Vesikulitida je zánět semenných váčků způsobených infekcí. Velmi zřídka se vyskytuje izolovaně.Nejčastěji dochází k zánětu močové trubice (uretry), prostaty (prostatitidy) a varlat (orchitida). Někdy je to komplikace chronické prostatitidy.
Ve většině případů se vyvíjí chronická vesikulitida, která doprovází průběh chronické prostatitidy. Hlavním důvodem výskytu onemocnění je infekce, která proniká do semenné váčkové žlázy z prostaty nebo zadní části močové trubice. Existují také hematogenní (krevní) a lymfatické cesty infekce.
Příčiny
Proč se vyskytuje vesikulitida a co to je? Výskyt vesikulitidy je obvykle spojen s infekcí. Kauzální činidlo často vstupuje do vezikulů krví, lymfy nebo vas deferens.
Nemoc může způsobit:
- Infekční a zánětlivá onemocnění: chřipka, SARS, tonzilitida, tonzilitída.
- Infekční a zánětlivé onemocnění močového měchýře: prostata (prostatitida), uretry (uretritída), varlata (orchitida).
- STD(pohlavně přenosné nemoci): kapavky, chlamydie, trichomoniasis, mykoplazmatická infekce atd.
Faktory vyvolávající vývoj této nemoci, jsou:
- sedavý životní styl a výsledné stagnační jevy v malé pánvi;
- podchlazování;
- nepravidelný, nesourodý sexuální život;
- příliš vzácná nebo nadměrná sexuální aktivita, pravidelná praxe přerušení sexuálního styku;
- častá zácpa z důvodu podvýživy a nedostatečné aktivity;
- přítomnost chronických infekcí v těle včetně kazu;
- alkoholu a nikotinu.
Nejběžnějším zdrojem infekce semenné váčkové žlázy je prostata. S ní je vezikula propojena přímo přes ejakulační potrubí. Při infekci prostatitidy není obtížné projít krátkou "trubicí" a usadit se ve vesikulu, což způsobuje vesikulitidu. Proto je výskyt vesikulitidy zcela korelován s prostatitidou a je považován za její komplikaci v 10-30%.
Symptomy vesikulitidy
Onemocnění se může objevit v akutní a chronické formě.Akutní typ vesikulitidycharakterizované rychlým vývojem příznaků:
- Pocit bolesti nebo těžkosti v rozkroku nebo konečníku.
- Bolest často dává močovému měchýři, dolní části zad, šourku.
- Zvýšená bolestivost při močení nebo defekaci.
- Časté močení s pocity pálení a neschopností tolerovat.
- Symptomy mohou nastat na pozadí tělesné teploty až do 39 stupňů Celsia a výše.
- Možná přítomnost krve v posledních částech moči (terminální hematurie).
- Časté erekce, znečištění, rychlá excitabilita.
- Při ejakulaci (ejakulaci) může být cítit silná bolest v penisu a prostatické žláze.
- Známky intoxikace těla: slabost, malátnost, snížená chuť k jídlu, nevolnost, bolest hlavy, bolest v oblasti kloubů a kostí.
Při nesprávné léčbě se akutní vesikulitida stává chronickou.Chronická vesikulitidapozorováno:
- Bolest během erekce a ejakulace během 2-3 hodin po sexuálním styku;
- Výskyt znečištění (nedobrovolná ejakulace);
- Změna pocitů během orgasmu;
- Bolestné pocity v kosmu;
- Poruchy močení jsou občas zaznamenávány.
Chronická vesikulitida je často úplně asymptomatická a pacientka k lékaři přichází s jediným stížností na přimíchání krve do spermatu. Také se pravidelně zaznamenává vylučování močem (pyurie) nebo spermie (pyospermie), snížením počtu spermií (azoospermie).
Při absenci léčby může dojít k zhoršení chronické vesikulitidy. Někdy se nemoc šíří na epididymis, což vede k neplodnosti u pacienta.
Diagnostika
Diagnóza je založena na charakteristických symptomech vesikulitidy, digitální rektální vyšetření, transrectal Ultrazvuk (TRUS), obecné a biochemické analýzy krve a moči, stejně jako bakteriologické studium sekrece semenných váčků. S chronickými vezikuly si prohlédněte spermogram.
Diferenciální diagnostika vesikulitidy by se měla provádět s prostatitidou, tuberkulózou semenných váčků, sarkomu semenných váčků, uretritídy, kolapsitidy.
Komplikace
Komplikace vesikulitidy jsou:
- Obturační forma mužské neplodnosti- vysoušení a úplná nezvratná ztráta reprodukčních funkcí.
- Empyema semenných váčků- nejvážnější komplikace vezikulitidy. Onemocnění je purulentní patologický proces, projevující se syndromy intoxikace a bolesti a vedoucí k absenci léčby sepse a smrti.
- Epididymitida- zánět epididymis, který často vede k úplné ztrátě sexuální funkce.
Prognóza včasné léčby akutní vesikulitidy je příznivá. S rozvojem komplikací - relativně příznivé.
Léčba vesikulitidy
Pokud se potvrdí diagnóza akutní vesikulitidy, začne léčba předepisovat antibakteriální léky. Antibiotika pro vesikulitidu jsou vybrána na základě mnoha vlastností: baktericidní lék, účinnost v patologii genitální oblasti, adekvátní cena léčiva. Léky, které si zvolí pro tuto patologii, budou přípravky řady fluorochinolonů a makrolidů.
Kromě toho předepište takové léky:
- Nesteroidní protizánětlivé léky pro vnitřní a vnější použití (rektální čípky a mikroklistry).
- Pro snížení bolesti během defekace se doporučuje používat projímadla.
- Pro stimulaci imunity se aplikují vitaminy, mikroelementy, imunomodulátory: "Pyrogenní", "Viferon", "Levamisol".
- Analgetika.
- Laxatíva.
- Dieta.
- Opékání na lůžko.
- Bohatý nápoj.
Po akutní fázi onemocnění - fyzioterapie: UHF, laserová léčba, ultrazvuk, elektroforéza, magnetoterapie. Používá se metoda masáže semenných váčků. Horká koupel. Můžete také úspěšně léčit používání lidových prostředků.
Léčba chronické vesikulitidy se provádí podobným způsobem: antibiotika + protizánětlivé léky obecně a lokálně, fyzioterapie, masáž. Rozdíl je v tom, že antibiotika jsou pečlivě vybrána s přihlédnutím k údajům o sementech bakteriálních spermií, jsou aplikována několika sekvenčními kurzy se změnou léku, protizánětlivá terapie se provádí s použitím hormonálních léků. Pokud je léčba neúčinná, provede se punkce s promytím semenných váčků s antiseptickými roztoky. V některých případech je indikována vesiklektomie (odstranění semenných váčků).
Také pacienti s chronickou vesikulitidou by měli sledovat stravu s omezeným obsahem uzených, slaných, mastných, kořeněných pokrmů. Pro tyto osoby je velmi důležité, aby se vyvarovaly infekčních onemocnění, například sinusitidy, tonzilitidy, kazu. Je třeba dbát na to, aby nedošlo k zácpě.
Prevence
V případě vesikulitidy, prevence spočívá v časné a racionální léčbě hlavního zaměření infekce (včetně kapavky, syfilis atd.), diety, odmítnutí pít alkohol. Je také nutné vyhnout se mikrotraumatům a normalizovat sexuální život, nepovolovat období příliš dlouhé abstinence nebo sexuální excesy.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.