Gastroduodenitis - co to je? Symptomy, strava a léčba

Gastroduodenitis je odlišná intenzita zánětu žaludeční sliznice a 12 dvanáctníku. Jaký je rozdíl mezi gastritidou a gastroduodenitidou? Gastritidu utrpěl jen žaludeční sliznici, ale když jste gastroduodenite patologický proces pohyboval mimo něj, a se šířil do slizniční vrstvy dvanáctníku.

Stejně tak ze zřejmých důvodů nedochází k rozvoji gastroduodenitidy a jejímu vzhledu, jako prizilo, předchází srážka několika nepříznivých faktorů. Typicky toto onemocnění postihuje lidi, kteří se dříve museli vypořádat s různými onemocněními gastrointestinálního traktu, od banální dysbiózy až po gastritidu.

Nicméně banální zánět sliznice žaludku nebo dvanáctníku lze snadno odstranit pomocí léků nebo lidových léků. Ale pokud trvá dlouho a je zhoršen stresem, nervovým rozpadem, depresí buď jíst suchou potravu, pak se může s jistotou domnívat, že je nepravděpodobné, že se vyhnout gastroduodenitidě.

Příčiny

Proč se vyskytuje gastroduodenitida a co to je? Výskyt gastroduodenitidy je spojován s nepravidelnými a nepravidelnými stravovacími návyky, škodlivými návyky (všechny známé kouření, alkohol), stres, příjem některých skupin léčiv, střevní infekce a řada dalších faktorů.

V tomto případě dochází ke zvýšení nebo naopak k poklesu kyselosti žaludeční šťávy, která ovlivňuje ochrannou vrstvu sliznice, rychlost a kvalitu rozkladu jídla. Pokles v ochranných vlastnostech vede k násobení patogenních mikroorganismů (primárně Helicobacter pylori) a k přímému poškození žaludeční sliznice. Vzniká zánět, který se postupně mění na sliznici dvanáctníku.

Zánět dvanáctníku se může objevit náhle (akutní gastroduodenitida), ale nejčastěji onemocnění pokračuje v chronické formě s jasně méně závažnou symptomatologií. Zpravidla dochází k exacerbaci chronické gastroduodenitidy na jaře a na podzim, po níž následuje fáze remise. Stupeň závažnosti období exacerbace je určen silou bolesti a trvání a celkovým stavem pacienta.

Po 2 až 3 měsíců zánět pokračuje ke kroku neúplné (pokud endoskopie odhalí gastroduodenita příznaky) nebo úplnou odpověď (je-li bez klinických projevů).

Symptomy gastroduodenu

Gastroduodenitah vyznačuje těmito příznaky: ztráta chuti k jídlu, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, říhání kyselá, hořká nebo vzduch, nepříjemná chuť v ústech, nadýmání. Dalším obvyklým příznakem gastroduodenitidy je bolest v epigastrické nebo téměř pustulární oblasti.

Intenzita bolesti závisí na povaze porušování sekrečních a motorických funkcí. Je-li sekreční funkce normální nebo zvýšená, pak se tato gastroduodenitida vyznačuje konstantní bolestí. Bolest se může objevit i po prázdném žaludku po krátké době nebo 1-2 hodiny po jídle, zřídka v noci. Někdy místo bolesti (ekvivalent bolesti) může být pocit rychlé sýtosti s jídlem.

Příjemnější příznaky jsou povrchní gastroduodenitida. Jeho léčba je zaměřena na eliminování dráždivých látek a normalizaci trávicích procesů. V tomto případě se sliznice zapálí pouze v horních vrstvách, stěny se mohou zesilovat, ale nejsou pozorovány žádné atrofické procesy.

Nejnepříjemnější a bolestivější jsou příznaky erozivní gastroduodenitidy a léčba je proto nutná okamžitě. Žaludek a střeva jsou pokryty četnými zápalovými ložisky s malými vředy - tzv. Erozemi. Při nevolnosti v zvracení mohou být přítomny částice sliznice a krvavé nečistoty.

Chronická gastroduodenitida

Mimo exacerbace jsou symptomy gastroduodenitidy vyjádřeny v:

• pocit těžkosti a přeplnění v epigastrické oblasti;
• zvýšená podrážděnost, rychlá únava, poruchy spánku, ztráta tělesné hmotnosti navzdory přítomnosti uložené nebo dokonce zvýšené chuti k jídlu;
• bolestivá bolest trvalé povahy ve stejné oblasti a / nebo pálení žáhy před jídlem po dobu , až 2 hodin po jídle, ale opět zesílená po 2 hodinách;
• charakteristické jsou bolesti, které se vyskytují po jídle za 2 až , hodiny, spolu s nevolností a průchodem po indukovaném zvracení;
• neintenzivní bolest v palpacích (palpation) břicha ve stejných odděleních;
• obklopení jazyka bílým povlakem, pocit horkosti nebo "kovová" chuť v ústech;
• noční bolesti hlučné postavy, také zmizely po jídle;
• zácpa se zvýšenou kyselostí a zácpou, někdy následuje průjem se sníženou sekreční funkcí.

Na rozdíl od akutní formy má chronický průběh onemocnění charakter cyklickosti a závažnost příznaků do značné míry závisí na hloubce a oblast zánětu žaludeční sliznice a duodenální žárovky, kyselosti a celkového stavu těla.

Léčba gastroduodenitidy v chronické formě, bez ohledu na to, zda je povrchová gastroduodenitida pacienta, nebo smíšená, nebo jakýkoli jiný druh, by měla být složitá. V období klidu musí pacient dodržovat dietu tabulky č. 5, pozorovat stravu a odpočinek, velmi dobře výsledky jsou poskytovány balneoterapií, preventivní kurz lázeňské léčby se doporučuje jednou za rok.

Dokonce i v případě, že je dosaženo úplné remise, je třeba si uvědomit, jaká je tendence k gastroduodenitidě, a aby v preventivním případě dodržovala pravidla zdravé výživy po celý život.

Diagnostika

Na základě příznaků gastroduodenitidy je předepsáno další instrumentální a laboratorní vyšetření, které zahrnuje:

1. Ultrazvukové vyšetření žaludku- na moderním ultrazvukovém stroji můžete vizualizovat přítomnost vředů používaných k vyloučení peptického vředu;
2. Endoskopicky s gastroduodenitidouobvykle zjistí ohniskovou nebo difúzní hyperemii sliznice, edém, hypertrofii záhybů apod. Někdy se sliznice projevuje bledá, zředěná, s vyhlazenými záhyby. To je typické pro atrofický proces, avšak přítomnost nebo absence atrofie a její stupeň lze hodnotit pouze histologicky.
3. Roentgenoskopie žaludkus barylem není metodou diagnostiky CGD, ale může být použita k vyhodnocení funkce evakuace v diferenciální diagnostice s dalšími onemocněními (vrozené malformace, pylorní stenóza, nádory, chronická obstrukce duodena atd.).

Je také nutné provést studie žaludeční sekrece - pH-metrics žaludku a dvanáctníku. Na základě výsledků výzkumů je možné definovat, jakou formu má gastroduodenitida - se zvýšenou nebo zvýšenou kyselostí, a tudíž jmenovat nebo opravdovou léčbu.

Jak léčit gastroduodenitidu

Pokud se objeví příznaky gastroduodenitidy, léčba u dospělých by měla být založena na zásadách individuálního přístupu k jednotlivým pacienta, tj. volba lůžkové nebo ambulantní léčby a léčby (lůžko, polopost, oddělení). Důležitá důležitost je věnována správné stravě, odpovídajícím a oprávněným předpisům léčiv.

Principy léčby gastroduodenitidyjsou totožné s léčbou chronické gastritidy:

• v období exacerbace se pacientovi doporučuje 7-8denní pobyt v posteli;
• Zvláštní pozornost je věnována stravě: první dny akutního období - tabulka číslo 1, později - tabulka číslo 5, při remise - vyvážená a plná strava;
• třístupňová terapie, prováděná po dobu 7-10 dní, pomáhá zbavit se infekčních bakterií (Helicobacter pylori);
• ke snížení acidity v žaludku, pacientům je předepsáno podávání H2-blokátorů histaminových receptorů;
• pokud existuje taková potřeba, léčba gastroduodenitidy zahrnuje léky, které regulují motorickou funkci orgánů;
• rehabilitace po krizi zahrnuje fyzioterapii, fyzikální terapii i pobyt v profilových sanatoriach a lázních.

Obvykle jsou hospitalizováni pacienti s intenzivním bolestivým syndromem nebo jestliže existují příznaky krvácení gastrointestinálního traktu s erozivní gastroduodenitidou. Pro děti je nepříznivá situace v domácnosti, různé psychotraumatické situace, důležitým důvodem pro hospitalizaci.

Přípravky k léčbě gastroduodenitidy

Výběr léků závisí na typu a příčinách gastroduodenitidy. Pokud je při vyšetření zjištěna infekce Helicobacter pylori, provede se antibakteriální terapie. Obvykle se používá kombinace 2-3 antibiotik. Při chronické gastroduodenitidě s vysokou kyselostí se používají inhibitory protonové pumpy, antacida a antihistaminika.

Pokud je detekována atrofie sliznice, jsou předepsány přípravky na bismut. Je možné použít antispazmodiky a léky, které zlepšují motilitu gastrointestinálního traktu. Pro normalizaci aktivity nervového systému používejte různé sedativy, fytopreparace.

Dieta

Dodržování některých dietních pravidel je jedním z hlavních principů léčby gastroduodenitidy doma. Hlavním účelem stravy bude obnovení narušené funkce žaludku (motorické i sekreční) a také pozitivní vliv na strukturu sliznice.

Základem léčby gastroduodenitidy je dieta číslo 1, která je nakonec nahrazena dieta číslo 5. V této stravě by měly převládat polévky na masném, houbovém nebo rybovém vývaru, vařené kuře, mléčné výrobky, obiloviny, vejce, ovoce a zelenina, libové maso. Podle principů frakční výživy se počet jídel zvyšuje na 5-6, ale velikost porcí se snižuje.

Lidové prostředky

Při léčbě gastroduodenitidy s lidovými léky je třeba použít integrovaný přístup. Léčivé byliny dokonale zvládnou chronické onemocnění a jsou dobře kombinovány s dietou.

Chcete-li se zbavit tohoto onemocnění úspěšně užívaného vývaru:

• yarrow,
• heřmánek,
• Třezalka tečkovaná,
• semena feniklu,
• kořen valerijského,
• chmele atd.

Odstranění patologie sama o sobě může být pouze v případě povrchového zánětu a v případě výskytu onemocnění bez komplikací. Lékaři nedávají přímou odpověď na to, zda může být vyléčena gastroduodenitida. Komplexní formy onemocnění nelze snadno překonat. Nicméně přísná dieta, pravidelný příjem léků předepsaný lékařem a fyzioterapie mohou zabránit možným komplikacím a zpřísnit život.

Předpověď počasí

U gastroduodenitidy je prognóza příznivá pouze v případě, že gastroenterolog pravidelně kontroluje a dodržuje doporučení pro správnou výživu a životní styl.

Pacienti, kteří nedodržují dietu, neprocházejí úplnou léčbou exacerbací, chronickou gastroduodenitidou přechází do žaludečního vředu, což ohrožuje výrazné zhoršení stavu a závažné komplikace.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.