Flemoclav Solutab

Flemoklav Soljutab (trihydrát amoxycilinu, klavulanát draselný +) - antibiotikum se širokým terapeutické rozmezí, obsahující amoxycilin a navržen tak, aby byl chráněn před zubem beta-laktamázy je klavulanát draselný.

Princip léku je založen na zavedení účinné látky do mikrobiální buňky, po níž následuje blokování syntéza speciální sloučeniny (peptidoglykan), která je zodpovědná za konstrukci buněčných membrán. V důsledku nedostatku této sloučeniny se růst a vývoj mikrobiální buňky zastaví a umírá.

Baktericidní účinek Flemoklav Soljutab pokrývá většinu kmenů patogenní mikroflóry, sestávající z gram-pozitivních a gram-negativních aerobních a anaerobních mikroorganismů.

Klinická a farmakologická skupina

Antibakteriální přípravek.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupitna předpis.

Cena:

Přibližné ceny pro Flemoclav Solutab v lékárnách v závislosti na dávkování:

Flemoclav Solutab 125 mg + 3, 5 mg (20 balení v balení) - 304-325 rublů;
Flemoclav Solutab 250 mg + 6, mg (20 balení v balení) - 426-437 rublů;

instagram viewer

Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg (20 balení v balení) - 398 - 456 rublů;
Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg (balení 14 kusů) - 430 až 493 rublů.

Složení a forma uvolnění

Léková forma Flemoklava Solutab - tablety jsou dispergovatelné: podlouhlá forma, od žluté až po bílou s hnědými impregnacemi, označené "421", "422", "424" nebo "425" a logo společnosti, a to bez rizika oddělení (označení "421", "422", "424": 4 ks. v blistru, v kartonovém svazku pěti puchýřů; «425»: 7 ks. v blistru, v kartonovém svazku dvou blistrů).

Tablety Flemoklav Solutab lze vyrábět ve čtyřech různých dávkách:

kyselina klavulanová (klavulanát draselný) - 3, 5 mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) -125 mg;
kyselina klavulanová (klavulanát draselný) - 6, mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) 250 mg;
kyselina klavulanová (klavulanát draselný) - 125 mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) - 500 mg;
kyselina klavulanová (klavulanát draselný) 125 mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) 875 mg.

Pomocné látky jsou: diskontinuální celulóza, MCC, vanilin, krospovidon, mandarinkového aroma, citron, sacharin, magnesium-stearát.

Farmakologický účinek

Flemoclav Solutab je kombinovaný přípravek amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Baktericidní působí, inhibuje syntézu bakteriální stěny.

Je účinný proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus aureus; aerobní gramnegativní bakterie: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Následující patogeny jsou citlivé pouze in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobní Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; stejně jako aerobní gramnegativní bakterie (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu): Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,.. Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (dříve Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobní gramnegativní bakterie: Bacteroides spp., včetně Bacteroides fragilis.

Kyselina klavulanová inhibuje II, III, IV a V druhy beta-laktamáz, není aktivní proti beta-laktamázy typu I produkované Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Má vysokou afinitu k penicilináz, vytváří stabilní komplex s enzymem, zabraňuje enzymatické degradaci amoxicilinu pod vlivem beta-laktamázy.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Flemoclav Solutab se používá k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na působení léku:

gonorea, která je způsobena Neisseria gonorrhoeae;
infekční onemocnění měkkých tkání a kůže;
odontogenní infekce (maxilární sinusitida, těžké zubní abscesy s rozšiřující se celulitidou, periodontida);
infekce orgánů ORL a horních cest dýchacích (sinusitida, zánět středního ucha, rekurentní tonzilitida);
infekční onemocnění dolních cest dýchacích (bronchopneumonie, lobární pneumonie, chronická bronchitida v akutní fázi);
infekce močových cest (uretritida, pyelonefritida, cystitida, infekční onemocnění ženských pohlavních orgánů);
infekce kloubů a kostí, které jsou způsobeny Staphylococcus aureus a vyžadují dlouhodobou léčbu (pouze u tablet v dávce 875/125 mg);
postupná léčba jiných smíšených infekcí (poporodní a intraabdominální sepse, septické potraty) (pouze u tablet v dávce 875/125 mg).

Kontraindikace

Závažné poškození jater po podání léku v minulosti.
Lymfocytární leukémie.
Infekční mononukleóza.
Selhání ledvin (filtrace pod 30 ml za minutu) - u tablet 875/125 mg.
Věk mladší 12 let a hmotnost do 40 kg - pro tablety 875/125 mg.
Přecitlivělost na složky léku a jakékoliv beta-laktamové antibiotika (cefalosporiny a peniciliny).

S opatrností používejte lék v těžkých formách selhání jater a ledvin, nemoci trávicího systému.

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

V prvním trimestru těhotenství je přípravek Flemoklav soluteba kontraindikován, protože v tomto stadiu jsou všechny orgány a systémy plodu tvořeny a položeny a účinek léků na mateřský organismus může vést k selhání tohoto delikátního procesu, resp. vzniku anomálií a vrozených malformací.

Použití drogy v druhém a třetím trimestru těhotenství je možné podle indikací. Před vymezením tablet budoucí matkou lékař pečlivě posoudí vyváženost rizik a přínosů. Léčba se provádí v nejnižší účinné dávce pod dohledem lékaře.

Použití přípravku Flemoclav Solutab během kojení je možné. Navzdory skutečnosti, že se účinné látky vylučují do mléka, během studií nebyly zjištěny žádné negativní nebo toxické účinky léčiva na organismu dítěte.

Aplikace v dětství

Při chronické renální insuficienci se provádí úprava dávky a četnost podávání v závislosti na CC: při QC vyšší než 30 ml / min se úprava dávky nevyžaduje; při CC 10-30 ml / min: uvnitř - 250-500 mg / den každých 12 hodin; I / O - 1 g, pak 500 mg IV; s CC méně než 10 ml / min - 1 g, pak 500 mg / den IV nebo 250-500 mg / den současně. U dětí by měla být dávka snížena stejným způsobem. Při QC méně než 30 ml / min jsou tablety 875 mg / 125 mg kontraindikovány.

Pacienti na hemodialýze 250 mg nebo 500 mg jednou denně nebo 500 mg iv, 1 další dávku během dialýzy a 1 dodatečnou dávku na konci dialýzy.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v návodu k použití, tablety se užívají perorálně před jídlem, polykáním celé a promytím 200 ml vody nebo rozpuštěním ve 100 ml vody a důkladným promícháním před užitím.

Doporučené dávkování pro dospělé a děti vážící více než 40 kg:

Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg: jedna tableta 2krát denně (každých 12 hodin);
Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg: jedna tableta 3krát denně (každých 8 hodin). K léčbě chronických, rekurentních, závažných infekcí můžete tuto dávku zdvojnásobit.

Denní dávka pro děti do 12 let s tělesnou hmotností do 40 kg je obvykle předepsána rychlostí 20-30 mg amoxicilinu a 5-, mg kyseliny klavulanové na 1 kg hmotnosti dítěte.

Doporučené dávkování pro děti:

7-12 let (25-37 kg): Flemoclav Solutab 250 mg + 6, mg - jedna tableta 3krát denně;
2-7 let (13-25 kg): přípravek 125 mg + 3, 5 mg - jedna tableta 3krát denně;
3 měsíce - 2 roky (5-12 kg): tablety 125 mg + 3, 5 mg - jeden kus. 2 x denně.

U závažných klinických příznaků mohou být tyto dávky pro děti zdvojnásobeny za předpokladu, že denní dávka nepřesáhne 60 mg amoxicilinu a 15 mg kyseliny klavulanové na 1 kg tělesné hmotnosti.

Doba léčby - nejvýše 14 dní. Pokud potřebujete více času, poraďte se s lékařem.

Dávkování amoxicilinu u pacientů s renální insuficiencí je upraveno s ohledem na GFR:

10-30 ml / min: dospělí - 500 mg dvakrát denně, děti - 15 mg na 1 kg dvakrát denně;
méně než 10 ml / min: dospělí - 500 mg denně, děti - v dávce 15 mg na 1 kg denně.

Pacienti na hemodialýze se doporučí, aby užívali přípravek Flemoklav Solutab v dávce: dospělí - 500 mg denně a 500 mg během a po dialýze děti - 15 mg na 1 kg hmotnosti za den a 15 mg na kg hmotnosti během a po dialýze.

Nežádoucí reakce

Během příjmu tablet přípravku Flemoclav Solutab mohou pacienti s přecitlivělostí na léčivo vyvolávat vedlejší účinky:

kožní a podkožní tkáně: vzácně - svědění, kopřivka, vyrážka; zřídka multiformní erytém; velmi zřídka - rozvoj akutní generalizované exanthematózní pustuly, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, bulózní exfoliativní dermatitida;
krevní a lymfatické systémy: vzácně - reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie), reverzibilní trombocytopenie; velmi zřídka - eozinofilie, prodloužení protrombinový čas, anémie (včetně reverzibilního hemolytika), reverzibilní agranulocytóza, prodloužený čas krvácení, trombocytóza;
nervový systém: zřídka - bolest hlavy, závratě; velmi vzácně - nespavost, reverzibilní hyperaktivita, změna chování, agitovanost, úzkost, křeče (s poruchami funkce ledvin a vysokými dávkami);
imunitní systém: velmi vzácně - alergická vaskulitida, anafylaktické reakce, angioedém, výskyt syndromu podobného sérové nemoci;
ledvin a močových cest: velmi vzácně - krystalizace, hematurie, intersticiální nefritida;
parazitické a infekční onemocnění: často - vývoj kandidózy sliznic a kůže;
jater a žlučových cest: časté - mírné zvýšení aktivity ALT a / nebo ACT (u pacientů užívajících beta-laktamová antibiotika u pacientů); velmi vzácně - cholestaticky žloutenka a hepatitidy (u lidí užívajících penicilinové antibiotika a cefalosporiny), zvýšení koncentrace alkalické fosfatázy a bilirubinu. Nežádoucí účinky z jater se pozorují hlavně u mužů a starších pacientů a mohou být spojeny s dlouhodobou léčbou. Takové reakce u dětí jsou velmi vzácné. Výše uvedené příznaky jsou reverzibilní a často se vyskytují během nebo bezprostředně po ukončení léčby, ale v některých případech se mohou objevit během několika týdnů po ukončení léčby. Nežádoucí účinky z jater mohou být poměrně závažné až do fatálních výsledků ve velmi vzácných případech (většinou mluvíme o osobách s vážnými spontánními patologickými stavy nebo o pacientech, kteří současně užívají potenciálně potenciálně hepatotoxické léky).

Také při užívání přípravku Flemoklav Solutab jsou pozorovány následující nežádoucí účinky z trávicího systému:

děti: často - nevolnost, průjem, zvracení;
dospělí: velmi často - průjem; často - zvracení, nevolnost;
společné pro obě kategorie: často - výskyt nauzey a dalších reakcí z gastrointestinálního traktu při užívání velkých dávek léčiva (tyto účinky obvykle zmizí při užívání tablet na počátku přijetí potraviny); zřídka - zažívací potíže; velmi vzácně - kolitida, vyvolaná antibiotiky (včetně hemoragických a pseudomembranózních), gastritida, stomatitida, černý "chlupatý" jazyk.

Předávkování

Pokud se vyskytne významný přebytek doporučené dávky nebo prodloužený nekontrolovaný příjem léků, u pacienta se projeví příznaky předávkování, které klinicky se projevuje zvýšením výše popsaných vedlejších účinků, porušení rovnováhy vody a elektrolytů, nezdravého zvracení a průjem.

Léčba předávkování se skládá z oplachování žaludku, podávání aktivního uhlí a provádění symptomatické léčby. S rozvojem renálního selhání se pacient podrobuje hemodialýze.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

Po rekonstituci musí být suspenze uchovávána v chladničce maximálně 7 dní, ale nemrznou.
V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkcí orgánů hematopoézy, jater a ledvin.
Abyste snížili riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měli byste užívat drogu při jídle.
Je možné vyvinout superinfekci kvůli růstu necitlivé mikroflóry, která vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální terapie.
Může mít falešně pozitivní výsledky při stanovení glukózy v moči. V tomto případě se doporučuje použít metodu glukózového okysličovadla pro stanovení koncentrace glukózy v moči.
U pacientů, kteří jsou přecitlivělí na peniciliny, se mohou objevit křížové alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.
Byly zjištěny případy vývoje nekrotizující enterokolitidy u novorozenců, u těhotných žen s předčasným prasknutím membrán.
Vzhledem k tomu, tablety obsahují stejné množství kyseliny klavulanové (125 mg), by se mělo za to, že dvě tablety 250 mg (jako je amoxycilin) nejsou ekvivalentní na jednu tabletu 500 mg (jako amoxicilin).

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.
Antacida, glukosamin, laxativní léky, aminoglykosidy zpomalují a snižují absorpci; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.
Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID a další. léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci amoxicilinu (kyselina klavulanová se vylučuje hlavně glomerulární filtrací).
Bakteriostatické léčivé přípravky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) mají antagonistický účinek.
Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačení střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a indexu protrombinu). Při současném podávání antikoagulancií je nezbytné sledovat koagulaci krve.
Snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, léků v procesu metabolismu, který tvoří PABC, ethinylestradiol - riziko krvácení "průlom".

Recenze

Nabízíme Vám ke čtení recenze lidí, kteří používali Flemoklav Solutab:

Alina. Pro dítě 4 roky lékař jmenoval nebo nominoval "Flemoklav", dávku 500. Velmi silný lék, po dvou dnech přijetí, došlo ke znatelnému zlepšení stavu, 5. den příjmu symptomů nemoci už nebyl. Rychle vyléčené. Je vhodné, aby tableta mohla být rozpuštěna ve vodě a opilá, pro děti je to pohodlné, protože samotná tableta je poměrně velká a pro děti je to obtížné polykat.
Dean. Několikrát jsem se léčil s Flemoclavem, protože mám chronickou bronchitidu více než pět let. Samozřejmě, že teď se snažím neběhnout do hluboké fáze, když pomáhají jen antibiotika, ale někdy se to stane. S bronchitidou bojuje perfektně. Za týden se můžete prakticky zotavit. Ale existují některé "buts". Je to opravdu velmi silné antibiotikum, takže poskytuje vedlejší účinky jiným orgánům. Po užívání tohoto léku jsem měl poruchu, bolest střev a ledvin. Pak jsem musel vzít Essential a Linex pro zotavení. V poslední době užívám tuto drogu jen jako poslední možnost, když už léky nepomáhají.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

Amovicomb;
Amoxiclav;
Amoksiklav Quiktab;
Amoxicillin + kyselina klavulanová Pfizer;
Arlette;
Augmentin;
Bactocklave;
Verklav;
Clamosar;
Liklave;
Médoclase;
Panklav;
Ranklav;
Rapiklav;
Taromentin;
Žíla;
Ecoclave.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Tablety uchovávejte na chladném suchém místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti léku je uvedena na obalu a je 3 roky od data výroby. Nepoužívejte výrobek s vypršanou trvanlivostí.