Uretritida u mužů je urologickým onemocněním, u kterého je postižena močová trubice.Zánětlivý proces může začít pod vlivem mnoha faktorů. Uretritida je rozdělena do dvou velkých skupin: neinfekční a infekční.
Infekční uretritida může být způsobena různými specifickými patogeny (gardnerella, gonokokus), stejně jako nešpecifické (E. coli, staphylococcus, streptococcus).
Nejvíce náchylné k této nemoci jsou ti lidé, kteří mají promiskuitní sexuální život, trpí urolithic onemocnění, diabetes mellitus, byl podroben instrumentálním studiím močového měchýře a močové trubice.
Příčiny
Uretritida může být rozdělena do následujících typů:
- Primární- typická povaha typu je, že zánětlivý proces přímo ovlivňuje močovou trubici, která se často vyskytuje během pohlavního styku.
- Sekundární- charakteristickou povahu infekce v močové trubici ze zdroje zánětu, který se obvykle nachází v sousedních oblastech orgánů (například v prostatické žláze, močovém měchýři, semenných váčcích, stejně jako v jiných orgánech pánve).
V závislosti na příčinných mikrobiálních činitech se rozlišuje mezi specifickou a nešpecifickou uretritidou.
Příčinynešpecifickélézí:
- Stafylokokové bakterie,
- streptokokové mikroorganismy,
- E. coli a další bakteriální patogeny.
Specifická uretritida je nejčastěji způsobena patogeny, které jsou příčinou pohlavně přenosných chorob.
Typynešpecifickéuretritida:
- Gonorrhea (kauzální činidlo gonokoků, Neisseria gonorrhoeae).
- Mykoplasma (způsobená mykoplazmami).
- Ureaplazmatická (způsobená ureaplasami, Ureaplasma urealyticum).
- Gardnerella (způsobená Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
- Trichomonas (způsobené Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
- Mykotická (způsobená houbami).
- Chlamydie (způsobené chlamydií, Chlamydia trachomatis).
- Virové (způsobené viry, okulogenitální chlamydozoonózou, herpes).
- Bakteriální (způsobené stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacteria).
- Smíšená uretritida je způsobena několika různými infekcemi.
Typynepřenosnéuretritida:
- Traumatické - se objevuje po cystoskopii, uretroskopii, katetrizaci, bougie, úvod do močové trubice cizích těl, po roztržkách a slzách močové trubice;
- Alergická - vzniká jako alergická reakce, když se jedná o intoleranci látek;
Kongestivní - dochází při žilním kongesci v orgánech malé pánve.
Vyvolá nástup choroby, hypotermie těla, lékařská manipulace - katetrizace močového měchýře nebo odstranění plotu, trauma penisu, ohniska chronické infekce v těle. Symptomy specifické urethritidy u mužů se zpravidla rozvíjejí po pohlavním styku.
Symptomy uretritidy u mužů
V závislosti na druhu patogenu, který vyvolal toto onemocnění a jeho stadia, se příznaky mohou lišit od násilných projevů k asymptomatickému průtoku.
Symptomy infekční uretritidy se obvykle objevují 5 až 14 dní po infekci a příznaky neinfekční uretritidy se mohou objevit daleko dříve (viz. foto). U mužů je hlavním příznakem bolest, pálení podél močové trubice během močení a také po ní.
Také může být osoba obtěžována sliznicí nebo purulentním výtokem z otevření močové trubice, lepením a zčervenání uretrálních hub, zvláště v dopoledních hodinách, může být v moči spermiová tekutina nebo krev.
Pokud nechcete vynechat příznaky uretritidy a časem se obrátit na odborníka, pak se akutní forma léčí po dobu 7-10 dní bez jakýchkoli komplikací. Pokud však není léčena akutní uretritida, pak symptomologie zmizí a onemocnění projde 1-2 týdny do chronické formy.
Příznaky, v závislosti na typu
Tabulka uvádí nejcharakterističtější příznaky uretritidy u různých typů uretritidy.
Neinfekční uretritida | |
Traumatické | Symptomy závisí na povaze poranění - při močení spálí a bolesti. |
Alergická | Také bolesti a spálení, ale rysem je přítomnost alergického otoku. |
Kongesttivní | Klasické příznaky jsou často zcela chybějící. Vykazuje se v různých typech poruch sexuální funkce. |
Infekční uretritida | |
Tuberkulóza | Ve většině případů dochází k tuberkulóze ledvin nebo genitální tuberkulóze. Do močové trubice proniká bakterie mykotické tuberkulózy s proudem moči. Toky malosimptomno (pocení, únava, subfebrila). |
Gardnerellezny | Doba inkubace je od jednoho týdne do několika měsíců. Ve většině případů je přítomen jako součást smíšené uretritidy. |
Chlamydia | Resis a pocity pálení chybí, bezvýznamné vypouštění. Ve většině případů postupuje podle chronického typu. |
Ureaplazmenny | Nejčastěji doprovází trichomoniasis nebo gonoreální uretritidu. Doba inkubace je přibližně 1 měsíc. Při močení se objeví zelené nebo bílé výboje, pálení a svědění. Exacerbace příznaků nastává na pozadí sexuálních kontaktů nebo příjmu alkoholu. |
Mykotické | Doba inkubace je asi 20 dní, dochází k pádu a svědění. Alokace jsou vodnaté nebo slizovité, někdy světle růžové. |
Bakteriální | Hnisavý výboj. Symptomatika byla smazána. Inkubační doba může trvat několik měsíců. |
Trichomonas | Je charakterizován stálým svěděním v oblasti hlavy penisu, vyznačující se také přítomností šedo-bílého výboje a obtížemi močení. |
Vírusová | Průběh patologie je pomalý, příznaky jsou špatně vyjádřeny. Může být doplněn konjunktivitidou nebo zánětem kloubů |
Mycoplasma | Docela vzácné se rozděluje. Ve většině případů se kombinuje s kapavou nebo trichomoniasou uretritidou. |
Gonorrhea | Šedožlutý výtok z močové trubice, akutní bolest v době močení. Hnis obsažený v moči mu dává temnou barvu. Vzhled krve v spermiích a moči. |
Chronická uretritida
Toto onemocnění se může objevit po dlouhé měsíce a dokonce i v letech, ale nakonec pacient stále požádá o lékařskou pomoc. Chronická uretritida u mužů je nebezpečná, protože může vést ke komplikacím, jako je například chronická prostatitida nebo striktury uretry.
Uretritida v chronickém stadiu je mnohem těžší léčit než ve stádiu akutního zánětu, protože vyžaduje zavedení léků přímo do močové trubice.
Diagnostika
U prvních příznaků uretritidy je důležité konzultovat urologa. V některých případech, kdy byla onemocnění podporována sexuální infekcí, je předepsána konzultace dermatovenerologa.
K určení diagnózy, zvláště pokud onemocnění prochází asymptomaticky, někdy lékařská vyšetření nestačí. Hlavními metodami studie jsou analýza moči, která je považována za nejjednodušší. Pokud je v moči zvýšená hladina leukocytů, znamená to zánětlivý proces. Analýza je obvykle podávána ráno. Za tímto účelem se odebírá první část kapaliny. Pro testování bakteriální uretritidy je krevní test povinný.
Další metody pro studium bakteriální uretritidy zahrnují:
- Tříbarevný vzorek;
- Analýza moči u Nechiporenka;
- Uretroskopie;
- Kultura moči;
- Polymerázová řetězová reakce sekrecí (PCR);
- Pokud je v krvi a moči zvýšený počet leukocytů, v moči je protein (proteinurie), což může znamenat bakteriální uretritidu.
Povinnou metodou je rozseknutí z močové trubice, bakteriologická a mikroskopická. K přípravě na tuto diagnózu, den před zahájením léčby, sexuálním stykem by mělo být vyloučeno užívání jakýchkoli antibiotik. Kromě toho nemůžete močit asi dvě hodiny před mrtvicí. Rovněž lze předepsat ultrasonografii močového měchýře, ledvin, prostaty a močovodu.
Léčba uretritidy u mužů
Lékař musí nejprve identifikovat příčinnou látku onemocnění a teprve potom se musí léčit. Koneckonců, špatně předepsané léky mohou snadno přenášet onemocnění z akutních na chronické. Symptomy onemocnění zmizí a muž předpokládá, že se úplně zotavil, ale s mírným poklesem imunity se uretritida opět zhorší.
- Hlavním způsobem léčby uretritidy u mužů je podávání určitých léků,používání antibiotik. A co je nejdůležitější, patogeny byly pro ně citlivé. K tomu je třeba provést řadu diagnostických studií.
- Souběžně s antibiotickou terapiímístní antiseptické ošetření, který spočívá v umývání hlavy penisu roztoky antiseptiků (heřmánkový vývar, roztok furasiliny a další). Doporučuje se také používat lázně (trvající 15-20 minut) s použitím těchto výrobků.
Během onemocnění se doporučuje hojný vitamínový nápoj a předepsaná přísná strava. Kromě toho budou imunomodulátory předepisovány, aby pomohly tělu vyrovnat se s infekcí.
Při léčbě uretritidy u mužů je důležité zahájit léčbu. Pokud je zahájeno včas a provedeno správně, pak nemoc zmizí bez stopy.
Charakteristika léčby různých typů uretritidy
V závislosti na tom, kdo je příčinou urethritidy, léčba léky pro muže se výrazně liší.
- Bakteriální a kapavka. Dobrý účinek s gonoreickou urethritidou je dosažen při použití antibiotik skupiny cefalosporinu. Také lze jmenovat tetracyklin, erythromycin, oletetrin, kanamycin.
- Ureaplasma, zahradník, mykoplazmatická uretritida. Léčba se provádí pomocí přípravků tetracyklinové řady (Doxycyklin), fluorochinolů, makrolidů (Clarithromycin), linkosamidů v kombinaci s imunostimulanty.
- Trichomonas. Léky, které jsou na výběr, jsou metronidazol, trichopolum, metrogil. Pokud je průběh trichomoniázy chronický, do léčby se přidá antibiotická léčba.
- Kandidóza. Vyžaduje vymezení antifungálních léků, aby se vyrovnali s Candidou. Přiřaďte flukonazol, clotrimazol, nystatin, pimafucin.
- Chlamydia. Nejúčinnějším antibiotikem, který umožňuje úspěšně bojovat proti patologii, je azithromycin. Při nesprávném výběru léku může chlamydiální uretritida vést k závažným komplikacím - neplodnosti, Reiterovi syndromu, epididymitidě, zánětlivým onemocněním.
Samoléčba se silnými antibiotiky širokého spektra účinku bez jasného léčebného režimu může vést k rozvoji rezistence vůči patogenu vůči lékům a přechodu nemoci k chronické formě.
Důsledky
Uretritida je závažné onemocnění, neváhejte kontaktovat lékaře s tímto problémem, protože předčasná nebo nesprávná léčba může vést k rozvoji závažných komplikací. Možná rozšíření infekce na jiné orgány, pacienti se mohou rozvinout cystitida, pyelonefritida, zánětlivý proces může ovlivnit varlata a jejich přídavky.
Nejtěžší komplikací uretritidy u mužů je prostatitida, která může vést k nevyléčitelné neplodnosti a sexuální dysfunkci.
Prevence
K minimalizaci rizika vzniku uretritidy by muži měli dodržovat tato pravidla:
- zabránit zranění penisu;
- pít dostatek tekutin;
- vyhnout se častým změnám sexuálních partnerů;
- včasná léčba jakýchkoli onemocnění;
- vyhnout se podchlazení.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.