Dysbacteriosis střeva u dospělých: symptomy a léčba

Dysbakterióza - porušení užitečné intestinální mikroflóry, u které se snižuje počet výhodných lakto- a bifidobakterií a počet škodlivých mikroorganismů se zvyšuje. Toto onemocnění se vyskytuje často u dospělých, ale s častějším výskytem u novorozenců.

Také v důsledku provedené sociologické výslechy bylo zjištěno, že intestinální dysbakterióza, jejichž příznaky mohou být různé, alespoň jednou diagnostikované u 90% dospělé populace Rusko. Někteří lékaři se domnívají, že tato nemoc může být jak nezávislá, tak doprovodná, například doprovázet duodenální vřed nebo chronickou gastritidu.

V tomto článku vám řekneme všechno o dysbakterióze střeva u dospělých: zvážíme jeho příčiny, první příznaky a také moderní metody léčby dysbakteriózy léky.

Příčiny

Co to je? Příčiny dysbacteriózy střeva u dospělých jsou mnoho. U některých se objevuje v důsledku některých patologií ve střevě (vrozené nebo získané), u jiných je dysbakterióza způsobena komplikacemi po předchozím onemocnění. V takových situacích se zvyšuje počet bakterií žijících v těle. Celková rovnováha se mění a mikroorganismy se nacházejí ve všech podmínkách pro přežití a další prosperitu.

Mezi nejčastější příčiny intestinální dysbiózynásledující:

• nevyvážená výživa;
• střevní infekce;
• dlouhodobá léčba hormonálními nebo nesteroidními léky;
• užívání antibiotik;
• stav imunitní nedostatečnosti;
• radiační a chemoterapeutické;
• zneužívání alkoholu;
• přítomnost střevních parazitů;
• abnormální funkce jater;
• častý stres nebo deprese;
• chronické gastrointestinální nemoci.

Nejčastěji se však po antibiotikách objevuje dysbakterióza. Při užívání léků je ovlivněn epiteli střeva a změna složení mikroflóry. Důsledkem nekontrolované konzumace antibiotik může být vznik kmenů bakterií odolných vůči léčbě.

Symptomy intestinální dysbiózy u dospělých

Klinický obraz závisí na stupni závažnosti patologických procesů ve střevě. Mezi hlavní příznaky intestinální dysbiózy u dospělých patří:

• nadýmání;
• nepříjemný pocit přeplněného střeva;
• neustálý pocit nevolnosti a bolesti hlavy;
• Změněné složení konzistence stolice, které se stává polotekuté se zelenkavou barvou.

Všechny tyto příznaky mohou být doprovázeny horečkou, není to vždy, ale přesto se vyskytuje poměrně často. U dysbakteriózy trpí nejčastěji digesce. Protože potraviny ve střevě jsou nejprve rozloženy bakteriemi a pak absorbovány do krevního řečiště. Bez pomoci mikroorganismů tělo prostě nemůže absorbovat mnoho živin, vnímá je jako cizí, odmítá. Existuje tedy nevolnost, zvracení, uvolněné stolice.

U dysbakteriózy střeva můžeme rozlišit čtyři stadia porušení bakteriální kompozice střeva:

1. Mírně zvýšené koncentrace patogenní flórya snížení počtu povinných bakterií. Symptom zpravidla chybí.
2. Kritické snížení koncentrace příznivé mikroflóry, rychlý růst patogenní flóry. Tato fáze se často projevuje příznaky jako je průjem, zácpa a plynatost.
3. Aktivní šíření patogenů, zánět střevní sliznice.
4. Obecné vyčerpání těla, avitaminóza, povinná mikroflóra je téměř zcela nahrazena patogenními a podmíněně patogenními houbami / bakteriemi.

Také následující formy dysbiózy:

1. Latentní (kompenzované)- latentní tok, který nevede ke změnám v lidském stavu.
2. Nekompenzováno- výskyt prvních příznaků poškození střevní funkce v důsledku lokálních zánětlivých jevů.
3. Dekompenzováno- snížení rezistence organismu, zahrnující patologické procesy tlustého a tenkého střeva.

Rozdělení na jevišti je velmi podmíněné, nemoc je posuzována podle skutečných projevů. Nejcharakterističtějšími příznaky dysbiózy jsou dnes metabolické poruchy, zásobování teplem těla, nízká zásoba energie epitelium tlustého střeva, sníženou syntézu vitaminů B12, kyselinu pantothenovou, stejně jako snížení antivirové, protinádorové ochrany a lokální imunitu.

Diagnostika

Abychom pochopili, jak k léčbě střevní dysbiózu, je nutné nejen diagnostikovat příznaky, a určit příčinu vývoje u dospělých. Proto po shromáždění anamnézy a zjištění možných příčin dysfunkce střevní mikroflóry se gastroenterolog jmenuje úplné vyšetření gastrointestinálního traktu a v případě chronického průběhu dysbiózy - a imunní systému.

Odlaboratorní diagnostické metody:

• bakteriologická kultura stolice, očkování proti dysbióze;
• mikroskopické vyšetření výkalů;
• coprogramme;
• studium oškrabávání ze střevní stěny.

Stanovení poměru mikroorganismů se provádí naočkováním výkaly do speciálního živného prostředí příznivé pro růst bakterií. O několik dní později se microflora podrobně vyšetří pod mikroskopem, po čemž se počítá počet bakterií v jednom gramu materiálu.

Na rozdíl od bakteriologického výzkumu se biochemická analýza dysbakteriózy provádí rychleji a zjednodušeně. Metoda je založena na detekci spektra mastných kyselin, které slouží jako produkt živé aktivity mikroorganismů. Biochemický výzkum nám umožňuje určit nejen nerovnováhu střevní mikroflóry, ale také specifické oddělení trávicího traktu, kde došlo k porušování, stejně jako fáze onemocnění.

Léčba intestinální dysbiózy u dospělých

Z příčiny vzniku intestinální dysbiózy závisí schéma léčby také z velké části. Léčba dospělými by však měla být vždy komplexní a měla by zahrnovat všechny specifické činnosti:

• kontrola nadměrné bakteriální kolonizace tenkého střeva;
• zlepšení intestinální absorpce a trávení;
• stimulace celkové reaktivity organismu (zvýšení imunity);
• obnovení normální intestinální motility;
• eliminace nerovnováhy mikroorganismů v tlustém střevě.

Doporučuje se rovněž dodržovat přísnou dietu, s výjimkou produktů, které zvyšují tvorbu plynu a obsahují hrubé vlákno. Nejméně 4krát týdně, a nejlépe denně, měli byste jíst kyselé mléčné výrobky. Přednost by měla být věnována těm, kteří jsou navíc obohaceni užitečnými bakteriemi mléčného kvašení.

Lékařská terapie

Léčba dysbakteriózy u dospělých je zaměřena na odstranění symptomů, obnovení normální střevní mikroflóry a nápravu imunity. Léky na léčbu dysbakteriózy by měly v každém případě jmenovat lékaře.

Symptomatická terapie zahrnuje použití antispasmodik (papaverin, drotaverin), antidiarrheálních a laxativ (loperamid, laktulosa, forlax). Podle náznaků je možné užívat přípravky cholagogue (legalon, cholagogue) a enzymové preparáty (pankreatin, festal, mezim).

Při použití komplexní terapie k potlačení patogenní mikroflóry se používají následující skupiny léčiv:

1. Antibakteriální léky. Při intestinální dysbakterióze jsou předepisovány výlučně zavedenou formou onemocnění. V tomto případě je velmi důležité vzít v úvahu spektrum citlivosti mikroorganismu na antibiotika.
2. Přípravky ze skupiny bakteriofágůjsou viry, které mohou proniknout do bakteriální buňky a postupně je rozpouštět.
3. Přípravky ze skupiny střevních antiseptik. Mohou být použity fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin), nitrofurany (furazolidon, nifuroxazid).
4. Používání probiotik, které zahrnují živé bakterie.
5. Prebiotika- látky, které stimulují vývoj normální mikroflóry a potlačují reprodukci patogenních (laktulóza, galaktóza);
6. Rostlinné antiseptiky jsou účinné proti stafylokokům. Použijte alkoholový roztok Chlorophyllipt, který byl předem zředěn vodou.
7. Imunomodulátory- zvýšit lokální a celkovou imunitu a urychlit regeneraci normální střevní mikroflóry (dibazol, tinktury echinacea).
8. Multivitaminové komplexynaplnit nedostatek vitamínů A, D, E (decamewith, multitabs).

Nepochybně by hlavní léčebné postupy pro intestinální dysbiózu měly být zaměřeny na základní onemocnění, které je příčinou změn v mikrobiální krajině. V opačném případě bude veškeré úsilí neúčinné a krátkodobé zlepšení bude nahrazeno obnovením příznaků.

Probiotika

Probiotika jsou léky pro účinnou léčbu intestinální dysbakteriózy, obsahují mikroorganismy, které mají pozitivní účinek na střevní mikroflóru. Aby mikroorganismus prošel horními částmi zažívacího traktu s minimálními ztrátami, je umístěn v kapsli citlivé na kyselinu.

Všechny probiotika mohou být podmíněně rozděleny do několika skupin:

1. Monokomponent. Jedná se o jeden typ bakterií - bifidobakterie, laktobacily, colibacilus - bifidumbakterin, laktobacterin, colibacterin.
2. Polykomponent. Obsahují několik druhů bakterií, kolibacilu, bifidumbakterie, laktobacily - Linex, Bifiform, Bifikol.
3. Kombinované. Obsahují symbiotické komunity hlavních bakterií a kmenů, které jsou imunní vůči většině antibiotik v kombinaci s živinami a imunoglobulinovými komplexy. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
4. Synbiotika. Tyto léky jsou vyráběny s kompetentní kombinací pre- a probiotik, které tvoří hotové komplexní léky, například Bifidobac, Maltodophylus, Laminolact.
5. Antagonisté. Probiotika mohou běžně obsahovat antagonisty, to jsou mikroorganismy, které mohou také potlačit vývoj podmíněně patogenní flóry, zahrnují takové antidiarrhoalní léčiva jako Enterol, Bactisporin, Bactisubtil.

Je třeba si uvědomit, že u těžkých forem dysbakteriózy není použití probiotik a prebiotik samostatně stačí také použít další antibakteriální látky, střevní antiseptiky.

Prebiotika

Prebiotika jsou nestravitelné složky potravin, které přispívají k lepšímu zdraví tím, že stimulují aktivitu nebo růst určitých skupin bakterií, které žijí v tlustém střevě. Prebiotika jsou léčena trávicími enzymy a nejsou absorbována v horních částech trávicího traktu. Prebiotika nejen přispívají ke zlepšení metabolické aktivity přirozené mikroflóry, ale také potlačují množení patogenních bakterií, tělo je neodmítne.

K účinným prebiotikům patří:

• Nestravitelné disacharidy- je to laktulosa (Normase, Dufalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), laktitol (Export), gastrointestinální tranzitní prebiotikum (kompozice obsahuje frukto-oligosacharidy, výtažky artyčoku, citrón a zelený čaj), mléčné kyseliny - Hilak forte.

Prebiotika jsou také v mléčných výrobcích, kukuřičné vločky, obiloviny, chléb, cibule, cibule pole čekanky, česnek, fazole, hrách, artyčoky, chřest, banány a mnoho dalších produktů. Jejich vlastnosti jsou nejvýraznější u fruktosy-oligosacharidů (FOS), inulinu, galakto-oligosacharidů (GOS), laktulózy, laktitolu.

Antibakteriální léky

Antibiotika širokého spektra účinku jsou jmenováni nebo jmenováni v těch případech, kdy se nadměrná patogenní mikroflóra ve střevě stala důvodem porušení absorpce a vedla k poruchám trávení, stejně jako rozvoj infekčních zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu.

V nejtěžších případech jsou upřednostňovány antibiotika ze skupiny tetracyklinů, penicilinů, cefalosporinů a fluorochinolonů. Ve světlejších situacích může odborník předepisovat antimikrobiální látky, které mají baktericidní účinek v luminalu (Furazolidone).

Standardní průběh takové terapie nepřesahuje 7-10 dní. Po dokončení užívání antibiotik nebo antimikrobiálních látek se doporučuje, aby dospělí užívali sorbenty (Enterosgel, Polyphepan) pro čištění střev od mrtvých bakterií a jejich produktů životní aktivita.

Při léčbě dysbakteriózy způsobené příjmem antibiotik je hlavním principem prevence dysbióza - racionální užívání antibiotik: v žádném případě byste neměli pít nepřiměřeně.

Dieta

V domácnosti existuje několik účinných způsobů, jak léčit intestinální dysbiózu u dospělých pomocí diet. Potraviny by měly být vyvážené, s maximálním množstvím základních stopových prvků. Užitečnější a výživnější potraviny, méně "zakázané" potraviny, polotovary, cukrovinky a rychlé občerstvení.

Z menu se dostanetevyloučit:

• alkohol;
• kouření;
• nakládané a konzervované potraviny;
• maso odrůd tuku;
• smažené potraviny;
• tukové a koncentrované vývary a polévky založené na nich;
• výrobky z krátkého těsta;
• brambory;
• těstoviny;
• rafinovaný cukr;
• houby.

Kromě toho je nutné eliminovat nápoje a potraviny,podporovat plyny:

• bílá kaše (z manga, rýže);
• pečení;
• bílý chléb;
• plnotučné mléko;
• sladkosti;
• hrozny;
• okurky;
• banány;
• sladké jablka;
• nápoje obsahující plyn (včetně minerálních vod, šumivých vín) atd.

S pomocí dobře zvolené stravy se normalizuje střevní motilita. A samozřejmě si musíme pamatovat, že terapeutická strava bude vyžadovat mnoho omezení a bude připravena na to, že je mnohem více "nemožná" než "možná".

Prevence

Preventivní opatření jsou zpravidla zaměřena na odstranění příčin dysbiózy. Proto jsou:

• racionální antibiotická terapie (mnoho lékařů doporučuje, spolu s antibiotiky, užívat prebiotika);
• zdravé stravování;
• normalizace zbytkového režimu, psychoemotional zatížení a práce;
• včasná detekce a léčba zažívacích onemocnění;
• epidemiologické opatření v infekčních ložiskách.

Nezapomeňte také, že léčba dysbakteriózy byla účinná a netrvala dlouho, měla by začít, až se objeví první příznaky. Nezapomeňte na varovné signály: jestliže máte nepříjemné gastrointestinální projevy a Změna povahy výživy směrem k zdravějšímu člověku moc nepomáhá, je lepší navštívit lékař-gastroenterolog.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.