Jak zacházet s virem Epstein-Barr a co to je?

Virus Epstein-Barr je jedním z nejrůznějších herpesvirusů. Do lidského těla vstupuje VHC typ 4 navždy. Ale nemoci se ve všech případech projevuje, takže člověk, jeho nositel, nemusí o tom vůbec vědět.

Tento virus vyvolává onemocnění autoimunitní a lymfoproliferační povahy. Infekce herpesvirusem typu 4 se zpravidla objevuje iv dětství. A u dětí je patologická onemocnění projevována mnohem častěji než u dospělých.

Jak vidíte, každý typ typu HHV může být infikován všemi, bez výjimky. Patologie způsobené tímto projevem se však projevují pouze v případě oslabení imunitního systému.

Co to je?

Epstein-Barr virus se přenáší několika způsoby, nejčastěji však infekce probíhá skrze sliny. Děti mohou vyzvednout typy HF 4:

prostřednictvím hraček a předmětů pro domácnost;
během očkování;
s injekcemi (zejména intravenózní);
kdy sliny nakažené osoby zasáhnou kůži nebo sliznice zdravého dítěte.

Infekční mononukleóza - onemocnění způsobené herpesvirusem typu 4 - u dospělých se často vyvine, když je infikováno herpesvirupem během líbání. Patologický proces je tudíž také nazýván "nemocí kiss".

instagram viewer

Kromě kontaktu existují další způsoby přenosu viru Epstein-Barr:

fekálně-orální;
kontaktní domácnost;
transplantace.

Jak můžete vidět, můžete tento virus za každých okolností a kdekoli.

Po vstupu do lidského těla se buňky typu IV VH začínají aktivně rozdělovat. Následně vstupují do lymfy a krevního oběhu a jsou neseny po celém těle. Virová variony způsobují rychlé klonování patologických buněk, které následně vyplňují lymfatické uzliny. Z tohoto důvodu se u dospělých a dětí trpících projevy patologických procesů, které způsobují HHV 4. typu, primárně rozvíjí lymfadenopatie.

Nicméně, jak bylo poznamenáno dříve, není vždy dostat virus Epstein-Barr do krve, je zárukou vývoje této nemoci. Hlavním predisponujícím faktorem výskytu charakteristických symptomů je významné oslabení imunitního systému infikované osoby. To se může stát, když:

podchlazování;
nekontrolované nebo dlouhodobé užívání antibakteriálních léčiv;
časté nachlazení;
silný stres, emoční nebo nervové nadměrné zatížení atd.

Zejména onemocnění způsobená tímto typem herpesviru jsou postižena osobami infikovanými HIV. U AIDS je lidská imunita prakticky "nulová", což vytváří nejpohodlnější podmínky pro dlouhodobé zjištění a aktivní množení buněk HPV 4.

Metody diagnostiky

Klinický obraz způsobený typem HHV typu 4 může být zaměněn se znaky projevu:

cytomegalovirus (typ 5 HHV);
herpesvirus typu 6;
HIV a AIDS;
anginální forma listerosy;
spalničky;
hepatitida virové etiologie;
lokalizovaná záškrtu hrdla;
tonzilitida;
adenovirové infekce;
hematologické nemoci.

Z tohoto postupu mohou diagnostikovat nebo potvrdit pouze metody diferenciální diagnostiky. K určení druhu herpesviru by měla být analyzována moč, krev a slina.

Diagnostika viru Epstein-Barra

Sérologické testy pomáhají určit odpověď těla na virus. S jejich pomocí se stanoví specifické protilátky proti herpesvirové infekci typu 4:

Protilátky skupiny M (IgM) - jsou zjištěny v případě, že onemocnění pokračuje v akutní fázi a také při exacerbaci chronické infekce VEB.
Protilátky třídy G (IgG) proti kapsidovému antigenu. Objevují se 3 měsíce po nástupu akutní fáze onemocnění. Mohou být také nalezeny po celou dobu života pacienta, a to i po léčbě EBV.
Protilátky třídy G (IgG) proti časnému antigenu. Tato skupina protilátek je také produkována imunitním systémem v akutním průběhu onemocnění způsobeného herpesvirusem typu 4.
Pozdní protilátky třídy G k jadernému antigenu. Objevují se v krvi člověka po zotavení. K tomu dochází přibližně 6 měsíců po ukončení léčby. Jejich přítomnost naznačuje, že tělo vyvinulo trvalou imunitu vůči HHV typu 4.

Při pozitivním výsledku je hladina těchto protilátek mnohem vyšší než povolené standardy. V tomto případě jsou jednotlivé laboratoře nastaveny samostatně. Vše závisí na použitém zařízení, technologii a měřicích jednotkách AT. Normální indikátory jsou zpravidla uvedeny ve zvláštních sloupcích ve formě s výsledky klinického hodnocení.

PCR metodou

Pro detekci DNA viru EB metodou PCR za použití biologického materiálu ve formě slin, hlenu z v ústech nebo krku, pohlavních sekrety, a další. Polymerázová řetězová reakce je velmi citlivá diagnostická technika, nicméně je informativní pouze během aktivního množení buněk viru. Postup však bere v úvahu skutečnost, že poskytuje nejpřesnější výsledky při detekci typu herpes simplex typu 1-3. U typu HPV 4 je přesnost testu pouze 70%. V důsledku toho je studie slin s PCR nutná pouze k potvrzení přítomnosti viru EB v lidském těle.

Další diagnostický postup, který pomáhá potvrdit nebo popřít infekci HPV 4 - jaterních testů. V téměř 80% případů je zjištěno zvýšení množství jaterních enzymů, když v krvi pronikne herpes virus typu 4.

Mezi okamžikem infekce a normalizací hladiny jaterních enzymů je zpravidla 3 měsíce. Někdy však vysoké sazby mohou trvat 1 rok.

Infekční mononukleóza

Akutní průběh viru Epstein-Barr se nazývá infekční mononukleóza. Infekce se vyskytuje obvykle v ústech, takže se patologie také nazývá "nemocí kiss".

VEB začíná aktivní množení v buňkách, které tvoří lymfoidní tkáň. Do 7 dnů po intenzivní aktivity viru v infikované osoby nejprve projevuje typické příznaky, které jsou podobné rysy projevů SARS. Pacienti s infekční mononukleózou si stěžují na:

zvýšení a hyperemii sliznic palatinových mandlí; Souběžně s těmi na žlázách se objeví bělavý povlak;
zvětšení lymfatických uzlin - cervikální, okcipitální, inguinální, axilární;
horečka (febrilní a někdy pyretická);
bolest za hrudní kostí a břicho.

Se silným syndromu bolesti v hrudní kosti a břicha pacienta lékaři jsou často výrazné zvětšení lymfatických uzlin v břišní dutině nebo mezihrudí. Navíc vzrůstají také některé vnitřní orgány: zejména slezina a játra. Při provádění laboratorního výzkumu krve u pacienta jsou zjištěny atypické mononukleáry. Jedná se o mladé krevní buňky, které jsou podobné lymfocyty a monocyty.

Při infekční mononukleóze není prováděna žádná specifická léčba. Za prvé, běžné antivirové léky prostě nemají žádný účinek. Za druhé, antibakteriální nebo antimykotické léky jsou také nepoužitelné. Jsou určeny pouze v případě připojení sekundární bakteriální nebo houbové infekce.

Pacienti s infekční mononukleózou doporučují lékaři:

dodržet odpočinek na lůžku;
používat co nejvíce teplej kapaliny;
užívejte antipyretiky;
klokanové krky s antiseptickými a protizánětlivými roztoky nebo bylinnými odvarkami.

Často normalizace tělesné teploty probíhá 5-7 dní po manifestaci nemoci. Lymfadenopatie se provádí v den 20-30 a parametry krevního testu se stabilizují po 4-6 měsících.

Je pozoruhodné. Lidské tělo, který má infekční mononukleózu, vytváří specifické protilátky třídy G, který byl chráněn od recidivujícím onemocněním způsobeným typu HSV 4.

Chronická infekce EBV

Pokud imunitní systém není dostatečně silný, aby odolal napadení viru, akutní fáze infekce VEB se může změnit na chronickou. Druhá, po druhé, je rozdělena na:

vymazána;
aktivní;
všeobecné;
atypické.

Zvažme každou z forem chronické infekce VEB odděleně.

Vymazáno

S touto formou infekce EBV dosáhne tělesná teplota subfebrilu nebo febrilních značení. V tomto případě jsou možné oba časté případy jejího zvýšení a přetrvávající horečka. Pacienti si stěžují na letargii, ospalost, rychlou únavu. Vznikají bolesti svalů nebo kloubů, rozvíjí se lymfadenopatie.

Atypická forma

Pro tento typ onemocnění, vyznačující se tím, časté rozvoj střevních onemocnění, patologie močového ústrojí, nebo konstantní relapsů OCR. V tomto případě se vzniklé onemocnění liší v přetrvávajícím průběhu a nejsou léčitelné.

Aktivní formulář

V tomto stavu jsou pozorovány časté recidivy charakteristických symptomů infekční mononukleózy. Navíc, angina pectoris, hepatomegalie a jiné patologické procesy jsou doplněny přidáním sekundární bakteriální a houbové infekce. Pacienti mají nevolnost, střevní poruchu, poruchu trávení a zvracení.

Generalizovaný formulář

Tato forma infekce EBV je nejnebezpečnější. To vede k poškození nervového systému a mozku, jater, plic a srdce. Častým společníkem pacienta je meningitida, encefalitida, myokarditida, pneumonitida nebo hepatitida.

Pokud dojde k infekci EBV v chronické formě, pak pomocí metody PCR se v slinách pacienta objeví specifické protilátky nebo herpesvirus typu 4 samotný. Zpravidla se objevují pouze 3-4 měsíce po infekci. Není však vždy možné se spoléhat na údaje z výzkumu, protože takové odchylky jsou často zjišťovány u zdravého člověka, který je nosičem typu HHV typu 4.

Syndrom chronické únavy

Pocit únavy a ospalosti je zcela normální, pokud se objeví jako reakce těla na intenzivní fyzickou aktivitu a projde po správném odpočinku. Nicméně, je-li únava a ztráta síly denní stav, nesouvisí s objemem provedených fyzická práce, navíc má malátnost tendenci k pokroku, mělo by to být upozorněno. S největší pravděpodobností v této situaci budeme mluvit o syndromu chronické únavy - SCU.

Nedávné studie zjistily, že neustálý pocit únavy je často spojován s abnormální aktivitou herpetické infekce. Kdokoli z HHC může způsobit syndrom chronické únavy. Ve většině případů je příčinou této odchylky přesně virus Epstein-Barr. Nejčastěji jsou CSU postiženy mladými lidmi - od 20 do 40 let.

Charakteristické projevy patologického stavu zahrnují:

rychlá únava;
konstantní pocit slabosti;
pokles síly;
bolest v těle;
svalová slabost;
bolesti hlavy;
stav podříznutí;
nazální kongesce nebo rýma;
poruchy spánku;
noční můry;
depresivní stavy;
psychóza;
apatie;
nespokojenost se životem;
snížená koncentrace pozornosti;
porucha paměti;
rozptýlení.

Psychologické abnormality v CFS jsou vysvětleny nedostatkem plnohodnotného emočního vypouštění. Důsledkem je, že mozek je neustále v nadměrném stavu.

Jaké je nebezpečí viru Epstein-Barra?

Níže jsou nebezpečné důsledky infekce EBV, které se mohou vyskytnout bez včasné reakce na dříve popsané příznaky.

Genitální vředy

Jedná se o extrémně vzácný jev, který se vyskytuje hlavně v nejlepším sexu. Na pozadí infekce EB viru se mohou vyvinout následující příznaky genitálních lézí:

výskyt malých (nejprve - bezbolestných) vředů na sliznicích pohlavních orgánů;
nárůst vředů a výskyt syndromu bolesti v oblasti jejich lokalizace je příznakem, který se projevuje jako progresivní patologický proces;
zvýšená tělesná teplota;
zvýšení mízních uzlin nebo axilárních lymfatických uzlin.

Je pozoruhodné, že vředy způsobené aktivitou typu HHV nereagují na žádnou terapii. Dokonce i vysoce účinný lék Acyclovir, používaný v genitálním herpesu, je v této situaci naprosto zbytečný. Ale v průběhu doby, vředy mohou zmizet samy o sobě bez rizika opětovného vzplanutí.

To je důležité! Nebezpečí genitálních vředů spočívá v tom, že bakteriální nebo houbová infekce je snadno spojena s poškozenými slizničními membránami. V závislosti na typu mikroflóry bude pacient muset podstoupit antibiotickou terapii nebo antifungální léčbu.

Onkologické onemocnění spojené s EBV

Dosavadní počet onkologických procesů spojených s aktivitou viru lidského herpesviru typu 4 je:

Burkittův lymfom;
nazofaryngeální karcinom;
rozvoj lymfangranulomatózy;
lymfoproliferativního onemocnění.

Uvažujme o základních rysech všech výše popsaných patologických procesů.

Burkittův lymfom

Tato odchylka se často vyskytuje u afrických dětí předškolního věku. Nádory nádorů jsou lokalizovány v lymfatických uzlinách, horní nebo dolní čelisti, vaječníky, ledviny a nadledviny. Neexistují žádné léky, které by přispěly k úspěšnému léčení patologie.

Nasofaryngeální karcinom

Jedná se o nádor, jehož lokalizací je horní část nosohltanu. Pacienti s touto chorobou si stěžují na trvalé přetížení nosu, časté a hluboké krvácení z nosu, sníženou ostrost, bolest v krku a intenzivní, přetrvávající bolesti hlavy. Onemocnění je také obyčejné na africkém kontinentu.

Lymfogranulomatóza

Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením počtu skupin lymfatických uzlin. Pacienti ostře zhroutí a stěžují si na časté záchvaty horečky.

Pro potvrzení diagnózy se provádí biopsie tkáňových lymfatických uzlin. Pokud dojde k onemocnění, jsou během studie nalezeny poměrně velké Hodgkinovy buňky. Pomocí radioterapie můžete dosáhnout stabilní remise v 70% případů.

Lymfoproliferativní onemocnění

Jedná se o celou skupinu onemocnění, jehož vývojem je patologická proliferace lymfatického tkáně. Nemoc je charakterizován abnormálním zvětšením lymfatických uzlin a potvrzení diagnózy může být provedeno až po biopsii. Účinnost chemoterapie závisí na typu nádoru.

Nemoci autoimunního charakteru

VEB má negativní vliv na fungování imunitního systému. Často, typ 4 HHC výsledky:

autoimunní hepatitida;
chronická glomerulonefritida;
Sjogrenův syndrom;
revmatoidní artritida.

Neexistuje jediný léčebný režim pro infekci VEB. Navzdory široké škále antivirových léků (Acyclovir, Famvira, Zovirax atd.) Se jejich účel nedoporučuje. Ve většině případů jsou předepisovány pouze jako symptomatická léčba.

Na co se má lékař obrátit?

Při vývoji infekce VEB je nutné konzultovat odborníka na infekční onemocnění. Pokud je nemoc doplněna komplikacemi, může být pacientovi pro další konzultace odkázán další odborníci:

hematolog;
neuropatolog;
kardiolog;
pulmonologovi;
revmatologa.

V některých případech může být nutné konzultovat otolaryngologa, který vyloučí vývoj bakteriální tonzilitidy.

Prevence EBV u dítěte

Neexistují žádná konkrétní opatření zaměřená na prevenci infekce VEB. Očkování také není provedeno, protože vakcína ještě nebyla vyvinutá. To je způsobeno skutečností, že proteiny viru často mění svou strukturu a složení, což významně ovlivňuje fázi vývoje patologie.

Vzhledem k tomu, že onemocnění způsobená VEB mohou vést k závažným komplikacím, je stále nutné uvažovat o možných metodách prevence. Obsahují:

Plná, vyvážená výživa, obohacená o vitamíny, mikro- a makro prvky.
Kalení. Přiměřený přístup k procesu vytvrzování pomáhá posílit imunitní systém a činí tělo odolnější a odolnější vůči účinkům různých zástupců patogenní mikroflóry, virů a hub.
Fyzická aktivita. Během cvičení, chůze nebo cvičení různých druhů sportů se cirkulace krve v celém těle zlepšuje. Jeho buňky jsou nasyceny kyslíkem, a proto se dobře. Proto je lepší upřednostňovat pohyb než strávit celé dny uvnitř před počítačovým monitorem nebo televizní obrazovkou.
Použití imunomodulátorů rostlinného původu - Immunal nebo Immunorm. Jsou uvolňovány ve formě kapiček. Vezměte je 20 kapek třikrát denně. Stimulují nejen imunitu, ale také přispívají k regeneraci buněk a tkání různých orgánů. Místo léků můžete používat rostlinné přípravky.

Prevence infekce EBV u dětí je nejen stimulovat imunitu. Vyžaduje také vyloučení možnosti vniknutí viru z jeho nosičů. Chcete-li to provést, měli byste omezit kontakt s infikovanými dětmi a také zajistit, aby dítě nebylo v kontaktu s hračkami.

Ale to není všechno. Dítě od raného dětství by mělo být zvyklé na dodržování hygienických norem. Implementace hygienických pravidel je zárukou zdraví a děti by se o tom měli dovědět od svých rodičů!