Bilaterální zánět středního ucha

Symptomy a léčba bilaterálních otitis media u dospělých

Bilaterální otitis u dospělých je jednou z nejčastějších infekčních onemocnění způsobených ORL. Onemocnění se vyznačuje rychlým rozvojem zánětu ušní tkáně a také rychlým šířením zánětu na okolní místa tkáně.Zpravidla se vyskytuje bilaterální otitis media v důsledku pronikání bakterií nebo infekcí do dutiny uší a vyvolává řadu různých komplikací.

Během období vývoje akutního zánětu lze předejít závažným komplikacím. Pokud si zvolíte správnou metodu a začnete s včasnou léčbou, můžete se vyhnout nejnepříjemnějším následkům. Proto je velmi důležité rozpoznat bilaterální otitis v prvních fázích.

Abyste neztráceli okamžik, kdy může být onemocnění vyléčeno, nemůžete ignorovat následující příznaky, které přesně řeknou o přítomnosti zánětu:

• pocit napjatosti;
• bolest, střelba v obou uších;
• závratě;
• akutní bolest, která může poskytnout v chrámu, čelisti nebo krku;
• v pokročilých případech je pozorována ztráta sluchu.

Stadia vývoje bilaterálního otitis media u dospělých

V klasickém scénáři zánětlivých procesů má toto onemocnění 5 stadií vývoje, které postupně přecházejí z jednoho do druhého. Jak však ukazuje praxe, bilaterální otitida se může vyvinout v jiné sekvenci nebo manifestaci ve všech fázích současně. V každém případě se optimální způsob léčby vybírá přesně na základě symptomů charakteristických pro určitou fázi:

1. První stupeň je velmi podobný vzhledu na běžnou chřipku, kde se pacient pocítá slabý s mírným zvýšením tělesné teploty. Na pozadí obecné nevolnosti, hluku a udušení v uších.
2. Druhý stupeň onemocnění zahrnuje přidání akutní bolesti při střelbě, která je důsledkem kataru středního ucha. Pacient má horečku.
3. Třetí (preperforační) fáze bilaterálního otitida je způsobena šířením silné bolesti v očích, krku, hltanu a zubů. Teplota stoupá na 38-40 °, dochází k těžké nevolnosti a výraznému poklesu sluchu.
4. Čtvrtá fáze je velmi nebezpečná a představuje velkou šanci na vznik meningitidy a nahromadění hnisu v mozkových tkáních. V této fázi bolest klesá, ale hnisavý výtok z uší začíná.
5. Pátá (reparativní) fáze je poslední. Je charakterizována ostře zastaveným hnisem z ušní dutiny. Zpravidla většina pacientů v tomto stadiu začíná samovolně zjizvit díru vytvořenou v důsledku roztržení tympanické membrány a také se obnoví sluch.

Průměrný bilaterální zánět středního ucha u dětí

Bohužel každé druhé dítě mladší 1 rok trpí průměrnou bilaterální otitis media. Vývoj choroby usnadňují tyto důvody:

1. Vlastnosti struktury sliznice ve středním uchu. Na rozdíl od dospělých, sliznice novorozence má volnou strukturu s malým počtem cév. To je důvod, proč je prostředí malého dítěte sliznicí zranitelnější vůči napadení bakteriemi a viry.
2. Klíčovým momentem, který ovlivňuje frekvenci případů bilaterálních otitis media u dětí, je dostatečně slabá imunita, která není schopna sama bojovat proti infekci.
3. U malých dětí je riziko komplikací výrazně zvýšeno, protože ušní bubínek je silnější, takže spontánní prasknutí je vzácné.
4. Často dítě nemůže říct o svém zdravotním stavu a rodiče se vždy nedaří porozumět příčině onemocnění včas.

Otitis u dětí je zpravidla vyjádřena vysokou horečkou a akutní bolestí, ke které dochází při pokusu o polykání. Pokud je dítě špatné a jeho pokusy o neúspěšný konec skončí, stojí za to stisknout chrupavku u uší. Pokud je otitida přítomna, způsobí tato akutní bolest dítěte, což indikuje přítomnost zánětu.

V takovém případě musíte naléhavě konzultovat otolaryngologa. Všechny pokusy o léčbu otitis v domově jsou vyloučeny.

Proč je nežádoucí samovládání otitis

Bilaterální nebo otitis media jsou závažné onemocnění, které může vést k různým komplikacím. Proto s léčbou není nutné zdržovat, přístup k těmto podnikatelským nákladům s veškerou odpovědností. Vzhledem k tomu, že léčba zahrnuje řadu různých postupů, jejichž počet a směr určuje odborník, je důležité hledat kvalifikovanou pomoc včas. Po podrobném vyšetření a provedení nezbytných testů lékař předepisuje léčbu, která bude odpovídat stupni komplikací onemocnění. Jinak existuje vysoká pravděpodobnost přechodu onemocnění na chronickou formu, což znamená, že za jakýchkoli podmínek, které jsou příznivé pro nemoc, připomene sama sebe.

Obecné zásady léčby otitis:

1. Pokud otitis dosáhne stadia zánětu s purulentním výbojem a výrazně zvýšenou tělesnou teplotou, nelze použít tepelné postupy. Jakákoli zahřátí manipulace je povolena pouze po snížení zánětu.
2. Během léčby je předepsána obecná terapie, která zahrnuje použití činidel bojujících proti zánětlivým procesům a léků, které ničí bakterie.
3. Pokud dojde k zánětu středního vývoj dítěte, a má dlouhou dobu, je často nutné k odstranění nosní mandle. Operativní zásah je obvykle nutné v případech, kdy je zdroj chronické infekce se nanese na mandle nebo vedlejších nosních dutin a nosohltanu nosní dutiny. V případě, že specialista nabízí přiměřený chirurgický zákrok, není tento způsob zanedbávat, protože vážnější komplikace mohou nastat v budoucnosti.
4. Je velmi důležité, aby se maximální efekt při léčbě bilaterálního otitidy v souladu se všemi doporučeními kvalifikovaný Specialista průběhu trvání léčby a v každém případě není vyhýbat obecných způsobů léčby.
5. Zpravidla se zánět středního ucha způsobené bakteriemi, snadno a rychle přechází když se odkazuje na antibiotika.
6. Pokud je zánět způsoben přítomností virové infekce, otitis je obtížnější léčit, často Operace, při které je trubička vložena do ušního bubínku k výstupu hnis nebo zbytků krve.

http://www.youtube.com/watc? =H7239xJg3YE

Preventivní opatření k prevenci otitis u dospělých a dětí

Bilaterálním zánětem středního ucha se lze vyhnout použitím opatření, která mají preventivní účinek. Chcete-li snížit riziko zánětu středního ucha, stačí dodržet několik doporučení:

1. Nejprve nezapomeňte na čelenky, které chrání hlavu a uši před účinky počasí. Dokonce i když je slunce venku, silný vítr může stačit k vyvolání zánětu.
2. Je důležité pamatovat na metody posílení imunity těla. Příjem vitamínů, dodržování spánkových vzorů a správné stravy, aktivní životní styl nikdy nebude nadbytečné pro celkové zdraví a pozitivně ovlivní stav imunity.
3. Osobní hygiena také hraje v této věci důležitou roli. Voda vstupující do ušních kanálků je pro zdraví uší extrémně nežádoucí. A pokud je terén otevřený, dokonce i mírný poryv větru může vést k nemoci.
4. Je důležité sledovat vaše zdraví obecně a v případě předispozice na kontakt s onkologickými onemocněními včasná léčba, neboť podle statistik nejčastěji je onemocnění důsledkem chřipky nebo ARI.

http://www.youtube.com/watc? =M2ThYkR3MC8

Na základě poskytnutých informací můžeme vyvodit závěry o závažnosti takového onemocnění jako bilaterální otitis, která je rozšířená jak u dospělých, tak u dětí. Včasné odvolání specialistovi pomůže rychle překonat onemocnění a zabránit přechodu nemoci na chronickou forma a řada preventivních opatření zabrání kolizi s takovým nepříjemným onemocněním.

lor03.ru

Bilaterální otitis media - charakteristika a stadia vývoje onemocnění

• Symptomy, léčba
• Příčiny

Bilaterální zánět středního ucha je jednou z nejčastějších infekčních onemocnění uší, způsobených penetrací bakterií nebo infekcí do ušní dutiny. Je charakterizován rychlým zánětem tkání ucha, který se v tomto procesu rychle šíří do okolních tkání.

Proto je velmi důležité rozpoznat bilaterální otitis v počátečních stádiích, což umožní včasnou léčbu otitis u dospělých, předchází komplikacím a nepříznivým účinkům.

Otitis, jako sinusitida, se vyvíjí na pozadí katarálních a virových onemocnění a je nejčastěji důsledkem zanedbávaných forem chřipky a akutního respiračního onemocnění.

V klasickém klinickém obrazu se bilaterální otitis vyskytuje v pěti stádiích, které se navzájem nahrazují. Na nich je založen výběr léčby, který přispívá k rychlé regeneraci a prevenci komplikací.

• První fáze
  Onemocnění začíná hlukem v uších, pocity ustání, závratě, mírnou všeobecnou malátností. Také může dojít k mírné zvýšené tělesné teplotě. Podle těchto charakteristik je extrémně obtížné identifikovat bilaterální otitis media a často je v první fázi zaměňována s běžnou chřipkou.
• Druhá fáze
  Ve druhé fázi se k obrázku popsanému výše přidává ostrá bolest v uších způsobená kataru středního ucha a sliznice. Teplota stoupá.
• Třetí etapa
  Třetí fáze bilaterálního otitida se nazývá předoperační. Je charakterizován silnými, nesnesitelnými pocity bolesti nejen v uchu, ale také v krku, očích, zubech a krku. Teplota těla v této fázi stoupá velmi vysoko a někdy dosahuje hraniční hodnoty (39-40 ° C). Sníží se sluch, dochází k chladu, nevolnosti, zvracení.
• Čtvrtá fáze
  Čtvrtý postperformační stádium bilaterálního otitis media, zejména v akutní formě, je způsobeno oslabením bolesti a současným výskytem purulentního výboje z ušní sliznice. Tato fáze se považuje za velmi nebezpečnou, hrozí nebezpečí vzniku hnisu v lebeční dutině a existuje skutečná hrozba vývoje meningitidy a abscesu mozkové tkáně.
• Pátá fáze
  Konečná pátá fáze onemocnění se nazývá reparative. V tomto okamžiku se zastaví zánětlivé procesy a začíná proces hojení.

Je důležité vědět!

Bilaterální otitis se může vyskytovat v atypické formě, v takovém případě se výše uvedené kroky nenahrazují navzájem, ale projeví se najednou nebo v jiné sekvenci. První podezření na toto onemocnění by proto mělo být naléhavě adresováno otolaryngologovi lékaře.

Bilaterální otitis u dítěte - příznaky, léčba a prevence

Bilaterální otitis u dítěte se vyvíjí mnohem častěji než u dospělého, nejdříve to není způsobeno koncem vyvinuté struktury u dětí určitých orgánů a tkání středního ucha. Také onemocnění vede ke snížené imunitě a komplikacím po katarální a virové nemoci.

Charakteristické příznaky otitis u dítěte jsou následující:

• zvýšená teplota (až 39-40 ° C);
• plakat a podrážděnost;
• stížnosti na bolest v uších (pokud dítě může mluvit);
• neklidný spánek;
• nedobrovolné dotýkání nemocných uší rukou;
• purulentní výtok z uší;
• nevolnost a zvracení;
• Nepřetržitě hodil hlavu a hodil ji zpátky.

U malých kojenců lze identifikovat některé příznaky onemocnění, a to zejména v počátečních fázích, je to docela obtížné, takže je třeba pečlivě sledovat chování dítěte, zejména při aplikaci na hruď. S případnou bolestí v uších dítě odmítá jíst ihned po první slizce.

Také můžete určit bilaterální otitis u dítěte jemným stisknutím prstu na malou chrupavku v ušní trubici (tragus). Pokud tento postup způsobí, že dítě má ostrou bolest, je odtáhnut zpět a začne plakat, pak byste měl okamžitě aplikovat k lékaři, který s pomocí zvláštního vybavení ORL stanoví definitivní diagnózu a předepíše správnou léčbu.

Je důležité si pamatovat!

Je přísně zakázáno provádět samoléčbu bilaterálních otitis media u dětí doma, a to jak s léky, tak s tradičními způsoby léčení. Toto onemocnění se vyskytuje v určitých stadiích, konkrétně k identifikaci a předepisování správné terapie může být pouze kvalifikovaný odborník.

Léčba bilaterálního otitis media u dětí je určena těmito kritérii:

• pokles teploty;
• syndrom bolesti;
• antibiotická terapie ke zlepšení celkového stavu;
• pohřbívání uší;
• pohřbít nos;
• ohřívacími kompresemi (při nepřítomnosti horečky a purulentního výboje).

Bilaterální otitis u dospělých - příčiny onemocnění, léčba a prevence

Na rozdíl od dětí se bilaterální otitis media u dospělých vyvíjí mnohem méně často a často je příčinou jejího vzhledu hypotermie, porušení osobní hygieny nebo komplikací po studených a virových onemocněních.

Příznaky bilaterálních otitis media u dospělých se liší od dětských, především:

• hluk v uších;
• porucha sluchu;
• obecná slabost a malátnost;
• teplotu.

Aby bylo možné předepsat správnou léčbu otitidy u dospělých, je třeba nejprve zjistit její pravou příčinu.

Pokud je otitis následkem určité nemoci a má povahu komplikace, je třeba nejprve bojovat se základním onemocněním, ale současně nezapomínejte na léčbu uší.

Při počátečním výskytu zánětlivého procesu přímo v oblasti Eustachovy trubice je místní terapie předepsána ve formě ušních kapek a vazokonstrikčních kapek v nosu.

Pokud je onemocnění pozorováno při zvýšené teplotě, je nutné ji bojovat pomocí vhodných antipyretických léků a až po jejich normalizaci pro jmenování oteplovací terapie (UHF).

Pozor prosím!

Když dojde k purulentnímu výboji z ušních štítů, jsou přísně zakázány ohřívací komprese a UHF postupy!

Bilaterální zánět středního ucha u dospělých a dětí je typ choroby, kterou lze předcházet preventivními opatřeními.

• Za prvé,imunitu a tělo jako celek by mělo být posíleno, vést zdravý životní styl, sledovat stravu a spánek, cvičení, provádět postupy kalení.
• Za druhé,dodržovat normy osobní hygieny, snažte se, aby se voda nedostala do uší při koupání doma a na veřejných místech, nádržích.
• Zatřetí, v případě umístění onemocnění ORL,provádět včasnou léčbua dokonce ani neprobíhali elementární runny nos.
• Za čtvrté, ve vlhkém, větrném a mrazivém počasí,noste ohřívače hlavyChrání obě uši i celou hlavu.

Shrneme-li všechny výše uvedené skutečnosti, chci si uvědomit, že bilaterální otitida je závažná a složitá onemocnění, takže kdy vzhled jakékoliv bolesti v uších by se měl okamžitě poradit s lékařem, stejně jako přesně dodržovat všechny jmenování specialisty.

gajmorit.com

Otitis - střední, akutní, purulentní, u dětí, příznaky a léčba

Otitis je zánět středního ucha, což je nejčastější onemocnění orgánů ENT. V srdci otitis je zánětlivé procesy v sliznici, které se vyskytují ve středním uchu. Obecně se vnější oko skládá z částí, jako je ušní dutina, vnější ušní kanál a tympanická membrána, která dělí vnější ucho se středním uchem. Středové ucho je malá dutina, kde je umístěn kostní mechanismus, který vysílá zvukové vlny do vnitřního ušního kanálu.

A střední ucho také přetváří příchozí zvukové vlny do zvláštních nervových impulsů, které vstupují do mozku. Otitis je vnější, tj. Je-li zánět uší nebo zánět ucha. A také je průměrná otitis, to je zánět průměrného ucha. Otitis media obvykle dochází po komplikacích infekčních onemocnění, jako je chřipka, tonzilitida a další.

Akutní otitis media

Akutní otitis je běžné onemocnění těla, kde místní projevy jsou zánětově infekční procesy všechny tři anatomické komponenty ve středním uchu, to je tympan, sluchová trubice a mastoidní proces. Podle statistik se průměrná otitida vyskytuje u 25-30% lidí, kteří mají ušní choroby, což naznačuje, že akutní zánět středního ucha je rozšířeným onemocněním. Z hlediska frekvence akutního otitis media jsou nejprve děti ve věku do 5 let, starší lidé jsou na druhém místě a na třetím místě jsou mladiství mladší 14 let. Akutní otitis nemá specifický patogen, ani nemůže být způsoben patogenními mikroorganismy různých druhů, mezi něž patří viry, mikroby a houbová flóra nebo jejich sdružení.

Spouštěcí mechanismus pro vývoj akutního otitis media je akutní respirační virové infekce nebo chřipka. Navíc obecné předpoklady a rizikové faktory, které podporují vznik a další rozvoj akutní otitidy, hrají velkou roli ve vývoji onemocnění.

Symptomy otitis

Stojí za zmínku, že nejsnazší formou otitidy je vnější otitida, ale kromě ní dochází k vnitřní otitidě a zánětu středního ucha středního ucha. Pokud jde o příznaky otitis, obvykle se bojí bolest pravidelně

charakter, stejně jako možné otoky uší a teplota lidského těla stoupá. Příčiny vnějšího otitidy mohou být mechanické poškození tkáně vnějšího ucha, tj. Mikrotrauma s nevhodným čištěním nebo úrazem u uší. A zánět sliznice ve středním uchu se nazývá otitis media u středního ucha. Nebezpečí tohoto typu otitis je, že vede k velmi vážným následkům. Může se například objevit úplná nebo částečná ztráta sluchu a zánět se může dále rozšířit, a to i na obálce mozku.

Navíc otitis media u středního ucha je obvykle doprovázena silnou bolestí v uchu, poklesem sluchu, pocity ucpání ucha a hlukem transfuzí, a v těžkých formách je otitis doprovázeno sekrecimi z ucha a zvýšením tělesné teploty, která může být více než 38 stupňů. A pokud nedojde k nesprávnému a předčasnému ošetření otitis media u středního ucha, v budoucnu to může vést k rozvoji vnitřního středního ucha.

Symptomy vnitřního otitidy jsou velmi podobné příznakům otitis media u středního ucha, ale v tomto případě existuje vysoké riziko komplikace, proto je nutná hospitalizace a může se vyžadovat i operativní léčba otitis v nemocnici. Otitida, stejně jako mnoho jiných onemocnění, se může vyskytnout i v chronických a akutních formách.

Pokud se jedná o akutní forma zánětu středního ucha, je velmi rychlá, silná bolest, která každou hodinu, nebo dokonce minut dalšího růstu. Pokud je to chronická forma otitis, postupuje se pomaleji a její příznaky jsou méně výrazné, stejně jako jiné formy, ale to nevylučuje nebezpečí po nástupu této choroby.

Akutní otitis media

Pokud jde o akutní otitis, postupuje postupně. Například nejprve se objevuje zánět sliznice středního ucha, pak dochází k hnisení a dochází k perforaci tympanické membrány. Akutní zánět středního ucha se může obecně vyskytnout poměrně snadno, pokud nedojde k výrazné reakci těla. V některých případech tato forma otitidy může trvat silný průběh, který má ostré reaktivní jevy na straně těla. Příčiny akutního otitis media jsou pronikány do tympanické dutiny infekce. To se může stát kvůli ostrému oslabení nebo hypotermii těla.

Dokonce i akutní zánět středního ucha se může objevit znovu a stane se důsledkem komplikací infekcí a v důsledku infekce horních cest dýchacích nebo po přenesené chřipce. V dětství může dojít k onemocnění poté, co trpí šarlami, záškrtem, spalničkami a dalšími dětskými infekčními nemocemi. Další akutní zánět středního ucha se může objevit po chronickém nebo akutním zánětu nosu a hltanu. V závislosti na závažnosti průběhu onemocnění se vyskytují obecné a lokální příznaky otitis media u středního ucha. Například s obvyklým průběhem akutní otitidy se často objevuje zotavení a úplné obnovení sluchových funkcí. Pokud se vyskytnou nepříznivé podmínky léčby, průběh onemocnění může nabýt dlouhotrvajícího mdlého charakteru nebo se dostane do chronické formy.

Při typickém průběhu akutní hnisavé otitidy se rozlišují tři období vývoje. Například v prvním období dochází k vzniku a rozvoji zánětlivých procesů ve středním uchu. V tomto případě je bolest v uchu velmi silná a postupně se zvyšuje, a ve vážnějších případech se stává prostě netolerovatelným a bolestivým, což může odnést mír. Nejčastěji je bolest cítit v hloubce ucha a svou povahou může být pulzující, zvracení, bolest nebo střelba. Často, s akutním otitis media, bolest může být dána zubům, zadní části hlavy, chrámu, nebo se šíří po celé hlavě, a je zesílena vyfukováním, kýcháním, polykáním, kašlem, protože v tomto případě se výrazně zvyšuje tlak v dutině bubnů.

V příštím stadiu vzniku otitis dochází k perforaci tympanické membrány a výsledek zánětu je purulencí. Poté, po hnojení, teplota obvykle klesá, ale tento bolestivý proces může trvat 4-7 dní. Při zánětu je hnisavost poprvé pozorována hojně a pak výrazně snížena a hnis získává silnou konzistenci. Pokud je v uchu průměrná akutní otitis, pak hnis v tomto případě nemá vůni. Pokud v tomto případě neexistuje otitis.

Pokud jde o třetí období akutního otitis media, je pozorováno postupné zastavení zánětlivých procesů, pak zmizí hnisavost, normalizuje činnost prostředního ucha a perforace tympanické membrány se zotavuje. Doba trvání každého z těchto období může být v rozmezí několika dnů až dvou týdnů.

Akutní katarální otitis

Tato forma otitis je doprovázena zánětem středních ušních dutin, které způsobují streptokoky, stafylokoky a další patogeny. Aktivace akutní katarální otitidy může snížit odolnost těla, cukrovku, hypotermii, beriberi, onemocnění ledvin, rachity, různé infekční nemoci a tak dále. Nejčastěji bakterie pronikají do prostředního ucha z nosní dutiny skrz sluchovou trubici, a to vzniká, když je exacerbováno záněty sliznice během akutní rinitidy, akutních respiračních infekcí, chřipky nebo akutního otitis media.

Mezi faktory, které urychlují šíření infekce, patří kašel, nárůst adenoidů, kýchání nebo nesprávné foukání, protože je nutné každou nosní dírku vyčistit. Symptomy duktálního otitis media zahrnují ušní šum, bolest, pocit přetížení a ztrátu sluchu. A obvykle bolest v tomto případě roste, může také dát do zubů, cítil se hluboko v uchu nebo dával parietálně-časové nebo okcipitální oblasti. Navíc mohou pozorovat nepříjemné pocity při kašli, kýchání a polykání, které velmi často zbavují pacienta chuť k jídlu a spánek. A když se onemocnění vyskytne na pozadí běžné infekční nemoci, teplota může prudce stoupnout.

Když je pacient vyšetřen, doktor zjistí zčervenání tympanické membrány a dotýká se ho velmi bolestivě. Pokud jde o léčbu, pak s katarální otitidou je nutný odpočinek na lůžku av případě komplikací je zapotřebí hospitalizace. Chcete-li eliminovat bolest, musíte nasadit karbolický glycerin a alkohol do sluchadla o 70% pro 5-6 kapek v každém uchu. Dále do každého ucha vložte bavlněný knot v noci. Kromě toho se používá fyzioterapie, ohřívače a vodka. A v nosu vnesly vazokonstrikční a baktericidní kapky. Pokud je teplota vysoká, lékař předepisuje antipyretické léky.

Akutní exsudativní otitis media

Tato forma otitidy je zánět středního ucha s tvorbou transudátu a jeho dlouhodobým zadržením v bubínkové dutině. Ve své prevalenci je akutní exsudativní otitida u dětí častější než u dospělých. Diagnóza akutní exsudativní otitidy u 60% dětí ve věku 3-7 let a 10% dětí ve věku 12-15 let. Příčiny exsudativní akutní otitidy jsou poměrně rozmanité a mohou být rozděleny na místní a obecné. Například běžné příčiny zahrnují alergie, pokles celkové imunitní reaktivity, faktory prostředí, specifické nemoci, které snižují imunitu, stejně jako časté infekční nemoci.

Pokud se jedná o lokální příčiny exsudativního otitis media, může to být porušení funkce ventilace sluchové trubice. hypertrofii mandlí hltanu a také pomalého zánětlivého alergického procesu v mandlí faryngu. U dětí nejsou klinické příznaky této nemoci velmi výrazné. Poměrně často je hlavním příznakem onemocnění snížení sluchu nebo silný zvuk v uchu. Vzhledem k tomu, že děti ve věku 2-5 let se obvykle nespokojují se ztrátou sluchu, exsudační otitis media je častější a komplikuje v tomto případě. A pokud se dítě s touto formou otitidy nezajímá, pak po 3-4 letech může vyvinout přetrvávající a nevratnou ztrátu sluchu, což je způsobeno cévní adhezní proces v prostředním uchu, tvorba v bublinové membráně kapes, atrofie tympanické membrány nebo perforace. Přístroj pro příjem zvuku může navíc částečně trpět.

Akutní hnisavý otitis media

Tato forma otitis je purulentní akutní zánět sliznice na tympanické membráně. Při této formě onemocnění se všechny části středního ucha podílejí také na katalytickém zánětu. Akutní hnisavý otitis je rozšířené onemocnění středního ucha, které se často vyskytuje v mírné formě, a pak se může vyvinout násilně a způsobit těžkou zánětlivou reakci těla. Ale v obou případech docela často akutní hnisavý otitis opustí v budoucnu adhezivní proces, který je doprovázen těžko léčitelnou hluchotou, a může také jít do chronické a často progresivní formy, která vede ke ztrátě sluchu a dalším závažným komplikacím.

Nejčastější akutní hnisavý otitis se vyskytuje u dětí do 3 let. A jeho charakteristický rys je akutní nástup a poněkud přetrvávající průběh, ale v dětství zvyšuje tendenci k opakování onemocnění. Hlavní faktory, které vyvolávají toto onemocnění, jsou kombinace poklesu celkové a lokální rezistence, stejně jako vniknutí do tympanické dutiny infekce. Často se prostřednictvím sluchové trubice mikroflóra vchází přímo do tympanické dutiny, která saprofytuje v hltanu. To ale nemůže způsobit záněty, pokud je normální a lokální reaktivita. A jestliže zásoba mikroflóry byla masivní nebo mikroflóra byla vysoce virulentní, pak se v tomto případě objevuje akutní otitis media.

Hlavními patogeny akutního otitidy u dětí a dospělých jsou hlavní infekce nebo sdružování mikroorganismů. Nejčastěji se v epidemii virových onemocnění vyskytuje virový otitis.

Nejčastější cestou pro proniknutí infekce je sluchová trubice. A protože ve středním uchu dutiny mikrobiální flóry ne, provoz přijde na slizniční bariérové ​​funkce ve sluchové trubice. V důsledku toho se zde produkuje hlien, který má antimikrobiální účinek. Zánětlivý epitel sluchové trubice přenáší slizniční tajemství do nosohltanu. Proto s různými běžnými infekčními onemocněními, s lokálními akutními exacerbacemi, stejně jako se zánětlivými, jsou narušeny chronické onemocnění obranyschopnosti horního dýchacího ústrojí epitelu v sluchové trubici. V důsledku toho mikroflóra okamžitě proniká do tympanu.

V některých ojedinělých případech může infekce vstoupit do středního ucha poškozeným bubínkem během traumatu nebo rány mastoidního procesu. V tomto případě je traumatické otitis media. Nejčastější způsob proniknutí infekcí do středního ucha je hematogenní. A je možné, že v těle existují takové infekční nemoci jako spalničky, chřipka, šarla, tuberkulóza a další. V extrémně vzácných případech se akutní hnisavý otitis může vyvíjet v důsledku zpětného šíření infekce přímo z lebeční dutiny nebo z labyrintu.

Akutní otitis u dětí

Typicky, akutní zánět středního ucha u dětí začíná ostrou bolest v uchu a vysoké teploty. A nejčastěji začíná po chřipce nebo nachlazení. Nejdůležitější věc, kterou dělat v této situaci je, aby za ucho oteplování Vodka kompresi a lepší to udělat s kafru alkoholem, který by měl být zředěné na polovinu s vodou. Nejčastěji kompresi snižuje bolest a uklidňuje dítě, ale k zastavení není nutná. Protože dítě musí okamžitě okamžitě zobrazit lékaři. Stojí za zmínku, že otitis je strašná s jejími komplikacemi, což může nastat, pokud dítě není léčeno včas. Otitis může navíc proniknout do chronické formy nebo může vést k částečné ztrátě sluchu.

Z důvodu výskytu zánětu středního ucha komplikací předurčuje strukturu orgánů sluchu. Po sluchadla u dětí více klikatých než u dospělých, zatímco na konci pasáže leží bubínku, což je překážkou, pokrývají středního ucha. A za tuto velmi jemnou plenochkoj nachází středoušní dutiny, která má nástroj vedení zvuku - slyší kosti, nervy, svaly a cévy. Tympanon se skládá z Eustachovy trubice, která jej spojuje do nosohltanu a pro které budete muset zaplatit zaostření. Koneckonců, s různými respiračními nebo jiných infekcí, které jsou nejčastější u dětí, začíná zánětlivý proces, který se obvykle nachází v nosohltanu. Z tohoto důvodu, a to prostřednictvím Eustachovy trubice, která u dětí je kratší a širší než u dospělých, mikroby okamžitě dostat do středoušní dutiny.

Akutní zánět středního ucha středního ucha

Toto onemocnění je projevem zánětu ve tkáni bubínkové dutiny, bradavkového výběžku a sluchové trubice. Nejčastěji, akutní zánět středního ucha se vyskytuje v dětství, ale může zranit lidi všech věkových kategorií. Zánětlivý proces v prostředním uchu může být způsoben různými mikroorganismy, to jsou streptokoky, stafylokoky, houby a viry. Většina mikroorganismů často spadají do středního ucha přes sluchové trubice přímo a to obvykle přispívají procesy v nose, nosohltanu, vedlejších nosních dutin nebo v přítomnosti nosní mandle u dětí. Řidší tím, že proniká do středního ucha infekce je jeho průnik do ucha drát během traumata bubínku. Další výskyt akutní otitis media se může objevit v průběhu infekční onemocnění, jako je spála, ptáků nebo spalničky, a existuje jiný způsob infekce je krví.

Kromě toho snižuje odolnost těla různých infekčních chorob, onemocnění ledvin, s diabetes a expozice může přispět k rozvoji zánětu ve středním uchu. Následný akutního zánětu středního ucha je hnisavý a nachlazení. Během akutního otitis media se rozlišují tři stupně. První etapa - je akutní katarální zánět středního ucha, pak je vznik a vývoj zánětlivých procesů v průměru ucho a další zvýšení příznaků, které jsou spojeny s akumulací tekutiny - tekutiny ve středním uchu.

Druhým stupněm je purulentní otitida, tj. Tvorba a nahromadění hnisu v dutině středního ucha, což vede k prasknutí tympanické membrány ak vyčerpání. Třetí fáze akutní otitis media je remise zánětlivého procesu, který je v podstatě postupně klesá a zastavuje hnisání, fúze dochází a potom okraje bubínku.

Akutní otitis externa

Tato forma otitis je zánět kůže chrupavkové části sluchového vnějšího průchodu. Symptomy akutní vnější otitidy jsou bolesti ucha, žvýkání bolesti, při stisknutí na tragus, bolest a popíjení ušní dutiny. Samozřejmě, že v této nemoci mohou být přítomny otok kolem ucha na obou stranách nebo na jedné z nich. Další možná bolest při stisknutí mastoidního procesu a samotná bolest je zesílena směrem k záhybům ucha. Stále se pozorovalo s akutním externím otitisem zúžením vnějšího sluchového kanálu s různou mírou závažnosti. Navíc je možná lymfadenitida lymfatických uzlin před končetinami.

Pokud není ušní bubeník zapálený, neslyší se to. A v diferenciální diagnostice může být kožní cholesteatom oddělen od zadní části sluchového kanálu. Pro léčbu akutního vnějšího otitidy ve vnějším sluchovém kanálu se zavádějí turuny s Burovovou tekutinou nebo boridovým alkoholem a také předepisují pro léčbu UHF terapie v oblasti uší. A při silné bolesti a vysoké tělesné teplotě jsou předepsány antibiotika - oletetrin, doxycyklin, vibramycin nebo erythromycin po dobu 6-7 dnů. Takové ošetření se také provádí s purulentním výbojem.

Pokud je onemocnění prodlouženo. Lékař předepisuje intramuskulární injekce antibiotik, předepisuje autohemoterapii a místně předepisuje stafylokokový anatoxin. Pokud se objeví opakující se furunkulóza, je zapotřebí autohemoterapie, provádí se krevní test na cukr, aby se vyloučil diabetes, a terapie vitaminem je nezbytná.

Akutní bilaterální otitis media

Akutní bilaterální zánět středního ucha je zánět tkáně tympanické membrány nebo sluchové trubice. Zánětlivý proces může navíc ovlivnit okolní tkáně. Nejčastěji akutní otitida nevede ke ztrátě sluchu, existují však výjimky, pokud jde o purulentní otitis, při kterém dochází ke zničení tkání středního ucha. Akutní bilaterální otitis se vyvíjí z pěti fází. První stupeň je charakterizován ucpanými ušima, hlukem v uších a horečkou nemusí být. Ve druhém stupni se může objevit akutní katarální zánět v prostředním uchu, který je charakterizován příznaky první fáze. Může dojít ke střelbě bolesti v uchu, ke zvýšení teploty a zánětu sliznic. Dalším stupněm onemocnění je preperforační stupeň, který se vyznačuje nesnesitelnou bolestí, která proniká do krku, očí, zubů a do hltanu. Teplota těla v této fázi může vzrůst na rizikovou postavu.

V příštím postperforačním stádiu akutního bilaterálního zánětu středního ucha se bolest oslabí, ale z uší začíná hnisavost. Posledním krokem je reparativní fáze, to znamená zástava zánětu a začátek oživení. Nejdůležitějším nebezpečím při nadýchání je hrozba, že hnis vstoupí do lebeční dutiny a způsobí absces mozku nebo meningitidu. Kromě toho si musíte pamatovat na povinnou návštěvu lékaře při prvních projevech bolesti v uších nebo při ušlechtilých uších. A pokud tyto příznaky nebudou trvat dva nebo tři týdny, pak je nebezpečí onemocnění.

Pokud se léčba provádí pouze nekonvenčními prostředky, pak to může způsobit komplikace, protože podobné metody se používají pouze pod dohledem lékaře. Léčba musí být nutně provedena s ohledem na všechny aspekty onemocnění, například při zohlednění rozsahu zánětlivé reakce, při zohlednění všech komplikací a dalších doprovodných onemocnění. Navíc je velmi důležité vzít v úvahu obecný stav pacienta i jeho individuální charakteristiky. A v závislosti na povaze a formě porážky středního ucha si vyberte způsob léčby, který může být funkční nebo konzervativní. Podle statistik se akutní bilaterální otitis media může projevit u 80% dětí ve věku do 3 let. Často se otitida rozvíjí po podchlazení nebo po nachlazení. Aby se tomu zabránilo, je třeba včasně ošetřit sliznici krku a nosu.

Léčba zánětu středního ucha

Co se týče léčby otitis, stojí za zmínku, že jde o velmi závažnou chorobu, která musí být léčena. První příznaky by se proto měly okamžitě kontaktovat otolaryngologa. Lékař může správně stanovit formu otitidy a na základě tohoto nebo správného určení nebo jmenování správné léčby. A i když je člověk přívržencem léčby lidovými metodami, je bez léčby otitis nemožné. Otitis je obvykle léčena přibližně 10 dní, ale v závažnějších formách může být léčba zpožděna. V každém případě musíte včas zavolat lékaři.

Stojí za zmínku, že léčba otitis je složitá a pro začátek pacienta je nutné zajistit úplný odpočinek, aby nedošlo k výskytu komplikací. Poté je nutné jmenovat specializovaná antibiotika k provedení operačního boje s příčinným činitelem otitis media. Antibiotika mohou být v tabletách, jsou to Solutab, Flemoclav, Cyphran nebo antibiotika v kapkách, jsou to Otypax a Sofrax, ale musí být před pokojem při pokojové teplotě. Nicméně pouze lékař by měl předepsat antibiotika.

Někdy se stane, že otitida se člověkem překvapí, například v den volna. A v takovém případě není nutné situaci začít. Proto je v případě bolesti v uchu, s lumbago nebo se záškuby, je třeba koupit kapky Sophadexu pro dospělé a pro děti Otipaksové kapky pomohou. V tomto případě je nutné dodržet dávkování, které je uvedeno v pokynech, a pak je zakopat v každém uchu. Pokud nastane velmi silná bolest, pak v tomto případě můžete užít analgetikum. Pokud však ušnice přestane ublížit, je stále nutné konzultovat lékaře. Protože existuje velká pravděpodobnost komplikací.

Při léčbě vnějších otitis by měla být zahřátí, od mytí ucha a použití oteplovacích kompresí. Pokud již vznikl absces, pak je potřeba jeho pitvá. Při otitis media jsou předepsány antibiotika a antipyretika. Jakmile už hněv přichází, lékař v nemocnici dělá řez tympanickou membránou, aby co nejrychleji vypustil hnis z ucha. Stejně je třeba rovnoměrně rozmíchat 70% alkoholu a glycerinu a v tomto roztoku byste měli namočit turundu z bavlny a pak ji vložit do ucha. Poté musíte vložit bavlněnou kouli navlhčenou běžným dětským krémem a po 2 hodinách ji odstranit. Po několika procedurách opuch zmizí.

K odstranění bolesti ucha je nutné užívat léky proti bolesti. Například dospělí jsou předepisováni přípravkem Coldrex a děti jsou předepsány přípravkem Nurofen, což znamená, že úleva přichází právě najednou. Je však velmi důležité vědět, že žádné ohřívací komprese nelze používat při vysoké teplotě. A také léčbu otitisem velmi vážně.

Prevence otitis

Abyste zabránili jakémukoli zánětu, potřebujete tyto nástroje, které pomáhají posilovat tělo, například, správný způsob práce, výživy a odpočinku, systematické cvičení a fyzický trénink a temperování. Kromě toho by ti lidé, kteří trpí chronickým otitem, měli být dobře léčeni a dodržovat všechna nezbytná opatření. Například během koupání nebo mytí hlavy, musíte chránit vaše uši před špinavou vodou, obvykle pomocí ušní zátky nebo bavlněných tamponů, které by měly být zvlhčeny rostlinným olejem. Když hnis vychází z ucha, pak je třeba podle instrukcí lékaře vyčistit uši z nahromadění hnisu a také použít procedury a léky předepsané lékařem.

Ti lidé, kteří jsou náchylní k onemocněním krku nebo nosu, musí nutně konzultovat s lékařem o jejich léčbě a prevenci této nemoci. Kromě toho je nutné, abyste mandle systematicky ošetřovali av pokročilých případech je třeba je odstranit. Kromě toho je třeba léčit výtok z nosu a zejména pokud je to chronická forma. Navíc každá osoba by měla pečlivě vyfoukat nos, stejně jako při vylepšené foukání přes Eustachian trubice sliz s mikroby se může dostat do tympanum, což v něm vyvolá zánět, to znamená otitis.

Je třeba poznamenat, že při exacerbacích otitidy je nežádoucí provádět jakoukoli tvrdou fyzickou práci a nemůžete opustit dům s větrem a silným nachlazením a je vhodné se vyvarovat mluvení. I při exacerbacích je ucho pokryto teplým obvazem. Pokud má pacient vážnou bolest v uchu, můžete použít léky proti bolesti, které jsou předepsány pouze lékařem. Obecně platí, že ve většině případů preventivní opatření neumožňují zánět v uchu těm lidem, kteří spadají do rizikové zóny.

medportal.su

Vývoj bilaterálního otitis media u dítěte a způsoby jeho léčby

Zánětlivý proces uší nebo bilaterální otitida u dítěte je poměrně častý. Může se stát komplikací akutní respirační infekce nebo anginy bakteriální povahy. Někdy se však zánět může vyvinout zcela bez zjevného důvodu.Onemocnění je zpravidla těžké a je doprovázeno bolesti uší a příznaky akutní intoxikace.

Kde se nachází otitis

V závislosti na místě vzniku zánětu může být bilaterální i jednostranná forma onemocnění následující typy:

1. Vnější otitis media. Je zapříčiněna zánětem v oblasti vnějšího ucha, tj. V oblasti uší nebo vnějšího sluchového kanálu. Nejčastěji se onemocnění projevuje ve formě furunkulózy stafylokokového nebo kandidálního původu.
2. Zánět středního ucha se vyvíjí ve střední oblasti ucha, tedy v dutině bubínku, Eustachovy trubice, mastoid nebo antra. Právě zde dochází k lokalizaci zánětlivého procesu u dětí.
3. Vnitřní otitida se rozvíjí v oblasti vnitřního ucha s převládajícím postižením vestibulu nebo samotného šneku. Tento zánět se nazývá labyrinthitida.

Proč se vyvinul otitis?

Bilaterální otitis se často rozvíjí v dětství. To je způsobeno zvláštnostmi struktury ucha u dítěte. V mladém věku je Eustachovská trubka poměrně široká a krátká. Navíc jeho téměř horizontální umístění vytváří příznivé podmínky pro vznik vzestupné infekce z nosohltanu.

Dalším faktorem přispívajícím k rozvoji zánětu u kojenců je požití mléka při podávání z úst do eustachovské trubice. Z tohoto důvodu se nedoporučuje, aby bylo dítě bezprostředně po krmení umístěno v postýlce. Je lepší držet ji ve vašich rukou vertikálně, aby se dostal vzduch, který se nahromadil během krmení ve střevech dítěte.

Navíc u dětí je mukózní tkáň obložená sluchovými průchody výrazně odlišná ve struktuře od starších lidí. U dospělého člověka je hladká a v dětství více mukózní a želatinózní, proto je méně chráněna před agresivními účinky patogenní mikroflóry.

Uvolňování hromadícího hnisu při vývoji zánětlivého procesu je také obtížné, protože tympanická membrána u kojenců je poměrně silná. Právě to vysvětluje závažnější otitis media v dětství.

Když dítě vyrůstá, slyšitelný orgán prochází významnými změnami. Současně se Eustachovská trubice stává mnohem tenkým, navíc se také mění její úhel sklonu. To pomáhá snížit riziko zánětu ucha u lidí ve vyšším věku.

Nicméně bilaterální otitis se vyskytuje u dospělých pacientů. Příčinou je v tomto případě banální hypotermie nebo nedodržování osobní hygieny.

Někdy se otitis media stává komplikací infekční nemoci nesouvisející s patologií ENT. V tomto případě může být příčinou zánětlivého procesu záškrtu, šarla nebo spalniček.

Symptomy zánětu v uchu

Klinický obraz vývoje otitis je poměrně jasný. Je téměř nemožné ji zaměnit s jiným patologickým procesem. Jak se otitis manifestuje?

1. Děti mají stížnosti na bolest v krku a výtok z nosu.
2. Postupně rostou algie. Jedním z diagnostických rysů v tomto případě bude významné zvýšení bolesti s mírným palpací ušního laloku.
3. Jakýkoli pohyb spojený s polykáním nebo žvýkáním způsobuje bolest. To je důvod, proč jste odmítli jíst.
4. Dítě je bezdětné a náladové.
5. Zvyšuje příznaky akutní intoxikace se zvýšením tělesné teploty na 40 ° C. Dítě si stěžuje na bolesti v uchu.

Současně se objevuje první purulentní výtok z ušní dutiny. Nejčastěji jsou doprovázeny zvýšeným projevem intoxikace, například může mít pacient průjem a zvracení. Poslední příznaky jsou zcela nepříznivé. Pokud se vyskytnou, měli byste se poradit s lékařem.

V této fázi končí první počáteční fáze onemocnění. Ve druhém stádiu se bilaterální otitida projevuje jako průlom hnisavý výtok přes tympanickou membránu. Kvůli poklesu tlaku v ušní dutině klesá intenzita pocitů bolesti, stejně jako pokles tělesné teploty.

Třetí fází je vlastně zastavení zánětlivého procesu. Během tohoto období klesá intenzita vypouštění z ušní svazky a dochází k postupnému obnovení integrity tympanické membrány. Objeví se však nový příznak - sluch se sníží. Výsledek onemocnění závisí na schopnosti regenerace tympanické membrány. Pokud je plně obnovena, postupně se obnoví sluch. Jinak se akutní zánětlivý proces stává chronickým, pomalým. Kromě toho takové děti částečně neslyší.

Jak provést diagnózu sami

Je snadné zjistit, že vaše dítě má bilaterální otitis, pokud je víceméně dospělý. Může si stěžovat na bolest v uchu a říct, jak silná je. Ale co když dítě není staré dva roky a ještě nemůže mluvit. Jaké příznaky pomohou naznačit vznik zánětu v uších těchto dětí?

1. Dítě se stává neklidným, rozmarným.
2. Dítě může odmítnout jíst, neberte si prsa.
3. Takové děti neustále stoupají prsty do bolestivého ucha, škrábávají je. A když trochu tlačíte na tragus tohoto ucha, zesílí se neklidné chování dítěte.

Pokud jsou tyto příznaky zjištěny u dětí, stojí za to okamžitě kontaktovat nemocnici. Kluk potřebuje kvalifikovanou pomoc od otolaryngologa. A veškerá péče o děti ve vážném stavu bude ležet na ramenou.

Léčba bilaterálního otitidy

Po diagnóze lékaře ORL okamžitě předepisuje potřebnou léčbu.

Taktika terapeutického účinku a seznam doporučených léků závisí na fázi onemocnění, ve kterém je pacient.

Pokud má dítě pouze začátek bilaterálního otitidy, pak mu je předepsán přísný odpočinek v lůžku a antibiotická terapie. V ideálním případě jsou antibiotika předepsány podle výsledků bakteriální analýzy, ale jsou prováděny po dlouhou dobu. Proto je předepsáno široké spektrum antibiotik s následnou korekcí. Nejčastěji používané Amoxiclav nebo Ceftriaxone.

Pokud je stav pacienta závažný, do seznamu léků se přidávají nesteroidní hormonální přípravky, například diklofenak. Jako místní terapii doporučujeme používat boritý alkohol nebo kafrový olej. Po každé instilaci jsou uši pokryty vatovými tampony.

Ve druhé fázi léčba zůstává téměř nezměněna. Po získání výsledku antibiotikogramu je antibakteriální léčivo možné nahradit. Během tohoto období by však měla být věnována zvláštní pozornost hygienickému čištění uší, při němž je nutné opatrně odstraňovat hnisavý výboj. Otolaryngologové se doporučí v druhé fázi otitis k aplikaci antimikrobiálního léčiva do tympanum. Doma je však neproveditelná. Taková léčba je možná pouze tehdy, když je pacient v nemocnici.

V případě, že bubnová membrána není sama otevírána, aby se zabránilo komplikacím, doktor v podmínkách nemocnice ji chirurgicky otevírá. Taková manipulace nejčastěji dělají malé děti, protože v tomto věku je tympanická membrána dostatečně silná. U více dospělých pacientů není třeba tento stav léčit. Tympanická membrána se otevírá spontánně.

Ve třetím stádiu onemocnění, při absenci hnisavého výtoku a tlumení zánětlivého procesu, se antibiotika zruší a ušní kapky přestanou kapek. Během tohoto období je věnována zvláštní pozornost obnově integrity tympanické membrány a sluchu. Léčba otitidy bude probíhat především pomocí fyzioterapeutických postupů: UHF, laserová terapie nebo aplikace s terapeutickým bahnem v oblasti mastoidního procesu.

lor03.ru

Otitis u dítěte: příznaky, léčba, prevence

Když uši začnou bolet, dokonce i zkušení rodiče mohou ztratit sebeovládání z rozmarů a slz. Abychom mohli účinně bojovat proti nemoci, je nutné znát nepřítele, který se nazývá "osobně", varoval - znamená ozbrojené.

Co je otitis media?

Za otitis znamená jakýkoli zánět ucha. Rozlišujte:

• Vnější sluch (ušní a vnější ušní kanál k tympanické membráně), jehož zánětem bude vnější otitis. Zde se na prvním místě hrají furuncles způsobené stafylokoky a houbovými lézemi sluchového kanálu.
• Střední ucho, které začíná za tympanickou membránou a zahrnuje tympanum, Eustachovu trubici, buňky mastoidního procesu a antrum. Záněty v tomto oddělení se nazývají zánět středního ucha. Toto je nejčastější ušní patologie u dětí.
• Vnitřní otitis se také nazývá labyrinthitis. V tomto zánětu působí kochle, jeho vestibul nebo polokruhové kanály.

Kdo je na vině?

Průměrná otitida se rozvíjí proti bakteriální (méně často virové) infekci. Nejčastější příčinou jeho vývoje je agresivní streptokoková nebo stafylokoková flóra. Nejčastěji vstupuje do ušní dutiny přes Eustachovu trubici a vyrovnává tlak mezi uchem a nosní dutinou. Proto je otitis velmi často výsledkem běžné zimy.

Předpokladem pro vývoj otitis media je významné snížení lokální imunity v těle dítěte, náchylnější ke vzniku infekcí uší:

• trpící rakety (viz str. příznaky a léčba rachitis u kojenců)
• anémie
• nedostatek váhy
• chronických patologií orgánů ORL
• exudační diatéza
• extrémní formy imunodeficience trvají s diabetem, AIDS a leukemií.

Ale i dítě bez závažných somatických chorob se může stát obětí otitis s triviální hypotermií. Faktem je, že vnější kanál sluchu dítěte, na rozdíl od dospělého, nemá zakřivení tvaru S. Proto může jakýkoli proud studeného vzduchu vyvolat otitis u dítěte, příznaky otitis budou přímo záviset na umístění zánětu.

Projevy zánětu středního ucha

U vnějších otitis se symptomy u dětí mohou lišit v závislosti na závažnosti procesu.

• Kukuřice ucha nebo sluchového kanálu se projeví zčervenání, otoky, výskyt zánětlivého tuberkulózy, který postupně změní barvu z červené na modravou. Ve středu zánětlivého vzdělávání se vytvoří purulentní kmen. Dokud se tkáně nerozplynou, bude bolest velmi intenzivní. Po smrti receptorů se stane o něco méně. Po otevření vaření a odkrytí nekrotického kmene se objeví hluboká rána, která se uzdraví vytvořením lemu.
• Hubový otitis externa je charakterizován vzhledu kůry a škálování v průchodu ucha na pozadí houbové infekce. Existuje také svědění.
• Průměrný otitis může být rozdělen na katarální otitis a purulentní. Katar je, když se zánět vyvolaný mikroby projevuje ve formě zčervenání, otoku a nekonzistentní bolesti bodavého nebo střelného charakteru. V závislosti na závažnosti zánětu se intenzita bolesti liší, od slabé až po nesnesitelné. Bolest může být umístěna uvnitř ucha nebo může být podána na tvář, chrám, krk. To je způsobeno společným nervem, který dodává tympan a orofaryngu. Bolest lze kombinovat s ucpáním ucha.
• Od vzniku abscesu na tympanické membráně hovoří o hnisavém otitidě. Kromě bolesti pro něj je typická ztráta sluchu. Pokud se absces rozpadne, hustý výpotek s příměsí krve následuje z ucha. Později, ušní bubeník se uzdravuje s vytvořením jizvy, po které se sluch obnoví. Při významné závadě se membrána nemůže zcela vyléčit a pak se vyskytnou problémy s sluchem.

Také dítě bude narušeno zvýšením teploty a intoxikací (svaly, klouby a bolesti hlavy, slabost a slabost).

• Kromě akutního otitis media se může vyvinout chronický zánětlivý proces, který je rozdělen na exudační otitis media, purulentní nebo lepidlo. Exudační a adhezivní otitisové varianty mají mírné projevy ve formě hluku v uších (příčinách) a ztráty sluchu. Adhezivní otitis je výsledkem proliferace pojivové tkáně a fibrózy tympanové a tympanické membrány.
• Při chronickém purulentním procesu dochází k periodickému úniku z ucha ak trvalému poklesu sluchu kvůli perforaci perforace tympanické membrány.
• Labyrinthitida se projevuje bolestí, ztrátou sluchu a závratě (příčinou), protože tělo, které se podílí na procesu, je orgánem rovnováhy, který je konjugován s vnitřním uchem.

Jak podezření na otitis doma?

Starší děti si mohou stěžovat na bolesti v uchu a dokonce mluvit o tom, jakou bolest a kde to dává. Je to mnohem těžší u dětí do dvou let, kteří opravdu nemohou mluvit a jen plakat v reakci na bolest (včetně otitis). Symptomy u dětí u této patologie nejsou specifické:

• na myšlenku na zánět středního ucha může způsobit úzkost dítěte
• jeho nemotivovaný pláč
• opuštění prsou nebo láhve
• také děti mohou uchopit kliky pro bolavé ucho
• otočit hlavu ze strany na stranu
• pokud stisknete tragus špatného ucha, úzkost nebo pláče dítěte se zhoršuje zesílením bolesti

U podezření na otitis musí být dítě okamžitě prokázáno pediatrovi nebo lékaři z ORL.

Jak lékař zjistí otitis?

Otolaryngolog má tak jednoduché a pohodlné zařízení jako ušní zrcátko. S jeho pomocí můžete vidět změny ve vnějším zvukovodu, tympanické membráně. Tak průměrný otitis odpovídá změnám světelného kužele ve bubeníku. Se stejným účelem může lékař použít otoskop.

První pomoc při otitidě

Pokud je návštěva lékaře odložena z objektivních důvodů (i když to není možné odložit) a dítě se obává a pláče, je třeba udělat první krok, pokud máte podezření, že otitis anestetizuje ucho.

Pro tento účel lze použít nesteroidní protizánětlivé léky, které mají schopnost potlačovat zánět, teplotu a bolest. Děti jsou povoleny deriváty paracetamolu (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklin) a naproxen (cefecon) Přehled všech antipyretik pro děti s dávkami a cenami. Můžete použít sirup, tablety nebo rektální čípky.

Druhým prostředkem pro otitis media jsou ušní kapky Otypaks (170-250 rub), Otirelaks (140 rub) přípravku obsahujícího protizánětlivý fenazon a lokální anestetikum hydrochloridu lidokainu. Je třeba si uvědomit, že otipaksom lze použít pouze v případě, že bubnová membrána nebyla poškozena (ucho neteče). U kojenců nastříkaných 2 kapkami a u dětí starších dvou let se v každém uchu přidá 3-4 kapky.

Jak správně kapat kapky?

• Před ponořením kapky je třeba láhev ohřát na pokojovou teplotu. U kojenců může být teplota až 36 stupňů. Alternativně se kapky nalijí z lahvičky do teplé lžičky a pak pipetou.
• Dítě musí být umístěno u ucha nahoru a tažením oušnice zpět a dole, aby se šířil sluchový kanál.
• Po ponoření kapky se dítě drží v uchu po dobu nejméně deseti minut, aby nedošlo k úniku léku.
• U dětí jsou kapky pohřbené v obou uších, protože proces je obvykle dvoustranný.
• Dítě, které sání dudlíku, musí být odstraněno před poklesem. V kombinaci s ucpaným nosem může dudlík způsobit barotrauma tympanické membrány.

Léčba vnějších zánětu středního ucha

Furunku vnějšího ucha (hnisavý otitis) je léčena podle klasického schématu. Ve fázi infiltrace (před vytvořením prutu) s protizánětlivými činidly a alkoholovými kompresemi pro účely resorpce. Po vytvoření prutu - chirurgické otevření abscesu s drenážem dutiny, promytím peroxidem vodíku nebo chlorhexidinu, Miramistinu a následných mastí obvazů s levomelem k dokončení hojení rány. Při intoxikaci, vysoké teplotě, lymfadenitidě, antibiotikách jsou spojeny.

Hubové léze sluchového kanálu jsou ošetřeny antifungálními masti (klotrimazol, upřímný, flukanazol), pokud je to nutné předepisovat systémová antifungální činidla v tabletách (amfotericin, griseofulvin, mycosyst). Obvykle se u dětí do dvou let nepoužívají systémová antifungální činidla.

Léčba zánětu středního ucha

Nejmenší výhodou je místní zacházení. Pro ně jsou systémová antibiotika - příliš těžké zatížení imunitního systému a střev (viz. seznam probiotik, analogy Linexu). Proto jsou pro antibiotika uváděna velmi přísná indikace:

• Hypertermie během tří dnů od nástupu lokální terapie
• těžká intoxikace
• špatně ukotvená bolest, která zabraňuje tomu, aby dítě spalo a normálně jedl

Kapky v uších se kurzem používají po dobu sedmi až deseti dnů. Během tohoto období je dítě nutně vyšetřováno otolaryngologem, aby se ujistil o pozitivní dynamice zánětu nebo opravil léčbu, pokud je výsledek neuspokojivý.

U starších (od dvou let) dětí začíná terapie i ušní kapky, doplněné protizánětlivými léky (viz. První pomoc při otitidě).

Předpokladem pro léčbu otitis media je zbavit se běžného nachlazení. U neléčené rinitidy existuje riziko opětovného vývoje zánětu středního ucha. Pro tento účel se používají antivirové (interferon), antibakteriální (kapky - isofra, polidex, protorgol) a kombinované (vibrocilní) kapky.

• Kapky v uších

- Otypaxkombinuje protizánětlivé a analgetické účinky.
- Sulfacil sodium (albucid) - univerzální antimikrobiální a antivirové činidlo.
- Otofa- antibakteriální lék na bázi antibiotika rifamycinu.
Albucid a otofa nejsou kontraindikovány v případě perforace tympanické membrány.
- Polidex- děti starší dva a půl roku mají možnost používat polydix (kombinace antibiotik neomycinu a polymyxinu s přidáním hormonálního protizánětlivého dexamethasonu).

Kurz se provádí ze sedmi až deseti dnů. Během této doby je zcela možné vyléčit nekomplikovaný katarální otitis u dítěte. Léčba by měla být předepsána a sledována lékařem ORL.

• Antibiotika v tabletách, suspenzích nebo injekcích

Požadavky na tyto léky: bezpečnost, netoxicita, dosažení dostatečných koncentrací v místě zánětu, konzervace léčebných dávek po dlouhou dobu (nejméně 8 hodin pro pohodlné množství recepcí za den). Doba trvání léčby antibiotiky je sedm dní, s výjimkou léků, které jsou schopny akumulovat a udržovat léčbu koncentrace v krvi po dobu jednoho týdne nebo deseti dnů (například azithromycin, který se podává do tří až pěti dnů).

• Peniciliny. Preferované semisyntetické (oxacilin, amoxicilin, flemoxin, ampicilin, karbenicilin) ​​a chráněné inhibitory, umožňující odolávají rezistentním kmenům mikrobů (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamitsilin, ampaksid).
• Cefalosporiny druhého (cefuroxim, cefaclor) třetí (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxim, cefazidime) a čtvrté (cefepimové) generace.
• Makrolidy nyní vylučují cefalosporiny. Vhodnější dávkování, trvání průběhu a formy podání (tablety, suspenze). Léčba otitis media u dětí se provádí pomocí azithromycinu (azitral, sumamed, chemomycin), klarithromycinu.
• Aminoglykosidy jsou léky volby, pokud u dětí existuje stafylokokový hnisavý otitis. Léčba kanamycinem, gentamycinem, sizomycinem, amikacinem se provádí převážně trvale kvůli nefrotoxicitě.

Zvláštnosti antibiotické terapie u dětí zahrnují odmítnutí užívání fluorochinolonů, protože oni jsou kontraindikovány pro děti do 18 let, stejně jako snížení počtu infekcí rezistentních na antibiotika.

Na otázku antihistaminik

Klasické léčebné režimy pro otitis media naznačují předepisování antihistaminií ke snížení alergické složky zánětu a snížení edému. Doporučené prostředky druhé a třetí generace, nezpůsobuje ospalost nebo mají minimální sedativní účinek: Claritin, desloratadin, loratadin, klarisens, cetirizin, ketotifen (viz. léky proti alergiím).

Nicméně dnes řada specialistů (především Američanů, kteří provádějí selektivní klinické studie zahrnující děti - děti) se domnívá, že použití této skupiny léčiv u otitidy je neúčinné, neboť neexistuje žádný přímý vztah mezi jejich užíváním a mírou léčení této choroby. Dosavadní problém zůstává otevřený, neboť stále neexistují úplné standardy pro léčbu akutních otitis u dětí.

Léčba labyrinthitidy

Vzhledem k tomu, že proces může být snadno komplikován meningeálním zánětem, sepsí a dokonce poruchami cerebrální cirkulace, léčba se provádí za stacionárních podmínek. Používají se antibiotika, protizánětlivé a dehydratační léky. V případě nutnosti se provádí chirurgický zákrok.

Léčba otitis media folk remedies

Tradiční metody léčby otitis u dětí jsou poměrně rozmanité, ale je třeba poznamenat, že přeměna dítěte na zkušební plochu není humánní a bezohledná. Samozřejmě, v terénu, kdy lékař a lékárna nejsou k dispozici, osoba se uchýlí k nějakým improvizovaným prostředkům ke zmírnění bolesti, utrpení dítěte. Proto se zaměříme na nejvhodnější a méně škodlivé pro lidské zdraví pro děti proti zánětu ucha (zápal ucha).

Otitis externa proudění varu infiltračního kroku (při propláchne kopeček bez hnisavého tyče), a průměrná katarální zánět středního ucha u dětí mohou být předmětem tradiční terapie. Můžete použít vodku nebo alkoholický kompresní přípravek nebo lotion:

• boritanu, kafrového alkoholu nebo vodky se aplikují na gázovou vložku, která je aplikována na oblast uší
• Polyethylenový nebo voskový papír je umístěn nahoře
• obvaz je posílen šátek nebo šálkem
• doba expozice od 15 do 30 minut (čím je dítě mladší, tím kratší je doba procedury)
• Důstojně odstraňuje infiltraty a jód
• Také aplikujte a listy aloe, řezte je v polovině a aplikujte na absces řez listu

Pro otitis nejsou povoleny žádné postupy ohřevu. Léčba roztoky obsahujícími alkohol je u dětí až do jednoho roku přísně zakázána, a to i pro externí použití. U starších dětí není také žádoucí, zvláště je kontraindikováno, že s léčebným lihem v nezředěné formě je určeno pro lékařské účely. Je lepší používat kafr, borové lihoviny nebo vodku. Pohřbení bórového nebo kafrového alkoholu v uchu je přijatelné, ale pouze u dětí starších 6 let - ne více než 2 kapky.

V houbových lézích sluchového kanálu jej lidé vyměsí roztokem sody (neměli by být zaměňováni s instilací nebo mytí). Soda vytváří alkalické prostředí, ve kterém se houby dobře nerozšíří, ale nemohou zcela vyléčit houbovou infekci.

Sollux (modrá lampa) je tepelná procedura, která se projevuje otokem nogginu. Nicméně, v každodenním životě, noční otitis z purulentní je obtížné odlišit, obzvláště protože bakteriální infekce nemůže být vyhřívána. Proto by měly být všechny lidové metody koordinovány s ošetřujícím pediatrem.

Prevence otitis

• Racionální hygiena sluchu. Je nepřípustné vyčistit uši dítěte improvizovanými prostředky, aby pronikl hluboko do zvukovodu.
• Po koupání se dítě musí protřepat nebo mokrý z ucha.
• Děti mladší než jeden rok by neměly být v průvanu, aniž by kryty pokrývaly jejich uši.
• A budete potřebovat čas, aby plně vyléčit všechny nemoci horních cest dýchacích (bolest v krku, angína, rýma, zánět hltanu). Bilaterální otitis u dítěte se často vyvíjí na pozadí běžného nachlazení.

zdravotvet.ru

Související články