Osýpky u dětí - fotografie, příznaky a léčba, prevence

Osýpky u dětí jsou typickou virovou infekcí způsobenou virem spalniček. Má specifické příznaky (vyrážka), podle nichž je toto onemocnění snadno identifikovatelné. Osýpky jsou velmi nákazlivé, přenášené vzduchem. Doba inkubace trvá až několik týdnů.

Toto onemocnění bylo již známé ve středověku. První podrobný popis klinického obrazu spalniček pochází ze 17. století, ale pouze v 18. století byl osel identifikován jako samostatná nosologická jednotka. Na počátku 20. století byla zjištěna virový charakter onemocnění a v padesátých letech byl izolován virus spalniček.

Virus spalniček ve struktuře a biologických vlastnostech patří do rodiny paramyxovirů, obsahuje RNA, je nestabilní vůči účinkům fyzických a chemické faktory, má tropismus epitelu dýchacího traktu, zažívacího traktu, buněk mozku.

V tomto článku se budeme zabývat spalničkami u dětí - fotografie, příznaky a léčba, stejně jako prevence této infekční nemoci.

Jak se mohu nakazit?

Přenáší se infekcevzduchem. Po kontaktu s pacientem (při mluvení, kýchání, kašli) se osoba, která není očkována a která dosud nezaviněla osýpky, bude téměř 100% pravděpodobně nakažena.

instagram viewer

Virus osýpky je extrémně prchavý: osýpky mohou být přímo infikovány bez kontaktu s pacientem, ale prostě s ním ve stejném domě. Naštěstí virus rychle zemře, takže je téměř nemožné nakazit se domácími předměty, hračkami, oblečením.

Symptomy spalniček u dětí

Inkubační doba (od infekce až po první projevy nemoci) trvá 7 až 17 dní. Dítě je nákazlivé vůči ostatním v posledních dvou dnech inkubační doby a až do čtvrtého dne vyrážky, tj. do 9 dnů. Je důležité vědět, že v první, katarální, období (1-3 dny) se osýpka projevuje ve formě infekce dýchacích cest: zvýšení teploty, bolest hlavy, kašel, rýma, bolest v krku.

Po skončení inkubační doby se objevují první příznaky spalniček u dětí:

slabost;
nespavost;
obecná malátnost;
snížená chuť k jídlu;
bolesti hlavy;
je možná vysoká teplota.

Po chvíli tam jsouspecifické příznaky spojené se spalničkami:

slza;
posadil se hlas;
fotofobie;
hnisavá konjunktivitida;
vyrážka.

U dětí se při rozvoji onemocnění objevují typické příznaky spalniček ve formě enanthema - skvrny Filatova-Koplika (viz Obr. foto), jsou obvykle podobné rozptýlené krupici, bílé s červeným okrajem, které se nacházejí na sliznicích v oblasti žvýkacích zubů. Mohou se také objevit skvrny v sliznicích na rtech a dásněch. Objevují se druhý nebo třetí den po nástupu sliznice a kašle, dva až tři dny před nástupem vyrážky na kůži. Jak se choroba vyvine, tyto vyrážky rychle zmizí.

Toto onemocnění zahrnuje tři stadia: katarální, období vyrážky a období pigmentace. Uvažujme krok za krokem, jak začne osýpka u dětí:

Latentní (inkubační) doba. Její doba trvání je 17-21 dní, minimálně 9 dní. Toto je období od okamžiku, kdy virus vnikne do těla dítěte, až do výskytu klinických příznaků. Toto období je asymptomatické, nejsou žádné projevy. Vírus, který se dostal do těla dítěte dýchacím ústrojím (nosem, ústy) nebo očima, se začíná množit v buňkách sliznice těchto orgánů. Poté, co se v těchto tkáních nahromadí dostatečné množství virů, vstupují do krevního oběhu a začíná druhé období onemocnění. Dítě se spalničkami se stává infekčním v posledních 5 dnech inkubační doby.
První projevy spalniček se projevujíkatarální období průběhu onemocnění. Toto období netrvá dlouho, pouze 3-5 dní a je charakterizováno vzhledu prvních specifických znaků: je ospalost a rychlá únava. U malých dětí to je zvláště patrné: včera dítě vyskočilo a vyskočilo a nyní se snaží lehnout, najednou usnula, stalo se bezstarostné a lhostejné k hrám. Může se objevit kašel a zánět nosu, stejně jako mírné zvýšení tělesné teploty. Hlavním příznakem spalniček v tomto stádiu je výskyt specifické vyrážky v ústech v zádech zubů. Taková místa mají šedo-bílé hlavy s výrazným zčervenání kolem nich. Přítomnost těchto skvrn pomáhá včasné diagnostice onemocnění a včasnou izolaci dítěte, pokud je taková potřeba. Všechny příznaky spalniček u dětí jsou zesíleny v dynamice onemocnění: kašel se stává častějším, "štěkání", tělesná teplota postupně stoupá a může dosáhnout 40 °.
Období vyrážky nahrazuje katarální. Výskyt spalniček na pokožce je charakteristickým znakem tohoto období. Zpočátku se objevuje za ušima a na pokožce hlavy v oblasti růstu vlasů, rozšiřující se na obličej, oblast krku a hrudník. Druhý den je pokožka ramen, paží, zádech, žaludku pokryta vyrážkou, na třetím - dolní končetiny, včetně prstů a na obličeji. Tato sekvence šíření vyrážky, charakteristická pro spalničky, je důležitým kritériem pro diferenciální diagnostiku. Zácpa-papulární exantém je výraznější u dospělých než u dětí. Má tendenci k vyprazdňování a získání hemoragického charakteru při těžké nemoci. Období vyrážky je považováno za výskyt spalniček. Na pozadí výskytu kožní vyrážky se stává nejvýraznější horečka, příznaky intoxikace se zhoršují, katarální příznaky jsou zesíleny. Při vyšetření pacienta se objevuje arteriální hypotenze, tachykardie, příznaky bronchitidy a / nebo tracheobronchitidy.
Pigmentační období. Po 3-4 dnech po vyrážce se stav zlepšuje. Teplota se normalizuje, vyrážka zhasne, zanechá pigmentaci (nakonec zmizí). Během zotavení existuje ospalost, podrážděnost a zvýšená únava.

U atypických spalniček jsou příznaky vymazány a některé se nemusí objevit. Délka období onemocnění se může lišit. Perioda vyrážky může být zkrácena, katarální období může být nepřítomné, stadium vyrážky může být narušeno.

Osýpky u dětí: fotografie

Jak se objevují vyrážky u dětí s osýpkami, nabízíme podrobné fotky k zobrazení.

Diagnostika

Lékař diagnostikuje podle klinických projevů (popsaných výše) a stížností malého pacienta. Navíc lze přiřadit následující:

obecná analýza krve a moči;
sérologické vyšetření (detekce protilátek proti spalničkám v krevním séru dítěte);
izolace z krve viru;
rentgenové vyšetření hrudníku (provedeno pouze ve výjimečných případech);
elektroencefalografie (provádí se pouze za přítomnosti komplikací na nervovém systému).

Ve většině případů diagnostika nepředstavuje pro odborníka problémy.

Komplikace

Ve většině případů je spalniček benigní, ale v některých případech může způsobit řadu komplikací.

Po přenesené nemoci může dojít ke vzniku krup, bronchitidy, bronchiolitidy, ve vzácných případech - pneumonie. Intersticiální obrovská buněčná pneumonie se vyskytuje u dětí se systémovými nemocemi a je doprovázena živým respirační příznaky, infiltráty a mnohojádrové obří buňky mohou být pozorovány v plicní tkáni.

Nejtěžšími a těžšími komplikacemi je však porážka nervového systému - obzvláště nebezpečný vývoj spalniček a spalničkové encefalitidy. V tomto případě dochází k porušení vědomí a děti mohou být po přenesené osýpce postiženy.

A bohužel neexistuje žádná specifická léčba pro spalničky, drogy jsou předepsány na základě příznaků, neexistují žádné speciální antibiotika nebo antivirové látky, které by zabíjely spalničky. Děti jsou léčeny podle obecných pravidel pro nachlazení a pokud vzniknou komplikace, jsou hospitalizováni. Proto byly navrženy způsoby prevence spalniček ve formě pasivní a aktivní imunizace.

Léčba spalniček u dětí

V případě diagnostikovaných spalniček u dětí dochází ve většině případů k léčbě doma. Pokud je tok těžký, pacient je hospitalizován. Také děti s komplikací spalniček nebo těmi, jejichž domácí podmínky neumožňují odpovídající péči, jsou odpovědné za hospitalizaci. Povinná hospitalizace se používá pro děti do 1 roku a děti z uzavřených zařízení péče o děti.

Při specifické léčbě dítě bez osýpky nepotřebuje. Ale měli byste zůstat v posteli a dbát na hygienu. Také pacientovi pomůže bohatý nápoj (což zabrání dehydrataci) a snadno stravitelné potraviny bohaté na vitamíny. Nemusíte mazat vyrážku. Stačí, když dítě umyjete vodou při pokojové teplotě. Koupání bude možné až po poklesu teploty.

Léčba spalniček je symptomatická. Co to znamená? S chladem, kapky v nosu, kašel s antitusive léky, horečka při teplotách atd.

Pro odstranění častých příznaků (kašel, teplota) aplikujte různé expektoranty a antipyretiky. Pro prevenci je oční konjunktivitida omyta bavlněným tamponem ponořeným do teplého čaje. Na antibiotika se zpravidla nepoužívá. Jsou předepsány pro podezření na komplikace.

Nezapomeňte,Můžete dát Vašemu dítěti pouze ty léky, které Vám lékař předepsal.

Prevence spalniček u dětí

Profylaxe spalniček u dětí je jednou z důležitých složek jeho zdraví a plného rozvoje. Proto vakcína proti osýpkům je zahrnuta do kalendáře preventivních očkování. První očkování se podává zdravým dětem ve věku 12-15 měsíců. Opětovné zavedení vakcíny (revakcinace) se provádí ve věku 6 let před školou. Vakcína obsahuje živé oslabené virusy spalniček, kterým dítě rozvíjí imunitu.

Reakce na očkování proti spalničkám může být odlišná. Někdy se u dětí projevuje mírné zvýšení teploty na 3, -38C. Může se vyskytnout 5-8 dní po očkování a trvá jeden až tři dny. Dítě může navíc vyvolat alergickou reakci nebo mírné křeče na pozadí zvýšené tělesné teploty. Reakce po očkování velmi klesají s příznaky spalniček, ale pokračují v lehké a krátké době.

Děti, které trpí primární nebo sekundární imunodeficiencí a onkologickými nemocemi, nejsou očkovány. Nemůžete se očkovat, pokud má dítě onemocnění, které významně snižuje imunitu, nebo užívá léky, které potlačují ochranné funkce těla.