Vylučování žlučníku

žlučové kameny jsou tvořeny v důsledku porušení metabolismus cholesterolu a bilirubin. Vzhledem k nasycení žluči cholesterolem jsou tvořeny cholesterolu kameny, a když je množství bilirubinu - bilirubinu nebo pigmentové kameny. Nejběžnější cholesterol kameny, zřídka kámen se skládá z uhličitanu vápenatého nebo fosforu.

předpokladem pro tvorbu kamene je nejen lithogenic žluč, ale také zhoršení funkce žlučníku. Při zánětu v orgánu snižuje kontraktilitu močového měchýře( dyskineze), žluč stagnuje a sraženina, která nakonec formy a konkrement. Kamen může "růst" 5-11 let, než se jeho existence stane znatelným.

Často kameny jsou k dispozici na prostém RTG snímku nebo během břicha ultrazvukem šance při léčbě pacientů na jiné věci. V případě, že nemoc nepokročila s klinickými projevy( „tichá“ kameny), odborníci zvolit pozorné vyčkávání( nepracuje), protože u většiny pacientů příznaky žlučových kamenů onemocnění a neukázal.

zřídka opustil kameny ze žlučníku samostatně, často jejich odstranění se provádí pomocí chirurgických nebo léčebných metod.léčebná strategie je vybrána v závislosti na typu kamenů, jejich velikost a počet a stadium onemocnění se bere v úvahu a příbuzných patologických změn.

na chemické rozpuštění a odstranění kamenů může trvat roky a ve většině případů bez chirurgického zákroku nemůže dělat. Není třeba doufat, že samotní konkrece najít cestu ven, takže pokud se objeví příznaky žlučových kamenů onemocnění, je nutné poradit se s odborníkem.

chirurgické odstranění přítomnost

z kamenů žlučovodů brání odtok a vede k jater( žlučové) koliky, což je velmi bolestivé.Vyvolat pohyb kamene je schopen olejovité nebo kořeněných jídel, náhlé fyzické zátěži, dlouhodobé expozici v šikmé poloze, infekce, stres, porodu. Bolest

nevzniká v důsledku mechanického působení na sliznice močového měchýře kámen, ale kvůli roztažení jejích stěn, protože dochází zvýšený intravezikální tlak a křečovitý stah. Pacienti s poruchou koliky hospitalizován a mají chirurg určuje další strategii léčby.

chirurgické odstranění žlučníku je indikována, pokud spojený časných klinických příznaků kalkulózní žlučníku, stejně jako v případě, že kameny jsou větší než 3 cm, má usazeniny vápníku nebo polypy se nacházejí na stěnách těla. Když cholecystectomy k odstranění žlučníku, a je-li holetsistolitotomii tělo zachovalé, odstraněny pouze kameny.

Obě metody se provádějí laparoskopií nebo laparotomií.Obvykle lékaři doporučují, aby se odstranil těla, jako by se tak nestane, kameny je pravděpodobné, že se znovu objeví.V případě velké nebo Konkrementy farmakoterapie nedává požadovaný výsledek, pak výstupní kameny ze žlučníku bude Litotrypse( kámen fragmentace ultrazvukem nebo laserem) nebo čepu litholysis( kyselina rozpuštění kámen).Litotrypse

použita v případě potřeby zbavit jednoho kamene, která je menší než 2 cm. Sonikována kámen, který prochází skrz tkáň, aniž by došlo k poškození, ale způsobuje vibrace pevných struktur.

Konkrementy ultrazvukem roztržení a rozdělí pak zobrazí přirozeně.Vzhledem k tomu, že kameny by neměly být v kanálech, tato metoda může být použita pouze u 20% pacientů.V některých případech se vyžaduje více relací, dokud počet nebude menší než 0,5 cm.

Po litotrypse přiřazen lékové terapie, která trvá 12-18 měsíců

drcení kamene může být laser. Aby se svazek dosáhl kámen je třeba udělat v oblasti vpichu žlučníku. Tam, kde laser řídí odborník, pozoruje použití ultrazvukového stroje. Kontaktní litholýza se aplikuje pouze tehdy, jsou-li jiné metody neúčinné.S tím může být rozpuštěna pouze cholesterolu kameny, omezení týkající se umístění a velikosti.

Operace se provádí následovně:

• v žlučníku je zavedena drenážní trubice, která je nezbytná k odstranění žluči;
• odhaduje množství kamene a vypočítá požadovaný objem rozpouštědla;
• se do dutiny močového měchýře zavádí methyl-t-butyl-ether, který rozpouští kaly;
• je absorbován žlučou spolu s litholytiky;
• se nalije protizánětlivým činidlem, které pomůže obnovit sliznici žlučníku.

Chemické rozpuštění

Pokud neexistují žádné náznaky pro odstranění orgánů, pak přípravky obsahující chenodeoxycholovou a ursodeoxycholovou kyselinu se používají k rozpuštění cholesterolu. Snižují koncentraci cholesterolu v žluči, podporují normalizaci sekrece žluče, rychle se rozpouštějí a odstraňují malé a velké konkrementy z žlučníku a žlučovodů.

Kyselina fenol-oxycholová se syntetizuje v lidském těle hepatocyty a vstupuje do žlučníku. Je nezbytné, aby štěpení a emulze tuků pro transport produktů rozkladu hemoglobinu a žlučových pigmentů zajistila absorpci lipidů, zlepšila peristaltiku a měla antiseptické vlastnosti.

Každý den se syntetizuje asi 250 ml kyseliny, což je přibližně 15% celkového objemu sekrece žluči. Pokud je beton velký, není předepsána kyselina chenodeoxycholová, jelikož žlučovod se může ucpat nebo pohyb kamene povede k prasknutí cév.

Také lék není vhodný pro pacienty s hepatitidou, renální nebo jaterní nedostatečností, akutní cholecystitidou, peptickým vředem. Agentka nepomůže, pokud jsou kalcifikované kameny v žlučníku. Přípravky obsahující kyselinu chenodeoxycholovou:

• Henofalk;
• Henosan;
• Genohol.

Léčebný kurs může trvat od několika měsíců do tří let.

Během lékařské terapie by měl být pacient pod lékařským dohledem. Pravidelně prováděné studie k určení průběhu onemocnění.Pokud do 6 měsíců nedojde k pozitivní dynamice, změní se taktická léčba. Během léčby se mohou objevit vedlejší účinky( závratě, bolesti břicha, nauzea, zvracení, průjem, vyrážky na kůži), což bude vyžadovat přerušení léčby.

Ursodeoxycholová kyselina se také syntetizuje v játrech. Má choleretický, imunomodulační, hepatoprotektivní, cholelitholitický, hypocholesterolemický účinek. Kyselina stabilizuje membránu jaterních buněk, snižuje koncentraci toxických kyselin, snižuje vstřebávání cholesterolu.

Vzhledem k tomu, že lék pomáhá snižovat hladinu cholesterolu a žlučových kyselin, jeho podávání vede k rozpouštění kamenů a zabraňuje vzniku nových. Stanovené léky obsahující kyselinu, pokud jsou identifikovány cholesterolové kameny o průměru nejvýše 2 cm, si žlučník zachovává své funkce a je naplněn konkrementy méně než polovinou.

Indikace pro použití jsou také různá onemocnění hepatobiliárního systému( cirhóza, hepatitida, cystická fibróza jater, dyskineze nebo cholecytopatie).Kontraindikace akutních zánětlivých procesů v žlučníku a jeho kanálech, s cirhózou, Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou a selháním ledvin.

Ursodeoxycholová kyselina může způsobit pruritus, zácpu, nevolnost, bolest břicha, aktivitu jaterních enzymů.Kalcifikace žlučových kamenů byla zřídka pozorována. Doba trvání terapeutického kurzu, stejně jako dávka se stanoví individuálně.

Na začátku léčby je nutné každý měsíc kontrolovat aktivitu jaterních enzymů a každé šest měsíců podstoupit vyšetření ultrazvukem a rentgenem. Po rozpuštění kamenů se doporučuje lék užívat ještě několik měsíců s profylaktickým účinkem.

Léčiva, ve kterých je účinná látka kyselina ursodeoxycholová:

• Ursosan;
• Ursodez;
• Urdoks;
• Ursoliv;
• Ursofalk;
• Livedoksa;
• Grinterol a kol.,

Ursodeoxycholová kyselina je považována za bezpečnější a účinnější než kyselina chenodeoxycholová.Pomocí léčivých přípravků se rozpouštění cholesterolu pozoruje u 15% pacientů.Takový nízké procento příznivý výsledek souvisí se skutečností, že požadované dlouhodobé terapie( 1,5-2 let) a je nutné dodržovat dietu, vzdát se alkoholu úplně.Dietní potraviny

Při identifikaci kameny v žlučníku nebo příznaky zánětu v orgánu( bolest nebo dyspeptický syndrom), je nutno nastavit výkon. U onemocnění hepatobiliárního systému je předepsán léčebný stůl No5, který vyžaduje chemické a mechanické protřepávání trávicího systému.

Z diety navždy zmizí:

• bohaté vývary( ryby nebo maso);
• smažené, mastné nebo kořeněné nádobí;Vedlejší produkty
• ;Marinády
• , uzené maso, okurky;
• vejce tvrdě vařené;Pečení
• , čerstvý chléb;
• silná káva a čaj;
• alkoholické a sýrové nápoje;
• konzervované maso a ryby.

Menu by mělo obsahovat mnoho vláknin a rostlinných olejů.Máslo ani rostlinný olej nesmí být tepelně ošetřeny. Měli byste jíst více potravin obsahujících hořčík, protože mikroelement pomáhá snížit hladinu cholesterolu v krvi. Užitečná pohanka, fazole, hrach.

případ porušení stravy může začít skalní pohyb, což biliární kolika

výživa by měla být jen zlomek( časté a malé porce), která zajišťuje rovnoměrné proudění žluči ze žlučníku. Velmi škodlivé v cholelithiáza nalačno nebo přeskakování jídel, protože vede ke stagnaci žluči a vylučování cholesterolu, vápníku a bilirubinu.

Tradiční metody

lidové léčitelé doporučujeme následující recepty na odstranění kamenů:

• směsi řepy, mrkve a okurky šťávy. Džus se smíchá ve stejném poměru a spotřebuje se 100 g třikrát denně;
• tinktury listů křenu. Rostlinné suroviny jsou hustě zabaleny v litrové nádobě na polovinu a naplněny 500 ml vodky. Nechte infuze po dobu 14 dnů, poté filtr. Používá se půstová tinktúra o objemu 20 ml;Tinktura
• z kůry jalovce. Na 100 gramů kůry se odebere 400 ml vodky a usadí se na tmavém místě po dobu dvou týdnů.Napijte lék na 30 gramů 15 minut před jídlem třikrát denně.Doporučuje se, aby po uplynutí pětidenní přestávky proběhla přestávka a poté opakujte další cyklus 4;
• infuze přesličky. Takže 10 g přesličky se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se stát 40 minut. Vypijte tři jídla půl hodiny před jídlem;
• ředkvej černé šťávy. Agent pije jednu čajovou lžičku hodinu po jídle. Pokud v oblasti jater nejsou žádné nepříjemné pocity, dávka postupně stoupá a je přivedena na půl šálku. Pro průběh terapie potřebujete pít asi 3 litry šťávy;
• odvar ovesu. Sklenice ovesného nepečeného ovoce se nalije litrem vroucí vody a udržuje se na nízké teplotě asi hodinu. Vypijte celý vývar po celý den. Délka kurzu je 50 dní;
• směs medu a slunečnicového oleje. Med a máslo se smíchají ve stejném poměru( čajovou lžičkou) a jedí před jídlem. Po 10-denním kurzu si vezměte třídenní přestávku a opakujte kurz znovu 3krát;
• jahodový džus.Čerstvé bobule jsou opilé, šťáva je opilá před jídlem třikrát denně.Jednorázová dávka přibližně 100 ml;
• brusinkový džus. Tři lžíce šťávy se chovají ve 100 ml vody. Pili před jídlem třikrát denně;
• infuze neplodu. Rostlinné květiny( 1 lžíci) se nalijí se sklenicí vroucí vody. Pitný vývar na prázdný žaludek ráno a večer;
• šťáva z kysaného zelí.Před jídlem pijte šťávu o objemu 100 ml třikrát denně.
• dýně s medem. Dýňová dužina, přidejte med a nechte v chladu po dobu 7-10 dnů.Pijte džus před jídlem 50 ml 4x denně.

Recepty tradiční medicíny doporučují použití léků se silným cholagogue účinkem pro vylučování žlučových kamenů.Předpokládá se, že čím více žluče se vylučuje, tím rychleji se písek a malé konkrementy dostávají z žlučníku.

V tomto případě, pokud pacient pocítí bolest v oblasti projekce žlučníku( v pravém hypochondriu), doporučuje se připojit ohřívací podložku pro zmírnění křeče. Tyto metody léčby mohou fungovat pouze v případě, že kámen může vycházet sám, jinak dojde k zablokování kanálů.

Před zahájením léčby lidovými metodami je nutné získat odbornou radu z

.Takže můžete odstranit kameny z žlučníku několika způsoby. Ne vždy je léčba opodstatněná, protože ve většině případů kameny nevyvolávají žádné příznaky a neovlivňují stav těla žádným způsobem. Lékaři doporučují dodržovat dietní výživu, vést aktivní životní styl.

Odstranění kamenů se doporučuje pouze při vývoji zánětlivého nebo jiného patologického procesu v žlučníku nebo s velkým hromadením kamení, které mohou vést k zablokování žlučovodu. Nejúčinnější chirurgické odstranění kamenů( odstranění celého orgánu, drcení kamenem pomocí laseru nebo ultrazvukem).

Je také možné vylučovat cholesterolové kameny s léky obsahujícími chenodeoxycholovou a ursodeoxycholovou kyselinu. Léčba však není vždy účinná.Odstraňte malé kameny z žlučníku, což vyvolává zvýšenou sekreci žluči, a to lze dosáhnout pomocí tradičních receptů léků.Například, dobrý návyk bude pít čaj z březových listů, neplodných květin nebo nemortelle, a káva může být nahrazena čekankou.