Jak užívat carvedilol: pokyny a recenze

Carvedilol patří do skupiny alfa a beta-blokátorů. Často se předepisuje pro selhání srdce, které se také používá k léčbě hypertenze.

Droga byla široce používána od konce osmdesátých let, ale stále neztrácí svou popularitu. Důvodem je, že je lepší než jiné léky na srdeční selhání. Prodlouží život pacientům a neumožňuje vznik závislosti na jiných lécích (dusičnany).

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Carvedilol: úplné pokyny ohledně žádosti o tento přípravek, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již Carvedilol užívali. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Beta1-, beta2-adrenoblocker. Alfa1-adrenoblocker.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik je Carvedilol? Průměrná cena lékáren je na úrovni80 rublů.

Forma vydání a složení

Carvedilol je dostupný ve formě potahovaných tablet v dávce 1, a 25 mg. Mají planocylindrický tvar, bílý.

1 tableta Carvedilol obsahuje:

instagram viewer

účinná látka: karvedilol - 1, mg;
pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, laktóza (mléčný cukr), krospovidon (plasdon XL10), stearylfumarát sodný.

Vyráběno v blistru - 30 tablet.

farmakologický účinek

Carvedilol je neselektivní beta-adrenergní blokátor. Je to také selektivní blokátor alfa receptorů. Nemá žádnou vnitřní sympatomimetickou aktivitu.

Snižuje celkovou síňovou zátěž selektivním blokátem alfa-adrenergních receptorů. Vzhledem k neselektivní blokaci beta-adrenoreceptorů je renín-angiotenzinový systém ledvin potlačen (pokles aktivita plazmatického reninu), pokles krevního tlaku, srdeční frekvence a srdeční výkon. Blokováním alfa receptorů karvedilol dilate periferní cévy, čímž se snižuje cévní odpor.

Kombinace vazodilatace a blokády beta receptorů je doprovázena následujícími účinky: u pacientů s ischemickou chorobou srdeční - prevence ischémie myokardu, syndrom bolesti; u pacientů s arteriální hypertenzí - snížení krevního tlaku; u pacientů s poruchou oběhu a dysfunkce levé komory - zlepšuje hemodynamiku, snižuje velikost levé komory a zvyšuje zlomek vylučování z ní. Lék nemá žádný vliv na metabolismus lipidů.

Indikace pro použití

Doprovázející léčivý přípravek Přípravek Carvedilol pro použití a hodnocení lékařů zaznamenává jeho účinnost u různých onemocnění srdce a cév, včetně:

stabilní angina pectoris;
kardiovaskulární selhání (chronický typ);
vysoký krevní tlak (pro zástupce středního věku je tlak považován za zvýšený při překročení prahové hodnoty 140/90 mm Hg).

Nezapomeňte však, že u některých onemocnění (například s diabetem) je vysoký krevní tlak normou. V takových situacích, omezení, které můžete udělat bez užívání pilulek, lékař stanoví individuálně.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání karvedilolu jsou:

Syndrom slabosti sinusového uzlu.
Kardiogenní šok.
Doba trvání dítěte.
Doba kojení.
Pacient je mladší 18 let.
Arteriální hypotenze (SAD méně než 85 mm Hg).
Výrazná bradykardie (srdeční frekvence menší než 50 bpm).
Atrioventrikulární blokáda stupně II a III (bez pacientů s IVR).
Těžký stupeň jaterní nedostatečnosti.
Přecitlivělost na karvedilol a další složky přípravku.
Srdeční selhání ve stadiu exacerbace a dekompenzace (včetně chronické formy) /

Carvedilol je předepsán s mimořádnou opatrností u pacientů s Prinzmetalovou anginou, renální insuficiencí, tyreotoxikózou, diabetes mellitus, okluzivními onemocněními periferních cévy, celková anestezie a rozsáhlé chirurgické zákroky, feochromocytom, deprese, psoriáza, hypoglykemie, atrioventrikulární blokáda prvního stupně, myasthenia gravis.

Použití v těhotenství a laktaci

Těhotné ženy Carvedilol se předepisuje v případech, kdy je překročeno nebezpečí života a zdraví ženy nad možným rizikem proniknutí léku do plodu. Není-li možné léčbu zrušit, kojení je kontraindikováno.

Návod k použití

Pokyny pro použití ukazují, že režim dávkování je nastaven individuálně, v závislosti na indikacích. Carvedilol se podává perorálně, bez ohledu na příjem potravy.

Tablety jsou po jídle odebrány, promyty malým množstvím vody. Průměrné dávky:

U hypertenze v prvních 7-14 dnech je doporučená počáteční dávka 1, mg / den (1 tabulka). Ráno po snídani. Dávka může být rozdělena do 2 rozdělených dávek , 5 mg Carvedilolu (1/2 tabulka. na 1, mg). Dále je lék předepsán v dávce 25 mg (1 tabulka. 25 mg) v 1 ráno nebo rozdělena do 2 rozdělených dávek 1, mg (1 tab. 1, mg). Pokud je to nutné, po 14 dnech je možné dávku ještě jednou zvýšit.
Při chronickém srdečním selhání se dávka vybírá individuálně pod pečlivým dohledem lékaře. Doporučená počáteční dávka je , 25 mg dvakrát denně po dobu 2 týdnů. S dobrou snášenlivostí se dávka zvyšuje v intervalech nejméně 2 týdny na , 5 mg dvakrát denně, pak 1, mg dvakrát denně a pak až 25 mg dvakrát denně. Dávka by měla být zvýšena na maximum, což pacient dobře snáší. U pacientů s tělesnou hmotností nižší než 85 kg je cílovou dávkou 50 mg / den, u pacientů s tělesnou hmotností vyšší než 85 kg je cílovou dávkou 75-100 mg / den. Pokud je léčba přerušena po dobu delší než 2 týdny, obnoví se její léčba dávkou , 25 mg dvakrát denně a následně se zvyšuje dávka.
U stabilní anginy je počáteční dávka Carvedilolu 1, mg (1 tabulka. 1, mg) dvakrát denně. Po 7-14 dnech může být dávka zvýšena na 25 mg (1 tab. 25 mg) 2krát / den. Při nedostatečné účinnosti a dobré snášenlivosti po 14 dnech a zvýšení dávky Carvedilolu. Denní dávka Carvedilolu u anginy pectoris by neměla překročit 50 mg (2 tablety). na 25 mg) jmenován nebo jmenován dvakrát / sut.

Měly by být vzaty v úvahu také zvláštní pokyny:

Pokud je léčivo vysazeno, mělo by být snížení dávky prováděno postupně během 1-2 týdnů.
U pacientů starších 70 let by denní dávka Carvedilolu neměla překročit 25 mg (1 tabulka. 25 mg) 2krát / den.
Pokud vynecháte pravidelnou dávku, měla by se lék užívat co nejdříve. Pokud je však čas na další schůzku, musíte užít pouze jednu dávku (bez zdvojnásobení).

Při přerušení užívání léku po dobu delší než 2 týdny je nutné obnovit léčbu s nejnižšími dávkami Carvedilolu.

Nežádoucí účinky

V recenziách o přípravku Carvedilol existují zprávy o tom, že lék může způsobit nežádoucí účinky orgánů a tělních systémů:

Respirační systém: dušnost, suchost nosní sliznice;
Kůže: alergický ekzém, kopřivka, svědění, zarudnutí;
Hemopoetický systém: mírný stupeň trombocytopenie;
Zrakové orgány: snížené slzení, zhoršení zraku, podráždění očí;
Centrální nervový systém: poruchy spánku, synkopa, parestézie, deprese, bolesti hlavy, závratě;
Kardiovaskulární systém: porušení periferní cirkulace, bradykardie, ortostatická hypotenze;
Gastrointestinální trakt: zácpa, nevolnost, sucho v ústech, zvracení, průjem, bolest břicha, zvýšená hladina transamináz;
Genitourinální systém: impotence, otoky pohlavních orgánů, periferní edém, selhání ledvin, poruchy močení;
Metabolický systém: hypercholesterolemie, periferní edém, retence tekutin v těle, hypervolemie, u pacientů s diabetem - hyperglykemie.

Ve vzácných případech se může objevit latentní diabetes mellitus, stenocardie a slabost.

Předávkování

Pokud překročíte dávku přípravku Carvedilol, můžete tento výskyt spustit:

bradykardie;
nevolnost a zvracení;
ztráta vědomí;
poruchy dýchání, bronchospazmus;
křeče;
hypotenze vyjádřená;
srdeční selhání;
šokové kardiogenní.

Je třeba sledovat všechny důležité ukazatele. Pacient s předávkováním léky by měl být v jednotce intenzivní péče.

Vedení hemodialýzy v důsledku spojení karvedilolu s krevními proteiny je neúčinné.

Zvláštní instrukce

Léčba přípravkem s opatrností se provádí u pacientů s bronchospasmem v anamnéze, emfyzém plic, stejně jako u osob trpících chronickou bronchitidou nebo bronchiálním astmatem.
Na začátku léčby může dojít k mdloby, slabosti a závažnému závratě. Zvláště u starších osob. Tato reakce je normální a nevyžaduje ukončení léčby.
U pacientů s psoriázou, onemocněním periferních cév, anafylaktickými reakcemi v anamnéze, účinkem léku může vést ke zhoršení stavu s Prinzmetalovou angínou - k vyvolání vzhledu bolesti na hrudi. Použití drogy snižuje citlivost při alergických testech.
Na pozadí léku s opatrností je doporučeno obecných anestetik s negativním inotropním akce, jako je cyklopropan, éter, trichlorethylen. Pacient by měl informovat lékaře o užívání Carvedilolu. Před plánovaným rozsáhlým chirurgickým zákrokem by mělo dojít k postupnému zrušení léčby.
Lék je při maskování příznaků hyperglykémie a tyreotoxikózy neoddělitelný. Léčba pacientů s diabetem se doporučuje, aby doprovázely pravidelné sledování hladin glukózy v krvi, případně upravit hypoglykemickou léčbu.

Tento lék nelze kombinovat s alkoholickými nápoji nebo alkoholovými tinkturami, neboť zvyšuje riziko vzniku poruch jater a centrálního nervového systému.

Lékové interakce

Inhibitory MAO, srdeční glykosidy, antihypertenzíva a beta-blokátory ve formě očních kapek mohou zvýšit terapeutický účinek Carvedilolu při jeho užívání.

Carvedilol není pacientům předepisován současně s intravenózními injekcemi verapamilu, protože to může vést k bradykardii ak silnému poklesu krevního tlaku.

Pacienti s cukrovkou by měli užívat drogu velmi opatrně, protože pod vlivem účinné složky může zvýšit terapeutický účinek hypoglykemických léků, což zvyšuje riziko hypoglykemické kómy.

Recenze

Zvedli jsme některé recenze lidí ohledně Carvedilolu:

Catherine. Má matka má 78 let. Před 10 lety trpěl srdeční záchvat. Také trpí zvýšeným tlakem a ischémií. Lékař předepsal přípravek Carvedilol 1, mg dvakrát denně. Tlak stabilizovaný. Ale v ústech bylo sucho.
Nina. Carvedilol Osobně jsem se zvýšeným krevním tlakem, lék je dobrý, je pro mě důležité, že nebyly žádné vedlejší účinky. Pokud je tlak příliš vysoký. lék, který normalizuje po přibližně půl hodině a účinek přípravku Carvedilol je poměrně dlouhý, ale dvakrát denně se léčba, kterou si užíváte, stále stojí za to. Pokud je mi známo, rychlý účinek tohoto léčiva se dosahuje vazodilatačními složkami. Teď jsem udělal krátkou přestávku, dostanu drogu zpátky.
Anna. Carvedilol pomohl snížit tlak, tento účinek drogy, kterou jsem potřeboval. Můj doktor mě jmenoval. Ale poté jsem začal spát špatně, nespavost mě začala trápit. Celou noc s otevřenými očima, spánek jen přišel ráno za úsvitu. Přesto jsem nezanechal stav alarmu. Takže jsem měl takové nežádoucí účinky. Ale nevzdal jsem se drogy. Rozhodl se trpět.