Schirmerův test: podstatu výzkumu a postup jeho chování

Schirmerův test používá oftalmologové k analýze slzné tekutiny a kvality jejích výrobků.Pro tyto účely se používá pás jemného lakmusového papíru, který je navíjen za dolní víčko asi 5 minut, po kterém bude možné vyhodnotit kvalitu trhání. Podle výsledků testu doktor potvrzuje přítomnost syndromu suchého oka nebo jiné diagnózy. Připomínáme, že suchost oka se může vyvíjet z různých důvodů - jako výsledek jistoty léky, přítomnost různých chronických onemocnění a pod vlivem jiných vnějších, vnitřní faktory. Přečtěte si více o odběru vzorků.

Definice metody

Zkušenost Schirmera předpokládá, že po konci tohoto století je úhledné usazení (je výhodnější tyto manipulace s dolním víčkem) očí tenkých papírových proužků.Někteří lékaři žádají pacienta, aby během studie zavřel oči, zatímco jiní sedí rovně a hledí nahoru.

Výzkum se provádí různými způsoby - někteří lékaři žádají pacienta, aby si oči úplně zavřely, zatímco jiné otevřely a vzhlédly.

Po pěti minutách (přibližně) po umístění testovacího proužku se hodnotí zóna jeho zvlhčení.Vzdálenost je považována za vzdálenost 10-30 mm, ale u starších lidí může být tento ukazatel nižší. Zvažuje se celková výroba slz, která se skládá ze dvou částí - hlavní a reflexní.Posoudit výsledky testu by měl pouze lékař.

Rozsah aplikace

Schirmerův test se používá pro:

• výzkum a analýza kvality výroby slzné tekutiny;
• diagnostika syndromu suchého oka.

  Syndrom suchých očí

Protože syndrom suchého oka je onemocnění spojené s výrobou slzné tekutiny, a navíc k ní mohou působit i další nemoci a faktory. Zahrnují:

1. Chronické přetížení očí dlouhou dobu před monitorem.
2. Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek pro oči.
3. Nesprávně vybrané hydratační kapky.
4. Midria, miotiki může způsobit suchou sliznici. Antibiotika pro dlouhodobé užívání nebo nesprávné dávkování způsobují pálení a svědění, které jsou v budoucnosti plné sucha.
5. Dystrofické změny v slzném kanálu.
6. Atrezie kanálů.
7. Stenóza nosohltanu.

   VisOptic - vazokonstrikční kapky

Suché oči se vyvíjejí v důsledku Sjogrenovy patologie, léků, suchého vzduchu atd.

Postup

K odběru vzorků doktor ohýbá konec pásky speciálního tenkého papíru a vítá ho za okraj spodního víčka.Papír začíná absorbovat předkorénový film a kapalinu z takzvaného slzného jezírka. Obvykle je dostatečný interval 5 minut k vyhodnocení výsledků. Pokud osoba trpí suchostí oka, množství roztrhání, které bude absorpční pás papíru, bude nízké nebo obecně nulové.

Nulová absorpce slz je úplným nedostatkem absorpce.

Pokud je slzný film nedostatečný, test dává nulové nebo jednoduše velmi nízké výsledky.Za normálních okolností by měl papírný pás mokrý alespoň 10 mm.

Vzorek lze provést anestezií (pomocí kapek) nebo bez ní.

Schirmerův test lze provést s nebo bez anestézie.Kdy je nutná anestézie? V situacích, kdy kontakt s pásem způsobuje reflexní slzení, je patologie maskovaná. Aby se zabránilo reflexní reakci, je možné, když se před vyšetřením v očním anesteziku kapat.

Pohřbívání kapek s anestetickým účinkem zabraňuje vývoji reflexního slzení - reakce na dráždivý účinek papírového proužku na oční spojovku.

Bez anestezie by měl být test proveden lépe - v tomto případě se berou v úvahu pouze slzy (s použitím anestezie, papír mokrý, včetně drogy).Výsledky jsou okamžitě vyhodnoceny s přihlédnutím k věku pacienta (pro mladé a starší osoby jsou normy odlišné). V případě potřeby mohou být provedeny další studie v kombinaci se subjektivními klinickými příznaky.

Stupeň suchosti oka se může lišit. K určení je použita další diagnostická technika.

Výsledky

Vzorek je pozitivní, pokud pacient mladší než 60 let obdržel výsledek až do 10 mm.V tomto případě pro lidi ve vyšším věku bude tento výsledek normální (a vzorek, resp. Negativní).

Indikátor je menší než 10 mm - norma pro seniory, nikoliv norma pro mladé pacienty.

Pokud pacienti mladší než 60 let, studie slzné tekutiny, která byla provedena bez anestézie, papír páska není namočená na předepsanou úroveň, doktor diagnostikuje suché oko (a jeho závažnost může být různé).Pro určitý stupeň suchosti oka se obvykle používají jiné diagnostické techniky (jsou určeny lékařem, s ohledem na klinický obraz).

Video

Závěry

Schirmerův test je jednoduchý a účinný způsob pro studium slzné tekutiny. Test se provádí pomocí tenkého pásku lakmusového papíru, který bude muset být na okraji století navinut na 5 minut. Výsledky u pacientů starších a mladších 60 let jsou hodnoceny různými způsoby - pokud je zóna zvlhčování menší než 10 mm je norma po 60 letech, pak v mladším věku je tento ukazatel nedostatečný. Studie může být prováděna s anestezií nebo bez ní, s nulovou absorpcí slz, lze říci, že vůbec není absorpce.

Také si přečtěte, jak je diagnostikován astigmatismus.