Amoxiclav je antibiotikum z penicilinové skupiny, obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou.
Je to komplexní lék nové generace, který má silnou antimikrobiální účinnost proti většině patogenních bakterií, které jsou rezistentní vůči jiným lékům penicilinu. Z tohoto důvodu má Amoxiclav široký rozsah použití a úspěšně se používá k léčbě různých onemocnění
Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Amoxiclav: úplné pokyny k použití tohoto přípravku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří už Amoxiclav užívali. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.
Klinická a farmakologická skupina
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik stojí Amoxiclav? Průměrná cena lékáren závisí na způsobu uvolnění:
- Cena:Amoxiclav v tabletách 250 mg+ 125 mg je v průměru 230 rublů za 15 ks. Koupit antibiotikum500 mg+ 125 mg může být cena za 360 - 400 rublů za 15 ks. Kolik tablet je 875 mg + 125 mg, závisí na místě prodeje. V průměru jejich cena činí 420-470 rublů za 14 ks.
- Cena:Amoxiclav Quiclab 625 mg- od 420 rublů za 14 ks.
- Cena pozastaveníAmoxiclav pro děti- 290 rublů (100 ml).
- Cena:Amoxiclav 1000 mgna Ukrajině (Kyjev, Charkov, atd.) - od 200 hřiven za 14 kusů.
Forma vydání a složení
Přípravek je vydáván jako:
- Filmom obalené tablety
- Prášek určený k výrobě suspenze
- Prášek lyofilizovaný pro intravenózní injekci
Před použitím léku ve formě prášku se chová v infuzním roztoku nebo ve vodě. Podívejme se podrobně na všechny druhy léčivých forem.
Amoxiclav tablety obsahují různé koncentrace účinných látek a jsou k dispozici ve třech verzích:
- Amoxiclav 375 (obsahuje 250 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
- Amoxiclav 625 (500 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
- Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
Navíc složení tabletových forem zahrnuje pomocné složky odpovědné za tvorbu viskozity léčiva: stearát hořečnatý, oxid křemičitý, celulóza, mastek, atd. Tablety přípravku Amoxiclav s jakýmkoli složením účinných složek se doporučují k rozpuštění ve 100 ml vody před použitím. Pokud chybí schopnost rozpustit tabletu, musí se důkladně žvýkat a vypláchnout dostatečným množstvím tekutiny.
Farmakologický účinek
Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové je jedinečná. Amoxicilin a další antibiotika skupiny penicilinu způsobují smrt bakteriálních buněk vazbou jejich povrchových receptorů. Nicméně většina bakterií se během aplikace drogy naučila zničit toto antibiotikum pomocí enzymu beta-laktamázy.
Kyselina klavulanová snižuje aktivitu tohoto enzymu, takže má tento léčivý přípravek velmi široké spektrum účinku. Zabíjí i kmeny bakterií rezistentních na amoxicilin. Léčba má výrazný bakteriostatický a baktericidní účinek na všechny druhy streptokoků (kromě kmenů rezistentních na meticilin), echinokoky, listerie.
Citlivé na amoxiclavové a gramnegativní bakterie:
- Bordetella;
- brucella;
- Gardnerella;
- Klebsiella;
- moraxella;
- salmonella;
- protey;
- shigella;
- clostridium a další.
Bez ohledu na kombinaci s požitím jídla je lék dobře vstřebáván do těla, maximální koncentrace léčiva je dosažena již v první hodině po užití.
Indikace pro použití
Amoxiclav je předepsán pro infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů, a to v následujících onemocněních:
- Infekce žlučových cest (cholangitida, cholecystitida).
- Infekce kostí a pojivové tkáně.
- Infekce kůže a měkkých tkání (impetigo, phlegmon, erysipelas, absces, sekundárně infikované dermatózy).
- Osteomyelitida, meningitida, sepse a endokarditida.
- Infekce orgánů ORL, dolních a horních cest dýchacích (faryngitida, tonzilitida, sinusitida a otitis media v akutních a chronických formách, pažerákový absces, pneumonie, akutní bronchitida s superinfekcí, chronická bronchitida); - infekce močových cest a orgánů pánve.
Používání přípravku Amoxiclav je účinné při prevenci infekcí v chirurgii a při léčbě pooperačních infekcí.
Kontraindikace
Spektrum kontraindikace užívání přípravku Amoxiclav není široké, zahrnuje takové stavy:
- Závažná porucha funkční aktivity jater a ledvin (nedostatečnost těchto orgánů).
- Některé virové nemoci jsou infekční mononukleóza.
- Proces nádoru v lymfocytickém klíčení červené kostní dřeně je lymfocytární leukémie.
- Alergie penicilinů a jejich analogů je absolutní kontraindikace, při které je Amoxiclav nahrazen antibiotikem z jiné farmakologické skupiny. Amoxicilin může způsobit závažnou alergickou reakci, která se projevuje vyrážkou na kůži, svěděním, kopřivkou (vyrážka na pozadí edému kůže, připomínající spálenou kopřivu), Quinckeho edém (angioedém kůže a podkožní tkáně), anafylaktický šok (závažná alergická reakce, při níž dochází k progresivnímu poklesu systémového arteriálního tlaku s rozvojem selhání více orgánů).
V případě jakýchkoli alergických reakcí na antibiotika řady penicilinu (včetně amoxicilinu) se přípravek Amoxiclave nepoužívá.
Použití v těhotenství a laktaci
Amoxyklave utěhotenstvíMůže se použít, pokud očekávaný účinek překračuje možné poškození plodu. Není žádoucí užívat přípravek Amoxiclav během počátečního těhotenství.
Výhodnější jsou 2 trimestry a 3 trimestry, avšak během této doby je nutno velmi pozorně sledovat dávku Amoxiclav během těhotenství. Amoxyklave ukojenínepředepisujte, protože aktivní složky léku pronikají do mateřského mléka.
Návod k použití Amoxiclav
Pokyny k použití ukazují, že tabletyAmosiklavdospělí a děti starší 12 let (nebo s tělesnou hmotností> 40 kg)atmírná až středně závažná infekcevyberte 1 kartu. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin, v případězávažné infekce a infekce dýchacího ústrojí- 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodin.
- Lék ve formě tablet není předepsánDěti do 12 let (s tělesnou hmotností <40 kg).Maximální denní dávka kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) jedospělých- 600 mg, proděti- 10 mg / kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka amoxicilinu jedospělých- 6 g, proděti- 45 mg / kg tělesné hmotnosti. Průběh léčby je 5-14 dnů. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař. Léčba by neměla trvat déle než 14 dní bez druhé lékařské prohlídky.
Kdyodontogenní infekcevyberte 1 kartu. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin po dobu 5 dnů.
Při selhání ledvin mírné závažnosti (KK 10-30 ml / min) vymenujte 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin, s renální insuficiencí závažného stupně (CC <10 ml / min) - 1 karta. (500 mg + 125 mg) každých 24 hodin. U anurie by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 48 hodin nebo více.
Nežádoucí účinky
Užívání přípravku Amoxiclav může vést k rozvoji nežádoucích účinků:
- Exchange procesy: horečka;
- Trávicí systém: ztráta chuti k jídlu, průjem, pseudomembranózní kolitida, zvracení, zánět jazyka, sliznice skořápky orgánů úst a žaludku, nevolnost, porucha trávení, plynatost, enterokolitida, změna barvy jazyka;
- Hypersenzitivní reakce na Amoxiclav: vyrážka, erytém, Stevensův-Johnsonův syndrom, Quinckeho edém, kopřivka, dermatitida, Lyellův syndrom;
- Hemopoetický systém: zvýšení počtu eozinofilů a agranulocytů, snížení počtu erytrocytů, krevních destiček a leukocytů;
- Močový systém: zánět ledvin, krev v moči;
- Infekční onemocnění: kandidóza různých orgánů;
- Hepatobiliární systém: zvýšená aktivita ALT, ASAT, hladina sérového bilirubinu, množství alkalické fosfatázy, hepatitida, žlučové staze;
- Centrální a periferní nervový systém: nedostatečné chování, úzkost, závratě, nespavost, zmatenost, bolesti hlavy, křeče, hyperkineze.
Předávkování
Při užívání vysokých dávek mohou na straně trávicího traktu existovat poruchy (nauzea, bolest břicha, zvracení, průjem). Ze strany centrálního nervového systému dochází ke stavu úzkosti, nervového vzrušení, poruchy spánku, ve vzácných případech - křečových záchvatů.
Když se objeví takové příznaky, je pacientovi předepsán výplach žaludku a příjem aktivního uhlí. V těžkých případech je nutná hemodialýza.
Zvláštní instrukce
Užívání tablet Amoxiclav by mělo být prováděno pouze podle pokynů lékaře. Doporučuje se také přečíst si pokyny k léčivému přípravku. Zvláštní pokyny týkající se příjmu tohoto léku jsou nutně vzaty v úvahu:
- Léčba by měla být použita pouze s vývojem bakteriální infekce způsobené bakteriemi citlivými na amoxicilin. Amoxiclav je neúčinný proti virům. Optimální před zahájením léčby antibiotiky je bakteriologická studie s izolací Patologický proces kultivačního patogenu a stanovení jeho citlivosti na Amoxiclav.
- Než začnete užívat přípravek, musíte se ujistit, že v minulosti nedošlo k žádné alergické reakci na užívání antibiotik s penicilinovou skupinou a jejími analogy. Pokud je to nutné, je žádoucí provést test na přítomnost alergií.
- Při neúčinnosti od počátku užívání tablet Amoxiclav po dobu 48-72 hodin je nahrazeno jiným antibiotikem nebo se mění terapeutická taktika.
- Během podávání léku (zvláště při léčbě trvající déle než 5 dní), pravidelné klinické krevní test na kontrolu množství elementárních prvků (červené krvinky, leukocyty a krevní destičky).
- Velmi pečlivě je Amoxiclav používán u pacientů se souběžnou dysfunkcí jater nebo ledvin, současně je sledována jejich funkční aktivita.
- Amoxiclav v tabletách pro malé děti se nepoužívá, protože obsahuje vysokou koncentraci účinných látek, vypočtenou pro věk 6 let.
- Kombinované užívání s léky z jiných skupin zdravotní péče by mělo být velmi opatrné. Nepoužívejte paralelně léky, které snižují srážení krve, mají toxický účinek na játra nebo ledviny.
- Amoxiclav tablety nemají negativní vliv na reakční rychlost osoby a koncentraci jeho pozornosti.
- Neexistují žádné informace o škodlivém účinku přípravku Amoxiclav na vyvíjející se plod. Jeho použití v prvním trimestru těhotenství je však nežádoucí. V pozdním těhotenství a kojení je přípravek povolen, ale příjem by měl být prováděn pouze pod dohledem lékaře.
Všechny tyto zvláštní pokyny týkající se užívání přípravku Amoxiclav nutně vzaly v úvahu ošetřující lékař před jeho jmenováním.
Lékové interakce
- Amoxiclav zvyšuje toxicitu methotrexátu, když je podáván souběžně.
- Při užívání přípravku Amoxiclav a alopurinolu vzroste pravděpodobnost exantému.
- Neužívejte současně disulfiram a amoxiclav.
- Současné užívání léků s glukosaminem, antacidami, aminoglykosidy, laxativy se zpomaluje absorpce Amoxiclavu, pokud je současně užívána kyselina askorbová - absorpce se zrychluje.
- Se současným podáváním léku s určitými léky se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, výrobu tablet, sirup a intravenózní podávání činidla by se neměl používat souběžně s řadou léků.
- Při současném podávání antikoagulancií a Amoxiclavu se protrombinový čas zvyšuje. Proto je nutné pečlivě přidělit finanční prostředky v takové kombinaci.
- V současné léčby fenylbutazon, diuretika, NSAID, allopurinol, a další léky, které blokují tubulární vylučování, vyšší koncentrace amoxicilinu.
- Antagonisty při společném přijetí jsou amoxicilin a rifampicin. Léky vzájemně oslabují antibakteriální účinek.
- Se nesmí užívat současně amoxiclav a bakteriostatické antibiotika (tetracykliny, makrolidy a sulfonamidy), protože tyto léky mohou snížit účinnost Amoksiklava.
- Probenecid zvyšuje koncentraci amoxicilinu a zpomaluje jeho vylučování.
Při užívání přípravku Amoxiclav může být účinnost orální antikoncepce snížena.
Recenze
Amoxiclav a jeho analogy jsou nejúčinnějšími léky proti penicilinové skupině. Jak vyplývá z hodnocení amoxiclavu, pozitivní účinek se projevuje po prvním podání léku. Amoxiclav je mnohem účinnější než "čistý" amoxicilin. Doba trvání kurzu je menší než amoksiklavom a výsledek je mnohem rychlejší. To je způsobeno skutečností, že složka přípravku - kyselina klavulanová - se nejen zvyšuje antibiotickou rezistenci vůči bakteriálním enzymům, ale také zvyšuje jeho účinnost v boji proti nim.
Často je potřeba prodloužit používání antibiotika. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, přezkoumání amoxiclavu naznačuje, že paralela Probiotika (přípravky obsahující bifido- a laktobacily) účinně zvládnou tento úkol.
Analogy
Analogy Amoxiclavu jsou:
- Podle účinné látky - Baktoklav, Klamosar, ARLETTE, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
- Mechanismem účinku - Libacilum, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ammisid.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Seznam B. Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, v suchu při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.