Difúzní změny jater

difúzní změny v játrech - termín označující druh rozsahu poškození těla. Naproti tomu lokální, fokální narušení struktury, které naznačují, šíření patologických změn celého jaterní tkáně( parenchymu).Příčiny a charakter morfologických změn v játrech závisí na konkrétní

onemocnění jsou funkční, a to vždy v důsledku změn ve struktuře buněk, jater, žlučových cest cév. Pro identifikaci změn v difúzních jaterních strukturách mohou jen echo vivo vlastnosti při ultrazvukovém vyšetření.Významně méně často - s histologickou analýzou odebraného orgánu. Změny jsou zjištěny patology u osob, které zemřely na závažné onemocnění jater.

anatomická struktura jater je zobrazen na ultrazvuku?

V pracovních játrech je racionální lalokovitá struktura. Uvnitř každého lalůček vhodné arteriální a žilní krevní cévy, kromě toho se krevní oběh udržuje intralobulární( sinusové) interlobulární a( v pojivové tkáni septa) kapiláry.

průtok krve přináší jaterních buněk( hepatocytů), které vyžadují zpracování látky, odliv - dodává všechny vnitřní orgány zdravých přísad, odstraňuje toxiny. Lobule mají tvar hranolů.Výzkumníci navrhnout mechanismus rozšiřování plazmový penetraci do hepatocytů přes cévní stěnu.

Každý hepatocyt výtažky žluč vypracovali speciální výstupní kanál, který je rozšíření a sloučení s ostatními, přichází do žlučníku.Žilek leží rovnoběžně s intrahepatických žlučovodů, které přecházejí do každého laloku, pak se dva do jednoho jaterní žlučovod se vlévá do choledoch. Tak, někteří žluč „reset“ obchází žlučník.

vidět a ocenit to, co každá konstrukční jednotka může být pouze pod mikroskopem. Pro diagnostiku významnou příležitost k objasnění stavu funkční užitečnost přístroje hepatocytů a jejich okolních tkání.Největší pomoc je poskytována ve studii ultrazvukové vlny reflexe schopnosti získané ultrasonografické nálezy. Odhalují nepopiratelné oblasti poškození jater nebo difúzního šíření.

Jaké jsou příznaky difúzních poruch?

zvukové vlny procházejí zdravé játra, bez zastavení a bez odrazu, protože jeho hustota je homogenní hmota. Obrazovka vypadá ehostruktura rovnoměrně tmavé( homogenní) prostoru, to je nazýváno hypoechogenní.

cévy a dráty pruhy objevují i ​​tmavší( anechoic), ačkoli stěny tvořící světelnou dráhu, protože mohou odrážet zvuk. Tento princip umožňuje vidět směr a velikost vrátnice, žlučových cest. Změna

tkáň schopnost odrazu způsobit různé poruchy struktura depozita biochemické látky, stopové prvky, jako náhrada jizvy parenchymu. Způsobují zvýšení vlastností konverzních echogenicity a játra na monitoru se stane jasné( lékařští specialisté říkají „jasný játra“).Difuzní mění

parenchymu jater se může objevit tmavší odstín různé nerovnosti části „zrnitost“.Záleží na heterogenní projevy různých oblastech zánětu, metabolických změn. Pro přesné vyhodnocení hypoechogenní lékaře zároveň vypadá pravá ledvina a zaměřuje se na tmavší odstín jejího parenchymu.

Na ultrazvuku je vidět hustou cirhotickou tkáně pocházející z pojivové tkáně septa, nahrazovat zdravě parenchymu odpadních produktů těla( tukových inkluzí, ložisek měď, železo).

Povaha obrázku naznačuje příčiny hyperecho. Například v infekčních onemocnění( virové hepatitidy), převažují cévních změn, odborníci nazývají perspektivní pohled na játra „sněhová bouře“ nebo „hvězdné nebe“.V případech,

metabolické akumulace echokardiografické spodní část vypadá jasnější a jasnější v důsledku zhutnění jaterního parenchymu

K objasnění diagnózy pacienta, který potřebuje porovnání výsledků, studium symptomů a průběhu onemocnění.Určení změny difuzní parenchymu jater vyžadují inspekci, pomocí srovnávací analýzy klinických a biochemických příznaků různých onemocnění, imunologické reakce.

Morfologická příčiny porušení ozvěny struktura

ehoskopicheskim označené symboly difúzní jaterní změny neodrážejí skutečné histologické abnormality, avšak zkušenost funkční diagnostika umožňuje lékaři identifikovat a cílit určité příčinné vztahy parenchymálních léze. Zjistěte následující možnosti změny.

Metabolický - vždy spojený s patologií metabolismu. Toto je podporováno: dědičnými nemocemi, hormonálními změnami, podvýživou. Skupina onemocnění zahrnují Gaucherovy choroby, glycogenoses, diabetes, fructosemia, tyrosinémie, hepatolentikulární dědičný nedostatek nebo Wilsonova choroba( játra, mozek karta měď), galaktosemie infiltrace tuku při vyrušení metabolismus tuků.

infekční - zánět parenchymu s virovou hepatitidu( akutní a chronická), miliární tuberkulózy, mononukleóza( způsobené virem Epstein-Barrové), AIDS, brucelóza, cytomegalovirus infekce, některé hlístů, houbovým chorobám.

toxický - vznikají působením na jaterní tkáně toxických látek( alkohol, závislost na nikotinu, účinky steroidní terapii, léčených cytotoxická léčiva, expozice záření, antibiotika, otrava solí těžkých kovů, výrobků s vysokým obsahem trans-tuků, volné radikály).

Zhoubné nádory - v případě rozsáhlého šíření( setí).Chronické srdeční selhání - kvůli žilní kongesce v játrech a portálu žilní systém. Autoimunitní - dědičná a získaná onemocnění alergické povahy. Změny

Morfologické ovlivní schopnost odrazu

tkáň mezi difuzní játrech mění výměnný znak podrobněji tyto stavy mohou být rozlišeny. Steatóza( mastné synonymum) - sestávající z hepatocytů postupně hromadit tuk inkluze, buňky jsou zničeny a tvoří cysty. Je prokázáno, že k porušení typu mastné infiltrace se vyskytuje pod vlivem hromadění významného množství triglyceridů, které jaterní buňky nelze recyklovat.

vklady meziprodukty - železo( hemochromatóza, komplikované krevní transfúze dopady hemolytická anémie), mědi( Wilsonova nemoc), hyalinní( alkoholická cirhóza).Změny mohou být jak ohniskové, tak rozptýlené.Objeveny u lidí různého věku, včetně dětí.Steatóza nepravidelná je častější u lidí s nadváhou.

Styl morfologické změny struktury jater se mění směrem k:

• parenchymu edém a otok( v závislosti na závažnosti zánětu);Sklerotizující
• ( náhrada jizvy);Hypertrofie
• ( proliferace strukturních prvků);
• dystrofie.

Tyto změny mohou být sekvenovány a způsobit zhoršení nebo remise onemocnění, ale mluvit o nemoci, i když špatně identifikován. Počáteční fáze onemocnění podle značek ECHO nemůže být vidět. Nevyjádřený malé příznaky odrážet stupeň narušení struktury jaterního parenchymu.

způsobuje onemocnění v dětství

difúzních změn v játrech novorozeně jsou podezřelí během prodlouženého těžké případy žloutenky, hepatomegalie, splenomegalie. Ultrazvuk lze použít k vyloučení nebo potvrzení diagnózy. Tyto změny jsou obvykle spojeny s vrozenými metabolickými poruchami, nemocí přenášených matky v průběhu těhotenství( hepatitida, toxické účinky léčiv).

V případě potřeby léčit lékaři dítěte vybrat antibiotika s minimálními škodlivými účinky na játra, zkontrolujte, zda individuální citlivost organismu. Jakékoli alergické projevy, diatéza, se odrážejí ve struktuře jaterních buněk.

Chcete-li zjistit, proč se dítě v první řadě vyloučit malformace a dědičné onemocnění, provádějí krevní testy, testy moči, pokud je to nutné, biopsie

Formuláře

Popis Ultrazvuk lékaře je založen na jeho zkušenostech. Rozlišovací odstíny a formy onemocnění jater jsou ošetřeny lékařem ve vzhledu, mírou změny echogenicity. Závěr o difúzních změnách může být formulován následujícími frázemi:

• "nevýznamný";
• "střední";
• "vyslovováno".

Čím výraznější jsou ozvěny, tím obvykle je obraz onemocnění světlejší a klinický průběh je těžší.K porážce jater často souvisí se zánětem pankreatu, což je orgán, který je vysoce závislá na fungování jaterních buněk a žlučového systému. V „Závěr“ doktor nutně znamenat zvýšení velikosti jater, sleziny, a stav žlučníku kanály( Konkrementy průchodnosti, zúžení anatomickou), žádné významné cévní stěny.

"Difúzně heterogenní změny" - zdůrazňují různé stupně narušení echogenicity jednotlivých míst parenchymu. Taková struktura poškození jater spojeného s akumulací buněk v kalcifikací, železa, mědi, nerovnoměrné cirhózou procesů intrahepatického žlučovodu obstrukce, nádory, tuberkulóza, parazitárních invazí.

Známka heterogenity může být považována za pozitivní okamžik, což naznačuje zachování kompenzačních schopností orgánu. U lékařů a pacientů to znamená, že je vhodné používat všechny dostupné terapie.

Nehomogenní změny uzlin( granulomy) způsobují léky v 30% případů.Patří mezi ně: alopurinol, karbamazepin, alfa-methyldopa, sulfonamidy, isoniazid, quinidin, prokainamid."Difúzně dystrofické změny" - vznikají s různými onemocněními orgánů a systémů, které jsou doprovázeny ztrátou bílkovin, vitamínů, úplným vyčerpáním energetických rezerv.

Jsou často doprovázejí chronických onemocnění krve, anémie, ale může být také výsledkem hepatitidy, játra sám výsledný léze( otrava houba, nitrosloučeniny, sedativa) způsobené předávkováním diuretiky.

Varianty změn u různých onemocnění

Porážka zažívacího systému je charakterizována vzájemnými komplikacemi, jasným spojením fungování.Proto u některých onemocnění může dojít k difúzním změnám v jaterním parenchymu.

S cirhózou jater

Známky cirhózy v USA jsou rozděleny na základní a nepřímé.Hlavní jsou: zvýšení velikosti, nerovnoměrné spodní okraj, množinu hyper- a hypoechogenních malých oblastech v důsledku nahrazení zdravých buněk v pojivové tkáni, portální žíly ztluštění stěn a cévní zhoršení viditelnosti kontur. Dodatečné nepřímé důkazy: na portálu hypertenze naznačuje růst sleziny průměr a portálu žíly, zvětšenou slezinu, přítomnost tekutiny v břiše( ascites).

Při chronické cholecystitida

záleží vliv na hepatocyty infekce, dopravní zácpy ve žlučových cest, měnit vlastnosti žluči a tvorbu kamenů.Při ultrasonografii se objevuje rozšíření nebo spazmus kanálů( dyskineze žlučových cest), zvětšení jater a velikosti žlučníku.

s hepatomegalií

Značný nárůst velikosti jater je doprovázen difuzní strukturální poruchou. Při diferenciální diagnostice by měla být vyloučena úloha chronických infekcí( malárie, tuberkulóza, echinokokóza), sarkoidóza a mononukleóza.

S pankreatitidou

V reakci na zánět pankreatu játra reaguje s reaktivními difuzními změnami. V klinice je důležité zjistit tento mechanismus a vyloučit vývoj nádorového procesu, kameny v žlučových cestách. Současně se objevily změny ve struktuře pankreatické tkáně.Když se změní onemocnění ledvin

Difuzní jater někdy detekovány současně se zvýšením v ledvinách, pánevní rozšíření, zánět, trombóza renální arterie, kamenů v močových cestách. Spojení obou orgánů je zajištěno vzájemným "příjmem" v případě porušení vylučování struskových látek, akumulace metabolických produktů.Proto jaterní nedostatečnost trpí ledvinami a naopak.

Nodulární formace mohou mít jiný původ

Při nemoci sleziny

Slezina - lymfatická uzlina hlavní orgán odpovědný za oběhu imunita. Je postižen spolu s játry se stoupajícím tlakem v systému portální žíly. Porucha spočívá v možnosti vybíjení krve a zvýšení zatížení.Na ultrazvuku detekují hepato- a splenomegalie. Léčba jaterní cirhózy, další chirurgický bypass krevního toku pomáhá obnovit funkci sleziny. Léčba

difundovat změny v játrech

Therapy přiřazena lékařem v závislosti na konkrétním typu onemocnění.Uzavření difuzního onemocnění jater - není diagnóza, proto nemá žádné zvláštní zacházení.

anti-TB léky, které mohou způsobit, že játra uzliny více k tvorbě granulomů podle typu

Tato informace je zaznamenána pro zařazení do systému jmenování:

• jídelníček v souladu s tabulkou №5( vyloučena dráždivě pikantní, mastné, smažené potraviny, koření, jasný režim, vyváženíz hmotnosti osoby, dny vykládky);
• doporučení pro změny životního stylu a návyků( s výjimkou jakéhokoli alkoholu, kouření, povinné procházky, cvičení);
• antivirové nebo ošetření proti parazitům, antituberkulózní léky, choleretic činidla;Cytostatika
• ;
• nejvhodnější hepatoprotektory, vitaminy;
• doporučení lidí.

vyžádat názor ultrazvukových studií s nesrozumitelných vět, nesnažte se rozluštit sami, nebo se obrátit na nonprofessionals. Diagnóza je správný pouze po dalších funkčních testů, které ukazují na kvalitu jater, identifikovat konkrétní příčiny onemocnění.