Otitis následky

Je otistismus? Jaké je riziko chronického zánětu středního ucha? A co může být důsledkem, pokud nebude zacházeno?

Odpovědi:

Domenica

Jen málo lidí ublížilo uši, dokonce ani v dětství. Bolest v uších může být někdy méně nepřípustná než zubní. Kromě uší, umístěných v mozku, a proto může být také zapojeny do procesu. Proto se zánět středního ucha se musí zacházet opatrně a pod lékařským dohledem, aby se zabránilo spoustu problémů v budoucnosti.

Problém chronického zánětu středního ucha je dnes důležité vzhledem k velmi vysokým výskytem onemocnění. Zde jsou čísla vede lékař audiologist surdofoniatricheskogo oddělení pro dospělé RSPC „otorinolaryngologie“ Ivan hermelín: Bělorusko 209 případů chronického zánětu středního ucha v roce 2008 na 100 000 lidí registrovaných, z nichž registrovaných 4 případy poprvé. Chronický zánět středního ucha vede k dočasné a někdy i trvalé invalidity a na druhém místě ve struktuře ORL nemocnosti.

Chronický zánět středního ucha je nejčastější příčinou ztráty sluchu, ve kterém se lidé jen těžko se obrátit, omezený na jejich profesní činnosti.

Průměrná akutního zánětu středního ucha se často vyskytuje na pozadí respiračních virových infekcí, a proto běžnější v podzimu, zimy a jara. Prostřední akutní zánět středního ucha může dostat do chronického stadia vlivem dlouhodobého zánětu středního ucha.

Nemoc se náhle začíná celková malátnost (zimnice, horečka) a silné bolesti v uchu. Bolest hlavy, když kliknete na soskoobrazny způsobu ucho cítí bolest 4-5 hodiny bubínku přestávek - od ucha stonků hnis.

Chronický zánět středního ucha je velmi nebezpečný pro jeho komplikace. To může způsobit vážné komplikace, jako je mozkový absces, meningitida, sepse. Úmrtnost s takovými patologiemi je od 14 do 30%.

Pro lékaře je nutno se zabývat prvním dnem akutní choroby uší. Při následné léčbě se doporučuje kompletní odpočinek a odpočinek v lůžku.

Prevence chronického otitida by se měla provádět od narození. Velmi důležité je správné kojení a včasné usadil strava dítěte v budoucnosti. Je pravidlem, že děti, které vyrůstají v přirozeném kojení, a pak mít odpovídající krmného režimu, spotřebovává stravování bohaté na vitamíny, méně nemocní respirační virové onemocnění, které přispívají k akutním zánětem vzniku středu ucho.

Odolnost proti nachlazení přispívá k vytvrzení. Když je doporučeno studené koupele, chladnou houbou, tělesné výchovy a sportu, dlouhodobému působení venku.
Důležitou roli v rozvoji chronické zánětu středního ucha získá adenotonzillyarnaya patologii, odchylka nosní přepážky, nosní skořepy hypertrofie, vazomotorické rýmy. Proto se účinná prevence prostředky jsou konzervativní a chirurgické terapie zaměřené na reorganizaci a chronické patologické stavy krku, nosu a nosohltanu. Prevenci recidivy akutního zánětu středního ucha pomáhá včasné odstranění nosní mandle, mandlí či nebesích plánované systematické konzervativní léčbu této patologie. A v mnoha případech tyto činnosti povedou k úplnému vyléčení zánětu ve středním uchu.

Po akutním zánětem středního ucha na přítomnost perforací (otvory) v bubínku, nemůže dovolit, aby se voda nedostala do zvukovodu. Pokud si umýt vlasy nebo osprchovat a pak do zvukovodu je nutné dát vatovým tamponem namočeným v vazelínou. Perforace, dlouho přetrvávající po akutním zánětu středního ucha, být jisti, která má být léčena chirurgicky ve specializovaných odděleních nemocnic.

Yury Frolov

Můžeš být hluchý.

Anastasia

Otitis může způsobit ztrátu sluchu nebo částečnou ztrátu. .
následky v případě neupravení v žádném případě nebudou

Galina Melniková

Nebezpečný vývoj hluchoty. Chronické komplikace (v blízkosti mozku).

Galina Kitchová

ničí vestibulární přístroj

Zánět ucha u dítěte, symptomy a léčba

Zánět středního ucha - časté onemocnění u dětí (jako velmi mladé a starší). Zánětlivý proces středního ucha je doprovázen extrémně nepříjemnými příznaky, které zhoršují blaho dítěte. Stav dítěte může být popsán jako slabý, slabý. Dítě může mít horečku, studený začátek. Pokud se doba nekončí to závažnější u svých projevech procesu, tedy riziko, že akutní zánět středního formy jde do hnisavých.

Důsledky hnisavého otitidy jsou:

• Zánět začne ohromovat a zničit tympanickou membránu;
• Pokud dítě nebo rodič s purulentní formou zánětu slzných vajec provede nepřesné manipulace s uchem, zvyšuje se riziko zranění;
• Chronická purulentní forma otitis se rychle rozšiřuje na nosní dutiny, mandle ve faryngu a také - existuje riziko, že infekce pronikne do mozku.

Léčba zánětu ucha doma - ano nebo ne?

Ne, je přísně zakázáno dítěti diagnostikovat dítě nezávisle a ještě víc - se zabývat samoléčbou. Vy, jako pozorný rodič, můžete včas zjistit zhoršení dobrého stavu dítěte a napsat otolaryngologovi.

Dále, úplná diagnóza zánětlivého procesu ucha, jakož i diagnóza a léčba je právo jmenovat pouze lékaře.

Co je zahrnuto v léčbě otitis u dítěte?

Při léčbě otitis zahrnuje antibiotickou terapii, pak použití léků zaměřených na eliminaci zánětlivého procesu. Vašemu dítěti může být předepsána řada fyzioterapeutických postupů, stejně jako profylaktické mytí nosních dutin.

Samozřejmě, rodiče, kteří nemají speciální lékařskou výchovu, nemají právo na dítě zacházet.

Pokud je dítě diagnostikováno s chronickou formou zánětu středního ucha, pak je připraveno na jmenování - odstranění adenoidů ze zdravotních důvodů.

Je zakázáno u otitis!

V žádném případě není vhodné vytvářet oteplovací komprese v uchu, pokud vaše dítě trpí horečkou až 38 stupňů nebo více. Taková léčba může jen zhoršit zdraví dětí a naopak - zesílit zánětlivý proces.

Bez jmenování ošetřujícího lékaře se nedoporučuje provádět inhalace usnadňující dýchání nosními sinusy.

V lidové medicíně a domácí terapii je obvyklé užívat boritý alkohol k zánětu ucha. Nezapomeňte však, že pokud tento nástroj zneužijete, povede to ohřívat spáleniny celého zvukovodu a může také vést k vážnému poškození bubnu webbeds. Neohrožujte zdraví dítěte!

Účinky otitis media na děti

Pokud nepůjdete s lékařem včas a diagnózu nepotvrdíte, může dítě očekávat takové komplikace, jako je:

• Ztráta sluchu - v některých, velmi těžkých případech - úplná nebo částečná hluchota;
• Chronický otitis - to znamená, že pokud dojde k vnějším negativním faktorům, dítě bude mít zánětlivý proces ucha.
• Paresis faciálního nervu.
• Zánět časné kosti.
• Porážka mozkových membrán.

Otitis u dětí

Jak ucha začíná u dětí? Když potřebujete navštívit lékaře, za jakých podmínek? Co by mělo upozornit rodiče na tělesnou pohodu dítěte?

Zánět středního ucha začíná jako obyčejná choroba nachlazení. Dítě si stěžuje na slabost v těle, bolesti svalů. Děti na počátku zánětu ucha jsou pomalé, jsou rozmarné. Poté teplota začíná stoupat, objevuje se rýma, horní část dýchacího ústrojí se zvětšuje, voda oči.

Pokud je dítě velmi malé - od věku staršího a staršího, pak charakteristickým příznakem je to, že se neustále dotýká svého ucha.

Když se rodiče začnou léčit ARI a nevšimnou si, že dítě má bolesti ucha, začíná se každým dnem zhoršovat zdravotní stav. Výsledkem je, že akutní forma zánětu středního ucha se změní na purulentní a začne rychlou destrukcí tympanické membrány infekčním procesem. V této fázi může hnis proniknout z ucha pacienta.

Otitis ve skryté podobě u malých dětí

Pokud vaše dítě ještě není 1 rok, jeho otitis bude mít latentní podobu. Co to znamená? Pro malé děti je velmi obtížné a někdy dokonce nemožné stanovit správnou a jedinou skutečnou diagnózu.

Charakteristické znaky malátnosti a zánětu středního ucha u malého dítěte budou: nervozita, rozmar, odmítnutí prsu, neustálé otáčení hlavy, slzy.

Charakteristickým fenoménem může být také to, že děti v tomto věku se pokusí položit pero do hlavy a třepat si ucho. Zapamatujte si! Toto je důležité kritérium a znamení, že dítě potřebuje kvalifikovanou lékařskou prohlídku.

Pokud pochybujete - uši ubližuje dítěti nebo něčemu jinému, pak jemně, pokud se dotknete, klikněte na tragus ucha. Pokud do ucha dochází k zánětlivému procesu, dítě může začít plakat, zamračit se a kudrnat. Pokud dítě necítí žádné bolestivé pocity, pak je příčina indispozice v něčem jiném.

Příčina chronického otitidy

Pokud má vaše dítě zánět středního ucha, který trvá na chronické formě, tj. Otitida se vyskytuje 3-4 krát nebo více za rok, může to být způsobeno faktory, jako jsou:

• Krátká eustachovská trubice u dětí do jednoho roku (eustachovská trubice spojuje hrdlo a dutinu bubnu). Jakmile dítě dostane chlad, infekce (virus) velmi rychle proniká do eustachové trubice do ucha.
• Infekce z nosohltanu, záněty mandlí, patologické zvětšení adenoidů, stejně jako SARS v chronické formě - to vše vede k poškození vnitřního ucha.
• Anatomická obstrukce odtoku hlenu nahromaděného v nosohltanu u dětí mladších jednoho roku.

Pro diagnózu otitis bude dítě podstupovat takové studie, jako je audiometrie (určuje stupeň ztráty sluchu), typometrie - potvrzení diagnózy - zánět středního ucha.

Když se hnis hromadí v ušní trubici, je předepsána magnetická rezonance.

medportal.su

Jaké jsou komplikace otitis?

Poškození sluchu nebo jeho úplná ztráta jsou komplikacemi zánětu středního ucha, ale to nejsou všechny problémy, které se mohou vyskytnout u osoby, která včas nezahájila léčbu onemocněním nebo ji zanedbala.

Otitis a samotná je komplikace nachlazení.Častěji postihuje děti, ale i dospělí se na ni zhoršují. Protože léčba začala používat antibakteriální terapii, otitis se stala velkým lékem. Má však tendenci opakovat.

Toto onemocnění má dva typy:

• otitis media - s akumulací hnisavé tekutiny v dutině středního ucha;
• otitis externa - infekce se vyvine ve vnější části ucha.

Komplikace po zánětu středního u dospělých

Mnoho lidí považuje otitis za neškodné onemocnění, které přináší dočasné nepohodlí. Samozřejmě, pacient trpí bolestí, ale to rychle prochází. Ve skutečnosti tato nemoc není pro každého tak neškodná, že si nezaslouží pozornost.

Pokud má člověk dobré zdraví, potom jeho následky nejsou pro něj hrozné. A lidé s oslabenou imunitou musí nutně léčit otitis, protože jsou potenciálními oběťmi komplikací. Je možné, že tito pacienti nebudou předepisovat antibiotika, ale radí lidem, aby byli léčeni lidovými metodami. Ale všechno by mělo probíhat pod dohledem lékaře a jeho jmenování.

Komplikace otitidy u dospělých jsou následující zdravotní problémy:

• mastoiditida;
• intrakraniální absces;
• paralýza obličejového nervu;
• encefalocel;
• meningitida;
• ztráta sluchu;
• ztráta sluchu (často dočasná).

Mastoiditida je purulentní zánět mastoidního procesu temporální kosti. To je vzácné od objevení antibiotik. Do té doby byla často diagnostikována jako komplikace po zánětu středního ucha a často vedla k smrti. Mnoho lékařů si myslí, že je to pokračování akutního otitis media. Symptomy mastoiditidy jsou podobné příznakům hnisavého otitidy, pouze delší. Nejčastěji lékař provádí diagnózu při vyšetření pacienta a laboratorní testy to potvrzují. Léčba se provádí jak chirurgicky, tak léčebně, ale je nutná v podmínkách nemocnice.

Intrakraniální absces je penetrace a hromadění hnisu v mozkové látce. Pus se objevuje z okolních orgánů. Je diagnostikován pomocí laboratorních a instrumentálních metod. Stacionární léčba.

Paralýza obličejového nervu - slabost obličejových svalů způsobená lézí faciálního nervu. Porušení se obvykle týká pouze jedné části osoby. U pacienta je tedy úsměv šikmý a oko nemůže být zcela otevřeno.

Encefalokéla - kraniocerebrální kýla.

Meningitida je zánětlivá léze obalu mozku. To je nebezpečné onemocnění. Pacient musí okamžitě navštívit lékaře.

Otitis je onemocnění trvající nejméně jeden měsíc. Po 2-3 dnech po zahájení léčby může bolest v uchu oslabit nebo zcela zmizet. Pacient se uklidní a může ukončit lékařský proces. A to se nedá udělat. Možné smutné důsledky.

Komplikace po otitidě u dětí

Léčba otitis u dětí je někdy zpožděna o několik týdnů. Ne všichni rodiče přísně dodržují pokyny lékaře. Někteří mohou přerušit léčbu, jakmile přestane bolest u malých uší. Je to možné a situace, kdy matka dítěte, po poslechu rád přítelkyně, začne s dítětem zacházet sami. Stává se, že babička připraví nějaký zázračný komprese a začne ji aplikovat na truchlící uši vnuka. Nerobte nic. Otitis je léčena pod dohledem lékaře. To je jediný způsob, jak se vyhnout komplikacím, které mohou vést k nešťastným následkům.

Je dobré, že se tyto komplikace nevyskytují tak často, ale existují. Může to být:

1. Hluchota a ztráta sluchu. Častěji tyto jevy netrvají dlouho. Existují však případy, kdy sluch není obnoven a dokonce zcela ztratil. Vše závisí na tvaru a závažnosti základní nemoci - otitis media. Rodiče si musí pamatovat, že jakékoli sluchové postižení ovlivňuje formování řeči dítěte a jeho intelektuální vývoj.
2. Kvůli nahromaděnému hnisu a tlaku na tympanickou membránu se v ní objevuje průlom. Dole, které je po tomto uplyne, vyžaduje určitý čas na jeho hojení (nejméně dva týdny).
3. Neošetřený otitis u dětí přináší onemocnění do chronické formy. A toto je neustálý hnisavý výtok ze sluchového kanálu. To zpravidla vede k výraznému snížení sluchu u dítěte.
4. Cholesteatoma - proliferace speciální tkáně v oblasti uší za ušima. Je to plné skutečnosti, že jeho rychlý růst vede k uzavření sluchového kanálu a v důsledku toho ke zhoršení.
5. Zánětlivý proces přechází do kostní tkáně, což vede k onemocnění mastoidního procesu časové oblasti.
6. Meningitida (stejně jako u dospělých).

Navíc dětské komplikace mohou být vyjádřeny v paralýze faciálního nervu a intrakraniálních komplikací. Otitis není sama o sobě strašná, ale komplikace po tom, co je ohrožující.

Ze strany rodičů je nutné neustále sledovat stav dítěte, který utrpěl otitis media. Tato nemoc má tendenci k opakování. A při chronickém otitidě jsou období klidu následovány obdobím exacerbace.

Pokud je porucha dítěte narušena, bude pro něho obtížné komunikovat s ostatními. Může se stát zavřený, který je plný autismu. Mohou to být nové problémy.

Je prognóza příznivá?

Pokud je pacient správně diagnostikován a je zahájena včasná léčba, která prošla úplně, prognóza je příznivá.

Tato nemoc je zpravidla zcela vyléčena jak u dětí, tak u dospělých. Intrakraniální komplikace jsou velmi vzácné. Přechod akutního otitidy na chronický, samozřejmě, je pozorován, zejména u dětí. Léčba takových případů v nemocnici by měla být okamžitá. To neumožní pokročit v nemoci a vést k závažnějším onemocněním.

Není zvláště příznivá prognóza otitis v přítomnosti onemocnění spojených s metabolismem, zvláště diabetem. Faktem je, že s takovými nemocemi se sníží imunita, odolnost těla vůči infekcím je extrémně nízká. Tato kategorie lidí by měla věnovat větší pozornost jejich zdraví a při nejmenším známce projevu otitis okamžitě jít k lékaři.

Nemoc je lepší varovat. Proto bychom neměli zapomenout na prevenci, která spočívá v neustálém vytvrzení těla, zvýšit ochranné vlastnosti imunitního systému, při plánovaném příjmu vitamínů, plné a zdravé výživy.

Tento seznam může pokračovat i pro mnoho dalších bodů. Pokud je pacient dospělý, může se o sebe postarat. A jejich rodiče by se měli starat o své děti, zejména o děti. To jsou malé děti, které jsou nejvíce ohroženy otolaryngologickými nemocemi.

lor03.ru

Otitis media středního ucha: příčiny a příznaky

Symptomy otitis media u středního ucha se vyskytují hlavně v raném dětství, ačkoli starší děti i dospělí trpí touto infekcí. Otitis se může objevit jak sama, tak na pozadí jiných onemocnění: sinusitida, chřipka, sinusitida atd.

Komplikace spojená s tímto onemocněním je retence tekutin, což vede k "lepidlu" ucha.

Ušní se skládá ze tří různých částí:

• vnější sluch;
• střední ucho;
• vnitřní ucho.

Všechny tyto části pracují společně, takže můžete slyšet normálně. Vnější ušní a střední ucho jsou děleny bubínkem - velmi tenkou kůží, která vibruje, když zasáhly zvukové vlny.

Otitis středního ucha je infekce (zánět), která se vyskytuje v prostoru naplněném vzduchem, který se nachází za tympanickou membránou. Tento prostor může být zablokován a naplněn hlenem (kapalinou), který může být infikován. Takže existuje zánět.

Existují dva typy zánětu středního ucha:

• Akutní infekce začíná najednou a trvá krátkou dobu.
• Chronická infekce ucha nezmizí po dlouhou dobu nebo se její příznaky pravidelně vracejí. Chronické infekce ucha může vést k dlouhodobému poškození sluchu.

Infekce středního ucha často začíná jako běžná nachlazení, akutní respirační virová infekce, akutní sinusitida nebo bolest v krku. "Infekce" spadá do nosu nebo hrdla a pak přes Eustachovu trubici proniká do středního ucha.

Infekce ucha u středního ucha se často vyskytují u dětí, protože jejich sluchové trubice jsou úzké a krátké.

Akumulace tekutiny v blokované Eustachovské trubici může zvýšit tlak uvnitř středního ucha, což způsobuje bolest a případné prasknutí tympanické membrány. Ačkoli se tympanická membrána postupně zotavuje, její prasknutí může vést ke vzniku jizvy a hluchoty.

Jaké jsou příznaky otitis media u středního ucha?

U dospělých:

• bolest v uchu (náhlé, náhlé nebo nudné a kontinuální);
• horečka a zimnice;
• pocit, že je uloţeno;
• nevolnost;
• všechny zvuky jsou "tlumené
• z ucha proudí tekutina.

Děti:

• bolest v uchu;
• špatný spánek;
• horečka;
• podrážděnost, úzkost;
• tekutina teče z ucha;
• snížená chuť k jídlu;
• dítě v noci křičí, když leží.

Důležité vědět

Bolest v uchu je častým příznakem otitis media u středního ucha, ale ne všechny nepříjemné pocity jsou způsobeny infekcí. Nadbytečný ušní vosk ve vnějším uchu nebo změny výšky nebo tlaku vzduchu jsou příklady jiných příčin přetížení nebo bolesti ucha.

Léčba a prevence zánětu středního ucha středního ucha

Infekce uší obvykle odcházejí samy od sebe, takže léčba může začít s kontrolou bolesti a pečlivým sledováním stavu. Nicméně, zápal ucha u dítěte a vážné případy u dospělých pravděpodobně vyžadují léčbu antibiotiky.

Amoxicilin (Flemoxin) je častou volbou lékařů při léčbě akutního otitis media u pacientů, kteří nejsou alergičtí na penicilin.

• Antibiotikum u otitidy by mělo být prováděno v souladu s pokyny a neopustit léčbu, pokud se symptomy stanou méně výraznými.
• Grudnichkov a malé děti by měly být prokázány specialistovi po ukončení užívání tohoto léku. To má zajistit, aby infekce úplně zmizela.
• Pokud není zaznamenáno žádné zlepšení a příznaky otitis přetrvávají, lékař může předepsat další antibiotikum.

Bolest a horečka by měla být kontrolována užíváním analgetik (acetaminofen, ibuprofen). Měli by jmenovat specialisty, protože ne všechny analgetika jsou přijatelné pro malé děti.

Také ušní svíčky jsou účinnou terapií pro různé problémy s uchem, včetně opakovaných infekcí uší.

Stojí za zmínku

Nepoužívejte vatovou bavlnu k čištění uší nebo k položení cokoli do uší, pokud tento lék není schválen lékařem. Tympanická membrána je tenká a může se snadno poškodit.

Pokud se bolest objevila večer a můžete zítra navštívit lékaře, použijte následující tipy:

• Teplo z teplého zádového zadního komprese přináší dočasnou úlevu pacienta s otitisou.
• Stejně tak můžete pomoci vdechnutí páry, ale dbejte na to, abyste nepořádali a chránili oči před horkou párou.
• Oplachování hrdla pomocí slané vody pomáhá vyčistit sluchovou trubici.
• Při držení hlavy ve vzpřímené poloze se zlepší odtok tekutiny ze středního ucha.

Riziko zánětu středního ucha u dětí u středního ucha může být sníženo tím, že se vytvoří prostředí bez kouře a dojčíte ve svislé poloze.

Snažte se vyhnout se nachlazení nebo chřipce, sníží také riziko vzniku infekce středního ucha. Jak to udělat? Umyjte si ruce často, zakryjte si ústa s kýcháním a očistěte se proti sezónní chřipce.

Použití nosních decongestantů během nachlazení, chřipky nebo sinusitidy může také pomoci zabránit infekci ucha.

.

gajmorit.com

Jaké jsou známky otitis u dospělého

Otitis je onemocnění, které ovlivňuje sluchové a jiné životní procesy. Po objevení známky otitidy u dospělého člověka byste měli okamžitě zahájit léčbu, abyste zabránili vážným následkům (obr. 1). Některé typy otitis mají nevratné účinky na sluch, od jeho včasného odhalení a účinná léčba závisí na kvalitě života pacienta.

Obrázek 1. Diagnóza otitis u dospělých.

Klasifikace otitis

Otitis se nazývá zánětlivé procesy, které se vyvíjejí ve vnitřním uchu (labyrintu), prostředním uchu nebo v ušní a vnějších sluchových kanálech. V závislosti na průběhu průběhu onemocnění se rozlišují:

Obrázek 2. Schéma otitis.

• akutní otitis, která se náhle vyskytuje s výraznými příznaky;
• chronické otitis, s prodlouženým zánětem a periodickými exacerbacemi.
• Z důvodů vývoje otitidy se rozlišují tyto formy:
• alergický;
• bakteriální;
• traumatické;
• virus.

Během průběhu onemocnění způsoby jeho projevu odlišují:

• hnisavý otitis, ve kterém se hnis hromadí za tympanickou membránou (obr. 2);
• katarální otitis s edémem a zčervenání tkání, ale bez tekutého nebo purulentního výboje;
• exudační otitis, což naznačuje akumulaci tekutin (krve, lymfy) v prostředním uchu, které vytvářejí příznivé prostředí pro vývoj patogenů.

Otitis se projevuje různými způsoby. Příznaky onemocnění se mohou významně lišit.

Příčiny zánětu středního ucha

K rozvoji zánětu na vnějších sluchových kanálech stačí malé množství poškození kůže.Od nárazu, poškrábání nebo neúmyslného vyčištění uší se infekce dostane pod kůži. Příčinou otitidy se může stát uhryznutí hmyzu v ušním laloku nebo v jiné ušní oblasti.

Během koupání nebo koupání je voda, která se dostane do ucha, příznivým prostředím pro vývoj mikrobů. Cizí předměty (drobky, zemina, piliny) způsobují u dospělých otitis.

Obrázek 3. Peroxid vodíku pro léčbu otitis.

Kromě uvedených důvodů, které způsobují nákazu náhodou nebo nedbalostí, vzniká otitis media, vyvolaná infekcí. Vyplývají z těchto faktorů:

1. Nemoci nosní a nosní dutiny (sinusitida, sinusitida, frontalitida). Při otoku dýchacího traktu dochází ke stagnaci tekutin v prostředním uchu, v nichž se vyvinou patogenní mikroorganismy.
2. Při nesprávném vyfukování nosu během chladu infekce nezanechává tělo, ale šíří se do sousedních orgánů.
3. Na pozadí diabetu, onemocnění ledvin, ekzému, psoriázy a dalších onemocnění je oslabena imunita, která způsobuje, že jakákoliv respirační onemocnění se rozšíří do středního ucha.

Profese často přispívá k rozvoji onemocnění. Potápěči nebo piloti musí trvale prožívat změny tlaku, které nepříznivě ovlivňují zdraví sluchu.

Symptomy otitidy u dospělých

V závislosti na lokalizaci zánětlivého zaměření se také odlišují pocity u pacientů s otitis. U vnějších otitis se objevují symptomy bolesti při stisknutí na kůži. Pokud je furuncle, bolest je lokalizována blízko ní, zatímco dozrávají, vzniká purulentní výtok. V poslední fázi trpí bolest pulzující člověkem neustále, bez fyzického působení na kůži. Pokud je zaměření zánětu umístěno v sluchovém kanálu, na tympanické membráně působí pocit tlaku, pocit ucpání v uchu.

V důsledku šíření infekce se vyvinou otitis media. Ovlivňuje oblast mezi vnějšími sluchovými kanály a vnitřním uchem. Pacient si stěžuje na následující příznaky:

Obrázek 4. Uši klesají u otitis.

• zvýšení teploty;
• silné bolesti hlavy;
• bolest v uchu;
• hluk, zvonění v uších;
• krvavé nebo purulentní výtok z ucha s perforací tympanické membrány;
• zhoršení sluchu.

Při zánětech v labyrintu sluchových kanálů (vnitřní otitis) se vyskytují nejvážnější poruchy. Tato forma onemocnění se může projevit po chvíli poté, co se zotaví z nachlazení. Přiložte je k těmto příznakům:

• závratě;
• nedostatečná koordinace;
• nevolnost; rychlá pohybová nemoc v dopravě;
• úplná nebo částečná ztráta sluchu;
• časté pohyby očních bulvů.

Adhezivní zánět ucha je charakterizován zhrubnutím sliznice sluchových trubek a tympanické membrány. V důsledku toho dochází k postupnému snižování sluchu. Zhuštění zabraňuje výtoku exsudátu, v němž se vyvinou patogenní bakterie. Zánět ucha je doprovázen horečkou, bolestí hlavy a slabostí.

Při pozorování alergického otitidy v hnisavém hlenu výtoku. Teplota se nezvyšuje, ale dochází ke ztrátě sluchu. Pacient je rušen silným svěděním v uchu a pocity nalití tekutiny do hlavy.

Otitis začíná vykazovat příznaky obecné nemoci, ale specifické příznaky onemocnění se postupně objevují.

Čím rychleji začnou léčbu, tím méně těla trpí. Například při dlouhodobém nadýchání existuje nebezpečí infekce krve a mozkových membrán, které vyvolávají meningitidu.

Proto i při malé obstrukci ucha, která trvá 2-3 dny, byste se měli poradit s otolaryngologem.

Způsoby léčby otitis media

Nejčastějším způsobem léčby je příjem léčiv. Jsou zaměřeny na odstranění hlavních příznaků onemocnění. Po vyšetření a diagnóze určí ORL přípravek pacienta z následujících skupin:

1. Antihistaminika. Pomáhají zmírnit stav alergickým otitem a snižují projevy edému (Suprastin, Erius, Cetrin).
2. Analgetika. Snižují bolest a budou mít protizánětlivý účinek. Při otitidě jsou předepsány jako ušní kapky. Dospělí by měli pohřbít do ucha 5-8 kapek 3-4krát denně. Pro prevenci zakrytou v obou uších, i když druhá se neobtěžuje (Otipax, Otix).
3. Vagotonika. Tyto prostředky odstraňují otoky a přispívají k odlivu hnisu a exsudativu bez perforace tympanické membrány (Nazivin, Naftyzin).

Pro čištění vnějšího sluchového kanálu z hnisu použijte peroxid vodíku a alkohol (obr. 3). Bavlněný tampón pečlivě odstraňuje veškerou nečistotu, aniž by ji ponořil hluboko do ucha, aby nedošlo k poškození bubnů.

Pokud je příčinou otitis bakteriální infekce, lékař předepíše antibiotikum. Průběh užívání léků je 6-9 dní. Během tohoto období lékař provádí vizuální pozorování a předepisuje testy, které určují účinnost předepsaných léků.

Pro zrychlení procesu obnovy pomáhají fyzioterapie (laserová terapie, magnetoterapie, UHF, fototerapie, elektroforéza).

Pokud léčba lékem po několik dní nepřináší významnou úlevu, a pacientovi prožívá silnou bolest způsobenou nahromaděným hnisem za tympanickou membránou a pak provádí chirurgický zákrok rušení. Při lokální anestezii, v roztažených tkáních, se provádí punkce, aby se hnis mohl volně vytékat. Po vyléčení pacienta se punkce zvětší a ústa se obnoví.

Lidové metody pro kontrolu otitis media

Metody tradiční medicíny lze kombinovat s domácí léčbou. Zde je několik receptů na léčbu otitis media doma.

1. Do lžíce lékárny tinktury propolisu přidejte 3 polévkové lžíce olivového oleje. Zahřejte směs na tělesnou teplotu. Tlumí se bavlněným tamponem a umístí se do ucha a změní se každých 10-12 hodin.
2. Rozdrvijte hlavu česneku a přidejte do kaše 50 ml rafinovaného slunečnicového oleje. Chcete-li trvat na světle nejméně 4 až 5 dní, zatlačte a uložte do chladničky. Zažijte v každém uchu 2-3 kapek několikrát denně (obr. 4).
3. Několik listů aloe je vyčištěno a vytlačeno ze šťávy, která je pohřbena v ušním kanálu.

.

Profylaxe onemocnění uší

Místo dlouhodobé léčby se doporučuje předcházet nemocem. Zde jsou některé tipy pro prevenci zánětu ucha:

• vyhnout se kontaktu s lidmi trpícími nachlazeními, posílit imunitu;
• neumožňují podchlazení hlavy, nosí klobouk v chladném období;
• Během plavání, plavání nebo potápění používejte speciální zátky, které chrání před vniknutím vody;
• Vyvarujte se příliš opatrného čištění uší, aby nedošlo k poškození kůže a sluchových orgánů.

.

Otitis se často stává komplikací jiných onemocnění, takže dlouho netrpělivě testujte své tělo. Čím dříve začíná léčba onemocnění, tím méně léčených onemocnění.

lor03.ru

Symptomy a léčba otitis u dospělých

Obsah:

• Anatomie uší
• Příčiny zánětu středního ucha
• Patogenní choroby
• Klinický obraz je symptomy otitis
• Obecné principy diagnostiky
• Léčba vnějších zánětu středního ucha
• Léčba otitis media a labyrinthitidy u dospělých
• Prevence otitis

Otitis je zánět ucha, obecný termín pro jakékoli infekční procesy v sluchovém orgánu. V závislosti na postižené oblasti ucha se vylučuje vnější, střední a vnitřní otitis (labyrinthitida). Otitis se často vyskytuje. Deset procent světové populace trpělo vnějším otitisem během jejich života.

Každoročně je ve světě zaznamenáno 709 milionů nových případů akutní otitis media. Více než polovina těchto epizod se vyskytuje u dětí mladších pěti let, ale i dospělí trpí zánětem středního ucha. Labyrinthitis je zpravidla komplikací otitis media a je poměrně vzácná.

Anatomie uší

Pro lepší pochopení subjektu je nutné stručně připomenout anatomii orgánu sluchu.
Součásti vnějšího ucha jsou zvukovod a sluchový kanál. Úlohou vnějšího ucha je zachytit zvukovou vlnu a přenést ji do ušní bubny.

Středním uchem je tympanická membrána, bubnová dutina obsahující řetězec sluchových ossicles a sluchovou trubici.

V tympanické dutině dochází ke zvýšení zvukových vibrací, po kterém se zvuková vlna sleduje vnitřní ucho. Funkce sluchové trubice, která spojuje nosohryvnatost a střední ucho, je ventilace tympanu.

Vnitřní ucho obsahuje takzvaný "cochlea" - komplexní senzorický orgán, ve kterém jsou zvukové vibrace přeměněny na elektrický signál. Elektrický impuls sleduje sluchový nerv do mozku a nese kódované informace o zvuku.

Vnější otitis media

Otitis externa je zánět sluchového kanálu. Může být rozptýlený a může pokračovat ve formě furuncle. Když difúzní vnější otitis postihuje kůži celého zvukovodu. Furuncle je omezený zánět kůže na vnějším uchu.

Průměrná otitis media

Při průměrném zánětu otitis dochází v tympanu. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. Může být katarální a purulentní, perforativní a neperfórační, akutní a chronická. Pokud se otitida může vyvinout komplikace.

Mezi nejčastější komplikace zánětu středního ucha patří mastoiditida (zánět spánkové kosti za uchem), meningitidu (zánět mozkových blan), absces (absces) mozku, labyrinthitis.

Labyrinthit

Vnitřní otitis je téměř nikdy nezávislým onemocněním. Téměř vždy je to komplikace zánětu středního ucha. Na rozdíl od jiných typů otitis není jeho hlavním příznakem bolest, ale ztráta sluchu a závratě.

Příčiny zánětu středního ucha

• Po získání kontaminované vody - nejčastěji dochází k vnější otitidě po požití vody obsahujících příčinu choroby do ucha. Proto je druhým názvem této choroby "plavecké ucho".
• Zranění kůže vnějšího sluchového kanálu - kromě přítomnosti infekce ve vodě, musí existovat také místní podmínky, které předurčují vývoj zánětu: mikrotrhlinky pokožky atd. V opačném případě by každý z našich kontaktů s nevařenou vodou vedl k rozvoji zánětu ucho.
• Komplikace SARS, zánět vedlejších nosních dutin - v tomto případě, původce zánětu středního ucha proniká do středoušní dutiny zcela druhou rukou, tzv rinotubarnym způsobem, tedy přes Eustachovy trubice. Obvykle se infekce dostane do ucha z nosu, když je pacient nemocný s ARVI, sliznicí nebo sinusitidou. V případě vážného zánětu středního ucha se infekce může rozšířit do vnitřního ucha.
• U infekčních onemocnění, onemocnění ledvin, diabetes mellitus, hypotermie na pozadí snížené imunity se zvyšuje riziko zánětu středního ucha. Foukání nosu přes nosní dírky 2 (abnormální), kašel, kýchání a je pod tlakem v nosohltanu, což vede k infikovaném hlenu ve středním uchu dutiny.
• Mechanické odstraňování ušního waxu - je ochrannou bariérou proti infekcím.
• Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkost.
• Kontakt s cizími předměty v uchu.
• Použití sluchadel.
• Taková onemocnění, jako je seboroická dermatitida na tváři, ekzém, psoriáza.
• Příčinami vývoje akutního otitis media jsou také genetická lokalizace, stavy imunodeficience, infekce HIV.

Patogenní choroby

Patogeny vnějšího otitidy mohou být bakterie nebo houby. Zvláště se často objevují v ušním kanálu mikroorganismy, jako jsou Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus. Pro houby rodu Candida a Aspergillus je kůže zvukovodu jedním z nejoblíbenějších míst v těle: je tmavá a po koupání je ještě mokrá.

Kauzální agens otitis media, a proto vnitřní, může být viry a bakterie. Je také nalezena plesňová infekce středního ucha, ale mnohem méně často než vnější. Nejčastějšími bakteriálními patogeny otitis media jsou pneumokok, hemofilní tyč, moraxella.

Klinický obraz je symptomy otitis

• Bolest je hlavní symptom otitis media. Intenzita bolesti může být odlišná:
  • od stěží vnímatelných až po nesnesitelné
  • charakter - pulzující, střelba

  Je velmi obtížné, je často nemožné samostatně rozlišit bolestivé pocity s vnější otitis od bolestivých pocitů se zánětem středního ucha. Jediným důkazem může být skutečnost, že při vnějším otitisu by měla být bolest cítit, když se dotýkáte kůže na vstupu do ucha.

• Úbytek sluchu je neprospěšný příznak. Může se vyskytovat jak u vnějších otitis media, tak i v průměru může být v obou těchto formách zánětu ucha nepřítomná.
• Zvýšení teploty - nejčastěji se zvyšuje tělesná teplota, nicméně je to také volitelná funkce.
• Uvolnění z ucha s vnějších otitis dochází téměř vždy. Koneckonců, nic nebrání tomu, aby zánětlivá tekutina unikla ven.

Při průměrné otitidě, pokud není perforace (díra) v tympanické membráně, nedochází ke sekreci ucha. Pocení z ucha se začne po vzniku komunikace mezi prostředním uchem a sluchovým meatusem.

Zdůrazňuji, že perforace nemůže být vytvořena ani s hnisavým otitisem. Pacienti trpící otitis media často se ptají, kam hnis bude jít, pokud to nevyjde. Je to velmi jednoduché - vyrazí přes sluchovou trubku.

• Hluk uší (viz obr. příčiny hluku v uších), ucpání ucha je možné s jakoukoliv formou onemocnění.
• Když se vyvine zánět vnitřního ucha, může se objevit závratě (příčiny).

Akutní otitis media se vyskytuje ve 3 fázích:

Akutní katarální otitis - pacient trpí silnou bolestí, horší v noci, s kašláním, kýcháním, může se chrám, zuby, být bodavý, pulzující, vrtání, ztráta sluchu, chuť k jídlu, slabost a vysoká horečka 39C.

Akutní hnisavá otitida - v dutině středního ucha se hromadí hnis, po něm následuje perforace a hnojení, které může trvat 2-3 dny nemoci. V tomto období teplota klesá, bolest klesá, doktor dokáže provést malou punkci (paracentézu), pokud nedojde k žádnému rušení tympanické membrány.

Restoreční stupeň - hnojení zastaví, porucha tympanické membrány se uzavře (fúze okrajů), slyšení se obnoví během 2-3 týdnů.

Obecné principy diagnostiky

Ve většině případů diagnóza akutního otitis media nevyvolává obtíže. Výzkumné metody špičkových technologií jsou potřeba často, oko je dobře viditelné pro oko. Lékař zkoumá tympanickou membránu pomocí reflektoru hlavy (zrcadlo s otvorem uprostřed) přes náušník nebo speciální optické zařízení - otoskop.

Zajímavým přístrojem pro diagnostiku otitis byl vyvinut slavný korporace Apple. Je to oscovní příloha pro telefon s fotoaparátem. Předpokládá se, že s pomocí tohoto gadgetu budou rodiče schopni fotografovat ušní dudlík (nebo jeho vlastní) a poslat fotografie ke konzultaci s lékařem.

Diagnostika vnějších otitis media

Při vyšetření ucha pacienta, který trpí vnější otitis, lékař vidí zčervenání kůže, zúžení sluchového kanálu a přítomnost tekutých sekrecí v jeho lumenu. Stupeň zúžení zvukovodu je takový, že tympanická membrána není vůbec viditelná. Pokud zánět vnějšího ucha jiných vyšetření kromě prohlídky obvykle není nutný.

Diagnostika otitis media a labyrinthitida

U akutního zánětu středního ucha je hlavním způsobem diagnostiky také vyšetření. Hlavní rysy, které umožňují diagnózu „akutní otitis media“, jsou zarudnutí bubínku, což omezuje jeho pohyblivost, přítomnost perforace.

• Jak je kontrolována mobilita tympanické membrány?

Lidé jsou požádáni, aby naplnili své tváře, aniž by otevírali ústa, to znamená "foukání jejich uší". Tato recepce se nazývá manévr Valsalvy, pojmenovaný podle italského anatomistu, který žil na přelomu 17. a 18. století. To je široce používáno potápěči a potápěči vyrovnat tlak v bubnu dutiny v hlubokém sestupu vody.

Když vzduch proudí do dutiny středního ucha, ušní bubínek se lehce pohybuje a to je viditelné u oka. Pokud je dutina bubnu naplněna zánětlivou tekutinou, do ní se nedostane žádný vzduch a ušní bubínek se nepohne. Po výskytu vyčerpání z ucha může lékař pozorovat přítomnost perforace v bubnové membráně.

• Audiometrie

Někdy lze určit povahu onemocnění, která může vyžadovat audiometrii (sluch na přístroj) nebo tympanometrii (měření tlaku uvnitř ucha). Tyto metody sluchových testů se však častěji používají při chronické otitis media.

Diagnóza labyrinthitidy se obvykle provádí tehdy, když zrychlení středního otitisu náhle výrazně snižuje ospalost sluchu a objevuje se závratě. Audiometrie v této situaci je povinná. Také potřebujete vyšetření neurologa a očního lékaře.

• CT a rentgen

Potřeba studií s rentgenovým zářením nastává, když existuje podezření na komplikace onemocnění - mastoiditida nebo intrakraniální infekce. Naštěstí jsou takové případy vzácné. V situaci, kdy jsou podezření na komplikace, se obvykle provádí počítačová tomografie časných kostí a mozku.

• Bakteriální výsev

Potřebuji potah k určení bakteriální flóry? Jednoznačná odpověď na tuto otázku není snadná. Problém je v tom, že vzhledem k povaze pěstování reakce bakterií na tento průzkum budou přijímány v 6-7 dnů po mrtvici plotu, tedy do doby, kdy se zánět středního ucha téměř minul. Navíc při středním otitis bez perforace je nátěr zbytečný, protože mikroby jsou za tympanickou membránou.

A přesto je lepší udělat škrábání. V případě, že aplikace léčivého přípravku první linie nevede k oživení, po obdržení výsledků bakteriální studie lze upravit léčbu.

Léčba vnějších zánětu středního ucha

Hlavní léčbou u otitis media u dospělých je ušní kapky. Pokud osoba nemá imunodeficitu (HIV infekce, diabetes mellitus), antibiotika v tabletách nejsou obvykle potřebné.

Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - mají antibiotikum a protizánětlivou látku. Léčba trvá 5-7 dní. Nejčastěji při léčbě otitis media na vnější straně platí:

Antibiotika:

• Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacin hydrochloride)
• Normax (100-140 rublů, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rublů, rifamycin)

Kortikosteroidy + antibiotika:

• Sophradex (170-220 rub, Dexamethasone, Framicetin, gramicidin)
• Candybiotikum (210-280 rub, Beclomethasone, lidokain, klotrimazol, Chloramfenikol)

Antiseptikum:

• Miramistin (250-280 rublů, s rozprašovačem)

Poslední dvě léčiva mají rovněž antifungální vlastnosti. Pokud otitis externa je plísňová původu, proti-houbové masti jsou široce používány: klotrimazol (Candida), natamycin (Pimafutsin, pimafukort).

Kromě ucho kapek může lékař doporučit masti s léčivou látkou Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rublů) pro léčbu otitis media. Je důležité, aby léčivo nemělo negativní vliv na normální mikroflóru kůže a jsou zde údaje o účinnosti mupirocinu proti houbám.

Léčba otitis media a labyrinthitidy u dospělých

Antibiotická terapie

Hlavní léčba středního zánětu středního ucha je antibiotikum. Nicméně léčba otitis antibiotik u dospělých je další kontroverzní otázkou moderní medicíny. Faktem je, že s touto chorobou je velmi vysoké procento sebevyužití - více než 90%.

Tam bylo časové období v pozdní 20. století, kdy na vlně nadšení antibiotika byla předepsána téměř všem pacientům s otitis. Nicméně se nyní považuje za přípustné, aby se první dva dny po nástupu bolesti neobávali antibiotika. Pokud po dvou dnech nedojde k žádnému zlepšení, pak je předepsáno antibakteriální léčivo. U všech typů zánětu středního ucha se může vyžadovat orální podání.

V takovém případě musí být pacient samozřejmě pod lékařským dohledem. Rozhodnutí o potřebě antibiotik je velmi zodpovědné a mělo by být prováděno pouze lékařem. Na stupnicích na jedné straně, možné vedlejší účinky antibiotické terapie, na straně druhé - skutečnost, že každý rok ve světě komplikací otitis úmrtí 28 tisíc lidí.

Hlavní antibiotika, která se používají při léčbě zánětu středního u dospělých:

• Amoxicilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solute
• Aamoxicilin s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus a další léky.

Průběh antibiotické léčby by měl být 7-10 dní.

Ušní kapky

K zápěstím jsou také široce předepisovány pro záněty středního ucha. Je důležité si uvědomit, že existuje zásadní rozdíl mezi kapkami, které jsou předepisovány před perforací tympanické membrány a po jejím vzhledu. Dovolte mi, abych vám připomněl, že znamením perforace je vzhled vyčerpání.

Před vznikem perforace jsou předepsány kapky s analgetickým účinkem. Patří sem drogy jako:

• Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
• Otipaks (220 rublů), Otirelaks (140 rublů) - lidokain a fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, hydrochlorid fenylefrinu

Kapky s antibiotiky nemají žádný smysl kopat v této fázi, protože zápal jde za neproniknutelným bubínkem pro ně.

Po vzniku perforace prochází bolest a již není možné odkapat léky proti bolesti, protože mohou poškodit citlivé buňky kochle. Když dojde k perforaci, objeví se přístup k kapkám uvnitř středního ucha, takže můžete vdechnout kapky obsahující antibiotikum. Nicméně ototoxické antibiotika (gentamicin, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), přípravky obsahující fenazon, alkoholy nebo cholin-salicylát nelze použít.

Kapky s antibiotikem, jehož použití je přijatelné v léčbě zánětu středního ucha u dospělých, „Tsiprofarm“, „Normaks“, „Otofa“, „Miramistin“ a další.

Paracentesis nebo tympanotomie

V některých situacích se zánětem středního ucha může být zapotřebí malá chirurgická intervence - paracentéza (nebo tympanotomie) tympanické membrány. To je věřil, že potřeba paracentesis vzniká, jestliže pozadí antibiotické terapie po dobu tří dnů, bolest stále nadále obtěžovat osobu. Paracentesis se provádí za lokální anestézie: speciální řez v tympanické membráně dělá malý řez, kterým hnis začíná vystupovat. Tento řez je krásně zarostlý po ukončení nadýchání.

Léčba labyrinthitidy je komplexní zdravotní problém a je prováděna v nemocnici pod kontrolou lékaře a neurologa ORL. Kromě antibiotické terapie jsou potřebné finanční prostředky na zlepšení mikrocirkulace v kochle, neuroprotektivních lécích (ochrana nervové tkáně před poškozením).

Prevence otitis

Preventivní opatření pro vnější otitis jsou důkladné vysušení zvukovodu po koupání. Také vyvarujte se traumatizace zvukovodu - nepoužívejte klíče a kolíky jako ušní přístroj.

Pro osoby, které často trpí zánětem vnějšího ucha, jsou kapky založené na olivovém oleji, které chrání kůži při koupání v rybníku, například "Vaxol".

Prevence otitis media se skládá z obecných posilovacích opatření - kalení, terapie vitaminem, podávání imunomodulátorů (léky, které zlepšují imunitu). Je také důležité včas léčit onemocnění nosu, které jsou hlavním příčinným faktorem zánětu středního ucha.

zdravotvet.ru

Související články