Kardiopulmonální resuscitace: algoritmus pro vedení

téma našeho dnešního rozhovoru « KPR u dospělých a dětí: správný algoritmus umělé dýchání‚úst do úst‘, masáže a nepřímé srdce. Správné provedení posloupnosti akcí doma - umělá plicní ventilace a zevní srdeční masáž může zachránit dospělého a dítě, vyjmutím ze stavu klinické smrti.

V mnoha nehodám smrt osoby nenastává okamžitě, - se předchází časový interval( přechodný stav), která se nazývá terminální stav. V jednom případě je koncový stav trvá sekund, v dalším - hodiny, dny. To vše závisí na závažnosti poškození životně důležitých orgánů a systémů lidského těla.

Kromě změn, které se vyskytují v těle, když umírá, ne okamžitě stala nevratné a mohou být někdy odstraněny řádně a včas poskytované přednemocniční neodkladné první pomoci.

smrt u lidí: klinická, biologická.

Existují dva typy úmrtí - klinické a biologické.

Klinická smrt .Během období klinické smrti nejsou žádné vnější známky života - srdce a dýchacích sazeb. Funkce centrálního nervového systému ztrácejí.Ale v tkáních se stále zachovávají metabolické procesy, ačkoli jejich intenzita je snížena. Energetických zdrojů mozku zpravidla vyčerpány po 5-6 minut( v běžných podmínkách, se topí v ledové vodě o něco déle).

Po pěti nebo šesti minutách přichází biologické smrti .Po tom, plná obnova životně důležitých funkcí lidského těla je již není možné vzhledem k vývoji nevratných procesů v orgánech a tkáních, a to zejména v mozkových buněk a nervový systém. Klinická smrt se tak stává biologickou smrtí.

resuscitace: První pomoc

All resuscitace jsou obvykle prováděny v krátkém časovém úseku mezi klinické a biologické smrti, když je pacient v terminálním stavu. Proto by měla být zcela použita několik minut, která oddělují klinickou smrt od biologické smrti.

Měl by existovat žádný prostor pro konverzace, paniku a zmatek, protože i minimální, ale správně, včas poskytnuta první předlékařské první pomoci může být mnohem účinnější než všechny lékařské činnosti, která bude poskytnuta později. Proto je znalost základních resuscitačních technik pro každého z nás je to nutné.

Indikace pro resuscitaci může být:

1. všechny druhy vážných zranění,
2. náhlou srdeční zástavou,
3. respirační selhání,
4. anafylaktický šok,
5. elektrickým proudem,
6. utonutí,
7. uškrcení, otravy
8. .

známky náhlé srdeční zástavy, jsou:

1. bezvědomí,
2. apnoe,
3. nitkovité sotva hmatatelný puls,
4. nízké( nebo nestanoveno) krevního tlaku,
5. bledost kůže a viditelné sliznice.

s příznaky akutního respiračního selhání označeny zrychlení srdečního tepu, zrychleným dýcháním a zastavit pocení.

Kdy mechanické ventilace a komprese hrudníku

srdce V každém případě první pomoc určí příčiny těchto jevů, ale vždy s náhlou srdeční zástavou dýchání a musíte udělat umělé dýchání a masáž srdce. Tyto události se konají před příchodem nouzové odborné péče a nemohou být zastaveny během 15-20 minut. Pokud se během této doby dýchání není obnovena a srdce nezačne opět pracovat, mohou být další opatření považováno za zbytečné, protože nevratné změny v mozkové tkáni je velmi citlivá na nedostatek kyslíku. Cílem všech resuscitačních opatření je udržet mozku naživu naživu .

Před zahájením resuscitace pacienta je třeba položit na podlahu nebo jakýkoli pevný plochý povrch :

1. pod hlavu o pevný válec vyrobený z oblečení nebo přikrývky.
2. Hlava pacienta by měla viset zpět a dosáhnout úrovně ramen.
3. Oblečení na něm by mělo být rozepnuto, zejména na krku a hrudi.

jednou z prvních podmínek, které musí být splněny, pokud resuscitace je čištění dýchacích cest. K tomu musí pacient otevřít ústa a vyčistit dýchací cesty. Otevření úst oběti a rozšíření spodní čelisti se koná v několika fázích:

1. první prsty obou rukou v prohlubni spodního rtu, zatímco index a uprostřed - v úhlu dolní čelisti;index
2. a střední prsty tlačí spodní čelist dopředu tak dlouho, dokud levém dolním rohu se nezobrazí v přední části horní řady zubů;
3. zvedá spodní čelist a podporuje ji po celou dobu resuscitace.

Ujistěte se, že dívat se nemocný nebo zraněný v ústech, aby se ujistil, že nic se střetává s normální dýchání.

interferuje s dýcháním mohou:

1. zabalené jazyk „přilepený“ na zadní straně krku,
2. částice zvracení,
3. malý předmět nebo potraviny,
4. zubní protézy,
5. hlen, sliny. Všechny cizí tělesa

( a zuby) jsou odstraněny z úst správná ukazováčku zabalené s kusem gázy nebo obvazu. Současně je nutné jednat opatrně, aby se cizorodé tělo dále nepohnulo do hltanu a průdušnice.

Poté je nutné zkontrolovat nosní cesty oběti. To platí zejména pro malé děti , protože jsou většinou dýchat nosem, a v případě, že nos je ucpaný, bude to výrazně zhoršovat dýchací a oživovací schopnosti.

Po airways kontrolovány a čištěny je třeba, aby se ujistil, že oběť dýchá .Dávejte pozor na hrudník( měl by jít nahoru a dolů), poslouchat dech a pokusit se cítit to na obličeji. Chcete-li ověřit přítomnost nosní dýchání do nosních dírek pacienta lze připojit malý kousek rouna, který se bude pohybovat v průběhu dýchání.Dýchání může být povrchní a těžko vnímatelné, takže když je definujete, musíte být velmi opatrní.Pokud nechcete chytit žádné známky dýchání pomocí výše uvedených metod, můžete se pokusit zjistit jeho dostupnost pomocí malé zrcátko , přejeďte si ji ke rtům. Pokud je zrcadlo zamlžené, pak pacient dýchá.

Jak provést umělé dýchání

Při absenci přirozené dýchání by mělo být, aniž by ztratil sekundu, začne záchranu dýchání .

Předtím musíte naklonit hlavu pacienta a zvednout bradu, abyste otevřeli přirozené dýchací cesty.

-li nemocný nebo zraněný - dítě do čtyř let , pak během umělého dýchání, budete muset zavřít pusu to jen ústa a nos. Pokud je pacient starší tedy výrobu umělého dýchání z úst do úst „“, ujistěte se, že špetka chřípí s palcem a ukazováčkem tak, aby nezanechal na vzduch.

Ways umělé dýchání hodně, ale nejlepší jsou dva „z úst do úst“ a „z úst do nosu.“Tyto metody jsou velmi jednoduchá, nevyžaduje žádné speciální vybavení nebo speciální znalosti, tedy přístupný všem.

dýchací technika „z úst do úst»

Zaprokinte hlavu oběti tak daleko zpět od zasadil pod krku polštář.ústa

přitulit rtů oběti a dýchají vzduch do plic pětkrát. Dech musí být tak silná, že trpí hruď zvedala, jak se to děje s hlubokým nádechem. Po každé inhalaci vzít ústa z jeho úst. Je nutné neustále sledovat hrudník osoby, které poskytují pomoc. Pokud to jde nahoru, znamená to, že vzduch, který vdechují vstupuje do dýchacích cest oběti.

Injekce vzduchu by měla být rychlá a ostrá.Současně záchranu muže klečí před obětí.Jeden rukojeti chřípí pacienta a druhý podporuje dolní čelisti. Výdech se provádí pasivně.Zpočátku

dechy frekvence musí být vysoká( až 20 nádechů za minutu).Po 1-2 minutách, dechová frekvence by měla být snížena na 15-16 krát za minutu.Účinnost důkaz větrání je vzhled vydechovaném vzduchu z plic pacienta.

Nezapomeňte, že postižené děti fouká vzduch do plic by mělo být provedeno v polovině své kapacity plic. V opačném případě můžete natáhnout plicní tkáně a dokonce ji overstrained.

Jak externí

nepřímá masáž srdce zároveň s umělým dýcháním musí být provedeno venkovní masáže srdce.komprese frekvence hrudníku asi 60 krát za minutu. Pro externí srdeční masáž by měla být s oběma rukama rytmicky stlačením spodní část hrudní kosti( ve vybrání ve středu těsně pod vodorovnou čarou spojující úroveň bradavky), tak, že každá kompresní přináší to na hřbet 4-5 cm. Síla stisku na hrudi, závisí navěk oběti.

Na pomoc dospělých, tato pravomoc by měla být 30-50 kg, při poskytování pomoci dítě - mnohem méně.Uzavřený srdeční masáž kojící dítě obvykle provádí dvěma prsty - ukazováčkem a prostředníčkem.

Pokud resuscitace nese jedna osoba, musí každých 15 stlačení zastavit komprese hrudníku, aby se dva výdechového „z úst do úst“.Je to mnohem jednodušší, pokud je pomoc obětem mají dva. Jeden dělá umělé dýchání „z úst do úst“, ostatní - nepřímou masáž srdce.

Účinnost resuscitace určuje vzhled impulsu na:

1. radiální tepny( koná na zápěstí ve směru od palce k lokti na vnější straně),
2. krční tepny( konala v krku na obou stranách průdušnice, a to může být pocit mírným tlakem na tomto místědva prsty),
3. stehenní tepny( rozkládá podél vnitřní strany stehna),
4. zmizení cyanóza a bledost.

Pokud oběť začal dýchat sám, jeho tvář se postupně změní růžová, zorničky zužují, jsou pohyby oční bulvy. Poznámka

: nejsilnější impuls - do krční tepny. U kojenců je krční tepna je poněkud krátká, takže impuls shledávají obtížné.Pokud nemůžete najít pulz na krční tepně, pokuste se najít brachiální puls( na vnitřní straně horní končetiny uprostřed mezi loktem a ramenem).Typicky, puls sonda dvěma prsty. Pokud nemáte žádné znalosti ve svém nálezu, je nutné vypracovat předem na dítětem a dospělým. To se vždycky hodí.

Představuje masáž srdce a umělé dýchání u dětí

Při intenzivní péči o dítě se nepřímá srdeční masáž provádí rychlostí 100 za minutu( tři stisknutí za dvě sekundy).Potom dejte dítěti jeden dech( ústa z úst) a pro dítě "ústa do úst a nosu".Pak zopakujte všechny prvky animace. Stiskněte dítě na hrudi pětkrát a nakreslete jeden dech.

Nezapomeňte, že světlo v dítěti menší rozsah, než je ta vaše, dělat napůl inspiraci - podívejte se na hrudi - to by mělo bez problémů nahuštěné a povstanou, rozšíření objemu.

Při resuscitaci dítěte je třeba si uvědomit jeho křehkost a že srdce dítěte má velikost s pěstí.Při vnější masáži je srdce stisknuto dvěma prsty v bodě pod čárou vsuvky v tloušťce jednoho prstu. Stiskněte pětkrát a vdechněte.

Měli byste si vždy pamatovat, že čím dříve jste začali resuscitace, tím více máte šanci zachránit člověka.

Opatření na resuscitaci by měla pokračovat až do příchodu specializované ambulance!

Video na téma, jak provádět kardiopulmonální resuscitaci, srdeční masáž

Kremenchug Telegraf - Video.

První pomoc: jak to udělat CPR dospělého a dítě

Bože chraň se stalo, že v blízkosti někoho, jehož srdce se zastavilo. Jak mu dát první pomoc? Co když se to stalo s dítětem? Podívejte se na mistrovskou třídu od zaměstnanců ministerstva pro mimořádné události.

Video držet nepřímé masáže srdce

Oleksandr Romanyuk přehrát video komprese hrudníku na algoritmu pro dospělého: 30 stlačení do středu hrudníku a pak 2 dechy po kontrole ústa a hází hlavu dozadu.

resuscitace dítěte: první pomoc - Dr. Komárovský School

Dnes to bude opravdu velmi vážná situace, která v medicíně se nazývá kritický: oběť nevykazuje žádné známky života.

Jaké kroky je třeba podniknout? Jak dělat masáž srdce a umělé dýchání?Jaké jsou vlastnosti resuscitace kojenců?

Nejběžnější chyby. Akce po resuscitaci. Každý musí to vědět a vědět!

Hlavní příznaky kritické situace:

1. Žádná odezva na životní prostředí;
2. Nedostatek dechu;
3. Bez impulsu.

Zdroj: NGNogov Oficiální a tradiční medicína. Nejpodrobnější encyklopedie.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.