Sinusitida z nemocného zubu

Genyantrita se stane jinou: důvody, léčba, doporučení

Odontogenní sinusitida je onemocnění, které způsobuje zánět maxilárního sinusu v důsledku infekce horních molarů. V důsledku toho se infekce šíří na stěny maxilárního sinusu. Toto onemocnění je nebezpečné, protože může způsobit řadu komplikací spojených s edémem, flegmonem - purulentním zánětem na oběžné dráze a porušením cerebrálního oběhu. Proto je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas a předepsat vhodnou léčbu.

Gaimorovy dutiny - tyto dutiny v blízkosti nosu spojené s nosními průchody. Mají dostatečně velký objem, ale navzdory tomu jsou jejich výstupní otvory klouby, jsou velmi úzké. Tyto pasáže však spojují sinusy s nosem. Z vnitřní strany je dutina vylučována vrstvou hlienu, která je určena k usmrcení mikrobů a absorpci pevných částic.Výsledkem je, že obsah odpadu odváděny úst do nosu, ale v případě, že pacient trpí zánět vedlejších nosních dutin, vždy způsobuje otoky, existuje silná kontrakce díry, zabránit vypouštění hlenu.

instagram viewer

Tyto změny ovlivňují proces přívodu kyslíku do maxilárních sinusů. Začínají zažívat svůj nedostatek, který vyvolává poruchu sliznice.Edém roste, bolest je na něj spojena, hlen stagnuje, způsobuje zánět sinusu a množení patogenů.Na rozdíl od klasické sinusitidy, která způsobuje zánět levých a pravých maxilárních sinusů, se odontogenní sinusitida projevuje pouze na jedné straně - na místě, kde je lokalizován nemocný zub.

Druhy a příčiny onemocnění

Odontogenní sinusitida má dvě fáze vývoje: serózní a purulentní. Akutní zánět začíná serózní formou infekce sliznice, zatímco tkáně bobtnají, krevní cévy expandují a buňky se plní kapalinou. Pokud je tento proces ignorován, zduřená sliznice zablokuje anastomózní prostor a zastaví odtok nahromaděné tekutiny a v důsledku toho se vyvine purulentní maxilární sinusitida.V tomto stadiu pacient začíná nepříjemně vonět z úst, je slabost a rychlá únava.Dýchání je nemožné, zánět je doprovázen horečkou.

Je třeba říci, že oba stadia se mohou objevit jak v akutních, tak v chronických formách, a chronické Maxilární sinusitida může kdykoli být akutní kvůli požití patogenních bakterií a snižování imunitního stavu ochranu.

Nejčastěji dochází k nemoci kvůli bezohledné péči o ústní dutinu a předčasnému léčení pacientů se zuby. Největším nebezpečím je karický kaz, který končí nekrózou - nekrózou zubního nervu. Výsledkem je, že okolní tkáně jsou zapálené dalším postižením maxilárního sinusu do procesu. Někdy může onemocnění vyvolat a zubař, náhodně položit plnicí materiál do maxilárního sinusu. Často jsou případy, kdy kořen zubu pronikl do maxilárního sinu. V důsledku jeho odstranění po chirurgickém zákroku vznikla píštěl, který se stal "cestou kterou se infekce podél ústní dutiny zvedla do maxilárního sinusu.

Symptomy onemocnění

Odontogenní sinusitida je doprovázena obecnou slabostí, sníženým zápachem, přetížením nosu, bolestem hlavy bolest, bolest v oblasti výskytu maxilárních sinusů, zimnice, horečka a nespavost.Pokud se choroba dostane do druhého - purulentní fáze jejího vývoje, pak se všechny výše uvedené symptomy zhoršují, během palpace na zanícené straně obličeje dochází k ostrým bolestům a klepání na zuby pomocí kladiva, jehož kořeny jsou v místě postiženého sinusy.

Symptomy odontogenní maxilární sinusitidy jsou perforované, při kterých se ústní dutina, maxilární sinus a nosu, doprovázené pronikáním kapalné potravy do nosní dutiny v obvyklé vzpřímené poloze hlavu. Pokud otočíte hlavu mírně dozadu, kapalina nebude vyteče, ale pokud se budete mírně naklonit, bude to intenzivněji.

Diagnóza onemocnění

Diagnostická opatření odontogenní sinusitidy se provádějí ve dvou fázích. Na prvním místě doktor zkoumá nemocný zub a určuje jeho stav a na druhém vyšetří maxilární dutiny. K určení stavu zubu a sinusu lze použít rentgenovou metodu. Pokud nelze získat úplné informace o povaze zánětu, může být přiřazeno CT vyšetření, které pomůže zjistit, zda v cévní čelisti nejsou cizorodé objekty. Nicméně všechny tyto studie neumožňují úplný přehled o změnách, které se vyskytly, nejkomplexnější a nejpřesnější metoda diagnostiky je endoskopie.

Pro provedení tohoto postupu se používá miniaturní endoskop, který je vložen přes dříve roztaženou anastomózu a díra vytvořená po operaci k odstranění kořenu zubu.V důsledku toho se pozorovací úhel výrazně rozšiřuje a obraz je zvětšen a umožňuje provést podrobné vyšetření stavu postižených orgánů.

Léčba onemocnění

Léčba odontogenní sinusitidy by měla být pod dohledem lékaře, není možné ho léčit doma lidovými metodami, což může vést k nejvíce nepředvídatelným a hrozivým následkům. První opatření prováděná odborníkem jsou spojena se zničením zdroje infekce - plnicím materiálem a jinými cizími tělísky a hygienou ústní dutiny. Odstranění hnisavého obsahu sinusu je již ve fázi endoskopické diagnostiky. Postup je prováděn za použití lokálních anestetik a sedativ. V závažných případech může být rozhodnuto o použití celkové anestezie. Pak je pacient hospitalizován v nemocnici na jeden den, kde bude pod dohledem lékařů.

Jakmile zmizí nebezpečí další infekce, je pacientovi předepsáno použití vazokonstriktoru a jiné léky, které pomáhají obnovit sliznici a obnovit její zdraví podmínky.Kromě toho mohou být doporučeny fyzioterapeutické postupy, léky proti bolesti a léky určené k mytí nosu.Pokud dojde k onemocnění s komplikacemi, zejména s purulentním výtokem, může lékař předepsat antibakteriální léky. Léčba odontogenní sinusitidy s antibiotiky se provádí pomocí následujících léků:

antibiotika řady penicilinu - Agmentin, Amoxicillin a další;
antibiotika řady cefalosporinů - Tsiftibuten, Tsifepim, Cyfditoren a další;
antibiotika z makrolidové skupiny - azithromycin, tetracyklin a další;
antibiotika ze skupiny fluorochinolů - Tsyprolet, Ciprofloxacin a další.

S odontogenní sinusitidou můžete aplikovat antibiotikum a lokálně. Osvědčená léčiva jako jsou Bioparox a Zofra.

Chronická odontogenní sinusitida je léčena obvyklými metodami, ale někdy se neuskuteční bez chirurgického zákroku. Konvenční metody zahrnují odstranění "kauzálního" zubu, punkci sínů a zavedení odtokové trubice, která po dobu 14 dní bude sloužit k dodávkám roztoků antibiotik, enzymů a aseptických léčiv prostředky. Pokud není konzervativní léčba účinná, použijte chirurgický zákrok, který spočívá v odříznutí patologických tkání ze sinusu a tím v rozšíření anastomózy. Po 5-6 dnech po operaci začnou umývat fyzikálními a léčivými roztoky.

Prevence onemocnění

Aby se minimalizovalo riziko vývoje odontogenní sinusitidy, je nutné navštěvovat zubního lékaře každých 6 měsíců a ošetřovat zuby při prvních známkách kazu.Hygiena dutiny ústní dutiny je velmi důležitá, v ideálním případě zuby třikrát denně, pokud to není možné, pak alespoň dvakrát - ráno a večer. V období epidemií virových infekcí se získávají finanční prostředky na zlepšení imunity a každé 2-3 roky udělat panoramatický snímek čelisti, který pomůže lékaři posoudit stav a polohu zuby. To pomůže zvýšit šanci člověka nikdy se setkat s odontogenní sinusitidou.

NasmorkuNet.ru

Odontogenní sinusitida, příčiny, příznaky, léčba

Sinusitida je onemocnění charakterizované závažným zánětem čelního svalstva nosu. Adnexální dutiny mají vzhled formací malých jeskyní, které se spojují s nosní dutinou. Ve struktuře jsou dvě maxilární dutiny, to je vlevo a vpravo a jsou nazývány maxilární dutiny. Bolest v hlavě, ucpaný nos a spíše dýchavičnost jsou hlavními příznaky odontogenní sinusitidy. Během takového onemocnění se zanícuje pouze oblast v horní čelisti.

V této nemoci v zánětlivém procesu jsou zahrnuty dutiny, které jsou nad zuby a pod očima. Léčba odontogenní sinusitidy se stala průsečíkem stomatologie a otolaryngologie.

Odontogenní maxilární sinusitida

Hlavní příčinou tohoto onemocnění je zubní kaz na horní čelist. A zdrojem infekce může být gangrenózní zub, ale existuje možnost vzniku latentního zaměření infekce, proudící v horní čelisti, a zejména v pryskyřici, která se aktivuje po snížení imunitní reaktivity organismem. Septické zaostření se navíc může skrývat i pod utěsněným materiálem ošetřovaného zubu. V některých případech může výplňový materiál proniknout do maxilárního sinu okamžitě přes zubní kanály, když zubní lékař pracuje špatně. A v tomto případě se uzavřený materiál v dutině sinusu stává cizím tělesem, který způsobuje zánět.

Příčiny onemocnění

Existuje několik důvodů, které přispívají k nástupu odontogenní sinusitidy a jeden z nich má bolestivé zuby. Po kazu horních zubů může dojít k závažnému zánětu sinusové sliznice. A to se děje při mechanickém působení na už bolavé zuby. A jestliže jsou zubní kanály poškozeny, během čištění zubů dochází k přenosu stávajících infekcí do těchto kanálů a z nich se přesune do sinusu rovnou cestou. Kromě toho příčinou takové sinusitidy může být nepřesná práce zubaře, což se často stává po extrakci zubů s infekcí. Poslední příčinou sinusitidy mohou být anatomické rysy struktury horní čelisti. A v tomto případě kořeny horních zubů přímo klíčí v sinu. Proto v jakémkoli zánětlivém procesu se infekce dostane okamžitě do sliznice.

Symptomy odontogenní sinusitidy

Obvykle, když uvidíte lékaře, všichni pacienti si stěžují na příznaky, jako je purulentní výtok z nosu, nazální kongesce, bolest při dotyku na oční oblast, špatný dech z úst a nosu, neustálé bolest v horní čelisti av zubech. Je třeba poznamenat, že odontogenní sinusitida nemá chronickou formu, nežli se liší od purulentní sinusitidy. V tomto případě je ovlivněn pouze jeden sinus. Například, která strana bude nakažena infekcí, závisí přesně na tom, kde je nemocný zub umístěn.

Poměrně často onemocnění prochází asymptomaticky a její první známky se mohou objevit až po půl roce. Toto onemocnění postihuje pouze dospělé, ale obvyklé způsoby léčby onemocnění nemohou. Ale u dětí nejsou kořeny zubů dosud vyvinuty, takže nejsou ohrožením maxilárních dutin. Pokud má člověk nepříjemný zápach z nosu, pak se stává výsledkem tekutinové stagnace v nosní dutině. A s prodlouženým průběhem onemocnění je možný rozklad kostí. V této situaci pocíjí pocit pachu lidí kolem úst pacienta.

Léčba odontogenní sinusitidy

Tato forma sinusitidy je léčena pouze na klinice. Nejdůležitější věcí je v tomto případě odstranění základní příčiny onemocnění. A pokud je onemocnění spojeno s nemocnými zuby, lékař předepisuje hygienu ústní dutiny. V počátečním stádiu vývoje odontogenní sinusitidy je jeho léčba prováděna vazokonstrikčními léky. A jmenované kapky v nose poskytují dobrý odtok tekutiny ze sínusu nosu, a proto pacient začíná volně dýchat. Lékař vybírá vazokonstrikční a protizánětlivé léky.

Pokud je zánět vedlejších nosních dutin odontogenní dávno není léčena, v tomto případě jmenovat defekt, to znamená, že doktor dělá malé proražené díry z dutiny již v nosní průchod. Tento postup se provádí velké jehly a v lokální anestezii, nakonec se poskytuje ostrý odliv hnisu přímo z dutin. A po propíchnutí je předepsán cyklus antibiotické terapie a maxilární sinus je vypláchnut antibiotiky průsvitem. Tento postup umožňuje odstranit zánět a eliminovat infekci. V obzvláště obtížných situacích může být nutná chirurgická intervence. A při celkové anestezii doktor odstraní patogenní sliznici, vyčistí infikovaný sinus a provede antibiotickou léčbu. Pokud jde o rehabilitační období, je rehabilitace v tuto chvíli povinná, to je ohřev, stejně jako vdechování, které se provádějí pouze po vyčištění hnisu z dutin a po odstranění zánět.

Profylaxe sinusitidy

Vždy byste měli dodržovat správnou osobní hygienu, je pravidelné čištění zubů, zubní ošetření pacientů, jakož i pravidelné návštěvy u zubaře, který zamezí rozvoji infekce.

medportal.su

Příčiny, příznaky a léčba odontogenní sinusitidy

Odontogenní čelistní sinusitida je šíření procesy ložiska zánětu sliznice dutin, umístěných v horní čelisti, v oblasti 4, 5 nebo 6 zubů.Blízkost maxilárních dutin těchto zubních kořenů způsobuje rychlé proniknutí infekcí z ústní dutiny do nosní oblasti.

Příčiny odontogenní sinusitidy

Odontogenní sinusitida je často formován diplokokkov, stafylokoky, streptokoky a enterokoky, které jsou hlavními zástupci této nemoci.

Na rozdíl od běžné sinusitidy se tato odrůda nevyskytuje na pozadí chladného nebo respiračního virového onemocnění.

Příčiny vzniku a šíření infekce v oblasti maxilárních sinusů mohou být vyvolány:

bezohledný postoj k ústní hygieně (pravidelné čištění zubů, klonování po každém jídle a plánované prohlídky u zubaře);
nesprávné ošetření nebo růst zubů.

V některých případech, po odstranění zubu, který má významnou velikost kořenů, je septa oddělující maxilární dutiny od horní čelisti zničena. To může způsobit další šíření infekce v oblasti maxilárních sinusů.

Také odstraněním zubu může zubař během špatných akcí dovolit částicím dostat se do oblasti v blízkosti maxilárních sinusů.

Výskyt zánětlivých ložisek může být způsoben nesprávnou instalací těsnění, v důsledku čehož použitý lék může pronikat do sinusu přes kanály.

Symptomy odontogenní sinusitidy

U odontogenní sinusitidy nejsou příznaky charakteristické. Hlavní příznaky onemocnění jsou:

problémy s vůní;
nazální kongesce, která se nejčastěji projevuje v nemožnosti dýchání jedné z nosních dír;
výskyt purulentního výtoku z nosní dutiny;
výskyt nepříjemného pachu z nosních dutin, který vzniká v důsledku distribuce zubní infekce;
bolest v oblasti kořenů 4, 5 a 6 zubů umístěných v horní čelisti;
vzhled otoku a zarudnutí zapálené části obličeje;
obecná slabost;
bolesti hlavy;
zimnice nebo horečka;
problémy se spánkem;
bolestivé pocity v oblasti maxilárních sinusů.

Hnisavá odontogenní sinusitida se vyznačuje větší intenzitou příznaků. V tomto případě může být pacient po bolesti po slabém tlaku na obličeji nebo zuby na zubech znepokojen.

Teplota je symptomem odontogenní sinusitidy

Perforovaná maxillární sinusitida je diagnostikována v případě komunikace ústní dutiny s dutinami a nosem. Tento typ onemocnění zahrnuje sinusitidu, která je charakterizována přítomností cizích těl v cévních dutinách ve formě výplňového materiálu, zubního kořene.

Existuje také řada příznaků, u kterých lze odontogenní sinusitidu odlišit od běžné nemoci.

Takže onemocnění je často indikováno příčinným zubem. Může být přítomen nebo smazán. V lékařské praxi existuje mnoho případů diagnostiky odontogenního sinu po několika měsících po extrakci zubů.

Nemoc ve většině případů postihuje dospělé, ale také se vyskytuje u dětí. Je to způsobeno nedostatečným rozvojem alveolárního procesu u dětí.

Odontogenní sinusitida se vyznačuje jednosměrným procesem, který se rozvíjí v oblasti, kde byly zanícené zuby.

Existují tři formy onemocnění, z nichž každá se vyznačuje průtokovými rysy. Může to být akutní nebo chronická odontogenní sinusitida, stejně jako exacerbace chronické formy onemocnění.

Onemocnění je poměrně nebezpečné a poměrně často je zcela bez symptomů, což umožňuje diagnostikovat zánětlivé procesy mnoho měsíců po infekci.