- Proč utrácet analýzu pro detekci okultního krvácení ve stolici Když
- projít
- Jak se zkušební analýzu
- Co to znamená, když pozitivní výsledek?
- Jak lze zjistit přítomnost krve ve stolici
- Příčiny falešně pozitivních a falešně negativních výsledků
- video na téma
když symptomy před léčbou jmenovat lékaře potvrdit diagnózu objektivní výzkum. Nejprve se provádějí laboratorní testy, které dokáží odklon od normy.
Pacientovi je přiřazen běžný krevní test, výkaly, moč.Pokud má odborník podezření, že se rozvíjí patologie gastrointestinálního traktu, což vede k vnitřnímu krvácení, je určen test, aby se zjistil.
Proč utrácet analýzu pro detekci okultního krvácení ve stolici Když
jícnu slizniční patologie, žaludku, dvanáctníku stolice se téměř černé nebo tmavě červené v důsledku kontaktu krve s enzymy. Pokud je celistvost střev porušena, výkaly získají jasně červenou barvu. Při významném krvácení potřebuje pacient naléhavou lékařskou péči.
Krvácení není vždy trvalé, vředy a záněty se pravidelně krvávají.Při mírném zapojení krevních cév do patologického procesu se stín výkalů a jejich konzistence nemění.
Pokud nebyl v průběhu koprogramu zjištěn vzorek krve a doktor má podezření na skryté krvácení, musí pacient podat další analýzu. Reakce na latentní krev ve stolici je pozitivní a není nutné krvácet, to znamená, že výsledek je falešně pozitivní.Když
projít testem analýza
na okultní krvácení se doporučuje v případě, že pacient má následující příznaky:
- bolesti břicha, který je konstantní, nebo se vyskytují pravidelně;
- nauzea a zvracení;
- pálení žáhy;Vyprázdnění
- konzistencí se liší od normálního( houževnatého);
- falešné naléhavé potlačování;
- častá zácpa;
- průjem;
- ztráta hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu;Hypertermie
- .
Pokud krvácení není silná, pak si všiml, krev ve stolici bez speciálních činidel nemožné
studie použila k potvrzení diagnózy. Také se provádí, jestliže byl pacient diagnostikován gastrointestinální onemocnění pomocí jiných diagnostických metod. Výsledky pomohou odborníkovi porozumět míře poškození sliznice a určit závažnost onemocnění a druhý test bude ukázat, jak účinná je předepsaná léčba.
Jak provést test
Terapeut, onkolog, chirurg, gastroenterolog může předepsat test. Před odevzdáním je nutná předběžná příprava. Lékaři dávají následující doporučení.72 hodin před analýzou vyřadte z menu jídla obsahující železo a rajčata a zeleninu a ovoce, které mají zelenou barvu. Nejíst maso ani ryby, protože mají hemoglobin.
Po dobu jednoho týdne přestat užívat léky, jako je aspirin, laxativa, tablety obsahující železo, nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud neexistuje možnost pozastavit farmakoterapii, měl by být lékař informován o užívaných lécích.
Nepoužívejte výrobky, které mění barvu stolice. Sběr materiálu by měl být proveden před diagnostickou manipulací v zažívacím traktu. Nedoporučuje se provádět klystýru nebo užívat projímadla, aby se zrychlilo přijímání vzorku pro analýzu.
V průběhu menstruace nemůžete odebírat vzorek. Pokud byla provedena rentgenová diagnostika, lze analýzu provést až po 2-3 dnech. Pokud
průzkumu mají paradentóze, v níž závažné krvácení z dásní, den před sběrem stolice se nedoporučuje čistit zuby, jak je zařazen v žaludku krev je schopen poskytnout pozitivní výsledek.
Vezměte materiál ze tří různých stran stoličky. Nespolehlivá odpověď je pravděpodobná, pokud voda nebo moč vstoupí do vzorku. Abyste to vyloučili, doporučujeme položit na WC toaletní látku. Vzorek pro kontrolu by měl být umístěn v plastové nádobě( lze jej zakoupit v lékárně) a přinést do laboratoře v příštích 2-3 hodinách.
Co to znamená, pokud je výsledek pozitivní?
Analýza latentní krve je pozitivní, pokud se objeví patologie, při níž určitý objem krve vstupuje do lumen žaludku nebo střeva. To znamená, že existuje onemocnění, které se vyznačuje zánětem sliznice a její perforací.
Pozitivní odpověď naznačuje vývoj následujících patologií: kolorektální rakovina
- ;Nádor
- ;Peptický vřed
- ;
- ulcerózní kolitida;
- střevní tuberkulóza;Parazity
- , které poškozují střevní sliznici;Změny
- v jícnových žilech v důsledku cirhózy nebo tromboflebitidy splenové žíly;
- erozivní ezofagitida;
- Rundu-Oslerova choroba;
- hemoroidy.
V některých případech se nádor objeví pouze uvolnit malé množství krve ve stolici
Malé děti mohou také vidět krev ve stolici.Často je to kvůli nesnášenlivosti dítěte kravskému mléku. Pokud je dítě kojeno, dokonce i mateřské mléko, máslo a zakysaná smetana mohou vyvolat krvácení.
Krvácení u dítěte může být způsobeno dysbakteriózou, amebiázou, kolitidou, úplavicí.Jedním z důvodů přítomnosti krve ve stolici jsou praskliny v řiti, které jsou důsledkem průchodu příliš tvrdých výkalů.K tomu dochází, pokud dítě spotřebuje malou tekutinu.
Nádory v tlustém střevě nejsou silné, ale neustále krvácejí od doby vzniku. Pokud se krvácení stane hojným, pak se také objeví během koprogramu. Analýza latentní krve pomáhá včas pozorovat příznaky rakoviny, což zvyšuje pravděpodobnost příznivého výsledku onemocnění.Pozitivní test na latentní krev bude způsoben krvácením z nosu nebo dásní, hltanu.
Jak určit přítomnost krve ve stolici
Během výzkumu použity chemické látky, které při kontaktu s červenými krvinkami pod vlivem změní barvu oxidace. Gregersenova metoda vám umožňuje vidět i malé množství hemoglobinu. Benzidin zbarvuje železo modrou barvou.
Vzhledem k rychlosti barvení a její intenzitě se stanoví slabě pozitivní( +), pozitivní( ++ nebo +++) a ostře pozitivní( ++++) reakce. Při použití benzidinu může být stanovena ztráta krve vyšší než 15 ml / den, což často vede k falešně pozitivním výsledkům.
Imunochemická analýza stolice je považována za přesnější.Používá protilátky proti lidskému hemoglobinu, takže není potřeba dodržovat dietu. Zkouška je velmi citlivá, bude detekovat 0,05 mg hemoglobinu na gram výkalů( u 0,2 ml / g stolice se považuje za pozitivní test).
Tato metoda umožňuje detekovat nádorové formace v tlustém střevě, ale nezjistila krvácení z jícnu nebo žaludku. V 3% případů testy poskytují pozitivní výsledek v nepřítomnosti novotvaru v tlustém střevě.
Příčiny falešně pozitivních a falešně negativních výsledků
obvykle není krve ve stolici, takže pokud žádná patologie vyvolává krvácení do jícnu, žaludku nebo střev, je výsledek analýzy negativní.Za určitých okolností analýza stolicí pro okultní krev dává falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek.
tedy ve studii často detekována v případě tvorby krve v tlustém střevě, a tak potvrdit kolorektální karcinom a polypy použita kolonoskopie nebo flexibilní sigmoidoscopy. Falešně pozitivní výsledek může být dosaženo, pokud nebyla k přípravě provedena žádná studie, pokud se vyskytly krvácející dásně nebo pokud pacient často krvácí z nosu. Krev v stolici bude v případě, že se na sliznici uplatní trauma, například pacient rozřízne jícen s rybí kostou.
Zpravidla falešně pozitivní analýza výsledek dává, je-li pacient nedbal doporučení lékaře a neměl dodržovat dietní
Most analyzuje na přítomnost železa ve stolici, takže i včera jedl jablko, vzorek může znečistit, který bude interpretován jako přítomnost krve. S cílem vyloučit falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky se doporučuje diagnostikovat třikrát( tři po sobě jdoucí vzorky stolice), a provádět všechna doporučení v rámci přípravy na studium a sběr materiálu.
Pokud se analýza ukázala být neinformativní, pak lékař předepíše hardwarovou vyšetření - kolonoskopii. Skládá se z vyšetření povrchu tlustého střeva pomocí endoskopu vloženého do konečníku.
Tato diagnóza vám umožní zjistit přesné umístění lumenu. K určení stavu sliznice jícnu nebo žaludku se používá endoskopie, ve které je pružná trubice vložena přes ústa. Abychom vyloučili chybný výsledek, doporučujeme provést analýzu třikrát.
Pokud výsledky testu vyústí v negativní výsledek, doktor nevylučuje peptický vřed nebo rakovinnou lézi trávicího systému. Na základě pouhé analýzy latentní krve ve stolici není možné diagnostikovat, znamená to pouze patologii a společně s klinickými projevy choroby umožňuje stanovit předběžnou diagnózu.