Lidský papilomavirus

Lidský papilomavirus (HPV) je vysoce specifická lidská infekce z rodiny Papovaviridea, která má schopnost infikovat a transformovat epiteliální buňky.Bylo identifikováno více než sto typů HPV, z nichž 35 infikovalo urogenitální trakt člověka, což způsobilo poškození epitelu pokožky a sliznic pohlavních orgánů.

Nositem papilomaviry je každá šestá osoba - to je uvedeno v datech WHO. Infekce způsobená papilomavirem je bradavice (condylom) a patří do skupiny virových infekčních onemocnění, které se vyznačují vzhledem papilomatózních struktur na kůži a sliznici. HPV se vyznačuje chronickou formou s přetrvávajícími relapsy.

Příčiny

Proč se vyvinul lidský papilomavirus a co to je? Patogen - virus, který postihuje horní vrstvu kůže a sliznic pohlavních orgánů. Přenos těchto virů je možný pouze od člověka k člověku, infekce nastane, když přichází do styku s kůží nebo sliznicemi nemocné osoby.

Může dojít k infekci lidským papilomavirem:

Během sexuálního styku. Podle Mezinárodní lékařské asociace je papilomavir jednou z nejčastějších pohlavně přenosných chorob, což je více než 60% případů.

instagram viewer

Při narození. Infekce může být při narození přenášena z matky na novorozené dítě, které je následně infikováno papilomavirem nebo onemocněním laryngeální papilomatózy.
Při autoinokulaci. Samoinfekce může nastat, pokud nejsou dodržována základní hygienická pravidla: epilace nebo holení.
Domovní cesta. Lidský papilomavirus je charakterizován zvýšenou životaschopností a může být dlouhodobě skladován v teplém vlhkém prostředí veřejných míst, jako jsou: toalety, koupelny, tělocvičny, bazény. Infekce se vyskytuje prostřednictvím různých kožních lézí přímo na kontaktu, pomocí osobních prostředků nebo na veřejných místech.

Různé typy HPV způsobují nebo se podílejí na vývoji:

dysplazie děložního čípku (62%);
preinvazivní a invazivní rakovina děložního hrdla (38%);
genitální bradavice genitálního traktu, močové cesty (51%);
10% klinicky zdravých žen jsou nositeli HPV;
Zkoumá se 85% pacientů s typickými genitální bradavice vulvy další ohniska HPV infekce vaginy a děložního čípku ve výrazných a malovyrazhennoy formách.

Tyto údaje nám umožňují léčit pacienty s infekcími genitálního traktu papilomavirem jako skupinu vysoce rizikového intraepiteliálního karcinomu děložního čípku.

Klasifikace

Platí tato klasifikace:

HPV, jejichž projevem jsou různé typy bradavic (HPV 1-5):
Plantární bradavice (vzhled připomínající kalus), jedná se o 1-4 typy HPV;
Ploché bradavice, to jsou 3, 10, 28, 49 typů HPV;
Běžné bradavice, to je 27. typ HPV.
HPV, které postihují vulvu, vagínu, genitálie, děložní čípky a dýchací cesty, jsou to 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 typů HPV.
HPV, léze ve formě vyrážky je spojena se stavem prekancerózního onemocnění (HPV s vysokým onkogenním rizikem), HPV 39 a dalšími typy.

Zjevně se tyto benigní novotvary mohou tvořit na kterékoli části těla:

krk;
tvář;
pod prsou;
v podpažích;
na pohlavních orgánech;
na sliznicích vnitřních orgánů, ústní a nosní dutiny.

Potřeba léčby lidského papilomaviru je způsobena následující skutečností. Kmen je intracelulární parazit, který není schopen sebereprodukovat. Pro tento účel používá buňky lidského těla. Parazitizovat virus může být dostatečně dlouhý tím, že do lidských chromozomů zavede vlastní DNA. Jeho znatelná aktivace je pozorována na pozadí snížené imunity.

Doba inkubace

Doba inkubace je dlouhá: od půl měsíce do několika let. Pro infekci papilomaviru je charakteristický latentní (latentní) tok. Osoba se může současně nakazit několika druhy papilomavirů. Pod vlivem různých faktorů se aktivace viru, jeho zvýšená reprodukce a onemocnění dostanou do stadia klinických projevů.

Ve většině případů (až do 90%) během 6-12 měsíců dochází k samovznášení, v jiných případech dochází k prodloužení chronický rekurentní průběh s možnou malignitou procesu (v závislosti na typu viru).

Symptomy lidského papilomaviru

Lidská imunita je dostatečně silná k překonání viru v počáteční fázi jeho vývoje. A ve většině případů se nemoc nevyvíjí. Po určité době, několika měsících, letech nebo dokonce desetiletích mohou lidé mít některé příznaky infekce lidským papilomavirem.

Existuje několik skupin onemocnění nejčastěji způsobených HPV:

Bradavicejsou kulaté, pevnější než tělo růstu o průměru od 2 mm do 1 cm. Hranice bradavic jsou velmi jasně vymezeny, jsou bradavice s nepravidelným tvarem. Jsou drsné na dotek a mohou být různé barvy. Nejčastěji se vytvářejí na místech, kde je kůže nejvíce poškozena: na rukou, kolenech nebo loktech.
Plantární bradavice. Vyvíjí se, když jsou infikovány viry 1, 2 typy na místech, kde jsou boty otřeny nebo stlačeny na nohou. Kůže v místě bradavice se stává silnějším, neexistují žádné jasné hranice bradavic.
Genitální bradavice- druh bradavic, který se zpravidla vyskytuje na sliznicích a pokožce pohlavních orgánů: žaludek penisu a kůže předkožky u mužů, kůže žaludku u žen. Mohou se také objevit v močovém měchýři, v urethře, na děložním čípku, v pochvě, na kůži kolem konečníku, v ústní dutině. Vně tyto genitální bradavice jsou podobné malým konvexním formacím, jejich okraje jsou nerovné (vypadají jako květák). Toto onemocnění je způsobeno lidským papilomavirem 6 a 11 typů.
Bovenoidní papulóza. Malé ploché plaky - bradavice (poněkud podobné plochým bradavicím) se objevují kolem genitálií. Často se vyvíjí u mužů, kteří neustále mění své sexuální partnery. Volány podle typů - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Jakákoliv virová infekce, která je neustále v lidském těle (a HPV se na ně výslovně vztahuje), se aktivuje pouze snižováním imunity.

Lidský papilomavirus: fotografie

Chcete-li zjistit, jak vypadá virus lidského papilomu v různých projevech, připravili jsme kompilaci s fotografií.

Symptomy lidského papilomaviru u žen

Infekce může probíhat v latentní formě a může způsobit vývoj genitálních papilomů. Genitální bradavice jsou pozorovány hlavně u žen ve věku 15 až 30 let.

Hlavním rizikem vývoje onemocnění způsobeného typy 16 a 18 je vývoj rakoviny děložního čípku. Rakovina děložního čípku snižuje průměrnou délku života o 26 let. Z hlediska vývoje rakoviny je nebezpečný pouze virus, který byl v těle více než rok.

Bohužel se tyto nemoci u žen často vyskytují asymptomaticky až do posledních fází, kdy je účinnost léčby významně snížena.

Symptomy lidského papilomaviru u mužů

U mužů je lidský papilomavir méně nebezpečný než u žen. Nejčastěji jde o pasivní nosiče. Pravděpodobnost vzniku rakoviny je mnohem menší.

HPV u mužů může způsobit vzhled genitálních bradavic na předkožce, glans penis nebo frenulum. Takové útvary musí být naléhavě odstraněny, protože brání nejen dodržování osobní hygieny, ale i řízení sexuálního života.

Prevence

Uvádíme hlavní oblasti prevence infekce způsobené lidským papilomavirem:

opatření osobní hygieny na veřejných místech;
zdravý životní styl, který podporuje imunitu na vysoké úrovni;
správný režim práce a odpočinku;
střední tělesná výchova;
příjem vitaminů, ovoce, džusů;
pouze jeden sexuální partner (ideálně);
používání kondomu během sexuálního styku.

V současné době existují očkování proti lidskému papilomaviru: Gardasil a Cervarix. Očkovací látka Gardasil je účinná proti typům HPV 6, 11, 16 a 18 (chrání proti rakovině děložního čípku a genitálním bradavicím), a vakcína Cervarix je účinný proti HPV typů 16 a 18 (které chrání proti rakovině děložního čípku, ale ne z bradavice).

Léčba lidského papilomaviru

V současné době neexistuje žádná antivirová droga, která by způsobila zmizení lidského papilomaviru z těla.

Různé interferonu (reaferon, tsikloferon a další) a interferonogen (Poludanum, prodigiozan a další) může snížit stávající bradavice, ale nesnižují tvorbu nové frekvenci. Proto hlavní cestou k léčbě viru lidského papilomaviru zůstává odstranění kondylomů chemickými nebo chirurgickými metodami.

Zde jsou hlavní metody odstraňování papilomových tkání:

Radiosurgical. Elektróda s rádiovými vlnami odděluje nádor, koaguje nádoby. Poté je potřeba antiseptický obvaz.
Laser. Bezkontaktní a bezkrevná metoda. Na místě odstraněného papilomu je kůra, pod níž probíhá hojení. Nevýhody - riziko opakování, vysoké náklady, potřeba zbroušit zbývající jizvy.
Elektrokoagulace. Účinností, výsledkem a cenami je metoda podobná dvěma předchozím metodám.
Chirurgické. Jedná se o operaci v lokální anestézii.

Před zahájením léčby se ujistěte, že jste se zeptal svého lékaře:

Jaké metody léčby jsou k dispozici na klinice, kde podstupujete léčbu?
Kolik stojí každá léčba a jaké jsou možné komplikace?
Bude operace bolestná?

Je třeba zdůraznit, že odstranění papilomů by nemělo být považováno za kompletní léčbu infekce papilomavirem, protože v tomto v případě, že člověk nepřestává být nosičem viru, to znamená, že během několika let se opět objeví papilární polypy. Z tohoto důvodu je pro prevenci doporučeno, aby lékaři prováděli regeneraci celého organismu jako celku.

Kryocoagulace

Kryocoagulace (moxibusce s kapalným dusíkem) je rychlý a účinný způsob léčby genitálních bradavic. Postup může být mírně bolestivý a nepříjemný, nicméně to zřídka znepokojuje pacienty.

Kryo-koagulace kondylomu se provádí několik týdnů po několik týdnů. Kompletní eliminaci genitálních bradavic se pozoruje u 75-80% pacientů, kteří podstoupili všechny postupy.

Poradenství pacientům

Nesnažte se diagnostikovat a léčit samotný lidský papilomavir.

Nejprve je třeba zvolit správnou metodu.
Za druhé, vždy existuje riziko zmateného špičatého kondylomu se zhoubným nádorem.

Lepší riziko a důvěru vaším zdravotníkům - to vám zajistí dlouhý a šťastný sexuální život. Sexuální život během léčby papilomaviru se zastaví až do úplného zotavení. Je nutné prozkoumat a v případě potřeby zacházet s partnerem.