Vysoký krevní tlak. Moderní prostředky pro snížení krevního tlaku v domácnosti

konstantně zvýšený krevní tlak( BP) na indikátory 140-150 / 90 mm..Art.a nad - spolehlivým příznakem hypertenzního onemocnění.A hypertenze, jak víme, je rozšířená a "mladistvá" nemoc. Objevit nejen v lidí středního věku, ale i pro ty, kteří jen „prošel“ dvacátých.

Proč se zvyšuje krevní tlak?

Příčiny hypertenze lži:

1. v dlouhodobém stresu( psychické a emocionální přetížení),
instagram viewer
2. u onemocnění endokrinního systému,
3. v sedavý způsob života,
4. více než tukové tkáně, včetně viscerálního tuku v nepřítomnosti vnějších příznaků obezity,
5. ve zneužívání alkoholu,
6. v kouření tabáku,
7. v mánii silnosolenymi výrobků( nadměrný příjem soli).Pokud známe příčiny onemocnění, můžeme tuto chorobu předcházet. V ohrožení jsou starší lidé.Zeptejte se přáteli prarodiče, zda mají tlak stoupne, zjistíme, že 50 až 60% z nich je vysoký krevní tlak jeden stupeň nebo jiný.Krok
   1. Mírná hypertenze je hypertenze stupeň 1, pokud tlak stoupne na 150 až 160/90 mm..Art. Tlak "skáče" a normalizuje během dne. Elektrokardiogram( EKG) zobrazuje normu.
   2. Sekundární v závažnosti je 2. stupeň onemocnění.AD do 180/100 mm..má stabilní charakter. Na EKG - hypertrofii levé komory. Při zkoumání fundusu je zřejmá změna v sítích sítnice. Typické pro tuto fázi jsou hypertenzní krize.
   3. Stupeň 3 je závažný.Krevní tlak vyšší než 200/115 mm..Art. CÍLOVÉ ORGÁNY: hluboké poškození očí cévy, selhání ledvin, trombóza mozkových cévních encefalopatii.

   Pokud se člověk stoupá tlak 1-2 krát za měsíc - to je příležitost řešit na terapeuta, který vám předepíše potřebné zkoušky.

   je třeba určit, zda související tlak „skok“ se stresem nebo jinými chorobami, teprve potom můžeme mluvit o potřebě drogy.

   mohl začít non-farmakologickou léčbu( sůl bez stravy, emocionální uvolnění, je optimální pro fyzickou aktivitu věku pacienta), tlak se zastaví růst.

   stává, že vzestup tlaku spojené s onemocněním endokrinních, močového systému. V každém případě je nutný průzkum.

   hypertoniků zažívají bolest hlavy( často týlní), závratě, rychle unaví a špatně spí, mnoho srdce bolí, zhoršené vidění.Komplikace

   hypertenze hypertenzní krizi Směsný choroba( AD se dramaticky zvyšuje, když k vysokému počtu), renální dysfunkce - nefrosklerózy;mrtvice, intracerebrální krvácení.K prevenci komplikací pacientů s hypertenzí je nutná jejich krevní tlak neustále monitorovat a přijmout zvláštní antihypertenziva, to je - snížit a normalizovat krevní tlak.

   Dnes budeme hovořit o těchto léků - moderní prostředky pro léčbu hypertenze.

   lékárna lékárníci, kteří často přicházejí do návštěvnické-babička, a to nejen na nákup potřebného léku, ale také jen promluvit, kdo se dozví o těchto slovech:

   «dcera, řekněme, že jste se dozvěděl, co droga je nejlepší tlak pomoc? Já jsem teď doktor jmenoval spoustu, ne nahrazovat »

   
   

   Zpravidla přání pacienta s hypertenzí - koupit lék, který by byl‚nejsilnější‘a levná.A je také žádoucí, aby po pití průběhu těchto pilulek "tlak" nikdy znovu netrpěl.

   Nicméně, vysoký krevní tlak by měl být vědom toho, že jeho nemoc je chronické a blokování zázrak, krevní tlak bude muset upravit zbytek svého života. Jaké jsou pro tuto nabídku drogy lidé trpící vysokým krevním tlakem?

   Každý antihypertenzní léčivo má svůj vlastní mechanismus účinku. Pro jednoduchost pochopení můžeme říci, že v těle tlačí určité "knoflíky", po níž se tlak snižuje.

   Jaký je mechanismus účinku antihypertenziv?

   renin-angiotenzinový systém - prorenin látka produkovaná v ledvinách( při klesajícím tlaku), který prochází v krevním reninu.

   Renin reaguje s proteinem v krevní plazmě - angiotenzinogenom, čímž se vytvoří neaktivní látky angiotensinu I. angiotensin interakce s angiotezinprevraschayuschim enzymu( ACE), se stává, že účinná látka angiotensin II.Tato látka podporuje krevní tlak, vazokonstrikci, zvýšení srdeční frekvence a síly kontrakce, stimulace sympatického nervového systému( který také vede ke zvýšení krevního tlaku), zvýšení produkce aldosteronu. Aldosteron podporuje retenci sodíku a vody, což také zvyšuje krevní tlak. Angiotensin II je jedním z nejsilnějších vazokonstriktorů v těle.

   Kalciové kanály tělních buněk - vápník v těle je vázaný.Když vápník vstupuje do buněk přes speciální kanály, vytváří kontraktilní protein, actomyosin. Pod svou činností se plachty zužují, srdce se začne silněji snižovat, tlak se zvyšuje a srdeční frekvence se zvyšuje.

   adrenoreceptorů - v našem těle receptory se nacházejí v několika orgánech, stimulace, které zvyšuje tlak. Tyto receptory zahrnují alfa a beta-adrenergní receptory. Pro zvýšení krevního tlaku ovlivňuje vzrušení alfa receptory v arteriol a beta-receptory se nacházejí v srdci a ledvinách.

   Močový systém - v důsledku nadměrné vody v těle se zvyšuje krevní tlak.

   Centrální nervový systém - excitace centrálního nervového systému zvyšuje krevní tlak. V mozku jsou vazomotorická centra, která regulují hladinu arteriálního tlaku.

   Hypertenze: Klasifikace léčiv pro tlakové

   vysoký krevní Sledovali jsme základní mechanismy vysoký krevní tlak v těle. Obrátili jsme se na prostředky pro snížení tlaku( antihypertenzivní), které ovlivňují výše uvedené mechanismy.

   Prostředky působící na renin-angiotensinový systém

   léky působí na různých fázích tvorby angiotensinu II.Některé inhibují enzym přeměňující angiotensin, jiné blokují receptory, na nichž působí angiotenzin II.Třetí skupina reninu inhibuje jsou popsány pouze jeden lék( aliskirenu), což je nákladné a je použita pouze v léčbě hypertenze.

   angiotensin konvertujícího enzymu( ACE)

   Tyto léky inhibují přechod angiotensinu I na aktivní angiotensin II.V důsledku toho klesají hladiny angiotenzinu II v krvi, dilatační cévy a tlak klesá.Zástupci

   ( v závorkách jsou synonyma - látky se stejným chemickým složením):

   1. Captopril ( Kapoten ) - dávka 25 mg, 50 mg;
   2. enalapril ( Renitek, Berlipril, Renipril, ednit, Enap, Enarenal, Enam ) - dávkování nejvýše 5 mg, 10 mg, 20 mg;Lisinopril
   3. ( Diroton, Dapril, Lizigamma, Lizinoton ) - dávkování nejvýše 5 mg, 10 mg, 20 mg;Perindopril
   4. ( PRESTARIUM Perineva ) - k dispozici ve 2 dávkách;
   5. Ramipril( Tritatse, Amprilan, Hart, vrstevníky ) - zejména dávka 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
   6. Hinapril ( Accupro ) - 10 mg;Fosinopril
   7. ( Fozikard, Monopril ) - obvykle v dávce 10 mg, 20 mg;
   8. Trandolapril ( Gopten ) - 2 mg;Zofenopril
   9. ( Zokardis ) - dávkování 7,5 mg, 30 mg.

   Léky jsou k dispozici v různých dávkách pro léčbu hypertenze v různých fázích.

   Zvláštností kaptoprilu s drogami( digestoř), je, že to je kvůli své krátké trvání účinku je racionální pouze v hypertenzní krizi.

   Jasný zástupce skupiny Enalapril a její synonyma jsou používány velmi často. Tato droga se neliší v délce trvání účinku, takže užívejte 2krát denně.Obecně lze pozorovat plný účinek ACE inhibitorů po 1-2 týdnech podání.V lékárnách najdete celou řadu generických enalaprilu - levnější, obsahující enalapril léky, které produkují malé výrobce. Pokud jde o kvalitu generik, zdůvodňujeme jiný článek, zde stojí za zmínku, že někdo jiný generikum enalaprilu je vhodný, někdo nefunguje.

   Zbytek léků je méně, než se navzájem liší.Inhibitory ACE způsobují jasný vedlejší účinek - suchý kašel. Tento nežádoucí účinek se objevuje u každého třetího pacienta, který užívá inhibitory ACE, přibližně jeden měsíc po zahájení přijetí.V případech vývoje kašle jsou ACE inhibitory nahrazeny léky následující skupiny.

   Antagonisté angiotenzinových receptorů( sartany)

   Tyto látky blokují angiotenzinové receptory. Výsledkem je, že angiotenzin II s nimi nereaguje, dilatační cévy, pokles krevního tlaku. Zástupci

   :

   1. Losartan ( Cozaar Losap, Lorista, Vazotenz ) - různé dávky;
   2. Eprosartan ( Teveten ) - 600 mg;Valsartan
   3. ( Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors ) - různé dávky;
   4. Irbesartan ( Aprovel ) -150 mg, 300 mg;
   5. Candesartan ( Atacand ) 80 mg, 160 mg, 320 mg;Telmisartan
   6. ( Mikardis ) - 40 mg, 80 mg;
   7. Olmesartan ( Cardosal ) 10 mg, 20 mg, 40 mg.

   Stejně jako jeho předchůdci můžete zhodnotit plný efekt během 1-2 týdnů po zahájení přijetí.Nevyvolávejte suchý kašel. Tyto náklady jsou více než inhibitory ACE, ale nejsou efektivnější.

   Blokátory kalciových kanálů

   Dalším názvem pro tuto skupinu jsou antagonisté iontů vápníku. Léčiva jsou připojena k buněčné membráně a blokují kanály, kterými vápník vstupuje do buňky. Kontraktilní protein actomyosin není tvořen, nádoby se dilatají, krevní tlak klesá, puls je oslabován( antiarytmický účinek).Rozšíření cév snižuje odolnost tepen k průtoku krve, a proto zátěž na srdci klesá.

   Proto, blokátory kalciových kanálů slouží k hypertenzi, anginu pectoris a arytmie, nebo kombinací všech těchto onemocnění, což není neobvyklé.Při arytmii nejsou používány všechny blokátory vápníkových kanálů, ale pouze pulzní.Zástupci

   :

   Pulsurezhayuschie :

   1. verapamilu ( Isoptin SR Verogalid EP ) - dávka 240 mg;
   2. Diltiazem ( Altiazem PP ) - dávka 180 mg;

   následující zástupce( dihydropyridinové deriváty) neplatí pro arytmie :

   1. Nifedipin ( Adalat, Kordafleks, Kordafen, cordipin, Corinfar, Nifecard, fenigidin ) - především dávkování 10 mg, 20 mg;Amlodipin
   2. ( Norvasc, normodipin, Tenoks, šňůra Cor Es Cordy Cor cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar kardio Amlovas ) - především dávkování 5 mg, 10 mg;Felodipin
   3. ( Plendil, Felodip ) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;Nimodipin
   4. ( Nimotop ) - 30 mg;
   5. lacidipin ( Latsipil Sakura ) - 2 mg, 4 mg;Lerkanidipin
   6. ( Lerkamen ) - 20 mg.

   Prvními zástupci dihydropyridinové deriváty léků Nifedipinum některé moderní kardiologové se nedoporučují používat i pro hypertenzní krizi. To je vzhledem k velmi krátkém působení a mnoho z nich má stranu( např., Zvýšení srdeční frekvence).

   
   

   zbývající digidpropiridinovye antagonisty vápníku mají dobrou účinnost a trvání účinku. Můžete specifikovat otoky končetin bočního působení na začátku recepci, která se koná obvykle po dobu 7 dnů.V případě, že ruce a nohy dále bobtnat, že je nezbytné nahradit drogu.

   Alfablokátory

   Tyto nástroje jsou umístěny na alfa-adrenergního receptoru a a zablokovat dráždí norepinefrin. V důsledku toho se krevní tlak sníží.Jak je použito

   zástupce - Doxazosin( Cardura, Tonokardin) - často vyráběny v dávkách 1 mg, 2 mg. Používá se pro úlevu od útoků a dlouhodobou terapii. Mnoho léků alfa-blokátory přerušit.

   beta-blokátory Beta-adrenergní receptory se nacházejí v srdci a průdušek. Tam jsou látky, které blokují tyto receptory - svévolné kontraindikován u bronchiálního astmatu. Další prostředky blokují pouze srdeční beta-receptory - selektivní účinek. Všechny beta-blokátory interferovat se syntézou proreninu v ledvinách, a tím blokuje renin-angiotensin. Z toho cévy rozšíří, krevní tlak klesá.Zástupci

   :

   1. metoprolol ( Betalok KRC, Egilok retard Vazokardin retard Metokard retard ) - různé dávky;
   2. bisoprolol ( Konkor, koronální, Biol Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel ) - nejvíce dávka 5 mg, 10 mg;Nebivolol
   3. ( Nebilet, Binelol ) - 5 mg;Betaxolol
   4. ( Lokren ) - 20 mg;Karvedilol
   5. ( Karvetrend, Corioli, Talliton, Dilatrend, Akridiol ) - hlavně dávka 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

   Léčiva v této skupině se používají pro hypertenzi, spojený s anginou pectoris a arytmií.

   Nedáváme tu ty léky, jejichž používání není racionální pro hypertenzi. To Inderal ( obzidan ), atenolol , propranolol .

   Beta-blokátory jsou kontraindikovány u cukrovky, bronchiální astma.

   diuretika( diuretika)

   Výsledkem je, že odstranění tělesné tekutiny snižuje krevní tlak. Diuretika inhibuje reabsorpci sodíkových iontů, které vedou k výstupu ven a odnášet vodu. Kromě sodíkových iontů eluovaných z těla diuretika draselných iontů, které jsou nezbytné pro fungování kardiovaskulárního systému. Tam diuretika, šetří draselný.

   Zástupci :

   1. hydrochlorothiazid ( Hypothiazid ) - 25 mg, 100 mg, která je součástí kombinovaných léků;Indapamid
   2. ( Arifon zpomalují Ravel CP indapamid CF Indap, Ionic retard Akripamid retard ) - největší dávka 1,5 mg.
   3. Triampur ( kombinirovnny diuretikum, draslík-šetřící obsahující triamteren a hydrochlorothiazid );
   4. Spironolactone ( Veroshpiron, Aldactone ).

   Diuretika jsou předepsána v kombinaci s jinými antihypertenzivy. lék indapamidum - jediný diuretikum, které jsou posuzovány v GB sami. Diuretikum rychlá( jako je například furosemid) je nežádoucí používat při hypertenzi, jejich odběru nouze, extrémních případech. Při užívání diuretik je důležité užívat přípravky obsahující draslík.

   neurotropické léky centrálního účinku, a činidla působící na nervový systém

   centrální Pokud je hypertenze způsobena delším namáhání, aplikované léky působící na CNS( sedativa, trankvilizéry, prášky na spaní).

   neurotropické léky centrální akce vliv na vazomotorické centrum v mozku, což snižuje její tón.

   1. Moxonidin ( Fiziotenz, Moksoniteks, Moksogamma ) - 0,2 mg, 0,4 mg;
   2. Rilmenidin ( Albarel ( 1 mg) - 1 mg; .
   3. methyldopa ( dopegit ) - 250 mg

   prvním zástupcem této skupiny je klonidin, široce používán dříve pro hypertenzi on sníženého tlaku tak, že člověk může spadnout.do kómatu v přebytku dávky. Nyní je lék je uvolňován výhradně na lékařský předpis.

   Proč trvat několik léků na vysoký krevní tlak?

   v počátečním stadiu onemocnění lékař jmenuje jeden lék, v závislosti na původu onemocnění na základěNěkteré studie a s přihlédnutím k existující podmínky pacienta.

   Jestliže jeden lék je neúčinný, což se často stává, přidat další léky, vytvořením systému pro snížení tlaku působícího na různých mechanismů na snížení krevního tlaku. Tyto komplexy se mohou skládat z 2-3 léků.

   Přípravky vyzvednoutz různých skupin, například:

   1. ACE inhibitor / diuretikum;Blokátor angiotenzinového receptoru
   2. / diuretikum;
   3. ACE inhibitor / blokátor kalciových kanálů;
   4. inhibitor ACE / blokátor kalciového kanálu / beta-blokátor;
   5. angiotensin / blokátor vápníkového kanálu receptoru / beta odrenoblokator;
   6. inhibitor ACE / blokátor kalciového kanálu / diuretikum a další kombinace.

   Léky na hypertenzi a jejich komplexy jsou předepsány pouze lékařem! V žádném případě nemůže vybrat fondy pro hypertenzi sám nebo na radu( například sousedé).

   Jeden pacient může pomoci s jednou kombinací, jinou s druhou. Jeden má diabetes, ve kterém některé kombinace léků a zakázanou, druhý není nemoc.

   Jakákoliv kombinace léčiv, která jsou iracionální, jako je například beta-blokátory / blokátory kalciových kanálů pulsurezhayuschie, beta-blokátory / centrálně působícími činidly, a jiných kombinací.Abyste to pochopili, musíte být kardiolog. Je nebezpečné vtip s jeho kardiovaskulárního systému, podílející se sami ordinují takovou vážnou nemocí.Hypertenze

   se často ptá, jestli není možné nahradit několik léků jednou. Existují kombinované léky, které kombinují složky látek z různých skupin antihypertenziv.

   příklad:

   ACE inhibitor / diuretikum:

   1. Enalapril / hydrochlorothiazid( Ko renitek, Enap NL Enap H ENAP NL 20 Renipril HT).
   2. Enalapril / indapamid( Enziks duo, Enziks duo forte).
   3. lisinopril / hydrochlorothiazid( Iruzid, Lizinoton, Liten H).
   4. perindopril / indapamid( Noliprel a Noliprel forte).
   5. Hinapril / Hydrochlorothiazid( AQUIDIDE).
   6. fosinopril / hydrochlorothiazid( Fosicard H).

   angiotensinu blokovací / diuretického receptory:

   1. losartan / hydrochlorothiazid( Gizaar, Losap a Lorista H Lorista ND).
   2. Eprosartan / hydrochlorothiazid( Teveten Plus).
   3. Valsartan / hydrochlorothiazid( Ko Diovan).
   4. Irbesartan / hydrochlorothiazid( Koaprovel).
   5. Candesartan / hydrochlorothiazid( Atacand Plus).
   6. telmisartan / hydrochlorothiazid( Mikardis Plus).

   ACE inhibitor / blokátor vápníkového kanálu:

   1. Trandolapril / verapamil( Tarka).
   2. Lisinopril / amlodipin( rovník).

   angiotensin / blokátor, blokátor vápníkového kanálu receptory:

   1. Valsartan / amlodipin( Exforge)

   blokátor vápníkového kanálu dihydropyridin / beta-blokátor:

   1. felodipinu / metoprolol( Logimaks)

   beta blokátor / diuretikum( nelze diabetes a obezita):

   1. bisoprolol/ hydrochlorothiazid( Lodoz, Aritel plus)

   Všechny produkty jsou k dispozici v různých dávkách jedné a druhé složky, je dávka pro pacienta vybrat lékaře.

   Komentáře

   zváží připomínky a názory čtenářů - „kolegy v neštěstí“

   Olga : «Děkuji. Prostě úžasné!I jen 64 let a já pořád nevím, než která má být léčena. Mám hypertenzi. Systolický tlak je často 150 a 160. Lékaři také nevím. "

   Elena : «Beru to ráno Ravel , večerní lisinopril , dobře drží.“

   Svetlana : «Tlak skoky - velmi špatné.Je třeba najít dobrý kardiolog. Matka také trpěl, tlak není udržován po dobu několika let, by tablety nezvednete, dokud se dostal do nemocnice v podmínce preinfarction. Tam, lékař jmenovaný Vamloset 10/160 a Veroshpiron ranní půst + Betaloc ZOK 50 mg na srdeční frekvenci( po snídani).Již druhý týden - let je normální.I když o něco nižší, podívejme se, jak jít dál, je možné snížit dávku( napsat, že jeden by měl začít s 5/80).Ale je to náš příběh. V každém případě budete muset brát léky podle pokynů lékaře. "

   Láska : «Dobré odpoledne! Lékař jmenovaný pití tablety na 2 lžíce hypertenze KONKOR a zokardis 30 před přijetím jednoho zokardis. Jsem 46 let a nedávno měla hypertenzní krizi, tlak vzrostl na 200/130 analýz, je vše v pořádku hned skočí do 160 \ 110.Další ECG jsem hypertrofie levé komory, ale terapeut neřekl nic, všechno je v pořádku. Mám otázku, je lepší pít zokardis + Concor nebo jít do Concor + indapamid, tj. In. Když jsem byl v ambulanci přivedl do nemocnice, doktor řekl, může jít do Concor + indapamid a primární péče lékař není zcela jasně odpověděl mi, že je to lepší".

   Olga : «Dobrý den. Mám 52 let. Beru tři roky brzy PRESTARIUM .Dávka 10 mg. Trpím hypertenzí již více než 10 let. Nejprve se s Enap-omem zacházelo. Obává se, že existuje závislost na droze, t. K. Byl často( 2-3 krát za měsíc), zvyšuje tlak( 160 \ 110AD)( zvláště při změně klimatu, jak se často stává se mnou).Nižší tlak je často zvýšená( normální pro mě 130 \ 90).Arytmie se děje. Neexistuje žádná zvláštní váha. K lékaři jít jednou. Výzva, zda se má změnit léky a za to, jak název »

   Irina :? « Mnya je Irina, jsem 44 let, tlak piji lisinoprilové 5 ml ráno a 5 ve večerních hodinách, a bisoprolol 2,5.Tlak měsíc nebylo včera, ale seděl na slavnostním stole trochu k jídlu, a tlak se zvýšil na 180 120, 126 srdce bije za minutu. Otázkou je, pokud začnete Valz může změnit situaci »

   Natalia :? « Zkuste týden před jídlem za 15 minut.vzít 15 čepic. kozlík a Leonurus ».

   Irina : «Je nějaká výměna léky na vysoký krevní tlak v raném stadiu?»

   Alexander V. ( lékař ) v reakci na autora - Irina, „neexistuje kurz léčby vysokého krevního tlaku. Pokud se objevil zvýšený tlak, zůstane navždy. Léčbě hypertenze na „pití léky pouze tehdy, když je vysoký tlak je“ horší než nebere žádné léky, jako v tomto případě, prudký pokles tlaku může vyvolat mrtvice a infarktu.

   V počáteční fázi arteriální hypertenze zvoleného léku( dávky a frekvence dávkování je určeno klinickým lékařem po vyšetření pacienta), které je potřeba pravidelně pít .Je chybou věřit, že droga může "klesnout" normálním tlakem. Pokud je přípravek správně vybrán, nic neztratí - udržuje tlak na stabilní úrovni. "

   Sofia : "Děkuji moc autora. Neobvykle přístupné a srozumitelné článek pro nás, lidi daleko od medicíny, ale v našem životě je třeba vyřešit, aby lékaři předepisují pro nás. Dobří lidé propuštěni, a ty, které zůstaly samy dureyut z obrovského toku pacientů a předepsat všechno a ví, za jakou cenu, i když jen untethered. Alespoň máme Kaluga terapeutů 4 a 5, takže na klinice. Všichni lékaři byli nacpaní a zbývající dva byli pověšeni. Vydržet pouze důchodců ze staré školy a jak Existuje lék? »

   Máte-li jakékoli dotazy, doporučujeme se obrátit na místního lékaře-terapeuta ve své komunitě.

   publikace Zdroj: Redakční články https: //azbyka.ru/zdorovie/ Sovremennye-sredstva-dlya-snizheniya-arterialnogo-davleniya