Avastin

Avastin je považován za protinádorové činidlo, které se vztahuje na monoklonální protilátky.

Během aplikace léku dochází ke snížení metastatické progrese patologie a mikrovaskulární permeability ve všech druzích Maligní novotvary, zejména ty, které se vztahují k prsu u žen, tlustého střeva, stejně jako pankreatu a prostaty.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Avastin: úplné pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již Avastin užívali. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Protinádorová léčiva. Monoklonální protilátky.

Podmínky dovolené z lékáren

Vydává se v lékárnách pouze na předpis.

Ceník

Kolik stojí Avastin? Průměrná cena lékáren je na úrovni38 000 rublů.

Forma uvolňování, složení a balení

Přípravek Avastin se vyrábí ve formě koncentrátů, které se používají k přípravě infuzních roztoků:

Roztok 100 mg / 4 ml ve skleněných lahvích;
Roztok 400 mg / 16 ml ve skleněných lahvích.

instagram viewer

Léčivou látkou přípravku Avastin je bevacizumab.

Pomocnými látkami léčiva jsou dihydrát alfa-trehalózy, dihydrogenfosforečnan sodný, sterilní voda, hydrogenfosforečnan sodný, polysorbát 20.

Farmakologický účinek

Protinádorová léčiva. Avastin (bevacizumab) je humanizovaná rekombinantní hyperchimerická monoklonální protilátka, která se selektivně váže s biologicky aktivním vaskulárním endoteliálním růstovým faktorem (VEGF) a neutralizuje ho. Avastin inhibuje vazbu vaskulárního endoteliálního růstového faktoru na receptory typu 1 a 2 (Flt-1, KDR) na povrchu endotelových buněk, což vede ke snížení vaskularizace a inhibice růstu nádoru.

Bevacizumab obsahuje plně humánní rámcové oblasti s oblastí určujícími komplementaritu hyperchimerní myší protilátky, která se váží na VEGF. Bevacizumab je produkován technologií rekombinantní DNA v systému exprese reprezentovaném buňkami vaječníků čínského křečka. Bevacizumab obsahuje 214 aminokyselin a má molekulovou hmotnost přibližně 149 000 daltonů.

Zavedení bevacizumabu vede k potlačení metastazující progrese onemocnění a snížení mikrovaskulární permeability u různých nádorů osoby, včetně rakoviny tlustého střeva, mléčné žlázy, pankreatu a prostaty.

Co pomáhá přípravku Avastin?

Hlavními údaji pro jmenování Bisacodyl jsou takové stavy / nemoci:

Neúčinná léčba rakoviny prsu s jinými léky.
Léčba nádorových onemocnění v oftalmologii.
Metastatická rakovina s lézemi tlustého střeva (kolorektální) s kombinovanou léčbou s použitím různých fluoropyrimidinových derivátů.
Neoperovatelné metastatické léze plic. V tomto případě se droga používá ve spojení s platinovými přípravky.
Metastatická nebo pokročilá rakovina ledvin. V tomto případě se interferony alfa-2a přidávají k léčbě první linie.
Rakovina vajíčkovodu, vaječníků nebo primárních nádorů peritonea. Kombinovaná farmakoterapie s paklitaxelem nebo karboplatinou je přínosná.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání drogy jsou následující:

Těhotenství;
Doba kojení;
Děti do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyly stanoveny).
Přecitlivělost na bevacizumab nebo jakoukoli jinou složku léčiva, přípravky na bázi buněk vaječníky čínského křečka nebo jiné rekombinantní lidské nebo úzce příbuzné s lidskými protilátkami;
Renální a jaterní nedostatečnost (nebyla stanovena účinnost a bezpečnost použití).

Copatrněby měl v historii předepisovat lék s arteriálním tromboembolizmem; diabetes mellitus; pacienti starší 65 let; s vrozenou hemoragickou diatezí a získanou koagulopatií; přijetí antikoagulancia k léčbě tromboembolie před zahájením léčby přípravkem Avastin®; klinicky významné kardiovaskulární onemocnění (ischemická choroba srdeční nebo chronické srdeční selhání v anamnéze); arteriální hypertenze; venózní tromboembolie; hojení ran; krvácení / hemoptýza; gastrointestinální perforace v anamnéze; syndrom zadní reverzibilní encefalopatie; neutropenie; proteinurie.

Těhotenství

Léčba je kontraindikována pro použití v těhotenství a během laktace.

Muži a ženy v plodném věku během léčby přípravkem Avastin a nejméně 6 měsíců po ukončení léčby by měli používat spolehlivé metody antikoncepce.

Avastin může zasahovat do plodnosti u žen. U většiny pacientů byla obnovena fertilita po přerušení léčby přípravkem Avastin. Dlouhodobé účinky léčby přípravkem Avastin na plodnost nejsou známy.

Kojení se během léčby přípravkem Avastin a nejméně 6 měsíců po ukončení léčby přípravkem Avastin nedoporučuje.

Návod k použití Avastin

Pokyny k použití ukazují, že podání roztoku koncentrátu Avastin se provádí intravenózně. Zobrazí se pouze vstřikování trysky. Infuze s bolusem by neměla být povolena. Snížení dávky s vedlejšími účinky se nevyskytuje. První dávka by měla být podána do jedné a půl hodiny. S dobrou snášenlivostí se trvání následné infuze sníží na hodinu nebo půl hodiny.

Standardní dávkovací režimy:

Diagnóza	Dávkování přípravku (mg / kg)	Množství infuzí	Poznámky
Metastatický kolorektální karcinom (první linie terapie)	5 ,	každých 14 dní každých 21 dní	Terapie se provádí po dlouhou dobu
Metastatická kolorektální rakovina (druhá linie terapie)	10 15	každých 14 dní každých 21 dní	Terapie se provádí po dlouhou dobu. Pokud onemocnění postupuje na pozadí farmakoterapie, ukončete průběh
Metastatická rakovina v mammologii	10 15	každých 14 dní každých 21 dní	Terapie se provádí po dlouhou dobu. Pokud onemocnění postupuje na pozadí farmakoterapie, ukončete průběh
Rakovina plic (běžné, metastatické, neoperabilní, opakující se bez dlaždic)	, 15	každých 21 dní, každých 21 dní	v kombinaci s cisplatinou v kombinaci s karboplatinou Nejprve byla podávána kombinovaná chemoterapie s platinovými přípravky (6 kursů) s následnou monoterapií přípravkem Avastin
Karcinom ledvin (běžné, metastatické)	10	Každých 14 dní	Terapie se provádí po dlouhou dobu. Pokud onemocnění postupuje na pozadí farmakoterapie, ukončete průběh
Epiteliální rakovina vaječníků, primární peritoneální rakovina, rakovina vajíčkovodů (první linie terapie)	15	Každých 21 dní	Kombinace s paklitaxelem, karboplatinou (6 kursů) a poté monoterapií přípravkem Avastin. Léčba může být provedena před progresí onemocnění
Epiteliální rakovina vaječníků, primární peritoneální karcinom, rakovina vajíčkovodu (recidivy onemocnění)	15	Každých 21 dní	Kombinované použití s gemcitabinem, karboplatinou (6-10 kursů) a následně monoterapií přípravkem Avastin

Dávky pro adolescenty, pacienty s patologickými stavy ledvin nejsou definovány.

Řešení by mělo být připraveno za aseptických podmínek pouze lékařským personálem. Avastin se rozpustí s glukózovými roztoky je nepřijatelné. Pro chov vyžaduje fyzické. roztoku v takovém množství, aby konečná koncentrace bevacizumabu činila , -1, mg / ml.

Zdravotní pracovník by měl analyzovat připravené řešení pro mechanické inkluze, neobvyklé barvení. Kvůli nedostatku konzervačních látek nelze lék skladovat v hotové formě, výjimkou je skladování během 24 hodin při teplotě 2 až 8 ° C. Odpady z přípravy přípravku musí být zbytky léčivého přípravku zlikvidovány v souladu s pravidly pro likvidaci. Je možné kombinovat roztok s polyvinylchloridem a polyolefinovými baleními, infuzními systémy.

Nežádoucí účinky

Nejběžnější nežádoucí účinky při užívání léku: vysoký krevní tlak, slabost, ztráta síly, průjem, bolest břicha. Mezi nejzávažnější patří perforace gastrointestinálního traktu, krvácení, arteriální tromboembolie.

Podle obecných zkušeností s podáváním přípravku Avastin může způsobit následující nežádoucí účinky:

Respirační - dušnost, otok nosní sliznice, krvácení, hypoxie, plicní tromboembolie.
Kůže - suchost, změna barvy, zánět, palmar-plantární syndrom.
Nervový systém - porážka periferních neuronů, zkreslení chuti, bolesti hlavy, mrtvice, ospalost, synkopa.
Vize - laktace, zhoršená vizuální funkce.
Kardiovaskulární systém - vysoký krevní tlak, krevní sraženiny, krvácení.
Hemopoetický systém - snížení počtu leukocytů, neutrofilů, krevních destiček, anémie.
Gastrointestinální ústrojí - průjem, nevolnost, zvracení, zácpa, krvácení z konečníku, anorexie, perforace gastrointestinálního traktu, střevní obstrukce, bolesti břicha a další poruchy.
Muskuloskeletální systém - bolest kloubů nebo svalů, svalová slabost.
Vylučovací systém - proteinurie, infekce močových cest.

Injekce samotného léku může být u některých pacientů velmi bolestivá. Navíc přípravek Avastin může způsobit únavu, horečku, inhibici. Možný výskyt bolesti v různých částech těla, vývoj sekundárních infekcí, abscesů, dehydratace.

Předávkování

Při bevacizumab v maximální dávce 20 mg / kg každé 2 týdny o / u několika pacientů označen bolest hlavy (migréna) těžkou závažnosti. V případě předávkování je možné zvýšit uvedené vedlejší účinky závislé na dávce.

Pokročilé

Terapie přípravkem Avastin se provádí pod dohledem onkologa nebo lékaře, který je seznámen s protinádorovou léčbou.

Při perforaci gastrointestinálního traktu je léčivo zrušeno.

Pokud je pacient léčen taxany a antracykliny po dobu šesti měsíců, léčba přípravkem Avastin v kombinaci s kapecitabinem se nedoporučuje.

Recenze Avastin

Názory pacientů jsou různé, ale mnoho lidí zaznamenává pokrok a snižování velikosti nádoru, ale bohužel není otázka úplného zotavení. Nejčastěji se pacienti stěžují na vedlejší účinky - bolesti hlavy, skoky krevního tlaku, oftalmologie zaznamenaly příznaky zhoršení zraku až do úplné ztráty.