Balónování žaludku

Problém nadváhy je i nadále velmi relevantní. Různé diety v kombinaci s fyzickými cvičeními účinku v mnoha případech nedávají, protože poskytují přísné omezení ve výživě. Jednou z moderních technik je balonování žaludku. Postup je mezi nejšetrnější mezi všemi známými bariatrickými metodami.

Co je to žaludeční balón?

Balón do žaludku je nastaven na index tělesné hmotnosti 30 až 40 kg / m2. Jedná se o silikonovou "kouli", která je vybavena speciálním ventilem.

Přivádí se do žaludku přes ústní dutinu a pak se naplní barevným sterilním roztokem. Po injekci není více než 700 ml kapaliny. Zvýšení jeho objemu může způsobit nucené odtlakování balónu.

Toto opatření umožňuje rozpoznat odtlakování válce v čase. Když tekutina vyteče, barva moču zbarví barvu barviva. Pokud přeskočíte tento proces, pak balón může jít dolů do lumen střeva a vyvolat úplnou překážku.

Silikon nelze detekovat pomocí roentgenologie. A aby se zjistil neúspěšný balón, použije se instalace radiopakteriálního štítku. Chcete-li produkt vyjmout, je třeba provést operaci s otevřenou dutinou.

Výhody balónování

Vytvoření balónku v žaludku je jedním z nejméně invazivních bariatrických postupů, jejichž výhodou je nízká trauma a snadnost provedení. Doba trvání postupu nastavení není kratší než 40 minut, trvá to méně času na odstranění - asi půl hodiny. Pacient se bude moci vrátit domů do 3 hodin po dokončení.

Účinnost postupu dosahuje 80-90%. Po dobu šesti měsíců, kdy se nosí žaludeční balón, je průměrná hmotnostní ztráta 4% aktuální hmotnosti. Pokud se pacient může řídit zásadami racionální výživy, budou dosažené výsledky stabilní.

Vzhledem k tomu, výpis balón nezahrnuje chirurgické zákroky, při ballonirovanii žaludek zcela eliminovat riziko vzniku kosmetických vad a typické komplikace - infekce rány, krvácení, rozdíly švy, atd ...

Jednou z nejdůležitějších výhod této techniky je reversibilita, schopnost kdykoli odstranit zařízení. V případě potřeby lze postup opakovat jeden měsíc po extrakci.

Technika provedení

Balónová posun žaludku se provádí po absolvování úplné lékařské prohlídky. Zahrnuje konzultaci s gastroenterologem, odborníkem na výživu. Kromě toho je pacientovi přidělena různá vyšetření, zejména vyšetření motorické a enzymatické funkce žaludku, jakož i stav jeho sliznice.

Postup instalace žaludečního balónu je poměrně jednoduchý: výrobek je umístěn v žaludku a naplněn barevným fyziologickým roztokem

Při absenci kontraindikací je osobě přidělen datum hospitalizace. Délka pobytu v nemocnici nepřesahuje několik hodin a instalace balónku trvá asi třicet až čtyřicet minut.

Ve své podstatě se postup podobá fibroesogastroduodenoscopy a zahrnuje příjem lokální anestézie. Některé kliniky praktikují obecnou krátkodobou anestezii, která zcela vylučuje všechny nepříjemné pocity.

Manipulace se provádí v místnosti endoskopie. Pacient může být léčen intravenózním sedáním a lokální anestezií.

1. Osoba leží na levé straně. Poté se do dutiny žaludku umístí trubice se zhrouceným balonkem. Celý postup se provádí pod kontrolou fibrogastroskopu - odborník pozoruje všechny manipulace na obrazovce monitoru.
2. Po vložení balónku do žaludku je naplněn barevným fyziologickým roztokem v objemu 500-700 ml. Jako barvivo se používá methylenová modř a v případě průniku skořápky získá lidský moč nasycené modré barvy - nelze je vynechat.
3. Po naplnění válce se silikonová trubka odpojí.

To dokončí postup. V naplněném formuláři balónek zaujímá přibližně 2/3 objemu žaludku, což přispívá k rychlejšímu saturaci. To je důvod, proč balónování je jednou z nejběžnějších metod pro snižování hmotnosti. Z tohoto důvodu člověk začne jíst mnohem méně, což vede ke snížení tělesné hmotnosti.

Doba trvání balónu je 6 měsíců, pak musí být odstraněna. Tento termín je způsoben schopností silikonu, protože materiál není schopen odolat konstantnímu působení kyseliny chlorovodíkové.

Extrakce balónu je následující:

• pod vizuální kontrolou hysteroskopu je stěna roztrhaná;
• plnění kapaliny je odstraněno;
• samotný produkt je extrahován.

Doporučení po skončení procedury

V důsledku pocitu neustálého naplňování žaludku může osoba pocítit nevolnost a dokonce i bolest v epigastrické oblasti. Kvůli neúplnému naplnění balónu může dojít k neustálému pocitu hladu. V každém případě, pokud k takovému symptomu dojde, je nutné se poradit s odborníkem, který provedl postup posunu balónu.

Žaludeční balón vypadá jako těsný silikonový míč

Pravidlo omezování příjmu potravy začíná působit okamžitě po instalaci balónu. Během prvních 24 hodin jsou povoleny pouze tekuté nádobí. Úvod do stravy pevných potravin by měl být prováděn nezávisle podle plánu vypracovaného příslušným lékařem.

Během celého období nošení žaludečního balónu je nutné užívat léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy. Prostředky jsou zvoleny ošetřujícím lékařem. Nejčastěji jsou předepsány prostředky obsahující omeprazol.

Možné komplikace

Komplikace instalace žaludečního balonu jsou velmi vzácné. Podle statistik se jen 3% všech operovaných pacientů potýká s problémy. Nejčastěji se vyskytuje nesnášenlivost balónu.

Tato podmínka je doprovázena následujícími příznaky:

• nepřetržitá bolest žaludku;
• těžké pálení žáhy;
• nevolnost a zvracení.

Pokud po aplikaci antispasmodik a antiemetických léků není účinek - pokud se zachová patologická symptomatologie - doporučuje se předčasné stažení balónku.

Injekce fyziologického roztoku na bázi methylenové modřiny do balónu

Na pozadí prodlouženého zjištění produktu v dutině žaludku je diagnostikováno přibližně 1% všech pacientů, což způsobuje vředy a eroze na povrchu sliznice. Aby se zabránilo vzniku takové komplikace, pacienti, kteří podstoupili balonový posun žaludku, musí denně užívat omeprazol ke snížení kyselosti žaludeční šťávy.

Spontánní prasknutí silikonového obalu nebo deflace balonu se vyskytuje přibližně ve 2% všech případů. Problém se ohlásí s následujícími příznaky: rozvoj nepohodlí v epigastrické oblasti, zvýšená chuť k jídlu, zvýšení žaludečního příjmu.

Dalším příznakem prasknutí je zbarvení moči osoby v modré nebo zelené, což je možné díky výsledku nalití methylenové modři z produktu.

Pro potvrzení podezření může být pacientovi předepsána procedura PHD nebo radiografie žaludku. Ve vzácných případech je diagnostikován průchod depresivního balónu do lumen střeva, což způsobuje jeho obstrukci. Osoba s podobnou patologií potřebuje nouzovou operaci.

Jednou z komplikací posunu je nedostatek hubnutí. Někdy člověk vůbec neztrácí váhu. Situace se vyvine, pokud pacient odmítne dodržovat nízkokalorickou dietu a nedává tělu fyzickou námahu.

Indikace pro balonování žaludku

Balónek žaludeční bypass je vykonáván jako metoda vlastní léčbě obezity u pacientů s indexem tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí 30-40 kg / m2, neobdržel očekávaný výsledek po podání konzervativní léčby, ale ještě ne v případě potřeby chirurgického zákroku.

Potenciálními kandidáty na zavedení žaludečního balonu jsou pacienti, jejichž BMI přesahuje 40. Potřebují korekci hmotnosti, ale postup nelze provést z důvodu vysokého rizika vedlejších účinků. V tomto případě se užívání intragastrického balonu považuje za přípravu na nadcházející gastro-restrukturalizační operaci.

Někdy ztráta pre-weight pomocí ballonirovaniya přiřazených obézních pacientů, kteří mají podstoupit chirurgický zákrok různých patologických stavů. Například odstranění kýly nebo případně artroplastiky kloubů.

Další kategorie pacientů, u kterých lze doporučit instalaci intragastrického balónku - lidi, kteří trpí sverhozhireniya a trpí závažnými průvodními kardiovaskulárních chorob.

Pro provádění chirurgických zákroků je zpravidla třeba výrazně snížit hmotnost

Absolutní kontraindikace k postupu

Tato technika má řadu kontraindikací, pod kterým nastavení válec není možné. Ty jsou uznávány jako:

• dětský věk - pacient nesmí být mladší 14 let;
• období těhotenství a kojení;
• nedávno provedené chirurgické zákroky na orgány břišní dutiny, včetně gynekologických;
• přítomnost zánětlivých procesů a / nebo pravděpodobných zdrojů krvácení v zažívacím traktu;
• Diagnóza brániční kýly, zúžení nebo jiné abnormality v struktuře hltanu, jícnu nebo žaludku;
• potřeba pravidelného užívání určitých léků, které podporují úroveň kyselosti žaludeční šťávy;
• přítomnost duševních chorob, alkoholismus, drogová závislost atd.

Gastrický balón - dobré řešení problému nadváhy, ale určení techniky musí být potvrzeno jeho nutností. Jedná se o nepřítomnost vlivu konzervativní terapie. Postup je možný až po komplexním vyšetření pacienta.

Hodnocení způsobu balonování žaludku

Poměrně významný úbytek hmotnosti bez jakéhokoliv úsilí ze strany pacienta zhubnout poté, co řízení o vyhoštění balónek může následovat znovu nastavit kila navíc. Podle statistik se jen třetina všech pacientů snaží dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a je připravena zcela změnit svůj obvyklý život.

Ukládání přijaté hubnutí má za následek možné pouze v případě, že principy diety a fyzické aktivity

Je to z toho důvodu, že balónek žaludeční bypass má poměrně četné negativní recenze. Za prvé, je třeba naslouchat zpětné vazby o metodice pacientů, které po odstranění balónku může udržovat dietní omezení, i nadále udržovat fyzicky aktivní životní styl.

Náklady na nastavení válce

Obézní lidé ve snaze ztrácet váhu a zlepšit kvalitu života stále více zastavují volbu při stagingu žaludečního balónu. Cena procedury spolu s nastavením a následným odstraněním je poměrně cenově dostupná. Průměrná cena zařízení spolu s anestezií dosahuje 50-60 tisíc. rublů. Těžba zařízení ze žaludku bude stát zhruba 15 tisíc. rublů.