Lacunární angina - symptomy a léčba u dospělých

Lacunární angina pectoris je forma akutní tonzilitidy, která se vyznačuje purulentním zánětem v lacunas, tj. Záhybech mandlí. Tato forma onemocnění je závažnější než folikulární angina pectoris.Ve své čisté podobě je to vzácné. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí folikulu.

Hlavní rizikovou skupinou pro tento typ anginy je děti ve věku od 5 do 12 let. U dospělých je tento typ anginy nejběžnější v kombinaci s jinou variantou onemocnění, tj. Je to smíšený typ. Léčba lakunárního bolavého hrdla u dospělých, stejně jako u dětí, probíhá v průběhu antibiotik, které eliminují nepříjemné příznaky anginy.

Dospělí mají tendenci tolerovat onemocnění lépe než děti, ale při absenci správné a včasné léčby mohou i dospělí nežádoucí komplikace včetně myokarditidy, akutního zánětu středního ucha, pyelonefritidy, revmatismu, pneumonie a a tak dále.

Příčiny

Proč se vyskytuje lacunární angina pectoris a co to je? Hlavní patogeny jsou streptokoky, ale mohou být také způsobeny adenoviry a stafylokoky. Proto je tato nemoc považována za infekční. Přenášejí se vzdušnými kapkami během kýchání, kašláním nemocného nebo kontaktem u dětí - prostřednictvím hraček a jiných kontaminovaných předmětů.

Také bolest v krku může způsobit různé chirurgické zákroky v ústní dutině a zubní nemoci. Externí faktory mohou také způsobit onemocnění. Patří mezi ně - hypotermie, průvan, náhlé změny teploty vzduchu, vlhkost, znečištění ovzduší.

Charakteristiky této formy onemocnění

Klinický název tohoto bolavého hrdla je nazýván jeho jménem, ​​protože je lokalizován v mezerě palatinových mandlí a jeho purulentně-zánětlivým procesem. V tlouštkách mandlí jsou tyto mezery mnoho, takže když produkty živé aktivity patogenních streptokoků spolu s nekrotické hmoty a šikmý epitel narůstají, rozsáhlé oblasti se objevují na lymfatických formacích, pokrytý květem.

To odlišuje lakunární anginu od folikulu (další klinickou formu bolavého hrdla), ve kterém pouze Některé folikuly umístěné v mandlích, které vypadají jako malé pustule na povrchu lymfatických uzlin formací.

Symptomy lakunární anginy pectoris

Inkubační doba lakunární anginy trvá 1-2 dny a její příznaky se rychle vyvíjejí a projevují se během několika hodin.

Chcete-lihlavní příznaky lakunární anginy pectorisdospělí a děti jsou:

• prudké zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty (3, -40) s
• obecné projevy infekčního procesu ve formě slabosti, nemoci, rychlé únavy a bolesti hlavy;
• pravidelné zimnice, což je častější u dětí;
• bolest v kloubech;
• lokální projevy v podobě silné bolesti v krku a zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin.

Po vyšetření doktor zjistí typické projevy zánětlivého procesu v krku:

• zarudnutí v hrtanu;
• opuch tkání v krku;
• nažloutlý-bělavý plak, zabírající většinu povrchu obou palatinových mandlí, který lze snadno odstranit špachtlí.

Zánětlivý proces může mít vliv na jedny a oba mandle. Průměrná délka onemocnění je 5-9 dní a plná pracovní kapacita je obnovena o 14-17 dní. U dětí má lakunární angina pečlivější průběh, doprovázený křečemi, úzkostnými záchvaty, bolestí břicha, nevolností, zvracením, průjem, bolestí v žaludku.

Důsledky

Další šíření infekce podél dýchacího ústrojí často způsobuje uchycení bronchitidy a dokonce i pneumonie. Nedostatečná léčba může vyvolat vznik chronické formy onemocnění, často s komplikací jiných typů tonzilitidy, faryngitidy.

Přítomnost ohnisek infekce a pokračující hnisavý proces způsobuje šíření bakterií v celém těle, usazování se na srdce, plíce, kosti. Důsledky tohoto jevu jsou velmi nebezpečné - zánět ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida), reumatismus, artritida, myokarditida, stafylokoková meningitida, generalizovaná léze lymfatických uzlin, abscesy, sepse.

Lacunar bolest v krku: fotky

Jak vypadá tato forma anginy, nabízíme podrobné fotky k zobrazení.

Léčba lakunární anginy pectoris

Ve většině případů je indikována konzervativní léčba a při nepřítomnosti účinku je v případě akutního zvýšení tonzilů s dýchacími potížemi indikováno chirurgické odstranění mandlí.

Když se objeví první příznaky lakunární anginy pectoris, pacient by měl být izolován od ostatních a poskytnout mu lůžko (bolení v krku nelze nosit na nohou, což často vede ke komplikacím). Otázka hospitalizace závisí na závažnosti patogeneze.

Během léčby by měl být jmenován odborník. Bude pohovořit s pacientem, prozkoumat jeho hrdlo, analyzovat příčinu choroby pomocí testů a jeho citlivost na antibiotika, po které bude jmenovat potřebné léčivo přípravky.

K léčbě anginy pectoris doma doporučujeme:

1. Přijetí lékaře určených antibakteriálních léků.
2. Chcete-li zmírnit celkový stav, můžete užívat antipyretické nebo nesteroidní protizánětlivé léky. Toto je vše známé aspirin, ibuprofen, paracetamol. Podstatou tohoto jmenování je zmírnění stavu pacienta v důsledku poklesu teploty, poklesu laryngeálního edému.
3. Je velmi důležité, a to zejména v prvních 2 dny nemoci hodinový kloktání s antiseptickým řešení - Miramistin, chlorofylinu, yodinolom, furatsilinom (tabulka 2. sklenici vody), slabý roztok manganistanu draselného. Ve fázi zotavení můžete je změnit pro infuze a vývary léčivých bylin - heřmánku, měsíčku, dubovou kůru, šalvěj. Pro místní ošetření můžete použít různé spreje - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
4. Během léčby je důležité věnovat velkou pozornost pití, aby nedošlo k dehydrataci.

Důležité je také po ukončení akutního období onemocnění podstoupit léčbu vitamínem a probiotiky, protože purulentní procesy, prodloužená intoxikace oslabují imunitní systém a antibiotická léčba narušuje přirozenou mikroflóru střev.

.

Antibiotika

Antibakteriální terapie je indikována pro mikrobiální etiologii lakunární anginy pectoris. Protože léky užívají antibiotika, mnohem méně často sulfonamidové přípravky. Účelem předepisování léků je eradikace (destrukce patogenu).

Správný výběr antibiotikstanoví:

• úplné zničení patogenu;
• Vylučování vedlejších účinků s různými souběžnými onemocněními na anginu;
• rovnováha účinku a bezpečnosti antibiotika.

První linie léků v hnisavý zánět mandlí jsou moderní peniciliny v kombinaci s výztužných prvků jejich působení, neboť mohou nejlépe vyrovnat s streptokoků. Takové léky zahrnují Augmentin, Flemoclav, Ecoclave a mnoho dalších. Je také možné užívat peniciliny v monoformu (Ampicillin, Amoxicillin).

Když alergie na léčbu penicilinu provedena antibakteriální drog makrolid (Sumamed, azithromycin, Zitrolid, Klatsid). Antibiotika cefalosporinů jsou předepsána pro rekurentní anginu nebo těžké onemocnění. Tito zahrnují Cephalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, které jsou často injekčně v nemocnici.

Je nutné pít kompletní cyklus antibiotik určených lékařem, aby se zabránilo relapsu onemocnění a vzniku komplikací. Průběh užívání antibiotik pro lakunární anginu je obvykle 7-10 dní. Pokud se stanete lépe po 2-3 dnech a rozhodnete se, že jste vyléčeni, v žádném případě neprovádějte zrušení předepsaného léku.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.