Brucelóza u lidí - příznaky, prevence a léčba

Brucelóza (maltézská horečka) je zoonotické infekční onemocnění způsobené různými druhy brucelózy.

Onemocnění je náchylné k chronickému průběhu a je charakterizováno nespecifickým klinickým obrazem s více lézemi různých orgánů a systémů lidského těla. Je velmi důležité odhalit příznaky brucelózy včas, zkušený lékař je může snadno rozpoznat při prvním vyšetření.

Příčinná brucelóza není ničím jiným než malými mikroorganismy, dobře přizpůsobenými podmínkám prostředí, které se nazývají brucelóza. Nezůstanou při nízkých teplotách, mohou se nalézt v půdě, na kožešinách domácích zvířat, v kravském mléce a také ve vodě a zmrazeném masa. A zatímco se bezpečnost Brucelly liší od , do 5 měsíců. Když teplota stoupne na 100 ° C, Brucella zemře.

Synonyma onemocnění - maltézská hypertermie, hypertermie na Kypru, hypertermie v Gibraltaru, zvlněná hypertermie, Bruceova septikémie, patologická nemoc Bang.

Co je brucelóza?

Jak můžete dostat brucelózu a co to je? Brucelóza je zoonotická infekce charakterizovaná mnohočetnými orgánovými patologiemi a tendencí k chronizaci. Alergická reaktivita je významnou patogenetickou složkou brucelózy. Brucelózní patogeny patří k bakteriím rodu Brucella, mezi nimiž je uznáno existence osmi nezávislých druhů, z nichž šest je způsobeno onemocnění u lidí: B.melitensis, B.abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.

Mezi běžnými druhy brucella B. melitensis je nejvíce virulentní a způsobuje nejtěžší a akutní případy onemocnění. B.suz je spojen s prodlouženým průběhem onemocnění spolu s vývojem hnisavých destruktivních lézí. B. abortus a B. canis způsobují zpravidla mírné nebo středně závažné sporadické onemocnění se vzácným vývojem komplikací. Případy onemocnění způsobené bakteriemi B.pinnipediae a B.cetaceae byly popsány poměrně nedávno.

Přenos infekce se provádí hlavně fekálně-orálním mechanismem, nejčastěji potravou a vodou, v některých případech je možné provádět kontaktních domácností (se zavedením patogenu mikrotraumy kůže a sliznic) a aerogenní (inhalační cestou infikovaného prachu).

Významným epidemiologickým rizikem je mléko získané z nemocných zvířat a mléčných výrobků (sýr, koujem, sýr), maso, výrobky z živočišných surovin (vlna, kůže). Zvířata kontaminují půdu s výkaly, vodou, krmivem, což může také přispět k lidské infekci nepotravinami. Kontaktní domácnost a prachová cesta jsou prováděny při péči o zvířata a zpracování živočišných surovin.

Symptomy brucelózy u lidí

Doba inkubace brucelózy je 7 dní - 8 týdnů, obvykle 2 týdny. Symptomy brucelózy u člověka se obvykle vyvíjejí postupně a nemají zvláštní charakteristiky.

Nicméně, pacienti, zpravidla,4 hlavní stížnosti:

1. Přerušovaná bolest v kloubech, většinou v dolních končetinách, je někdy bolestivá a násilná.
2. Zvýšení tělesné teploty v podobě dlouhého subfebrilního stavu (až 38 ° C) nebo vlnového typu s ostrými výkyvy a pády.
3. Intenzivní pocení, pocení, někdy i noční pocení.
4. Prudká asténie a porucha.

Někteří pacienti mají dlouhý subfebrilní stav. Horečka může trvat měsíce, je typické, že i při vysoké teplotě si pacienti udržují vědomí, zvětší se slezina a játra. Brucelóza často postihuje nervové, reprodukční systémy a muskuloskeletální systém.

Existuje také artritida (kyčelní kůra, sacroiliac a jiné velké klouby), periarteritida, bursitida, tendo-vaginita, spondylitída, neuralgie, neuritis (ischias), méně často - meningitida, encefalitida atd. U mužů existují orchideje, epididymitida a u žen - dysmenorrhoea, oophoritis, salpingitis a dokonce i potraty.

Chronická forma

Přichází chronická forma v případě adaptace organismu na příčinný čin, zatímco u osoby se příznaky onemocnění pravidelně zhoršují a ustupují. Tato forma je charakterizována příznaky ve formě mírné intoxikace a nepřítomnost zvýšení tělesné teploty (někdy až 3, ). Pokud se onemocnění změní v ozdravnou formu exacerbace, pak má osoba symptomatiku podobnou akutní. Velmi častým příznakem je nárůst mízních uzlin, jater a sleziny.

V této fázi již může být ovlivněno mnoho vnitřních orgánů, nejčastěji postiženo pohybové ústrojí, zejména klouby a velké svaly. Bolest v kloubech a jejich otok jsou způsobeny nekontrolovanou proliferací kostní tkáně.

Výsledkem přechodu brucelózy na chronickou formu může být neuritis, radikulitida, meningitida, encefalitida, metritída a další nemoci, zatímco těhotné ženy s vysokou pravděpodobností pravděpodobnosti ztrácejí ovoce. U mužů způsobují patogeny s chronickou formou indispozice hormonální selhání, výskyt impotence av některých situacích neplodnosti, což je způsobeno negativním účinkem na varlata.

Chronický typ onemocnění může trvat 2-3 roky, ale pokud dojde k opětovné infekci, období se stává mnohem déle.

Diagnóza brucelózy

Pokud existují příznaky onemocnění pro diagnózu, je třeba kromě anamnézy provést některé laboratorní studie.

K tomu musí osoba absolvovat testy na brucelózu, které zahrnují dva typy výzkumu:

1. Sérologická diagnóza- nejběžnější metodu diagnostiky, při které se používají různé techniky (aglutinační reakce, enzýmová imunoanalýza) je zjištěn nárůst titru protilátek proti určitým druhům brucel.
2. Bakteriologická studies izolací bakteriální kultury patogenu a jejich identifikace.

Pro další diagnózu, abychom zjistili závažnost a lokalizaci strukturálních změn v orgánech, klinická analýza krve a moči, rentgenová a ultrazvuková technika instrumentálního vyšetření.

Léčba brucelózy u lidí

Když se objeví příznaky brucelózy, léčba spočívá v ničení patogenu, který pronikl do lidského těla. Obvykle jako antibakteriální léčba předepisují lékaři streptomycin, levomycetin, stejně jako další antibiotika tetracyklinové skupiny, které úspěšně léčí brucelózu: léčba trvá tři až čtyři týdny a je doprovázena další udržovací terapií.

S včasnou detekcí a včasnou léčbou onemocnění lze úspěšně vyléčit. Těžká forma brucelózy může vést k infekci centrálního nervového systému, endokarditidě (zánětu vnitřního skořápky srdce nebo srdečních chlopní), abscesu jater. Kromě toho brucelóza může způsobit zhoršené příznaky, podobné příznakům chronické únavy: periodická horečka, slabost, únava, bolesti kloubů.

Předpověď počasí

Při nesprávné nebo nedostatečné léčbě, stejně jako při terapii, která byla zahájena pozdě, se v 80% případů stává chronická. Brucelóza u osoby, jejíž symptomy jsou tak rozmanité a léčba je poměrně dlouhá, je zřídka příčinou smrti.

Musíme si však pamatovat, že tato nemoc velmi často vede ke zdravotnímu postižení. A závažnost zbytkových jevů po přenesené nemoci závisí na tom, jaký druh infekce bruceloly došlo. Nejzávažnější komplikací je porážka míchy a paralýza. Z tohoto důvodu je třeba věnovat velkou pozornost předcházení nemoci.

Prevence

V případě brucelózy je profylaxií eliminace ložisek brucelózy u zvířat a prevence infekcí způsobených potravinami, provádění konkrétních očkování osob ve věku 7 let s negativními sérologickými a alergickými reakcemi na brucelózu za přítomnosti indikace. Osoby očkované živou vakcínou proti brucelóze mohou pracovat na prevenci nejdříve tři týdny po očkování.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.