Edém a další účinky artroskopie, rehabilitační a rehabilitační metody

Rehabilitace po artroskopii kolenního kloubu

Artroskopie je minimálně invazivní chirurgická manipulace určená k vyšetření a / nebo léčbě problémových kloubů. Během tohoto postupu můžete stanovit přesnou diagnózu a současně upravit patologii současně.

Bez artroskopického zásahu nemůžete s těmito zraněními a nemocemi dělat:

• poškození kloubní chrupavky;
• zranění chrupavkového tlumiču nárazů v kloubu;
• Kenegova choroba (oddělení malého prostoru chrupavky od přilehlé kosti a její přemístění do kloubní dutiny);
• poškození vazů kolenního kloubu;
• dislokace kolenního kloubu;
• chondromatóza kolenního kloubu (vznik chrupavkové formy v kloubní dutině);
• synovitida (zánět synovia);
• gonartróza kolenního kloubu;
• nejednoznačný klinický obraz je kontroverzní diagnózou;
• stížnosti po předchozích operacích na kloubu.

Pacienti, kteří tuto proceduru potřebují jen a ti, kteří ji již zažili, mají zájem o obecnou otázku - jak je rehabilitace po artroskopii kolenního kloubu? A je to správné, protože úspěch této manipulace závisí nejen na správném průběhu samotného postupu, ale také na správném vývoji kolenního kloubu v období zotavení.

Rehabilitace v nemocnici

Při provádění artroskopie na kolenních kloubech je délka pobytu v nemocnici pro všechny pacienty odlišná, avšak v průměru nepřesahují 24 hodin.

Ačkoli s artroplastií křížových vazů může být pacient hospitalizován po dobu 72 hodin a při nekomplikované operaci na menisku může být propuštěn domů za 3-4 hodiny.

Obnova po artroskopii kolenního kloubu se okamžitě zahajuje ve zdravotnickém zařízení. Pro tyto účely se provádí řada postupů:

1. Ihned po artroskopii je předepsána antibiotická terapie. Využívají se přípravky s širokým spektrem účinku.
2. Pro zmírnění bolesti se používají analgetika ze skupiny NSAID.
3. Pooperační edém je eliminován manuální nebo instrumentální lymfodrenážní masáží.
4. Pro zajištění úplného odpočinku je kolenní kloub fixován speciální bandáží ortézy a končetina je držena rovně. A v případě artroplastiky se používá závěsná závěs s úhlem ohybu 20 °.
5. Pro prevenci tromboembolie se doporučuje, aby pacienti během prvních 3-5 dnů užívali elastický obvaz nebo kompresivní pleteniny a také předepisovali antikoagulancia.
6. Během prvních 24 až 72 hodin se na postižený kloub aplikuje chlad se přerušeními za půl hodiny.
7. Již v první den je předepsán soubor terapeutických cvičení - izometrická gymnastika a světelné pohyby v kotníku. A když je odstraněna drenáž, přidávají se pasivní pohyby kolenního kloubu a pacient se postaví na nohy, spoléhající se na berle nebo na hůl.

Pokud byl odstraněn meniskus, rehabilitace po operaci trvá jen málo času a první cvičení mohou být provedeny do konce prvního dne.

Časování a složitost zotavení závisí na typu manipulace prováděné s artroskopií

Domácí restaurování

Pokud má pacient artroskopii kolena, měla by pokračovat rehabilitace po operaci doma. Pozitivní výsledek z velké části závisí na tom, zda pacient dodržoval tato pravidla:

Obnova arthroskopie ramenního kloubu

• Pokud první 1-3 dny pacienta udržují nohy zvýšené, pak to pomůže snížit otoky.
• Chirurgické řezy v oblasti kolena jsou důležité, aby byly suché a čisté. Změnu obvazů kontroluje lékař. Postupy s vodou by měly být prováděny s velkou opatrností.
• Je důležité, aby pacient nezapomněl užívat protizánětlivé a vaskulární léky předepsané lékařem.
• Pacient musí nosit elastický obvaz v prvních 5-7 dnech. V případě potřeby jsou předepsány lymfodrenáž a kryoterapie.
• 8. den po operaci může být předepsána masáž v kolenním prostoru. Je vhodnější, aby takové manipulace prováděl zkušený odborník. Někteří pacienti však používají výukové video, které lze nalézt na internetu bez problémů a samo-masáž doma.

Lékař kontroluje charakteristiky motorické aktivity během rehabilitačního období:

1. Po odstranění menisku se v den operace doporučuje chodit s mírným cvičením. Během prvního týdne by bylo dobré používat rakev nebo berle. Pokud je ligaturu aplikován na meniskus, noha je ušetřena měsíc a pohybuje se pouze pomocí berlí.
2. Po plastické vazu kolenního kloubu během období zotavení by se měly barvy s loketní opěrkou používat až po 21 dnech. Během prvních 2-3 dní by se mělo zabránit nakládání na operovanou končetinu, ale pokud není vysloven syndrom bolesti, zvyšuje se axiální zátěž.

Kontrolní vyšetření odborníkem a změny obvazů nastává během prvních 24 hodin po chirurgické manipulaci a poté každých 2-5 dní.

Během postupu je pacient nahrazen aseptickými obvazy a v případě potřeby odsáván, nahromaděný, tekutý.

Chirurgické švy se odstraňují po 7-12 dnech po manipulaci.

Rana se nesmí mokrý před odstraněním stehů

Terapeutická gymnastika

LFK po kolenní artroskopii se doporučuje všem pacientům, i když v tomto vydání je použit individuální přístup. Program je rozdělen do několika fází, v závislosti na dávkování naplnění:

1. První etapa je cvičení s minimálním zatížením, které lze provádět ve stejný den, kdy byla provedena artroskopie. Koleno je pevně fixováno a pacient lehce unbenduje nohy v kolenním kloubu pomocí čtyřkolejných svalů stehna.
2. Druhou etapou je komplex cvičení se zvýšeným pracovním nasazením prováděný doma, ale pod dohledem odborníka. Cvičení jsou zaměřena na zvýšení pohyblivosti kloubu a také tak, že jsou prováděny v pevné poloze.
3. Třetí etapa je navržena na 3 týdny. Pacient musí nyní zvýšit objem pohybů kolenního kloubu a ke zvýšení zátěže na holení se používá speciální zátěž.
4. Čtvrtá fáze - je navržena po dobu 6 týdnů a znamená významné zvýšení zátěže postižené končetiny. Za tímto účelem je kladen důraz na nohu, na níž byla provedena artroskopie. Je ohnuto pod úhlem 30 až 80 stupňů a druhý vykonává pohyby v kruhu. Kromě toho musí pacient chodit za čtvrt hodiny nebo se věnovat jízdě na kole po dobu 10 minut denně.

Pokud byla provedena artroskopie kolenního kloubu, je zotavení po operaci primárně zaměřeno na obnovení funkčnosti postižené končetiny, prevence adhezí a ztuhlosti kloubů.

Komplex cvičení po artroskopii kolenního kloubu po 3. dni po operaci může zahrnovat tyto techniky:

• Práce na stehenních svalech za sebou. Pacient leží na zádech a ohýbá končetiny v kolenních kloubech tak, aby nezpůsobil bolest. Pata by měla být přitlačována k podlaze a svaly kyčle by měly být zpřísněny. V této statické poloze musíte stát 5 vteřin a pak se můžete uvolnit.
• Pracujte femorální svaly vpředu. Pacient zaujímá pozici břicha vleže. Pod nohou položte válec, zkroucený z ručníku nebo jiné látky. Noha by měla být maximálně narovnaná a v tak statické poloze zůstat po dobu 5 sekund, po které se můžete uvolnit.
• Zvedání vyrovnané nohy, když je tělo ve vodorovné poloze. Končetina, která byla podrobena artroskopii, by měla být umístěna na rovný povrch a druhá ohnutá v kolenním kloubu. Zasažená končetina by měla být narovnána, pomalu ji zvedat 30 cm od opěrné plochy a zůstat v této statické poloze po dobu 5 sekund. Potom postupujte pomalu ve výchozí pozici.
• Svaly hýždí, když je tělo ve vodorovné poloze. Kolena by měla být ohnutá v kolenních kloubech a distální část by měla být nakloněna na rovný povrch. Svaly v oblasti hýždí by měly být napnuty a fixovány na 5 vteřin a pak relaxovat.
• Každý příjem komplexu by se měl opakovat 10krát.

Fyzioterapie, která se provádí později, zahrnuje takové techniky:

• Vylepšený vývoj kolenního kloubu. Pacient zaujímá horizontální polohu s důrazem na zadní stranu a koleno je umístěno pod kolenem. Kolena by měla být co nejrovnější, narovnána kolena, opírající se o válec a měla by být v tak statické poloze po dobu 5 sekund. Pak musíte pomalu vzít výchozí pozici.
• Zvedněte rovnou nohu, když je tělo v horizontální poloze s důrazem na zadní stranu. Zdravá končetina by měla být ohnuta v kolenním kloubu a narovnána a operována na rovném povrchu. Podstatou cvičení je pomalé zvedání nohy o 45 stupňů a držení po dobu 5 sekund po každých 15 stupních výtahu. Cvičení je tedy rozděleno na 3 přístupy s 60 sekundovou přestávkou mezi jednotlivými. Pak se noha vrátí do své původní polohy.
• Částečné dřepy na židli. Nezbytným vybavením je židle s opěradlem otočeným k pacientovi. Musí být umístěn ve vzdálenosti 30 cm. Je třeba dřepnout tak, aby vznikl pravý úhel a můžete jej držet v této poloze po dobu až 10 sekund, držet se na zadní straně židle.
• Vypracování přední skupiny svalů kyčle. Pacient by měl před sebou položit židli, zdůraznit zdravou nohu a opřít se o židli. V tuto chvíli by měla být operovaná noha ohnutá na koleno a současně s rukama, aby uchopila nohu. Pak by měla být noha pomalu vytažena k hýždě, a tak zůstane po dobu 5 sekund. Potom se má noha pomalu spustit na podlahu.
• Částečné dřepy na jedné noze. V tomto případě nemůžete udělat bez židle. Zdravá končetina by měla být ohnutá dotýkat se nohou prsty. Pacient by měl sedět nohou tak, aby se vytvořil úhel 120 stupňů a zůstal po dobu 5 sekund. Pak se pomalu vraťte do výchozí pozice.
• Kroky na plošině. Jako inventář potřebujete stůl. Měl by se stát poškozenou končetinou, přesunout tělesnou hmotnost na ni a narovnat. Poté se musíte vrátit do výchozí pozice.
• Každé cvičení by mělo být opakováno 10krát.

Více často než ne, odborníci doporučují, aby komplex LFC byl doma vykonáván až 3krát denně doma.

Pokud je trénink příliš aktivní, může se pacient dočasně cítit zhoršen. Pokud si pacient všimne, že koleno je zduřeno a horko, je nutné snížit zátěž nebo obecně se vzdát praxe.

Pokud dojde k relapsu, měli byste se ujistit, že končetiny jsou zcela v klidu, umístěte na přítlačnou bandáž, udržujte nohu zvýšenou a aplikujte na kloub.

Pokud podkapitola nespadá do 3 dnů, měli byste se poradit se svým lékařem.

Reálná částka období zotavení může trvat od dvou měsíců do jednoho roku

Recenze

Přehledy pacientů na rehabilitaci kolenního kloubu po artroskopii lze nalézt různými způsoby. Ale zpravidla všichni chválí takovou chirurgickou manipulaci a neuvědomují si, co se jim stalo, kdyby se to báli.

Inna, 29 let:
"Byla jsem dána artroskopie kvůli diagnóze - Bakerově cysty v levém kolenním kloubu. Podle mého názoru je v rehabilitačním období nejdůležitější realizace speciálního komplexu cvičební terapie.

Je lépe to dělat pod dohledem specialisty, ale pokud existují finanční potíže, pak můžete a sami doma, ozbrojené zvláštními výhodami. Mohu také říci, že pravidelnost je v této věci důležitá.

V tuto chvíli se plně pohybuji na hladkém povrchu, mírně na kole a samozřejmě se cítím mnohem lépe než před operací. "

Veronica, 32 let:
"Měl jsem zlomeninu mediálního menisku kolenního kloubu. Samozřejmě jsem souhlasil s artroskopií kolena. Přibližně po několika týdnech jsem se zdržel chůze a pozoroval odpočinek v posteli.

Bezprostředně po operaci mi noha držala mě a stříkala se čtvrt hodiny s přerušeními 2 hodiny. Byl jsem také předepsán Nimesilovi, aby vyčistil bolest a elastický obvaz. Nejdůležitější věcí v období zotavení je cvičení.

.

Doporučuji každému, aby se dobře staral o rehabilitaci, protože je to vaše budoucnost. "

.

Koleno artroskopie málokdy vede k vážným komplikacím, ale jak rychle se pacient zotaví, závisí na řádně organizovaného období obnovy.

Úplné obnovení kolenního kloubu po operaci může trvat jinou dobu.

Dokonce i když pacient poznamená, že zotavení po artroskopii je pomalé, neměli byste se vzdát studia a vaše úsilí bude odměněno.

Zdroj: http://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava

Artroskopie kolenního kloubu: rehabilitace

Jednou z metod diagnostiky a léčby patologických stavů kolenního kloubu je artroskopie. Abychom porozuměli předmětu rozhovoru, je nutné obecně seznámit s anatomií kolenního kloubu.

Anatomie kolene a příčiny jeho patologie

Takže kolenní kloub podle anatomické a fyziologické klasifikace je biaxiální kondylární kloub.

Je vytvořen distální konec (kondylu) a stehenní postranní okraj (kondylu), kosti holenní a čéšku.

Jejich funkcí je sbližování kloubních povrchů kostí a tlumení kloubu při fyzickém namáhání (chůze, běh atd.). Vláknitá kapsle je připojena ke koncům kostí femuru a holenního kloubu, což jsou boční stěny kloubu. Prvky kloubu jsou posíleny vazy.

Všechny nemoci kolenního kloubu jsou způsobeny metabolickými poruchami, traumatickými zraněními nebo zánětlivými procesy. Následující znaky jsou provokujícím faktorem vývoje onemocnění:

• nadváha;
• sportovní hry;
• související choroby;
• nízký životní styl;
• dědičná predispozice;
• stařec.

V roce 1912 v Berlíně na kongresu chirurgů dánského Dr. Severin Nordentoft jsem zprávu o endoskopii, který mimo jiné řekl o tomto postupu jako artroskopii kolena.

Mluvil o své osobní zkušenosti s prováděním manipulace a jeho významu při diagnostice a léčbě patologií kolenního kloubu.

Toto byla první zmínka o tak populární metodě diagnostiky a léčby dnes.

.

V současné době s použitím artroskopie může provádět operace pro mnoho indikací na rameno, loket, zápěstí, kyčle, kolena a kotníku kloubů.

.

Pro diagnostické účely je předepsána artroskopie, jestliže jiné metody vyšetření nepomohly k určení příčiny patologických projevů v oblasti kloubů pacienta.

Indikace

• trauma menisci;
• destabilizace kloubu;
• ruptura křížových vazů;
• destrukce chrupavkové tkáně kloubu;
• vyšetření před arthrotomií;
• nutnost provedení intraartikulárních operací;
• sporná diagnóza;
• opakující se patologie.

Kontraindikace pro artroskopii

• Vysoké riziko komplikací po anestezii. V tomto případě musíte zvolit jiný typ analgezie nebo způsob vyšetření / léčby.
• Nestabilní stav pacienta. K vyřešení tohoto problému je nutná předběžná stabilizace stavu pacienta.
• Přítomnost akutních nebo exacerbací chronických onemocnění. V tomto případě je nutná předběžná medikace.
• Ankylóza (kostní nebo vláknitá) kloubu.
• Hnatelné procesy v navrhované oblasti manipulace.
• Rozsáhlé krvácení do kloubní dutiny.
• Porušení integrity kloubové kapsle.
• Osteomyelitida.
• Tuberkulóza kostí.
• Období menstruace.

Seznam operací prováděných během artroskopie

• diagnostické společné sanitace;
• resekce menisku;
• šev menisku nebo šlachy;
• restaurování a plastika vazů;
• resekce cysty;
• autochondroplastika.

Anestézie

Při postupu artroskopie se používají následující typy anestezie:

• Místní: kvůli krátkodobému působení a nepohodlí během manipulace je zřídka používán.
• Dirigent: anestezie určitých nervů, její trvání je až jeden a půl hodiny.
• Epidurální: s touto anestezií pacient necítí nohy a manipulaci s chirurgy. Během operace pacient nespí, takže kontakt s ním není komplikovaný. Pokud je to nutné, může být po operaci prodloužena anestezie. Vyžaduje se anesteziolog.
• Celková anestezie: pacient tráví celou operaci ve spánkovém stavu. Vyžaduje se anesteziolog.

Průběh manipulace

Pacient leží na zadní straně se spodními dolními končetinami a kolena jsou ohnutá pod úhlem 90 stupňů.

Po provedení anestézie je na nohu umístěna turnajová vrstva, která zastavuje krevní oběh v končetinách. Pak je koleno a stehna fixovány zvláštními zarážkami v určité poloze.

Prostřednictvím malých průniků v oblasti kolenního kloubu je vložen kovový světelný vodič s kamerou. Umožňuje chirurgům podrobně prohlížet kloubní tkáně malou dírou a v případě potřeby provádět manipulace pomocí dalších řezů.

Po provedení potřebných akcí jsou rány (jejich velikost asi 5 mm) pokryty sterilním obvazem.

Komplikace artroskopie

Komplikace se vyskytují zřídka při manipulaci odborníky (lékaři se zkušenostmi s endoskopií) s dobrým vybavením a příslušnými standardy. A přesto byste měli vědět o možných rizicích. Patří sem:

• infekce (vyčerpání rány, pronásledování, empyém, sepse);
• poškození spojovacích prvků během manipulace;
• porucha nástrojů artroskopu se ztrátou prvků do kloubní dutiny;
• výskyt případového syndromu;
• trombóza, tromboembolie;
• poruchy cerebrálního oběhu;
• komplikace spojené s anestezií: náhlá srdeční zástava, anafylaktický šok.

Aby se předešlo komplikacím, je nutné identifikovat možná rizika pro každého jednotlivého pacienta. Za tímto účelem je prováděna komplexní diagnostika organismu a přípravku na léčbu.
Artroskopii by měl provádět pouze odborník.

Výhody artroskopie před artrosomií

• na rozdíl od otevřené arthrotomie, artroskopie nevyžaduje dlouhou rehabilitační dobu;
• neexistuje žádná pitva;
• prováděné ambulantně;
• méně bolestivé;
• trvá méně času;
• nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.

Fáze rehabilitace po artroskopii kolenního kloubu

Doba předčasného zotavení

Tato fáze trvá od konce manipulace až po odstranění odtoku. V této fázi je nutné použít lokální kryoterapii, aplikovat ledový balíček na koleno nebo speciální balení po dobu 30-40 minut.

Aby se zabránilo komplikacím z cévního lůžka, je nutné vytvořit elastický obvaz končetiny nebo použít kompresní úplet.

V některých případech doporučují lékaři nosit pevnou ortézu nebo pneumatiku.

V prvních dnech po operaci je nutné ušetřit končetinu a dát jí výšku.

Gymnastika v počáteční poloze ležet na zadní straně:

• ideomotorické cvičení prováděné duševně;
• napětí a kontrakcí čtyřčlenného svalu stehna a hýždí;
• zvedání rovné nohy;
• provádějící pohyby v kotníku.

Po obdržení povolení od lékařů, pokud neexistují kontraindikace, můžete začít pracovat.

V případě plastového zařízení kapsle-vazba vyžaduje imobilizaci kloubu po dobu 2 týdnů. Toto období se rovná první etapě rehabilitace.

Časná léčebná fáze

V této fázi, k výše uvedeným cvičením (stejná situace), pasivním pohybům kolenní kloub s malou amplitudou (pata se neodděluje od povrchu), pak amplituda zvýšení. V tomto období se přidávají cvičení k udržení svalů v redukovaném stavu a pokračují v použití mechanoterapie (cvičebního cyklu) bez dalšího zatížení.

Při absenci kontraindikací můžete plavat, chodit bez únavy.

V případě otěhotnění lékař předepíše odvodňovací masáž.

Etapa pozdního zhojení (10-14 dní)

Přidejte cvičení na stacionárním kole se zátěží, stejně jako cyklistika, cvičení s odporem.

Stav obnovy

Můžete provádět různé cvičení, ale aktivní sporty jsou stále kontraindikovány.

Jeden měsíc po provedení artroskopie při absenci kontraindikací je pacientovi dovoleno chodit do ortézy s plným zatížením na operované noze. V této fázi je nutné pracovat na posilování svalů stehna a hýždí.

Během druhého měsíce je pacientovi umožněno provádět funkční cvičení zaměřené na použití několika svalové skupiny pro zvýšení síly, vytrvalosti a objemu pohybů, stejně jako přidávání závaží (silový trénink) a bloku simulátory.

.

Na konci druhého měsíce, při absenci kontraindikací, je povolen volný motorový režim, rovnováha a koordinace.

.

Až do úplného obnovení kloubů jsou otáčení, ostré pohyby a pohyby s vysokou amplitudou naprosto kontraindiktivní.

Kdy jít pěšky?

Otázka načasování začátku chůze se rozhoduje striktně individuálně v závislosti na základním onemocnění. Takže po meniskektomii je dávkování chůze s podporou berlí nebo chůze povoleno již v první den.

Časování

Většinou po 2 týdnech po provedení artroskopie mohou pacienti chodit bez podpory na berlích. Vzhled syndromu bolesti se neočekává.

Všechny podmínky návratu pacientů k obvyklému rytmu života jsou v každém konkrétním případě naprosto individuální a závisí na mnoha faktorech. S odkazem na statistiky můžete tyto údaje dát:

• Pacienti, jejichž životní styl před manipulací byl aktivní, kteří se účastnili těžké fyzické práce, sportu, se mohou vrátit na pracovní místo za měsíc. Sportovci mohou znovu účastnit soutěží nejdříve po 2 měsících po artroskopii.
• Pacienti, jejichž profesní činnost nezahrnuje těžkou fyzickou práci, budou schopni vést po 2 týdnech obvyklý způsob života.

Fyzioterapie

V rehabilitačním období po artroskopii je fyzioterapie předepsána podle indikací.

Pacient obvykle podstupuje takové metody léčby jako magnetolaser, terapie UHF, elektroforéza lidázy, magnetoterapie, ultrazvuková terapie a masáž.

Kontraindikace pro fyzioterapii

• horečnaté podmínky;
• celkový závažný stav pacienta;
• exacerbace chronických onemocnění nebo akutní patologie;
• krvácení a závislost na nich;
• těhotenství;
• přítomnost novotvarů.

Závěrem bych chtěl říci, že s jasnou implementací všech doporučení a doporučení lékaře bude provedena jak artroskopie samotná, tak další rehabilitace pro kolenní kloub bez komplikací.

Pak se pacient rychle vrátí k obvyklému životu v domácnosti a v domácnosti.

Rehabilitace po artroskopické operaci kolenního kloubu je příkladem skutečného života:

Zdroj: http://physiatrics.ru/1000239-artroskopiya-kolennogo-sustava-reabilitaciya/

Edém kolene po artroskopii

Vzhledem k jeho anatomickým vlastnostem je koleno častěji poškozováno než jiné klouby.

Jednou z nejoblíbenějších metod vyšetření a léčby je artroskopie, která může způsobit edém kolenního kloubu.

Je důležité vědět, zda je stav nebo edém normální po artroskopii kolenního kloubu - znamení infekce.

Artroskopie, principy vedení

Postup je speciální technikou chirurgické manipulace, díky níž je možné provádět diagnostiku a terapii.

Často je artroskopie kolen předepisována jako účinná a informativní diagnostická operace.

Pro tento účel se do dutiny kolenního kloubu vloží artroskop, endoskopický nástroj.

Po operaci doporučujeme používat protizánětlivé a antibakteriální léky. Na kolenní uzávěr se aplikuje sterilní bandáž a stlačovací obvaz, aby nedošlo k žádné infekci, žádnému zánětu ani žádnému otoku.

Edém po artroskopii kolenního kloubu

V důsledku chirurgického a chirurgického zákroku, i přes to, že minimálně invazivní postup je možný edém po artroskopii kolenního kloubu, což je norma. Chcete-li obnovit mobilitu, musíte během obnovy dodržovat všechna doporučení lékaře.

Období rehabilitace je jednoduchý komplex opatření, díky kterému bude edém po artroskopii zanedbatelný, poměrně rychle projde a kloub získá svůj původní tvar.

Edém jako symptom komplikací

Edém kolenního kloubu po artroskopii kolenního kloubu může být příznakem infekce.

Mezi hlavní příznaky této komplikace patří:

1. Zvýšené otoky a bolest;
2. Zvýšená tělesná teplota;
3. Přidělení z rány;
4. Zhoršení celkového stavu.

Otok kolenního kloubu po artroskopii

Jak zmírnit edém kolena po artroskopii?

Chcete-li urychlit regeneraci a odstranit otok po artroskopii, musíte udělat studené komprese.

K odstranění bolestivých příznaků pomohou léky určené lékařem:

1. K odstranění otoku po artroskopii a předcházení zánětu předepisuje lékař "Aspirin "Ibuprofen "Nimid" a další přípravky skupiny NSAID.
2. Analgetika jako "Opioidy "Diklofenak "Acetaminofen" pomohou odstranit bolestivý syndrom.
3. Aby se zabránilo vzniku trombů, jsou předepisovány koagulanty.
4. Pro zlepšení přirozeného mazání kolena předepisuje rychlé zotavení příjem chondroitinu a glukosaminu.
5. Antibiotika se používají k prevenci vzniku infekce.

Domácí restaurování

Otok můžete odstranit po artroskopii kolenního kloubu sami, doma.

K tomu je třeba dodržovat několik jednoduchých pravidel:

1. Dávejte pozor na čistotu obvazu překrytého po operaci.
2. V náchylné poloze udržujte nohu zvýšenou a položte pod ní vankun nebo válec.
3. První dny po operaci se snažte udržet odpočinek v posteli a postupně zvyšovat zátěž.
4. Nedoporučuje se používat velké množství tekutiny, zejména v noci.
5. Snažte se minimalizovat příjem soli, který zpomaluje tekutinu v těle.
6. V žádném případě nemůžete vypít silné alkoholické nápoje, které stimulují vznik otoku.
7. Opuštění používání tabáku, které vede k nedostatku kyslíku v tkáních, zhoršuje kyslík.

Je důležité provádět cvičení pro vývoj a obnovu kolenního kloubu:

1. Pacient v poloze "ležet na zádech na tvrdém povrchu bez ohýbání kolena by měl zvednout nohu 15-20krát, opakovat postup každých 3 hodiny. Po 2 měsících můžete jít na rotoped.
2. Na zádech položte malou kuličku pod koleno, váleček. Alespoň třicetkrát zvedněte holeně a pokuste se narovnat nohu.
3. Opírající se o zadní část židle, je nutné postupně ohýbat a uvolnit kůži 10-12krát.

Důrazně se nedoporučuje po operaci po artroskopii:

• Squatting;
• Ohýbat koleno o 90 stupňů;
• Plně se spoléhají na bolavé nohy.

Také s edémem kolenního kloubu po artroskopii k odstranění komplikací a nepříjemných pocitů předepište cvičební terapii, která musí být provedena pod dohledem lékaře.

Během regenerace se pacientovi mohou doporučit následující postupy:

• Elektrostimulace;
• Masáž.

Aby nedošlo k oteklé koleno po artoskopii předepsat kompresivní punčochy, vybraných ošetřujícím specialista, v tomto případě, po 5-7 dnech, společný stane normální vzhled bez otoku.

Otoky po kolena artroskopie není neobvyklé, ale provádění všech doporučení lékaře, aby mu pomohl zabránit nebo rychle zbavit a obnovit mobilitu kolena.

Zdroj: https://otekimed.ru/nog/artroskopiya-kolennogo-sustava.html

Rehabilitace po koleno artroskopie a možných komplikací

Chirurgické intervence

Koleno artroskopie vyžaduje pečlivé rehabilitaci v souladu s lékařskými doporučeními.

Doba zotavení může být různé komplikace, aby se zabránilo pacienta, který je předepsán cvičení terapii a další procedury.

.

Zátěž na operované končetiny by měl být zvolen v závislosti na aktuální schopnosti, aniž by nutit události. Všechna použitá cvičení musí odpovídat fázi obnovy.

.

Koleno artroskopie - poměrně složitá operace, po které pacient může zhoršit stav nebo se vyskytují komplikace. Pravděpodobnost, že posledně je nízká, ale je zde riziko těchto efektů, jako jsou:

• synovitida;
• jizvy a srůsty;
• akumulace krve v kloubní dutině;
• stlačování tkání kapalinou;
• narušení pohybu;
• infekce rány a další.

Po koleno artroskopie pobyt v nemocnici závisí na konkrétním případu. V průměru nepřesahuje den. Jednoduchými operací mohou být propuštění pacienta po pouhých 3-4 hodiny, a, například, když zkřížených vazů kloubu - vlevo po dobu 72 hodin.

Rehabilitace po operaci začíná u zdravotnického zařízení. Pro zajištění úspěšného zotavení je pacientovi předepsány následující postupy:

1. 1. Antibiotická terapie. Používají se léky širokého spektra účinku.
2. 2. Nesteroidní protizánětlivé léky. Používá se ke zmírnění bolesti.
3. 3. Lymfatická drenážní masáž. Je nutné odstranit pooperační edém.
4. 4. Imobilizace kolenního kloubu. V je aplikována s cílem zajistit mír na operované kloubu ortézy, končetina je vlevo napravit. V některých případech může být použit kloubový ortézu, který umožňuje ohýbat kolena na 20 stupňů.
5. 5. Nosit elastický obvaz nebo kompresní dres. Tato opatření jsou nezbytná pro prevenci tromboembolické nemoci, prodloužit dobu 3-5 dnů. Pro stejné účely je pacientovi předepsány antikoagulancia.
6. 6. Studené komprese. K chladnému aplikované na kolenního kloubu během prvních 24-72 hodin, dělat přestávky po dobu 30 minut.
7. 7. Izometrická gymnastika. Již v prvních dnech pacienta došlo k terapeutickému cvičení. Skládá se z lehkých pohybů kotníku.

Pasivní pohyby kolenního kloubu se přidávají po odtoku. Vzhledem k tomu, že pacient je kladen na nohou, a to se musí opírat o berle nebo vycházkovou hůl. Po aplikaci obvazu na volném noze menisku po dobu jednoho měsíce a pohybovat pouze s pomocí berlí.

Pokud byla provedena plastika vazů kolenního kloubu, pak po dobu tří týdnů použijte loketní opěrku. První 2-3 dny se vyvarují zatížení operované nohy. Při absenci syndromu bolesti se však zvyšuje axiální zátěž.

Podporu operovaného kolena vybírá lékař, který posoudí stav kloubu

Pokud byl pacient odstraněn meniskem, rehabilitace trvá trochu času. První cvičení jsou předepsány do konce dne po operaci.

1. 1. První tři dny nohou by měly být udržovány. Tím se zmenší otok.
2. 2. Chirurgické řezy v oblasti kolenního kloubu by měly být udržovány čisté a suché. Obvaz by měl být nahrazen ambulantně. Postupy s vodou by měly být prováděny velmi pečlivě.
3. 3. Nezapomeňte na užívání protizánětlivých a cévních léků určených lékařem.
4. 4. První týden byste měli nosit elastický obvaz.
5. 5. Pokud je to nutné, měli byste se vydat na lymfodrenáž a kryoterapii.
6. 6. Týden po operaci je nutná masáž pro operovaný kolenní kloub. Doporučuje se absolvovat kurzy manuální terapie od zkušeného specialisty.

Po vylití by měl pacient projít vyšetření každých 2-5 dní a změnit obvaz u lékaře. Při překrytí nových aseptických vazů z operovaného kolena může nasát nahromaděná tekutina. Chirurgická sutura se odstraní 1-2 týdny po operaci.

Sání tekutiny z kolenního kloubu

LFK je prokázáno absolutně všem pacientům po minimálně invazivní léčbě kolenního kloubu. Nicméně zátěž a soubor cvičení by měl být zvolen ošetřujícím lékařem. Ve všech případech je terapeutická gymnastika rozdělena do několika etap:

1. 1. Minimální zatížení. Cvičení se provádějí v den artroskopie. Koleno je v pevném stavu, pacient se lehce ozařuje operovanou končetinou v kolenním kloubu, včetně čtyřkolejší femoris.
2. 2. Průměrná zatížení. Komplex se provádí doma, ale pod dohledem odborníka. Použijte cvičení, která zvyšují pohyblivost kloubu.
3. 3. Vysoká zátěž. Kurz se počítá na 3 týdny, během nichž se zvyšuje objem pohybů kolena. Zatížení se zvyšuje zavěšením speciální zátěže na holení.
4. 4. Významné zatížení. Aplikováno po dobu 6 týdnů. Cvičení prováděná s důrazem na operovanou končetinu, při flexi nohy v kolenním kloubu od 30 do 80 stupňů. V této fázi je pacientovi zobrazena pěší cesta 15 minut nebo jízda na kole po dobu 10 minut denně.

V každé fázi obnovy se provádí určitá sada cvičení:

Fáze rehabilitaceSada cvičení

Minimální zatížení	Během prvních 3-4 dnů po operaci se používají následující metody: 1. Musíte ležet na zádech, ohýbat si končetiny na koleno, ale tak, aby nedošlo k žádné bolesti, a vaše podpatky jsou přitlačeny k podlaze. V této poloze musíte napnout zadní stehenní svaly a zůstat po dobu 5 sekund, pak relaxovat. 2. Musíte ležet na žaludku a položit pod nohu válec. Nohy jsou maximálně narovnány a zůstanou v této pozici po dobu 5 sekund, pak se uvolní. 3. Musíte se vrátit na záda. Ovládané končetiny by měly být narovnány a zdravé - ohnuté u kolenního kloubu. Namířená noha by měla být zvýšena o 30 cm od povrchu a zůstat v této poloze po dobu 5 sekund. Počáteční pozice je pomalá. Každé cvičení musí být provedeno desetkrát
Střední zatížení	Pro zvýšení mobility pohyblivého konce kolenního kloubu lze použít následující cvičení: 1. Lehněte si na záda a položte váleček pod koleno. Je třeba se pokusit narovnat končetinu co nejlépe, spoléhat se na válec a zůstat v této pozici po dobu 5 sekund. 2. Lehce na zádech, ale bez válečku pod kolenem. Zdravá končetina by měla být ohnutá na koleno a narovnána, aby mohla fungovat. Zvedněte nohu mírně na 15 stupňů, zůstaňte 5 vteřin, poté zvětšete mezery stejným stupněm a znovu nastavte polohu. Pak pomalu vraťte nohu do původní polohy.
Vysoká zátěž	V této fázi rehabilitace můžete použít předchozí cvičení, což je trochu komplikuje. Například v první je nutné prodloužit dobu fixace končetiny v narovnanou poloze a ve druhé - zvýšit nohu o 45 stupňů pomocí zatížení stopky
Významné zatížení	V poslední fázi obnovy se doporučují následující cvičení: 1. Částečné dřepy na židli. Je třeba stát za židlí ve vzdálenosti 30 cm, opřít se o ni rukama a udělat squat, aby se vytvořil pravý úhel. V této pozici zpožděnou až 10 sekund, po které se vrátí na původní. 2. Pracujte na přední části stehna. Je třeba stát za židlí, ale pouze s podporou na zdravé noze. Je nutné ohýbat ovládanou končetinu v koleni a současně ji uchopit jednou rukou za nohu, pak pomalu vytáhnout ji do hýždí. Amplituda pohybu by neměla způsobit bolest, musíte zůstat na maximálním místě po dobu 5 sekund. 3. Částečné dřepy. Zdravá končetina je ohnutá tak, že se prsty dotýkají podlahy a na operované noze dělají malou squat, která tvoří úhel 120 stupňů a přetrvává po dobu 5 sekund. Potom pomalu vezměte výchozí polohu. 4. Kroky na schodišti. Je nutno stát se zraněnou končetinou na stropní desce, poté přesunout tělesnou hmotnost na ni a narovnat ji. Potom se vraťte do výchozí pozice.

Cvičení doma by se mělo provádět až 3krát denně po dobu půl hodiny. Nepřekračujte fyzickou aktivitu příliš rychle, protože se může zhoršit stav.

Pokud se v koleni objeví otok nebo mírný pocit pálení, musíte na chvíli snížit zátěž nebo zastavit cvičení.Aby tyto příznaky byly odstraněny, měl by se aplikovat přítlačný obvaz a na kloubu se aplikovat studená voda.

Pokud do 3 dnů nezmizí otok, musíte se podívat na lékaře.

Zdroj: http://spina-health.ru/artroskopiya-kolennogo-sustava/

Rehabilitace po artroskopii kolenního kloubu

Kolenní artroskopie se provádí při poranění kolena, menisku a poškození chrupavky, luxace pately, artritida, cyst a jiných chorob pole.

Tento postup se provádí pomocí endoskopického nástroje, jako je například artroskop.

Toto zařízení je vybaveno videokamerou, která zobrazuje obraz na monitoru počítače a umožňuje chirurgovi prohlížet vyšetřovanou oblast při několika zvětšení.

Po provedení minimálně invazivního zákroku potřebuje pacient obnovu, jejíž trvání závisí na složitosti postupu.

V tomto článku se seznámíme s metodami různých období rehabilitace po artroskopii kolenního kloubu.

Tyto informace vám pomohou vyhnout se chybám a můžete se zeptat svého lékaře.

Doba předčasného zotavení

Časné období zotavení po artroskopii kolenního kloubu netrvá dlouho - pouze 2-3 dny.

Trvá od okamžiku dokončení operace až po odstranění odvodňovací trubky - asi 2-3 dny. V této fázi jsou prováděny následující postupy:

1. Odvodnění je odstraněno, antibakteriální léky a léky proti bolesti jsou podávány.
2. Na oblast řezů, které byly provedeny pro zavedení artroskopu, se aplikuje aseptický obvaz.
3. Pro zajištění imobilizace a předcházení edému kolenního kloubu se používá speciální bandáž nebo elastický obvaz.
4. Používá se balení nebo bublina s ledem.

Poté lékař doporučí pacienta, aby vyloučil zátěž kolenního kloubu. Pacient musí dodržet opěrku lůžka na funkčním lůžku, což může zajistit spolehlivou polohu operované nohy.

Zatížení nohy při chůzi by mělo být sníženo pomocí ortézy, která zajistí spolehlivou imobilizaci nohy.

.

Po natažení by měl pacient používat berle vybrané podle jeho výšky.

.

Režim zatížení, který může být na nohou pacienta, by měl být přísně dávkován podle svědectví lékaře. Při chůzi se mohou cítit lehce bolestně.

Doba obnovení funkcí

K rehabilitaci pacienta jsou předepsány postupy obnovy, které zajistí odstranění kontrakcí a srážek.

Zatížení kolenního kloubu by se mělo postupně zvyšovat.

Soubor cviků zaměřených na posilování svalů se rozšiřuje pouze pod dohledem instruktora v léčebné gymnastice, který může určit potřebnou dobu trvání.

Den po operaci noha provádí rotační pohyby a otáčení světla v kotníku. Pak se pacientovi doporučuje následující komplex:

1. Cvičení pro svalovou kontrakci na zadní straně stehna se provádí v poloze vleže. Pacient kloubí nohama v kolenou, takže tato akce mu neublíží. Podpatky by měly být tlačeny na podlahu se svalovým napětím. Držte dolní končetiny v této poloze u pacienta po dobu 5 sekund. Potom jsou nohy přivedeny do vodorovné polohy. Opakováno 10krát.
2. Pacient se otočí na břicho a pod nohou se pod ním umístí speciální válec (například z válcovaného ručníku). Dále by měl pacient maximálně narovnat nohu a stisknout váleček nohou. Běží 10krát.
3. Pacient je na zadní straně. Zdravá noha pacienta se ohne na koleno a operovaná noha leží vodorovně. Opakováno 10krát.
4. Končetina v obvazu je narovnána, pacient napíná svalovou skupinu umístěnou na přední straně stehna. Noha stoupá na 30 cm a drží se po dobu 5 sekund. Pak se pacient sníží a uvolní. Běží 10krát.
5. V zadní poloze na zadní straně se dolní končetiny pacienta ohýbají na kolena. Nakloní nohy na podlahu a přetáhne gluteální svaly a drží je po dobu 5 sekund. Opakováno 10krát.
6. Pacient se přiblíží ke stěně, otočí se k ní po boku a může se držet rukama proti zdi. Pomalu zvedá narovnanou končetinu o 45 stupňů nad podlahou. V této poloze jej drží 5 vteřin a sníží ji do původní polohy. Běží 10krát. Potom se to opakuje stejným způsobem, ale s nohou otočenou směrem ven. Z tohoto důvodu by měl pacient změnit polohu svého těla a obrátit se zády ke zdi.

Takové cvičení se provádějí po dobu 3-7 dnů po operaci a pak se pacientovi doporučuje další komplex:

1. Pacient leží v poloze nahoře, válec je umístěn pod ovládaným kloubem. Pak se přitiskl k nohám a provedl extenzivní pohyby.
2. Spočívající na polštáři by měl pacienta narovnat nohu do kolena a udržet ji v této poloze po dobu 5 sekund. Potom je noha spuštěna do původní polohy. Opakujte 10krát.
3. Lehce na zadní straně pacienta by měl zvednout zdravé a ohnuté u kolenní nohy, a pracovat na pomalu začne zvyšovat na 45 stupňů nad vodorovným povrchem. Zvednutím končetiny na každých 15 cm byste ji měli nechat nastavit v jedné poloze po dobu 5 sekund. Potom se noha pomalu snižuje.
4. Pacient stojí před židlí tak, aby jeho záda byla ve vzdálenosti 30 cm. Držel si záda rukama, postavil se na operovanou nohu a zdvihl zdravé do pravého úhlu a držel se v této pozici po dobu 5-10 sekund. Po návratu pacienta do výchozí pozice. Opakováno 10krát.
5. Provede se ve stejné poloze, ale zdravá končetina je ohnutá tak, aby se dotýkala podlahy při zavěšení na bolavé noze. Běží 10krát.
6. Provede se v kroku, jehož výška je asi 20 cm. Nemocná noha by měla spočívat na tom úplně. Těleso se naklání tak, že jeho hmotnost je zcela přenesena do bolavé nohy. Poté se pacient vrátí do výchozí polohy. Opakováno 10krát.
7. Toto cvičení se také provádí na kroku, ale operovaná noha se přenáší na něj tak, aby se na něj pacient mohl plně spoléhat. Běží 10krát.
8. Pro další cvičení budete potřebovat 2 židle, z nichž jedna by měla být s opěradlem. Pacient sedí na židli a zvedá nohu tak, aby noha seděla na svém sedadle. Na kolena by měl být umístěn vak plný písku, jehož hmotnost by měla být asi 1-2 kg.
9. Provádí se ležet na zadní straně. Pacient by měl zvednout nohu a opřít se o patu proti zdi. Zároveň by měla být jeho pánve co možná nejblíže ke zdi. Dále by měl narovnat nohu v kolenním kloubu dříve, než se objeví svalové napětí pod kolenem. V této poloze by měla být držena po dobu 5 minut. Opakováno 10krát.
10. Pokud má pacient koleno umožňuje celou řadu šlapání na kole, může lékař doporučit, aby pacient cvičení na stacionárním kole kurzu. Třídy začínají postupně. Na začátku trénink trvá 10 minut. Režim pedálu simulátoru je nejprve nastaven na minimum a poté nastaven na maximum. Poté se každým dnem může prodloužit doba otáčení o 1 minutu a přinést na 20 minut.
11. Toto cvičení se provádí 2 týdny po operaci na běžícím trenažéru. Zpočátku se pacientovi doporučuje trénink 10 minut. Dále jejich doba trvání stoupá. Navíc, v závislosti na celkovém zdravotním stavu pacienta, doporučuje lékař, aby zvýšil rychlost chůze.

Po ukončení artroskopie kolenního kloubu by měl pacient regulovat svou tělesnou aktivitu podle lékařských doporučení. Profesionální sportovci by se měli vzdát tréninku po dobu, která je nezbytná pro úplné obnovení společných struktur.

Lékařská terapie

V jakékoliv fázi rehabilitace musí pacient užívat chondroprotektory - léky, které zlepšují metabolismus v kloubní chrupavce.

Doba rehabilitace je doplněna užíváním léků:

Průběh užívání výše popsaných prostředků závisí nejen na stavu kolenního kloubu, ale také na celkové pohodě pacienta.

Dietoterapie

Po léčbě patologií kolenního kloubu, které byly spojené s poškozením chrupavky, by měl pacient dodržovat dietu zaměřenou na posílení těchto tkání. Denní strava obsahuje potraviny bohaté na bílkoviny, síru, selen a omega-3 mastné kyseliny.

Následující jídla a pokrmy by měly být součástí nabídky pacienta:

• tvaroh;
• fermentované mléčné výrobky;
• odpařené mléko;
• sýry;
• vaječný žloutek;
• med;
• hrozinky, sušené meruňky a sušené švestky;
• mořské řasy;
• slávky, krevety a jiné mořské plody;
• bujóny;
• želé, studené;
• mořské řasy;
• ovocné želé, kompoty, ovocné nápoje, marmelády;
• minerální vody.

Kterému lékaři se můžete obrátit

U rehabilitačního kurzu po artroskopii kolena by měl pacient konzultovat odborníka na ortopedie nebo rehabilitaci. Pokud je to nutné, lékař může pacienta odkázat na konzultaci s odborníkem na výživu, aby vyřešil problémy s nadváhou.

O rehabilitaci po artroskopii kolenního kloubu ve videu:

Rehabilitace: artroskopie kolenního kloubu. Část 1.Rehabilitace: artroskopie kolenního kloubu. Rehabilitace: artroskopie kolenního kloubu. Část 2.

Podívejte se na populární články

Zdroj: https://myfamilydoctor.ru/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/