Alkoholická psychóza: delirium, halucinóza, delirium

Alkoholická psychóza ( více správné jméno " metal-metal ") - duševní porucha, která se projevuje ve stupních 2 a 3 alkoholismu. V počáteční fázi onemocnění nedochází k psychózám.

Typy kovové psychózy:

1. Alkoholové delirium( bílá horečka);
2. Alkoholická halucinóza;
3. poruchy chování;
4. Alkoholická pseudoprolýza;
5. Alkoholová encefalopatie;
6. hemoragická polyencefalitida;
7. Alkoholická deprese;
8. Dipsomania;
9. Antibuse psychosis.

Všechny mají rozdíly v klinických projevech a průběhu. Na základě alkoholismu se psychózy vyvíjejí pod vlivem ne samotného etanolu, ale produktů jeho rozpadu. Halucinóza a delirium se vyskytují ne v okamžiku pití, ale když má tělo zvýšené množství toxických látek a při vysazení alkoholu - s prudkým poklesem hladiny alkoholu v krvi.

Alkoholická psychóza - důsledek alkoholismu. Lidé, kteří pijí, kteří nejsou alkoholici, i když jsou v krvi vysoké dávky alkoholu, takové psychózy se nestávají.Ve většině případů předcházejí alkoholické psychózy další další rizika - akutní infekční nemoci, trauma, stres. Přispívají k vzniku psychotických reakcí z podrážděného nervového zdraví alkoholu.

Existují různé formy alkoholické psychózy - akutní, subakutní, chronické.Pokud vznikne psychóza, opakuje se v závažnější a závažnější formě, pokud pacient nezmění cestu svého života. Během období psychotických reakcí mají alkoholici hrubé porušení realistické reflexe a psycho-organických poruch. Když zkušenost se zneužíváním alkoholu dosáhne 6 let, v 13% případů se objevují první známky alkoholické psychózy.

alkoholických hallucinosis

To představuje 5 - 11% případů duševních poruch k alkoholismu půdě, a je po druhém v prevalenci po deliriu. Galjutsinoz se častěji vyskytuje u žen - alkoholiků a jako bílá horečka se objevuje po dlouhodobém zneužívání alkoholu. Ale na rozdíl od alkoholického deliria proudí v jasném vědomí a zachovalou orientaci na místě a čase. Při alkoholické halucinóze převažují verbální( sluchová) halucinace, zatímco vizuální a hmatové halucinace prakticky nedochází.Pacienti si pamatují své pocity a chování v době psychózy.

Alkoholická halucinóza se děje ve formě: akutní, subakutní a s chronickým průběhem.

Halucinóza v akutní formě začíná na pozadí abstinenčního syndromu a získává psychopatologický charakter.

Příznaky halucinózy:

• verbální halucinace - šepot, krupobití, oddělené zvuky, hlasy různého časopisu a výšky;
• velmi vzácné vizuální a hmatové halucinace mohou být;
• bludy pronásledování( pacient věří, že ho chtějí zabít nebo poškodit jeho zdraví);
• snížila emocionální zázemí( depresivní nálada, zármutek, úzkost a strach);Chování
• , které odráží obsah halucinací( pokusy o útěk, skrytí atd.);
• pacient provádí sebeobranu: zbraně s předměty, zavírá okna, dveře;
• může být pokusem o útok na sebeobranu, aby se zabránilo imaginární agresi.

Alkoholická psychóza v akutní formě s halucinacemi může trvat až několik týdnů.Halucinóza v subakutní formě teče několik měsíců.Je třeba poznamenat, že čím je psychóza výraznější, tím je kratší a šance na obnovu jsou větší.U subakutní formy psychózy jsou charakteristické období exacerbace. Pacient je úzkostlivý.On je neaktivní a dlouho v posteli, poslouchá hlasy. Delírium je spojeno se samo-flagellací a pacienti jsou náchylní k sebevraždě.Je vyžadován nepřetržitý dohled.

Chronická halucinóza se obvykle rozvíjí po akutní akutní psychóze. Objevují se sluchová halucinace a bludy pronásledování.Dále zůstávají sluchové halucinace, které dlouhodobě narušují pacientovu chorobu. Pacient najednou slyší několik hlasů, kteří se vzájemně hádají.Pacient se po chvíli zvykl na hlasy, jen občas reagoval na ně.Pozadí nálady je vždycky ponurá.

Pokud psychóza v této formě trvá několik let, nemůže být vyléčena. Kompletní odmítnutí alkoholu, restorativní terapie moderními metodami léčby alkoholismu, psychoterapií a sociální adaptace samozřejmě mohou pacienta zachránit před halucinacemi.

Alkoholický paranoid

Stává se v akutní a chronické formě.Charakterizováno systematickými bludy žárlivosti, pronásledování, otravy. Pacient není schopen přiměřeně posoudit okolní skutečnost a lidi kolem sebe.

Alkoholický paranoid je primární nesmysl, který není spojen s halucinacemi. Ale někdy je pozorována závislost na halucinálních zážitcích. Nejčastěji pacienti mají bludy žárlivosti. Ale v kombinaci s žárlivostí, námitkami otravy, pronásledováním stále existuje obrázek paranoidního syndromu, ačkoli v menším poměru.

Alkoholický paranoid je doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou, nepravidelným krevním tlakem, poruchou spánku, nočními můry, závratě, nesnášenlivostí k vysokým letním teplotám.Člověk nemá kontrolu nad svými emocemi, inkontinencí a podrážděností, kdy se hněv dostává do popředí.Poté se pacient stává blokován. Monitorování chování a sebekritika chybí.

Zánětlivá psychóza

Při těžké intoxikaci vzniká bludná psychóza pronásledování.Může způsobit trauma, stres, únavu a vyčerpání těla. Vypadá to, že mu lidé proti němu vykřikují, pokusí se ho zabít nebo mučit. Za účelem sebeobrany před alkoholem může nejprve napadnout imaginární pronásledovatele. V tomto stavu pacientů existuje strach z otrávení a mohou odmítnout léky. Pacienti nevnímají realitu.

Podíl deliria je 10% případů.V případě nepřiměřených výtržností manželky v nevěře jsou manželské vztahy ochlazeny. Alkoholik věří, že jeho žena má milence. Mimochodem, většina alkoholiků je impotentní.To zhoršuje delirium žárlivosti, obviňují ženy za manželky. Není možné přesvědčit pacienta o klamavosti svých rozsudků.

Alkoholická pseudoparalýza

Alkoholická pseudoparalýza je pozorována u osob, které již dlouho užívají alkoholové náhražky. Přitěžující faktory - poruchy příjmu potravy, metabolické poruchy, beriberi, chronické nemoci. U pacientů dochází k intelektuální degradaci. Jsou ve stavu euforie a uspokojení.Kritika sebe sama u těchto pacientů je narušena. Nadhodnocují své schopnosti, mají megalomanii. A dále se snižuje duševní činnost, halucinace a halucinace se oslabují, pacienti jsou pomalí a apatická.Neurologické příznaky: bolesti v končetinách, žáci reagují špatně na světlo, dysartrie, reflexe šlach jsou zlomené, zřejmý třes ruky.

Alkoholická encefalopatie

Alkoholická encefalopatie v akutní a chronické formě se vyskytuje u pacientů s dlouhou historií zneužívání: vodka, silná vína a náhražky. Psychóza je pozorována v pití a chronických alkoholiků.Encefalopatie se vyznačuje neurologickými a somatickými poruchami. Metabolismus je u pacientů narušen, dochází k hypovitaminóze( zejména vitamínům B), nedostatek thiaminu, zhoršený poruchou jater, vede k zhoršení mozku. Při encefalopatii je narušena rovnováha kyseliny nikotinové a pyridoxinu.

Hemoragická polyencefalitida

Wernickova nemoc nebo hemoragická polyencefalitida stojí na zvláštním místě mezi akutními alkoholickými psychózami. Jedná se o komplexní onemocnění, které kombinuje mentální, somatické a neurologické poruchy založené na degeneračně destruktivních procesech. U pacientů je spánek narušen, třes a dystarthrie se objevují, oční motorické poruchy, hltanové, respirační, palatinové a kýchací reflexy vypadají.

Tyto duševní poruchy se projevují ve stavu nadměrného deliria( profesionálního) se silným vzrušením. Tato podmínka může způsobit omráčení.U pacientů klesá krevní tlak, časté je dýchání, játra jsou bolestivá a zvětšená, stolice je tekutá, hypotonie svalů končetin a záchvaty svalů jsou pozorovány. Existuje vysoká pravděpodobnost smrti.

Alkoholová deprese

Alkoholická deprese jako nezávislá onemocnění je vzácná.Může trvat několik dní až několik týdnů.Nálada pacienta je velmi depresivní, melancholická a podrážděná.Obviňuje ostatní za nepřítomnost lítosti, cítí svou vlastní podřadnost a pocit viny pro své blízké.Pacient je dysforický, úzkostlivý, slzný.Suicidální nálady jsou stabilní, pacient musí být sledován.

Dipsomania

Dipsomanie je drastická aspirace k pití.Objevuje se u osob trpících manické depresivní psychózou, endokrinním psychosyndromem a epilepsií.Záchvat trvá až 2-3 týdny. Konec také náhle, dokonce s příchodem odporu k alkoholu.Útok dipsoomanie se může objevit po poruchách spánku nebo jiných věcech, které odčerpávají nervovou sílu pacienta.

Antibuse Psychosis

Při léčbě alkoholismu antabusom( disulfiram, teturam) může dojít k závažné komplikaci - antabuse psychosis. Velké dávky léčiva nebo zvýšená citlivost na ně v důsledku organické podřadnosti nervového systému, konstantní intoxikace alkoholem nebo kraniocerebrální trauma často vedou k psychózám v těžké formě.Psychóza probíhá ve vývoji tří fází.

První etapa - prodromal - trvání od 2 dnů do několika týdnů.Existuje závratě, ospalost, letargie, poruchy spánku, depresivní nálada, pocit nedostatku vzduchu a nepříjemné pocity v hrudi.

Ve středu psychózy existuje několik možností: zmatek;manický stav;halucinace-paranoidní a paranoidní poruchy duševní aktivity.

V závěrečné fázi převažují asténie, slabost, letargie, emoční nestabilita. Pacient si nejasně pamatuje jeho stav během období akutního vývoje onemocnění.Trvání psychózy - několik dnů až dva měsíce.

Pokud je antabuse psychóza vysoká, podíl sebevraždy je vysoký.Četnost pokusů o sebevraždu závisí na stupni degradace osobnosti pacienta.Častěji dochází k sebevraždě pacientů s přežívajícím intelektem, a ne k těm, kteří trpí demencí.Většina důvodů pro takové akce jsou konflikty v rodině.Samovražedné akce jsou spáchány pacienty ve stavu špičkové deprese.