Diane-35 je kombinovaná nízkodávkovaná monofázická perorální kontraceptiva s antiandrogenním účinkem.
Léčivo obsahuje estrogen - ethinylestradiol a antiandrogen s gestagenovou aktivitou - cyproteronacetát. Tato složka inhibuje účinek androgenů, které se také produkují v ženském těle. Tak je možné léčit onemocnění způsobené zvýšenou tvorbou androgenů nebo specifickou citlivostí na tyto hormony.
Na této stránce najdete všechny informace o Diane-35: úplné pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již Diana-35 podali. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.
Klinická a farmakologická skupina
Monofázická perorální antikoncepce s antiandrogenními vlastnostmi.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik stojí Diane 35? Průměrná cena lékáren je na úrovni1 200 rublů.
Forma vydání a složení
Antikoncepční tablety Diane-35 jsou vyráběny ve formě tablet, které jsou obsaženy v blistru - speciální kalendářní balení po 21 ks. Vloží se do kartonové krabice.
- Složení tablet Diane-35 obsahuje aktivní složky cyproteron acetátu a ethinylestradiolu, jakož i řadu dalších složky: monohydrát laktosy, povidon, kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, hydrosilikát hořečnatý.
Dražé jsou světle žluté barvy, kulaté, bikonvexní.
Farmakologický účinek
Antikoncepční účinek je dosažen doplňkovým účinkem účinných látek, které přispívají k následujícím účinkům:
- Potlačte proces ovulace.
- Ovlivňuje složení cervikálního hlenu.
Výsledkem je, že spermie nemohou proniknout do cervikálního hlenu. U pacientů užívajících monofázní perorální antikoncepci je méně pravděpodobné, že by u nich došlo k rozvoji anémie. Vstup do Diany 35 normalizuje menstruační cyklus, eliminuje syndrom bolesti, který se může objevit během menstruace, snižuje intenzitu a trvání krvácení.
Pacienti, kteří užívají přípravku Diana 35, snižují funkci mazových žláz, což zase zabraňuje vzniku seborrhy a akné.
Indikace pro použití
Diane-35 se používá pro antikoncepci u žen se zvýšenou produkcí mužských hormonů (androgenace).
Také lék je předepsán pacientům s onemocněním závislou na androgenu: seborrhea, akné, akné, hirsutismus, androgenetická alopecie v mírné formě, nadměrnou ztrátou vlasů nebo plešatostí v důsledku nadměrné produkce mužských hormonů v ženském těle.
Kontraindikace
Odmítnout užívání antikoncepčních tablet Diane-35 závisí na dostupnosti:
- Syndromy Dubin-Johnson / Rotoru.
- Nádory endometria.
- Těhotenství a kojení.
- Onemocnění jater.
- Idiopatická žloutenka.
- Svědění vrstvy pokožky.
- Trombóza / tromboembolie.
- Angina pectoris.
- Diabetes mellitus.
- Vaginální krvácení.
- Rakovina prsu.
- Obezita.
- Dermatóza je formou bubliny.
- Otoskleróza.
- Nádory maligné povahy, v závislosti na hormonech.
Návod k použití
Pokyny pro použití ukazují, že tablety přípravku Diane-35 se užívají perorálně bez žvýkání s malým množstvím tekutiny, nejlépe bezprostředně po snídani nebo večeři.
- Dávkování drogy - 1 dražé denně.
Příjem začíná prvním dnem cyklu, s využitím kalendářního balení dražé příslušného dne v týdnu, v pohodlném trvání pacienta, s podmínkou, že následné techniky budou nezbytně prováděny v konkrétní hodinu dne.
Pro každou následující metodu se dražeta používá z buňky označené šipkou na fólii od předchozího. Po směru na balíčku kalendáře žena užívá všech 21 pilulků a trvá 7 dní, během nichž dochází k krvácení, jako je menstruace. Jeden léčebný cyklus trvá 28 dní, z čehož 21 dní - užívání dražé a 7 dní - přestávka. Je třeba vzít na vědomí, že příjem by neměl být přerušován déle než 7 dní a jsou nutné prvních 7 dní užívání tablet k dosažení vhodného potlačení systému hypothalamus-hypofýza a vaječníků.
Den užívání drogy z příštího balení se musí shodovat s datem týdne na kalendářním balení předchozího kurzu a začít 8. den po zahájení přestávky v přesně stanoveném čase.
- K přechodu od kombinované perorální antikoncepce k přípravku Diane-35 by měl být příjem zahájen den po posledním dražé z obalu s účinnými látkami předchozího produktu, pro kalendářní balení na 28 dražéch a nejpozději 1 den po 7denní přestávce pro antikoncepci s 21 tabletami.
- Chcete-li přejít z léčiv obsahujících pouze progestogeny ("mini-drank"), může být příjem Diane-35 zahájen bez přerušení, s injekčními formami antikoncepce - od data další injekce, od implantátu - v den jeho odstranění. Pro každý z těchto přechodů je nutné dodatečně použít bariérovou metodu antikoncepce během prvních 7 dní.
Během potratu v prvním trimestru těhotenství se okamžitě zahajuje orální antikoncepce, v tomto případě se nevyžadují další metody antikoncepce.
Při absenci sexuálních kontaktů po potratu v druhém trimestru těhotenství nebo porodu se doporučuje zahájit léčbu v den 21-28. Pokud žena začala postupovat později, pak během prvních 7 dnů by měla být paralelně použita bariérová metoda antikoncepce. Pacienti, kteří žili pohlavně v intervalu mezi potraty nebo porodem a počátkem léčby, by měli počkat na první menstruaci nebo vyloučit přítomnost těhotenství.
Pokud žena zmeškala pilulky ve stanovenou dobu, měla by být podána co nejdříve a další dražé v obvyklém čase. Spolehlivost antikoncepce není narušena, když je pozdě na méně než 12 hodin.
V případě, že uplynulo více než 36 hodin od posledního příjmu (přes 12 hodin pozdní), měl by být vynechaný dražé okamžitě podán, jakmile si pamatují, i kdyby současně užíval dvě pilulky, přičemž další dávka byla užívána v obvyklém čase. Pokud došlo k poruše během prvního nebo druhého týdne užívání, je nutné použít bariérovou metodu antikoncepce dalších 7 dní. V případě pozdního prodloužení po dobu delší než 12 hodin v průběhu třetího týdne příjmu, na konci kalendářního balení není potřeba zastavit příjem, je nutné pokračovat v příjmu z příštího blistru. Během příjmu z druhého balení může žena mít krvavé špinění nebo průlomové děložní krvácení.
Pokud by pacient po požití pilulky zvracen (během prvních 3-4 hodin), může být absorpce účinných látek rozbité a neúplné, a proto byste měli použít doporučení pro případ, kdy vám chybí příjem.
Chcete-li zpozdit nástup menstruace, musíte pokračovat v užívání tablet z nového balíčku kalendáře, aniž byste museli udělat 7denní přestávku. Vezměte pilulky z druhého balení až do konce. Je třeba poznamenat, že během tohoto období může mít pacient skvrnění nebo průnik krvácení. Po 7 dnech přerušení by měla Diana-35 pokračovat v novém balení.
Chcete-li změnit den začátku menstruačního cyklu na jiný, nejbližší přestávka by měla být snížena o požadovaný počet dnů. Čím méně dnů přerušení léčby je větší pravděpodobnost, že nedojde k odvykacímu krvácení a přítomnosti rozmazaného špinění během doby užívání tablet.
Doba trvání léčby při léčbě hyperandrogenních patologií závisí na závažnosti stavu, po vymizení příznaků onemocnění je doporučeno pokračovat dražé po dobu 3-4 měsíců. Pokud dojde k relapsu, můžete opakovat průběh léčby.
Nežádoucí účinky
Diane-35 může být použit k vyvolání nežádoucích účinků různých orgánů a systémů, včetně:
- Oči - vývoj intolerance kontaktních čoček.
- Trávicí systém - nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, změny funkční aktivity jater a žlučovodů.
- Metabolické poruchy - zadržování tekutin v těle s vývojem periferního edému, zvýšení tělesné hmotnosti a triglyceridů v krvi.
- Reprodukční systém a mléčné žlázy jsou intermenstruační krvácení, nárůst mléčných žláz v objemu, jejich bolest, výskyt sekretů z pochvy nebo sekrece z mléčných žláz.
- Nervový systém - bolesti hlavy, migréna, vývoj přechodných duševních poruch (snížení nálady, deprese, nadměrné zvýšení nebo snížení libida).
- Kardiovaskulární systém - zvýšení indexu systémového arteriálního tlaku (arteriální hypertenze), trombembolizmus (tvorba trombu v lumenu cévy s následnou migrací v krevním řečišti).
- Alergické reakce - kožní vyrážka a svědění, kopřivka (charakteristická vyrážka a opuch kůže, které na vnější straně připomínají spálenou kopřivu). Změny v kůži ve formě uzlového erytému (vzhled charakteristických červených bodů) se mohou projevit méně často. Vývoj závažných alergických reakcí ve formě otoku Quincke (těžké otoky měkkých tkání) nebo anafylaktického šoku (cévní kolaps se sníženým krevním tlakem a selháním více orgánů) nebyl dokumentován.
V případě nežádoucích účinků by mělo být léčivo přerušeno a poraďte se s lékařem.
Předávkování
Symptomy předávkování: nevolnost, zvracení, malé vaginální krvácení (u dívek).
Zvláštní instrukce
- Před aplikací přípravku Diane-35 je nutné provést všeobecné lékařské vyšetření (včetně prsních žláz a cytologických studium cervikálního hlenu), vyloučení těhotenství, porušení koagulačního systému. Při dlouhodobém užívání léku je třeba provést preventivní prohlídky každých 6 měsíců.
- V přítomnosti rizikových faktorů by měl pečlivě vyhodnotit možná rizika a očekávané přínosy léčby a diskutovat o tom se ženou předtím, než se rozhodne začít brát drogu. Při vážení, posilování nebo prvním projevování některého z těchto stavů nebo rizikových faktorů může být nutné drogu zrušit.
- Pacient by měl být varován, že s vývojem příznaků žilní nebo arteriální trombózy by měl okamžitě konzultovat lékaře. Mezi tyto příznaky patří jednostranná bolest nohou a / nebo otok; náhlá silná bolest v hrudi s ozářením v levé ruce nebo bez ozařování; náhlá dušnost; náhlý záchvat kašlání; jakékoliv neobvyklé, silná, prodloužená bolest hlavy; zvýšená frekvence a závažnost migrény; náhlá úplná nebo částečná ztráta zraku; dvojité vidění; nezřetelná řeč nebo afázie; závratě; sbalit s částečným nebo bez něj záchvat; slabost nebo velmi výrazné ochromení náhle objeví na jedné straně nebo v jedné části těla; motorických poruch; symptomatické komplexní "ostré" břicho.
- Přibližný výskyt venózního tromboembolismu (VTE) u pacientů s orální antikoncepce s nízkou dávkou estrogenu (méně než 50 ug ethinylestradiolu) je až 4 z 10 000 žen za rok ve srovnání s , -3 na 10 000 žen, které neužívají perorální antikoncepci. Výskyt VTE při příjmu kombinovanou orální antikoncepci méně než četnost VTE spojená s těhotenstvím (6 10 000 těhotných žen ročně).
- Pokud dojde k porušení funkce jater, může být nezbytné provést dočasné zrušení přípravku Diane-35 před normalizací laboratorních parametrů. Opakující se cholestatická žloutenka, která se objevuje poprvé během těhotenství nebo předchozí příjem pohlavních hormonů, vyžaduje vysazení kombinovaných perorálních kontraceptiv.
- Vztah mezi podáváním kombinovaných perorálních kontraceptiv a hypertenzí nebyl stanoven. V případě přetrvávající hypertenze Diane-35, musí být odebráno a odpovídající antihypertenzní terapie. Příjem antikoncepce může pokračovat při normalizaci TK.
- Ženy, které mají sklon k tvorbě chloazmatu přičemž kombinovaná perorální antikoncepce by se měla vyvarovat delšímu vystavení kůže slunečnímu a ultrafialovému záření.
- Přestože kombinované perorální antikoncepce mají vliv na inzulínovou rezistenci a toleranci na glukózu obvykle není potřeba dávkování hypoglykemických léčiv u pacientů s diabetes mellitus opravit. Nicméně tato kategorie pacientů by měla být pod pečlivým lékařským dohledem.
- Na pozadí přípravku Diane-35 se mohou objevit příležitostné krvácení (špinění nebo průlomové krvácení), zejména během prvních měsíců léčby. Proto by jakékoli nepravidelné krvácení mělo být hodnoceno až po adaptačním období přibližně 3 cyklů.
- Pokud se u žen s hirsutismem objevily příznaky nedávné nebo významně zvýšené v průběhu diferenciální diagnózy Měly by být vzaty v úvahu další příčiny, jako je nádor produkující androgeny, vrozená dysfunkce kůry nadledvin.
- Pokud se neobvyklé krvácení objeví nebo vyvine po předchozích pravidelných cyklech, pak nehormonální důvodů a zavedly odpovídající diagnostická opatření k vyloučení maligních novotvarů nebo těhotenství. Mohou zahrnovat diagnostické škrabání.
- V některých případech se může během přestávky užívat pilulky vynechat krvácení. Pokud se peleta užívá nepravidelně nebo jestliže nejsou žádné dva menstruační krvácení v řadě, měli byste před zahájením léčby vyloučit těhotenství.
Lékové interakce
Se současným použitím Diana-35 induktory jaterních mikrozomálních enzymů (hydantoiny, barbituráty, primidon, karbamazepin a rifampicin, jakož i případně s oxkarbazepinu, topiramát, felbamát a griseofulvin) zvyšuje clearance ethinylestradiolu a cyproteron acetát, což může vést k průniku děložního krvácení nebo sníženého antikoncepční bezpečnost.
Se současným používáním ampicilinů a tetracyklinů klesá antikoncepční spolehlivost přípravku Diane-35.
Recenze
Zaznamenali jsme některé komentáře týkající se drogy Diane-35:
- Anna. Diana Diana 35 už dávno přijala ve věku 23 let. Velmi dobrá snášenlivost. ideální droga. Po té, ona také vzala to už starší 30 let, také se cítil skvěle. Dívky neposlouchají, co o něm říkají. Droga je dobrá a velmi dobrá pro akné a hormonální androgenii.
- Nastya. Akceptované perorální antikoncepce Diana 35. Ale všiml jsem si, že mají vedlejší účinky. Lékař doporučil, aby s sebou vzal lék Lavit. Pomáhá zdraví nehtů a vlasů, pokožka vypadá lépe a když přestanete užívat orální antikoncepci, pomůže vám otehotnění dříve. Jedna nevýhoda byla, že jsem ji prodal, když dostal příliš mnoho pokrčených obalů.
- Vitalina. Antikoncepce se rozhodla trvat 3 měsíce po porodu. Můj gynekolog mi doporučil "Diana-35". O měsíc později, spotřeba klesla pilulky, protože hmotnost se zvýšila o 4 kilogramy, kůže se objevila akné, výrazně snížené libido. Proč mě droga nezapadá, nevím. A doporučí lékař a analyzuje hormony před podáním žádosti. Nebyl jsem schopen zhubnout už 4 měsíce a můj menstruační cyklus zcela ztratil váhu. Zdá se, že hormonální pozadí také trpělo. Při potížích s kůží se 2 měsíce potýkali. Možná, že droga není špatná, ale já osobně potřebuji hledat jinou možnost, a "Diane-35" už nebude mít žádné další riziko.
- Nadia. Už dva roky užívám orální antikoncepci. Dali mi COC poté, co našli cyst na vaječníku. A nebyla malá, 3 cm. Cysta vyřešila třetí cyklus. Začaly se špinit méně vlasů, čistá kůže. Osobně jsem si nevšiml přírůstek hmotnosti. Ale stále piji antikoncepci s ženským komplexem vitamínů "Lavita". Vzal jsem je ráno po snídani a pilulka na antikoncepci ve třech. Vše v rozvrhu) Na pozadí vitaminů se moje vlasy stávají silnějšími a rychleji rostou.
V diskusi o Dianě-35 jsou lékařské recenze často pozitivní. Recenze gynekologů naznačují, že lék jako celek je účinný. Nicméně v síti existuje mnoho stížností souvisejících s negativními akcemi v důsledku užívání této antikoncepce. Ženy zejména píší o nevolnosti, nárůstu hmotnosti, rychlém srdečním tepu, obecném poklesu tónu apod. Existuje také mnoho svědectví, které ukazují, že těhotenství po užívání tohoto léčiva se vyskytlo v případech, kdy dříve ženy nemohly si představit dítě.
Analogy
Analogy této antikoncepce jsou léky Bellun-35, Erica-35, Chloe. Výběr nejvhodnějších prostředků by měl provádět lékař samostatně.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Doba použitelnosti dražé Diane-35 je 5 let od data výroby. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě vzduchu nejvýše +30 ° C.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.