu, že s jídlem se sníží absorpce anorganického železa o 20-60%, je lepší užívat tyto léky před jídlem.

Možné vedlejší účinkyz přípravků na bázi železa:

• kovová chuť v ústech;
• nepohodlí v břiše;
• zácpa;
• průjem;
• nevolnost a / nebo zvracení.

Doba trvání léčby závisí na schopnosti těla pacienta absorbovat železo a pokračuje až do laboratoře (erytrocyt, hemoglobin, barevný index, hladina železa v séru a kapacita vazby železa).

Po eliminaci příznaků anémie s nedostatkem železa se doporučuje užívat stejný lék, avšak ve snížené profylaktické dávce, oba protože hlavním cílem léčby není tolik odstranění příznaků anémie, kolik je nedostatek železa v těle.

Dieta

Dieta v anémii s nedostatkem železa je konzumace potravin bohatých na železo.

Úplná výživa je uvedena s povinným uvedením produktů obsahujících heme železo (telecí, hovězí, jehněčí, králičí, játra, jazyk) do stravy. Je třeba si uvědomit, že zvýšení ferosorpce v gastrointestinálním traktu je podporováno kyselinou askorbovou, kyselinou citronovou a kyselinou jantarovou. Zabraňte absorpci oxalátů a polyfenolů (káva, čaj, sójová bílkovina, mléko, čokoláda), vápník, dietní vláknina atd. látky.

Nicméně, bez ohledu na to, do jaké míry jeme maso, dostane se z něj pouze , mg železa denně - to je, jak může organismus absorbovat. A ze komplexů obsahujících železo se absorbuje 15-20krát více - proto s pomocí výživy samotné problém anémie nemusí vždy fungovat.

Závěr

Anémie s nedostatkem železa je nebezpečným stavem, který vyžaduje odpovídající přístup k léčbě. Pouze dlouhá příprava preparátů železa a vyloučení příčiny krvácení povede k odstranění patologie.

Abyste předešli závažným komplikacím z léčby, měli byste neustále sledovat laboratorní krevní testy v průběhu léčby onemocnění.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.