Rheoencefalografie mozkových cév: podstata metody, indikace, kontraindikace

Díky svým funkčním vlastnostem potřebuje mozku kyslík a živiny v mnohem větší míře než mnoho dalších orgánů lidského těla. Poskytuje dodávku rozvinutého cévního systému, "nefunkční ve kterém - zúžení nádoby, obturacení (zablokování) a dalších - způsobit narušení práce určité oblasti mozku a vést k rozvoji různých nepříjemných, a někdy i velmi nebezpečných, příznaky. Posoudit stav toku mozku, odhalit lokalizaci jeho poruch a pomoci diagnostické metodě nazývané "rheoencephalography" nebo REG. O tom, jakou podstatu této metody, o stávajících indikacích a kontraindikacích, stejně jako o přípravě a technice jejího chování, se bude diskutovat v našem článku.

Rheoencephalography: podstatou metody

REG je neinvazivní metoda funkční diagnostiky. Pomocí této funkce se měří odpor tkáně hlavy k elektrickému proudu. Každý ví, že krev je elektrolyt. Když je mozková nádoba naplněna krví, hodnoty elektrického odporu tkání se snižují, což je to, co zařízení registruje. Na základě rychlosti změny rezistence se vyvozují závěry o rychlosti průtoku krve v plavidle a vyhodnocují se i další ukazatele.

Proč provádět REG

Vzhledem k tomu, že výsledky rheoencefalografie popisují pouze funkční stav mozkových cév, není tomu tak konečná metoda diagnózy - na základě výsledků této metody sama o sobě je nemožné odhalit diagnostiky. Umožňuje však odhalit fakt poruchy mozkového oběhu v této nebo té oblasti mozku a soustředit lékaře na jeho další vyšetřování.

REG poskytuje údaje o následujících parametrech průtoku krve:

• tón plavidel;
• stupeň krve naplnění této nebo té části mozku;
• rychlost proudění krve;
• viskozita krve;
• kolaterální oběh a další.

Indikace

Provedení této metody diagnózy je indikováno u všech stavů doprovázených příznaky poruch mozkové cirkulace. Obvykle je toto:

• časté bolesti hlavy a závratě;
• pre-synkopa a mdloby;
• hluk v uších;
• poškození sluchu a zraku;
• poruchy spánku;
• porucha paměti;
• zhoršená schopnost učit se;
• Meteosenzitivita (změna zdraví způsobená změnou počasí);
• kraniocerebrální trauma (otřesy, modřiny mozku);
• akutní poruchy cerebrální cirkulace (mrtvice) v anamnéze;
• encefalopatie;
• arteriální hypertenze;
• arteriální hypotenze;
• ateroskleróza mozkových cév;
• neurocirkulační dystonie;
• osteochondróza krční páteře;
• spondylitida;
• syndrom vertebrální arterie;
• migréna;
• diabetes mellitus s podezřeními na komplikace, diabetická mikroangiopatie;
• nemoci mozkové tepny u blízkých příbuzných;
• vyhodnocení účinnosti dříve prováděné léčby nebo léčby bez léků.

Existují nějaké kontraindikace?

Rheoencephalography je zcela bezpečná diagnostická metoda, která je schválena pro použití u téměř všech kategorií pacientů. Výzkum by neměl být prováděn, pokud:

• Pacient má v oblasti, na kterou se elektrody mají aplikovat, defekty kůže (rány);
• pacient trpí bakteriálním, houbovým nebo parazitickým onemocněním pokožky hlavy a vlasů.

Vedení REG je možné pouze tehdy, pokud pacient souhlasí s vyšetřením, takže odmítnutí pacienta je také kontraindikací.

Musím se připravit na studium?

Zvláštní příprava před provedením reoencefalografie se nevyžaduje.

Chcete-li získat co nejpřesnější údaje, v předvečer studie by se měl předmět vyhnout stresu a v noci před ním mít dobrý noční spánek. Také nekuřte, nepijte silnou kávu nebo černý čaj, protože tyto účinky ovlivňují nervový systém, vaskulární tón a krevní tlak a výsledky studie budou zkresleny.

V některých případech může lékař doporučit, aby pacient zrušil před diagnostikováním jakékoli léky, které ovlivňují tón cév. To se však týká pouze užívání drog - pokud člověk užívá takové léky v neustálém režimu, diagnóza by měla být provedena na pozadí obvyklé léčby pro něj.

Když přijedete do vyšetření, neprodstaňte okamžitě do diagnostické místnosti. Je zapotřebí 15 minut odpočinout v dobře větraném, ale ne zahuštěném pokoji, a teprve pak jít do REG.

Majitelé (a majitelé) dlouhých vlasů je budou muset sbírat ve svazku, aby nezasahovali do výzkumu.

Postup provádění rehenefalografie

Výzkum se provádí pomocí 2-6-kanálového rheografu (čím více kanálů je v aparátu k dispozici, tím větší bude oblast mozku pokryta diagnostickým postupem). Zpravidla průměrný zdravotnický personál provádí diagnostiku a lékař rozhoduje přímo o interpretaci získaných údajů.

Během studie je pacient v pohodlné poloze, sedí na židli nebo leží na měkkém gauči, uvolněný a se zavřenýma očima. Specialista aplikuje elektrodu na hlavu gelovou nebo kontaktní pastou, upevňuje je elastickým pásem (běží podél obvodu hlavy: nad obočí, uši a zadní část hlavy). Během diagnostiky tyto elektrody posílají elektrické signály do mozku a na obrazovce počítače jsou zobrazeny výše uvedené ukazatele stavu krevních cév a průtok krve v nich (v některých prostředích data nevstupují do počítače, ale jsou papírové pásky).

Oblast použití elektrod závisí na tom, která část mozku má být diagnostikována:

• při vyšetření vnější karotidní arterie by elektrody měly být fixovány nad obočí venku a před vnějším zvukovým meatusem (jinými slovy před uchem);
• při vyšetření vnitřní karotidové arterie - v oblasti nosního můstku a mastoidního procesu (za uchem);
• ve studii o bazálních vertebrálních arteriích - na mastoidním procesu a okcipitálních mohylách, a v tomto případě se doporučuje užívat současně elektrokardiogram s prováděním REG.

Když je většina výzkumu dokončena, může lékař, pokud to lékař považuje za nutné, provést jeden nebo více funkčních testů. Nejčastějšími vzorky jsou nitroglycerinová pilulka pod jazykem (kontraindikace při glaukomu, hypotenzi a intoleranci tento lék), změna polohy celého těla nebo jen otáčky a sklony hlavy (obvykle používané pro diagnózu syndrom vertebrální tepny), hyperventilace (hluboké dýchání) po dobu několika minut, držení dechu, jakákoliv fyzická zatížení a další. Po testu zopakujte záznam REG a vyhodnocujte změny na něm.

Doba trvání studie trvá od 10 minut do půl hodiny. Během toho pacient nemá žádné zvláštní pocity, neublíží (jediná bolest hlavy bolest může nastat po funkčním testu s nitroglycerinem jako vedlejším účinkem přípravku).

Dekódování REG

Pro správné interpretaci údajů získaných během registrace REG musí lékař vědět přesný věk pacienta - je to logické, protože tón nádob a povaha průtok krve u pacientů mladého, středního a staršího / senilního věku je odlišný (existuje patologie pro mladé, je normou nebo normou pro starší lidi osoba).

Rheoencephalogram má zvlněný vzhled, každý segment této vlny má své vlastní jméno:

• jeho vzestupná část je anakrotická;
• sestupně - katarakta;
• mezi nimi - řez (ve skutečnosti samotný ohyb - přechod vzestupné části k sestupné), bezprostředně po níž je určen malý diktózní zub.

Rozkládá REG, lékař odhaduje tyto charakteristiky:

• jak jsou vlny pravidelné;
• jak vypadají jako anakrotika a vápno;
• povaha zakřivení horní části vlny;
• umístění řezáků a diktózního zubu, hloubka řezáku;
• přítomnost a vzhled dalších vln.

Závěrem tohoto článku chci poznamenat, že ačkoli REG není nezávislá metoda diagnózy,
což umožňuje ověřit kardiologickou nebo neurologickou diagnózu, nicméně bylo provedeno Včas, s prvními příznaky, pomáhá zjišťovat přítomnost vaskulární patologie v časném ranném stádiu nemoci. Provedené další vyšetření a odpovídající léčba vedou k časnému zotavení pacienta a zbaví se komplikací, které by mohly nastat, pokud by diagnóza nebyla provedena včas.

A ačkoli k dnešnímu dni jsou někteří odborníci s touto metodou velmi skeptický diagnóza, přesto má místo, kde je a je stále široce využíváno v řadě lékařských institucí.