Demence - co to je onemocnění? Příčiny, příznaky a léčba

šířka = Demence je získaná forma demence, při níž pacienti mají ztrátu nabyté dosavadní praktické dovednosti a získané znalosti, přičemž současně trvale snižují jejich kognitivní schopnosti činnosti.

Demence, jejíž příznaky se projevují ve formě rozpadu duševních funkcí, jsou nejčastěji diagnostikovány ve stáří, ale není vyloučena možnost jejího vývoje v mladém věku. V nejtěžších případech člověk není schopen si uvědomit, co se s ním děje, kde je, přestává někdo rozpoznávat a potřebuje neustálou cizí péči.

V závislosti na úrovni sociální adaptace a potřebě pomoci existuje několik forem demence: mírná, mírná a těžká.

Demence - co to je?

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku poškození mozku, proti kterému dochází k výraznému rozpadu duševních funkcí, což obecně umožňuje odlišit tuto nemoc od mentální retardace, vrozené nebo získané formy demence. Mentální retardace (to je - oligofrenie nebo nízká vůle) znamená zastavení vývoje osobnosti, ke které dochází také při porážce mozek v důsledku určitých patologií, ale převážně projeveným způsobem v podobě porážky mysli, která odpovídá jeho titul. Současně se mentální retardace liší od demence v tom, že intelekt člověka, fyzického dospělého, nedosahuje normálních parametrů a jeho věku odpovídající tomu. Navíc, mentální retardace není progresivní proces, ale je výsledkem pacienta, který trpí onemocněním. Nicméně v obou případech a při zvažování demence a při zvažování mentální retardace dochází k vývoji poruchy motoru, řeči a emocí.

instagram viewer

Jak jsme již poznamenali, demencia ohromně postihuje lidi v senilním věku, že definuje takový typ jako senilní demence (tato patologie je obvykle definována jako senilní marasmus). Nicméně, demence se objevuje v mládí, což se často vyskytuje v důsledku návykového chování. Závislost sama o sobě znamená nic víc než návyky nebo zhoubné zvyky, což je patologická přitažlivost, ve které je nutné provádět určité akce. Jakýkoli typ patologické přitažlivosti přispívá ke zvýšenému riziku vývoje duševní nemoci člověka a často tato přitažlivost je přímo spojena se sociálními problémy, které pro něj existují, nebo s osobními problémy. znak.

Často se závislost používá při seznámení s takovými jevy jako drogová závislost a drogová závislost, Ale z poměrně nedávné doby je pro ni definován jiný druh závislosti nechemické. Nechemické závislost naopak definuje psychickou závislost, která sama o sobě působí jako nejednoznačný termín v psychologii. Faktem je, že především v psychologické literatuře je tato závislost považována v jediné formě - ve formě závislosti na narkotických látkách (nebo omamných látkách).

Nicméně, pokud se podíváme na hlubší úroveň tohoto typu závislosti, tento jev se objevuje také v obyčejném psychickém činnosti, které člověk (hobby, hobby) narazí, což tedy určuje jako omamnou látku předmět Tato činnost, která je následkem toho považována za zdroj-náhradu, což způsobuje určité chybějící emoce. Zde můžete zahrnout shopaholismus, závislost na internetu, fanatismus, psychogenní přejídání, hazardní hry atd. Současně se závislost považuje také za způsob adaptace, pomocí něhož se osoba přizpůsobuje podmínkám, které jsou pro sebe obtížné. Pod elementárními činiteli závislosti se považují narkotické látky, alkohol, cigarety, vytvářející imaginární a krátkodobou atmosféru "příjemných" podmínek. Podobný efekt se dosáhne při provádění relaxačních cvičení, v klidu, stejně jako s akcemi a věcmi, v nichž vzniká krátkodobá radost. V každé z těchto možností se po jejich dokončení musí člověk vrátit k realitě a podmínkám, od nichž se tyto způsoby ukázaly "odejít což má za následek návykové chování je považován za poměrně složitý problém vnitřního konfliktu založeného na nutnosti vyhnout se specifickým podmínkám, proti kterým existuje riziko rozvoje mentálního nemoci.

Při návratu k demenci lze zdůraznit skutečné údaje poskytnuté Světovou zdravotnickou organizací (WHO), na základě kterých je známo, že celosvětová incidence se pohybuje kolem 3 miliony. osoba s touto diagnózou. Navíc se očekává, že do roku 2030 bude toto číslo dosáhnout 6 milionů a do roku 2050 bude činit 11 milionů.

U pacientů s demencí nejsou pacienti schopni uvědomit si, co se s nimi děje, choroba doslova "vymaže" všechno z jejich paměti, které se v nich nahromadilo během předchozích let života. Někteří pacienti prožívají průběh takového procesu urychleným tempem, s ohledem na který rychle vyvíjejí demenci, zatímco jiní mohou zůstat dlouho ve fázi onemocnění v rámci kognitivně-mnezických poruch (poruchy duševně-mšetických), tj. s mentálními výkonnostními poruchami, sníženými vnímáními, projevy a paměti. V každém případě demence nejen určuje pro pacienta výsledek ve formě problémů intelektuálního rozsahu, ale také problémy, v nichž ztrácejí mnoho osobních rysů osobnosti. Těžká fáze demence určuje pro pacienty závislost na ostatních, disadaptace, ztrácejí příležitost vykonávat jednoduché akce týkající se hygieny a stravování.

Nemoci, které mohou být doprovázeny demencí

Seznam onemocnění, které mohou být doprovázeny demencí:

Alzheimerova nemoc (50-60% všech případů demence);
kardiovaskulární (multiinfarktární) demence (10-20%);
alkoholismus (10-20%);
intrakraniální objemové procesy - nádory, subdurální hematomy a abscesy mozku (10-20%);
anoxie, kraniocerebrální trauma (10-20%);
normotenzní hydrocefalus (10-20%);
Parkinsonova choroba (1%);
Huntingtonova chorea (1%);
progresivní supranukleární paralýza (1%);
Pickova nemoc (1%);
amyotrofická laterální skleróza;
spinocerebelární ataxie;
ophthalmoplegie v kombinaci s metachromatickou leukodystrofií (dospělá forma);
Gallerwarden-Spatzova choroba;

Klasifikace

Vzhledem k primární lézi těchto nebo těch částí mozku existují čtyři typy demence:

Kortikální demence. Většinou je postižena kůra mozkových hemisfér. Je pozorován při alkoholismu, Alzheimerově chorobě a Pickově nemoci (frontotemporální demence).
Subkortikální demence. Subkortické struktury trpí. Je doprovázena neurologickými poruchami (třesání končetin, ztuhlost svalů, poruchy chůze atd.). Vyskytuje se u Parkinsonovy nemoci, Huntingtonovy choroby a krvácení v bílé hmotě.
Kortikálně-subkortikální demence. Ovlivňuje jak kortikální, tak subkortikální struktury. Je pozorována v vaskulární patologii.
Multifokální demence. V různých odděleních centrálního nervového systému vzniká několik oblastí nekrózy a degenerace. Neurologické poruchy jsou velmi rozmanité a závisí na lokalizaci lézí.

V závislosti na rozsahu léze existují dvě formy demence: celková a lakunární. Lacunární demence ovlivňuje struktury odpovědné za určité typy intelektuální aktivity. Vedoucí úlohu v klinickém obrazu obvykle hrají krátkodobé poruchy paměti. Pacienti zapomínají na to, kde se nacházejí, co plánovali dělat, jak bylo dohodnuto před několika minutami. Kritika na jeho stav je zachována, emocionálně-voličská porušení jsou slabě vyjádřena. Mohou existovat příznaky asténie: slzotvornost, emoční nestabilita. Lacunární demence je pozorována u mnoha nemocí, včetně - v počáteční fázi Alzheimerovy nemoci.

Při celkové demenci dochází k postupnému rozpadu osobnosti. Inteligent se snižuje, schopnost učit se ztrácí, emocionálně-voličská sféra trpí. Kruh zájmů se zužuje, hanba zmizí, bývalé morální a morální normy se zanedbávají. Celková demence se vyvíjí s objemovými formacemi a oběhovými poruchami v čelních lalocích.

Vysoká prevalence demence u starších pacientů vedla k vytvoření klasifikace senilní demence:

Atrofický (Alzheimerův) typ - je vyvolán primární degenerací neuronů mozku.
Cévní typ - porážka nervových buněk se objevuje znovu kvůli porušením přívodu krve do mozku v vaskulární patologii.
Smíšený typ - smíšená demence - je kombinací atrofické a vaskulární demence.

šířka =

Stupně závažnosti (stadia) demence

V závislosti na možnostech sociální adaptace pacienta se rozlišují tři stupně demence. V těch případech, kdy nemoc, která způsobila demenci, má neustále postupující průběh, často se říká o stadiu demence.

Snadný stupeň

Při mírné míře demence, i přes významné porušení intelektuální sféry, zůstává kritický postoj pacienta k jeho vlastnímu stavu. Takže pacient může zcela samostatně žít, provádět obvyklé domácí aktivity (čištění, vaření atd.).

Střední stupeň

U mírného stupně demence jsou přítomny hrubší intelektuální postižení a kritické vnímání této nemoci je sníženo. V tomto případě mají pacienti potíže při používání běžných domácích spotřebičů (sporák, pračka, TV) a také telefon, dveřní zámky a západky, takže úplně neposkytujte pacientovi v žádném případě to je nemožné.

Těžká demence

Při těžké demence dochází k úplnému rozpadu osobnosti. Tito pacienti často nemohou jíst samy, dodržovat základní hygienická pravidla atd.

Proto v případě závažné demence je nutné hodinové sledování pacienta (doma nebo ve specializované instituci).

Demence: Příznaky

V této části budeme uvažovat ve zobecněné formě o těch známkách (symptomech), které charakterizují demence. Jako nejcharakterističtější z nich se považují porušení spojená s kognitivními funkcemi a takové porušení jsou nejvýraznější ve svých projevech. Emocionální poruchy v kombinaci s poruchami chování se stávají méně významnými klinickými projevy. Vývoj onemocnění probíhá postupně (často), jeho detekce se často objevuje v souvislosti s exacerbací stavu pacienta vznikajícího vlivem změn prostředí, jeho okolí, stejně jako exacerbace skutečného pro něj somatického nemoci. V některých případech se demence může projevit ve formě agresivního chování nemocného nebo sexuální disinhibice. V případě změn osobnosti nebo změn v chování pacienta se objevuje otázka, zda je pro ně relevantní demence, což je zvláště důležité v případě jeho věku více než 40 let a v nepřítomnosti jeho mentálního nemoci.

Podívejme se tedy podrobně na příznaky onemocnění, které nás zajímá.

Porušení kognitivních funkcí.V tomto případě jsou brány v úvahu poruchy paměti, pozornost a vyšší funkce.
- Poruchy paměti.Poruchy paměti v demenci spočívají v porážce jak krátkodobé paměti, tak dlouhodobé paměti, kromě toho není vyloučena konflikt. Konflikulace zejména znamená falešnou paměť. Fakta z nich, které se objevily dříve ve skutečnosti nebo faktech, které se dříve objevily, ale byly podrobeny jistému modifikace, jsou pacientům převedeny v jiném čase (často v blízké budoucnosti), s jejich možnou kombinací s událostmi, které jsou zcela od nich fiktivní. Mírná forma demence je doprovázena mírnou poruchou paměti, která se týká zejména událostí, v nedávné minulosti (zapomenutí konverzací, telefonních čísel, událostí, ke kterým došlo v rámci sítě) určitý den). Případy přísnějšího průběhu demence jsou doprovázeny uchováním paměti pouze dříve získaného materiálu s rychlým zapomenutím na nově příchozí informace. Poslední stadium nemoci může být doprovázeno zapomenutím na jména příbuzných, druhu činnosti a jména, které se projevují formou osobní dezorientace.
- Rozdělení pozornosti.V případě choroby, která nás zajímá, tato porucha znamená ztrátu schopnosti reakce na několik relevantních pobídek najednou, stejně jako ztráta schopnosti přemístit pozornost od jednoho témat do druhého.
- Poruchy související s vyššími funkcemi.V tomto případě jsou projevy choroby redukovány na afázii, aprakii a agnosii.
  - Afáziiznamená poruchu řeči, v níž je schopnost používat fráze a slova jako a prostředky pro vyjádření vlastních myšlenek, které jsou způsobeny skutečným poškozením mozku v určitých oblastech jeho kůra.
  - Apraxieznamená porušení schopnosti pacienta provádět cílené akce. V tomto případě byly zrušeny dříve získané dovednosti a dovednosti, které se v průběhu let formovaly (řeč, každodenní, motorické, profesionální).
  - Agnosiadefinuje porušení různých typů vnímání u pacienta (hmatové, sluchové, vizuální) se současným zachováním vědomí a citlivosti.
Zhoršená orientace.Tento typ poruchy se objevuje včas a hlavně v počátečním stádiu onemocnění. Kromě toho narušení orientace v časovém prostoru předchází narušení orientace v rozsahu orientace v terénu a také v rámci vlastního osobnostní (je zde vidět na rozdíl od příznaků demence z deliria, rysy, které určují zachování orientace v úvahu jeho vlastní osobnost). Progresivní forma onemocnění s dalekosáhlou demencí a výraznými projevy zhoršené orientace na stupnici životní prostředí určuje pro pacienta pravděpodobnost, že se může svobodně ztratit i v prostředí, které je pro sebe přítele.
Poruchy chování, změny osobnosti.Začátek těchto projevů je postupný. Hlavní rysy charakteristické pro jednotlivce jsou postupně zesíleny a přeměňují se na inherentní stavy této nemoci jako celku. Takže energičtí a veselí lidé se stávají neklidnými a rozrušenými, a lidé jsou šetrní a uklizeni, respektive chamtiví. Podobně jsou také zvažovány transformace, které jsou součástí jiných vlastností. Kromě toho je stále více pacientů sobectví, ztráta citlivosti a vnímavosti v oblasti životního prostředí, se stávají podezřelé, konflikt a rozčílený. Rovněž je definována sexuální dezinhibace, někdy se pacienti začnou toulat a shromažďovat různé odpadky. Stává se také, že pacienti, naopak, jsou extrémně pasivní, ztrácejí zájem o komunikaci. Slovinnost je symptomem demence, která vzniká v souladu s vývojem celkového obrazu o průběhu této nemoci, je kombinována to je neochota samoobsluhy (hygiena, atd), se nečistota a obecný nedostatek reakce na přítomnost osob v blízkosti sami.
Poruchy myšlení.Zpomaluje se tempo myšlení, stejně jako pokles schopnosti logického myšlení a abstrakce. Pacienti ztrácejí schopnost zobecnit a řešit problémy. Jejich řeč je podrobná a stereotypní, její nedostatek je poznamenán a s progresí onemocnění je zcela chybějící. Demence je také charakterizována možným výskytem bludných nápadů u pacientů, často s absurdním a primitivním obsahem. Takže například žena s demencí v rozpadu myšlení před vznikem bludných nápadů může tvrdit, že ukradla norkovou srst a tato akce může jít nad rámec jejího prostředí (tj přátelé). Podstatou deliria v této myšlence je, že nikdy neměla norkový srst vůbec. Demence u mužů v této poruše se často vyvíjí podle scénáře delirium založeného na žárlivosti a nevěře manžela.
Snížení kritického postoje.Jedná se o postoj pacientů k sobě a ke světu i okolí. Stresující situace často vedou k vzniku akutních forem úzkostně depresivních poruch (definovaných jako "Katastrofická reakce"), ve kterém existuje subjektivní povědomí o méněcennosti u intelektuála plán. Částečně zachovaná kritika u pacientů určuje možnost, aby si udrželi vlastní intelektuální vadu, co může vypadat jako ostrá změna v tématu konverzace, překlad konverzace do hravé podoby nebo rozptýlení jinými způsoby od ho.
Emocionální poruchy.V tomto případě je možné určit rozmanitost těchto poruch a jejich celkovou variabilitu. Často jsou to depresivní stavy u pacientů v kombinaci s podrážděností a úzkostí, hněvem, agresivita, slzotvornost nebo naopak úplná absence emocí ve vztahu ke všemu, co je obklopuje. Vzácné případy určují možnost vzniku manických stavů v kombinaci s monotónní formou nedbalosti, s veselostí.
Percepční poruchy.V takovém případě se zvažuje stav výskytu iluzí a halucinací u pacientů. Například u pacientů s demencí je pacient přesvědčen, že v příštím pokoji slyší výkřiky dětí, které v ní zabilo.
.

Alzheimerova demence

Alzheimerova nemoc byla popsána v roce 1906 německým psychiatrem Alois Alzheimer. Až do roku 1977, tato diagnóza je jen v případě předčasného demence (ve věku 45-65 let), a s výskytem symptomů ve věku 65 let byl diagnostikován s senilní demence. Poté bylo zjištěno, že patogeneze a klinické projevy nemoci jsou stejné bez ohledu na věk. V současné době je Alzheimerova nemoc diagnostikována bez ohledu na dobu vzniku prvních klinických příznaků získané demence. Mezi rizikové faktory patří věk, přítomnost příbuzné, kteří trpí touto nemocí, aterosklerózy, hypertenze, obezita, diabetes mellitus, nízká motorická aktivita, chronická hypoxie, kraniocerebrální trauma a nedostatečná mentální aktivita život. Ženy jsou nemocné častěji než muži.

Prvním příznakem je výrazné narušení krátkodobé paměti při zachování kritiky vlastního stavu. Následně dochází k zhoršení paměti, zatímco dochází k "zpětnému pohybu v čase" - pacient nejprve zapomene na nedávné události, pak na to, co se stalo v minulosti. Pacient přestává rozpoznávat své děti, přijímá je pro dávno mrtvé příbuzné, neví, co udělal dnes ráno, ale může detailně vyprávět o událostech svého dětství, jako by se to stalo úplně nedávno. Místo ztracených vzpomínek může dojít ke konfliktům. Kritika na jeho stav je snížena.

V rozšířeném stádiu Alzheimerovy choroby je klinický obraz doplněn o emocionálně-volební poruchy. Pacienti se stanou hnusnými a nepohodlnými, často projevují nespokojenost se slovy a činy jiných, jsou otráveni všemi malými věcmi. V budoucnu může dojít k podvodu. Pacienti tvrdí, že jejich příbuzní úmyslně opouštějí v nebezpečných situacích, nalévají jed do svého jídla k otravě a převzít majetek bytu, mluvit o nich nechutné poškozovat pověst a odejít bez ochrany veřejnosti, e. V bludném systému jsou zapojeni nejen členové rodiny, ale také sousedé, sociální pracovníci a jiní lidé, kteří s pacientem komunikují. Mohou být také zjištěny další poruchy chování: vagrancy, neustálost a promiskuita v potraviny a pohlaví, nesmyslné náhodné akce (například posunutí předmětů z místa na místo místo). Řeč je zjednodušená a chudá, existují parafázy (použití jiných slov namísto zapomenutých).

V závěrečném stadiu Alzheimerovy choroby jsou bludy a poruchy chování vyrovnány kvůli výraznému poklesu inteligence. Pacienti se stanou pasivními, neaktivními. Potřeba kapaliny a potravin zmizí. Řeč je téměř úplně ztracena. Jak se zhorší onemocnění, postupně se ztrácí schopnost žvýkat jídlo a chůze. Kvůli úplné bezmoci potřebují pacienti neustálou odbornou péči. Smrtelný výsledek nastává v důsledku typických komplikací (pneumonie, tlakové vředy apod.) Nebo progrese souběžné somatické patologie.

Diagnóza Alzheimerovy choroby se provádí na základě klinických příznaků. Léčba je symptomatická. V současné době neexistují žádné léky a jiné než léčivé metody, které mohou léčit pacienty s Alzheimerovou chorobou. Demence postupuje postupně a končí úplným rozpadem duševních funkcí. Průměrná délka života po diagnóze je kratší než 7 let. Čím dříve se objevily první příznaky, tím rychleji se demence zhoršila.

Vaskulární demence

Existují dva typy vaskulární demence - se objevily po úderu a vyvolané v důsledku chronického nedostatku průtok krve mozkem. Když se po mrtvici demence v klinickém obraze zpravidla přednost ohniskové poruchy (poruchy řeči, parézy a ochrnutí). Povaha neurologických poruch závisí na umístění a velikosti krvácení nebo na místě s poruchou krve, na kvalitě léčby v prvních hodinách po mrtvici a na některých dalších faktorech. Při chronických poruchách zásobování krví převládají příznaky demence a neurologické příznaky jsou poněkud monotónní a méně výrazné.

Nejčastěji se objevuje vaskulární demence s aterosklerózou a hypertenzí, méně často se závažným diabetem a některými revmatických onemocnění, ještě vzácnější - embolie a trombóza v důsledku kostních poranění, zlepšují krevní srážlivost a nemoci periferní žíly. Pravděpodobnost vzniku získané demence se zvyšuje s onemocněními kardiovaskulárního systému, kouřením a nadváhou.

Prvním znakem onemocnění je potíže se snažit se soustředit, rozptýlit pozornost, rychle únava, určitá rigidita duševní činnosti, obtížnost plánování a analýza. Poruchy paměti jsou méně výrazné než u Alzheimerovy choroby. Tam je nějaká zapomnětlivost, ale s "trhnutím" ve formě sugestivní otázky nebo navrhováním několika variant odpovědí, pacient snadno připomíná potřebné informace. Mnoho pacientů má emoční nestabilitu, sníženou náladu, deprese a subdepresi.

Neurologické poruchy zahrnují dysartrii, dysfonii, změny chůze (míchání, snížení délky kroku, "přilepení" chodidel k povrchu), zpomalení pohybu, zhoršení gestikulace a výrazy obličeje. Diagnostika se provádí na základě klinického obrazu, UZDG a MRA mozkových cév a dalších studií. K posouzení závažnosti základní patologie a vytvoření schématu patogenetické terapie se pacientům konzultují příslušné specialisty: terapeut, endokrinolog, kardiolog, flebolog. Léčba - symptomatická léčba, léčba základního onemocnění. Rychlost vývoje demence je dána charakteristikami průběhu vedoucí patologie.

šířka =

Alkoholická demence

Příčinou alkoholové demence stane dlouhodobé (15 let a více) zneužívání alkoholu. Spolu s okamžitým ničivým účinkem alkoholu na mozkové buňky vyvolává vývoj demence je způsoben narušením činnosti různých orgánů a systémů, hrubými poruchami metabolismu a cévním patologie. Pro alkoholické demence, vyznačující se tím typické změnám osobnosti (zhrubnutí, ztráta morálních hodnot, sociální degradace), v kombinaci s Celková duševní úpadek (roztržitost, snížené kapacity pro analýzu, plánování a abstraktního myšlení poruchy paměti).

Po úplném vynechání alkoholu a léčbě alkoholismu je možné částečné uzdravení, avšak tyto případy jsou velmi vzácné. Vzhledem k závažnosti patologického chuť na alkoholické nápoje, snížení vůle a nedostatek motivace většiny pacientů nemůže přestat brát kapaliny obsahující ethanol. Prognóza je nepříznivá, příčinou smrti jsou obvykle somatické nemoci způsobené užíváním alkoholu. Tito pacienti často umírají v důsledku trestných incidentů nebo nehod.

Diagnostika a léčba demence

Diagnostika pacientů je založena na srovnání skutečné symptomatologie a také na rozpoznávání atrofických procesů v mozku, které se dosahuje pomocí počítačové tomografie (CT).

Co se týče otázky léčby demence, v současnosti neexistuje účinná léčba zvláště pokud jsou zvažovány případy senilní demence, což, jak jsme si všimli, je nevratné. Zatím správná péče a použití terapeutických opatření zaměřených na potlačení příznaků mohou v některých případech vážně zmírnit stav pacienta. Zvažuje také potřebu léčby souběžných onemocnění (zejména s vaskulární demencí), jako je ateroskleróza, hypertenze atd.

Léčba demencí se doporučuje v podmínkách domácího prostředí, umístění nemocnice nebo psychiatrického oddělení je důležité pro závažné onemocnění. Dále se doporučuje, aby byl denní režim tak, aby zahrnoval maximální aktivitu při pravidelném plnění povinností domácnosti (s povolenou formou zatížení). Vymezení psychotropních léků se provádí pouze v případě halucinací a nespavosti v rámci časného Doporučuje se používat nootropní přípravky, pak - nootropní léky v kombinaci s uklidňující prostředky.

Prevence demence (ve vaskulární nebo senilní formě jeho průběhu), stejně jako účinná léčba tato choroba je v současné době vyloučena z důvodu praktického nedostatku vhodných opatření. Pokud se vyskytne symptom, který indikuje demenci, je třeba navštívit takové specialisty jako psychiatr a neurolog.

Výzkumné fakty

Jedna studie provedená v roce 2013 odborníky Nizamského institutu lékařských věd v Indii zjistila, že použití dvou jazyků by mohlo oddálit rozvoj demence. Analýza zdravotních záznamů 648 případů demence ukázala, že ti, kteří mluví dva jazyky, se demence vyvíjí v průměru o rok později než ti, kteří mluví pouze jedním jazykem.

V poslední době existují studie, které ukazují na mírný pokles počtu osob trpících demencí u celkového počtu starších lidí ve vyspělých zemích. Takže pokud v roce 2000 byla v USA jedna demence v USA, procento lidí po 65 letech, pak v roce 2012, tito lidé se stali mnohem méně procento.

Existuje 16 vědeckých studií, které demonstrují účinek fosfatidylserinu na redukci příznaků demence nebo narušené kognitivní funkce. V květnu 2003 schválil americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) tzv "Prohlášení o zdravotních výhodách" ("kvalifikované zdravotní tvrzení") pro fosfatidylserin, který umožňuje producentům na území USA označily na štítcích, že "spotřeba fosfatidylserinu může snížit riziko vzniku demencí a kognitivních poruch u starších osob lidé ". Toto prohlášení by však mělo být doprovázeno výhradou, že "velmi omezené a předběžné vědecké studie ukazují, že fosfatidylserin může snížit riziko kognitivní dysfunkce u starších pacientů protože úřad měl pocit, že vědecká obec stále nemá jasný názor na tuto skutečnost a většina studií byla provedena za použití fosfatidylserinu odvozeného od mozku krávy spíše než sójového fosfatidylserinu, který je nyní se používá.

Demence a demencia jsou jedna a ta? Jak je demence u dětí? Jaký je rozdíl mezi dětskou demence a oligofrenií?

Pojmy "demence" a "demence" se často používají jako synonyma. Nicméně v medicíně je demence chápána jako nevratná demence, která se vyvinula ve zralé osobě s normálně formovanými mentálními schopnostmi. Pojem "dětská demence" tedy není legální, jelikož u dětí je zvýšená nervová aktivita ve vývojové fázi.

Termín "mentální retardace" nebo oligofrenie se používá k označení dětské demence. Toto jméno se zachová, když pacient dosáhne věku většiny, a to je pravda, protože demence, která vznikla v dospělosti (například post-traumatická demence) a oligofrenie různými způsoby. V prvním případě mluvíme o degradaci již vytvořené osobnosti, v druhé - o nedostatečném rozvoji.

Nečekaně se objevila nešikovnost - to je první známka senilní demence? Existují vždy příznaky, jako je neprůhlednost a neslušnost?

Najednou se ukázalo, že neobratnost a nešikovnost jsou příznaky porušení emocionálně-volební sféry. Tyto příznaky jsou velmi nespecifické a nacházejí se v mnoha patologických stavech, jako jsou: hluboká deprese, těžká astenie (vyčerpání) nervový systém, psychotické poruchy (například apatie v schizofrenii), všechny druhy závislostí (alkoholismus, drogová závislost) atd.

Současně pacienti s demencí v počáteční fázi onemocnění mohou být zcela nezávislí a přesní ve svém známém domácím prostředí. Uvolnění může být prvním znakem demence pouze tehdy, pokud je vývoj demence již v počátečních stádiích je doprovázena depresí, vyčerpáním nervového systému nebo psychotickým porušování předpisů. Tento typ debutu je typičtější pro vaskulární a smíšené demenci.

šířka =

Co je smíšená demencia? Znamená to vždy zdravotní postižení? Jak zacházet se smíšenou demencí?

Smíšená demence je nazývána demencí, při níž se podílí jak vaskulární faktor, tak mechanismus primární degenerace neuronů mozku.

Předpokládá se, že oběhové poruchy v cerebrálních cévách mohou vyvolat nebo zvýšit primární degenerativní procesy charakteristické pro Alzheimerovu nemoc a demenci s těly Levy.

Vzhledem k tomu, že vývoj smíšené demence je způsoben současně dvěma mechanismy - prognóza této nemoci je vždy horší než u "čisté" vaskulární nebo degenerativní formy onemocnění.

Smíšená forma je náchylná k trvalému postupu, proto nevyhnutelně vede ke zdravotnímu postižení a významně snižuje život pacienta.
Léčba smíšené demence je zaměřena na stabilizaci procesu, proto zahrnuje boj s cévními poruchami a zmírnění rozvinutých příznaků demence. Terapie se zpravidla provádí stejnými léky a podle stejných režimů jako u vaskulární demence.

Včasná a odpovídající léčba kombinovanou demencí může výrazně prodloužit životnost pacienta a zlepšit jeho kvalitu.

Mezi mými příbuznými byli pacienti se senilní demence. Jaká je pravděpodobnost vývoje duševní poruchy ve mně? Jaká je prevence senilní demence? Existují nějaké léky, které mohou tuto chorobu zabránit?

Senilní demence se týká onemocnění s dědičnou predispozicí, zejména u Alzheimerovy choroby a demence s těly Levy. Riziko vývoje onemocnění se zvyšuje, pokud se senilní demence u příbuzných vyskytuje v relativně mladém věku (až do 60-65 let). Je však třeba si uvědomit, že dědičná predispozice je pouze přítomností podmínek pro vývoj toto nebo onemocnění, takže ani extrémně nepříznivá rodinná historie není verdikt.

Bohužel dnes neexistuje společný názor na možnost specifické prevence této patologie.

Vzhledem k tomu, že jsou známy rizikové faktory pro vývoj senilní demence, opatření k prevenci duševní poruchy jsou primárně zaměřena na jejich eliminaci a zahrnují:

Prevence a včasná léčba onemocnění vedoucích k poruchám cirkulace mozku a hypoxie (hypertenze, ateroskleróza, diabetes mellitus).
Dosažená fyzická aktivita.
Trvalé pronásledování intelektuální aktivity (můžete dělat křížovky, vyřešit hádanky atd.).
Odmítnutí kouření a alkoholu.
Prevence obezity.

Prognóza demence

Prognóza demence je určena základním onemocněním. Se získanou demencí, která vznikla jako důsledek kraniocerebrálních poranění nebo objemových procesů (nádory, hematomy), postup neprobíhá. Často pozorované částečné, méně často - úplné snížení symptomů v důsledku kompenzačních schopností mozku. V akutním období je velmi obtížné předvídat stupeň zotavení, výsledek rozsáhlého poškození může být dobrý kompenzace se zachováním pracovní kapacity a výsledek malého úrazu - závažná demence s přístupem k invaliditě a naopak.

U demence vyvolané progresivními nemocemi se příznaky stále zhoršují. Lékaři mohou proces pouze zpomalit a provádět odpovídající léčbu základní patologie. Hlavními cíli terapie v takových případech je zachování schopností samoobsluhy a přizpůsobivost, prodloužení života, řádná péče a odstranění nepříjemných projevy nemoci. Smrt nastává v důsledku vážného narušení životních funkcí spojených s nehybností pacienta, jeho neschopnost elementární péče a vývoj komplikací, charakteristických pro pacienty se spánkem.