Chronická sinusitida v moderním světě je stále častěji. Charakteristickým znakem této formy onemocnění je to, že zánětlivý proces se vyvíjí a trvá déle než dva měsíce.Samotná sinusitida je zánětem sinusů, které se nacházejí v tloušťce křídla horní čelisti.
Chronické příznaky sinusitidy a léčba, kterou uvažujeme, se mohou vyvinout z akutní formy onemocnění, pokud se terapii neposkytuje dostatečná pozornost. Kromě toho se může stát komplikací nemocí, jako jsou spalničky, chřipka, rýma, šarla a některé další infekční nemoci.
Jak se nemoc rozvíjí
Když infekce vstoupí do nosohltanu, začne se šířit v maxilárních dutinách, zánět může nastat v těžkých případech, otoky.
Sliznice spojuje nosní dutinu s maxilárními sinusy, čímž se velice zvětšuje, proto se vzduch špatně a hlien nechává špatně. V hlenu, který se hromadí, se začíná množit řada mikroorganismů, což zesiluje zánětlivý proces.
Nejčastěji se může jednat pouze o jeden sinus, velmi vzácně může docházet k bilaterální chronické maxilární sinusitidě.
Příčiny
Když se vyvíjí chronická sinusitida, důvody spočívají v narušení ochranných vlastností těla, pronikání infekce v horní části dýchacího ústrojí v důsledku patologických procesů, které se vyskytují v hltanu, nosní dutině a v ústech.
Nejčastějivyvolávají vývoj chronické sinusitidytakové patologie jako:
- důsledkem akutního zánětu, zvláště pokud jsou vytvořeny nepříznivé podmínky pro odtok z maxilárních dutin patologické sekrece;
- zakřivení nosní přepážky;
- příliš úzké nosní průchody;
- těsný kontakt boční stěny nosu se středním nosním pláštěm;
- polypy a adenoidy;
- granulom v kořene zubu.
Přispívajícími faktory jsou nepříznivé podmínky, které zabraňují odtoku patologického sekrece z maxillárních sinusů. Docela často se zánětlivý proces, který je jednostranný, mění na jiný sinus, v tomto případě se rozvíjí chronická biliární sinusitida.
Je také známo, že chronická odontogenní sinusitida se zpravidla okamžitě rozvíjí v chronické, ale pomalé formě. Z tohoto důvodu může osoba s tímto druhem sinusitidy po dostatečně dlouhou dobu nezaznamenat žádné příznaky, ale při aktivaci zánětlivého procesu bude konzultace otolaryngologa a zubního lékaře nezbytná pro pacienta.
Klasifikace
Existuje několik variant tohoto onemocnění:
- Hnůj- s touto formou výtoku z nosu hustou, mají žluto-hnědou barvu a poměrně nepříjemný zápach;
- Catarrhal- charakterizované bohatými a tekutými sekrecemi, s výjimkou toho, že se danou formou onemocnění vyskytuje výrazný lokální edém tváře;
- Chronická polypóza- změny stavu sliznice, stejně jako růst polypů;
- Odontogenní- příčina jeho vývoje spočívá v zánětu v oblasti čelistí nebo v oblasti zubů;
- Alergická- charakterizované serózními nebo průhlednými sekrecemi a vyskytuje se v důsledku působení alergenu na tělo pacienta;
- Smíšenépolyposis-cystic;
- Kufr- s tímto formably hojným výbojem, smažené;
- Nekrotický- se vyskytuje poměrně zřídka a je doprovázena nekrotickými změnami;
- Rinogenní- začíná jako zánět sliznice nosních průchodů;
- Chronický hyperplastický- zpravidla postupuje v těžké formě a je obtížné léčit.
V závislosti na formě chronické sinusitidy se příznaky a aspekty léčby onemocnění u dospělých liší.
Symptomy chronické sinusitidy
U dospělých pacientů jsou v období remisí chronické sinusitidy příznaky mírné, ve většině případů se pacient stěžuje na:
- nazální kongesce;
- zhoršený smysl;
- změna hlasu;
- bolestivá bolesti v nosu.
Kromě toho je obecná slabost, pocit únavy, pomalost, snížení pracovní kapacity, nedostatečná pozornost jsou charakteristické. Během období odpuštění nemoci nemusí být doprovázena bolestí.
Symptomy exacerbace
V chronické formě maxilární sinusitidy mohou být příznaky mírné a projevující se pouze v období exacerbace nemoci. V této době má osoba výraznou symptomatologii:
- slabost, celková malátnost;
- zvýšená tělesná teplota (obvykle až do 3, ° C), zimnice;
- bolest hlavy v malinovém znaku, soustředěná v čele, oblasti očí a
- Naklonit hlavu dopředu, kašláním, kýcháním;
- těžké nazální kongesce;
- Kašel (zejména v noci, vleže);
- otok obličeje;
- zvýšené pocení;
- obtížná vůně;
- neklidný spánek.
- vzhled hustého výtoku z nosu, často purulentní;
- chrapot, nosní hlas;
Při exacerbaci chronické sinusitidy dochází zpravidla ke zhoršení pohody, silné bolesti hlavy, zvýšení tělesná teplota, vzhled otoku na tvářích a očních víčkách, proudění hnisu z nosních průchodů se zvyšuje se sklonem hlavy. Výtok z nosních průchodů může vyvolat otok a zčervenání sliznice, patologický růst a výskyt polypů.
Diagnostika
Lékař obvykle diagnostikuje chronickou sinusitidu na základě symptomů a výsledků vyšetření, které se provádí pomocí endoskopu (umožňuje studovat nosní sliznici a nosní otvory).
Důkladné vyšetření by mělo být provedeno s cílem vyloučit všechny faktory, které ovlivňují vznik onemocnění, včetně alergií, astmatu, jakýchkoli imunitních problémů. Pokud není primární onemocnění, které vyvolalo chronickou sinusitidu, definováno, je možné pouze sledovat průběh onemocnění. Obnovení pacienta závisí na přesnosti a načasování diagnózy.
Puncture (puncture) maxillárního sinu je nejspolehlivější metodou diagnostiky, ale ne vždy poskytuje úplné informace o procesu.
Jak vyléčit chronickou sinusitidu bez operace
V případě chronické sinusitidy se léčba liší od léčby obvyklého onemocnění tím, že i v období klidu by neměla být zbavena pozornosti. Koneckonců, frekvence a závažnost průběhu onemocnění v akutní fázi závisí na kvalitě prevence a léčby.
Chcete-li vyléčit chronickou sinusitidu bez operace, musíte zcela dodržovat jasný plán, který zahrnuje:
- snížení zánětu nosních dutin;
- obnovení průchodnosti nosních cest;
- eliminace příčiny chronické sinusitidy;
- snížení počtu vzniklých sinusitidy.
Během období remise se fyzioterapie široce používá:
- speleoterapie (mikroklimatické ošetření solných jeskyní);
- ultrazvuk v oblasti maxilárních sinusů;
- elektroforéza s lidasou na sínusové oblasti;
- UHF v oblasti sinusu;
- magnetoterapie na hltanu;
- ultraphonoforéza s kortizonem;
- laserová terapie.
V těžkých případech může být předepsána punkce maxilárního sinusu. Tento postup umožňuje odstranit hnis v krátké době. Neslouží však jako "náhrada" antibiotik a jiných léků, ale velmi usnadňuje "práci" tablet.
Antibiotika
Léčba chronické sinusitidy s antibiotiky se provádí v případě, že existuje bakteriální infekce. Pokud je genyantrita způsobena jinými důvody, nebude používání antibiotik přinést žádné výsledky.
Nejčastěji jsou tyto léky předepisovány:
- doxycyklin;
- amoxicilin;
- trimethoprim-sulfamethoxazol.
Při použití antibakteriálních léků je nesmírně důležité projít celou léčbou. Ve většině případů to znamená, že lék bude muset trvat 10-14 dní nebo více - v závislosti na tom, kdy se pacientova situace začne zlepšovat. Pokud přestanou užívat po několika dnech, příznaky se brzy vrátí.
Punkce maxilárního sinu
Puncture of maxillary sinus je jednou z nejběžnějších metod léčby chronické sinusitidy. Během zákroku může být dutina vyčerpána injekční stříkačkou, opláchnuta antiseptickým roztokem a injikována do dutiny antibiotikem nebo jiným lékem. Nejčastěji se používá roztok fukalilinu nebo fyziologického roztoku chloridu sodného k čištění maxillárního sinusu.
- Jako alternativu k punkci, v tomto okamžiku existuje takový postup jako instalace katetru YAMIK. Tento postup je téměř bezbolestný, protože se provádí v lokální anestézii a není třeba dělat punkci.
Někdy je punkce maxilárního sinusu jedinou metodou léčby sinusitidy. Navíc punkce maxilárního sinusu umožňuje rychle odstranit hnis, což je zvláště důležité během těhotenství, s výtokem hnisu z dutin a souvisejícími doprovodnými nemocemi.
Existuje také názor, že pokud byla provedena punkce, bude muset být opakována až do konce života. Toto tvrzení není absolutně pravdivé - punkce se nevztahuje na příčiny sinusitidy.
Prevence
Pokud mluvíme o preventivní péči, nejúčinnější metodou je adekvátní a kompetentní léčba nemoci v počáteční fázi, kdy začíná snadná rýma.
To je důvod, proč lidé, kteří jsou si vědomi přítomnosti takové choroby, je důležité nedovolit její tok do svých vlastních práv. Čím menší je hypotermie, tím častěji se provádějí vytvrzovací postupy, čím bude vyváženější a racionálnější výživa, tím snadnější bude onemocnění.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.
