Myomii dělohy - co to je? Symptomy a léčba

Myomii dělohy je gynekologické onemocnění, které se vyznačuje vzhledu benigních novotvarů v děložní svalové vrstvě.

Velikost fibroidů může být různá: od malých, s hráškem až po obrovské, když děložní myom dosahuje hmotnosti 3 kg a odpovídá objemu plného těhotenství. A může to být jeden neoplasmus nebo několik nádorů, malé velikosti, tzv. Mnohočetné děložní fibroidy.

Podle četnosti výskytu tato choroba nadále zaujímá vedoucí pozici mezi všemi gynekologickými patologiemi. Podle statistických údajů se podobné tumory během života vyskytují u více než 28% žen. Mezi ženami převažují ženy starší 30 let.

V tomto článku budeme uvažovat o tom, co je děložní myom, jaké znamení předchází toto onemocnění a jaké příznaky je třeba věnovat pozornost, když se myom se již vytvořila. Nezapomínejte na metody léčby děložních fibroidů, včetně informací o léčbě bez operace. Přehledy žen s tímto problémem lze přečíst v komentářích.

Příčiny

Proč vyvíjet myomus a co to je? Myomii dělohy je benigní nádor, který se vyvíjí ze svalové tkáně dělohy. V medicíně se toto onemocnění také nazývá fibromyom, leiomyom.

Jako benigní nádor myomumá řadu charakteristických rysů:

• je nejčastějším nádorem u žen ve věku 35-55 let;
• je schopen regrese (snížení velikosti) a dokonce i úplné zmizení v postmenopauzálním období;
• může dlouho uložit jeho velikost a ne růst, nebo růst velmi rychle;
• se může v žádném případě projevit a být náhodným nálezem v ultrazvukovém vyšetření nebo může být doprovázeno určitými příznaky.

Hlavní příčinou vzniku myomu je spontánní dělení buněk dělohy, může se to projevitjako důsledek některých změn v těle ženy:

• časté zánětlivé procesy,
• potraty,
• operace na děloze,
• užívání nitroděložní jednotky,
• nesprávný příjem hormonálních léků,
• další faktory.

Jinými slovy, téměř všechny odchylky související s reprodukčními orgány mohou vést k následnému vývoji nádoru. Někdy nejsou příčiny vzniku myomu jasné, ale přesto musí být onemocnění léčeno, jinak by se mohlo zvětšit velikost uzlů a způsobit řadu příznaků.

Klasifikace

Existuje několik druhů tohoto nádoru v závislosti na druhu tkáně, ze kterého se objevuje:

1. Intramurální. Jedná se o nejčastější formu myomu. Pochází z vrstvy středního svalu. U tohoto typu onemocnění znamená zvýšení velikosti fibroidu i nárůst velikosti samotné dělohy. Vyjadřují se následujícími příznaky: výskyt bolesti, pocit těžkosti a tlaku v pánevní oblasti, často dochází k narušení menstruačního cyklu.
2. Podsvětí. U tohoto typu onemocnění se nádor rozvíjí ve vnější svalové vrstvě. Je to vlastně mimo dělohu, venku, ale klesá do pánvové dutiny. U tohoto druhu onemocnění není menstruační cyklus narušen, ale při dostatečně velkém objemu nádoru může žena zažít nějaké nepohodlí a nepříjemné pocity.
3. Submukózní nebo submukózní. Jedná se o jeden z nejméně častých děložních myomů. Takový neoplasmus se rozvíjí pod tenkou sliznicí vnitřní vrstvy děložní stěny. To je důvod, proč submukózní myomy dávají nejvýraznější klinické příznaky. V tomto případě mohou mít myomatózní uzly poměrně dlouhou nohu, což jim umožňuje sestoupit do děložního čípku a dokonce do vaginální dutiny. V takových situacích lékaři mluví o "narůstajícím" nádorovém uzlu.

V závislosti na velikosti myomatózních uzlů,které jsou porovnány s načasováním těhotenství:

• myoma malý (5-6 týdnů),
• střední (7-11 týdnů),
• velké velikosti (více než 12 týdnů).

Uzly myomy mohou být uspořádány ve skupinách nebo se setkávají jako jedna entita. Jejich velikost se liší v závislosti na závažnosti myomu v rozmezí od několika milimetrů do desítek centimetrů. Uzly se nacházejí v 95% případů přímo v těle dělohy, méně často - v oblasti, kde se nachází vaginální aparát orgánu nebo v děloze dělohy.

První znaky

V případě děložních fibroidů jsou příznaky onemocnění následující:

• bolestivá, bohatá a prodloužená menstruace;
• uvolnění velkých krevních sraženin během menstruace;
• acyklické intermenstruační krvácení a výtoky s příměsí krve;
• periodická bolest;
• stlačení a tahání v dolní části žaludku a také konstantní váhu.

Čím větší je myom a rozlehlost jeho rozložení, tím intenzivnější budou jeho projevy.

Symptomy děložních fibroidů

Často hysteromyom je náhodný nález během profylaktického vyšetření gynekologa. Mnoho žen s děložním myomem si nestěžuje nebo nepřikládá důraz na známky onemocnění.

V takových případech, kdy se manifestuje děložní myom, mohou mít příznaky:

1. Mimořádně bohatá měsíční (musíte měnit více než 3 polštáře za hodinu);
2. Mimořádně dlouhá měsíční (více než 7 dní);
3. Ostré změny v povaze menstruace. Například, pokud se již nepravidelný měsíční stane ještě více nepředvídatelným;
4. Nepravidelné, málo a špinavé skvrny od vagíny v období mezi menstruací;
5. Prodloužený a tahácí bolesti v dolní části břicha;
6. Bolest během sexuálního styku;
7. Zvýšení obvodu břicha bez významného zvýšení tělesné hmotnosti;
8. Snížení tlaku v dolní části břicha.

Při velkých velikostech děložních fibroidů se připojí syndrom komprese sousedních orgánů. V tomto případě časté močení nebo chronická zácpa. V přítomnosti submukózních fibroidů se vyvíjejí potíže s koncepcí a gestací.

Vznikající příznaky nejsou vždy fibromy, podobná klinika je pozorována u ostatních gynekologických onemocnění, jmenovitě genitálního karcinomu, endometriózy atd. Chcete-li přesně zjistit onemocnění, potřebujete včasné vyšetření od odborníka.

Myomii dělohy: foto

Jak vypadá děložní myom, je fotka benigních novotvarů uvedena níže.

Diagnostika

Je poměrně snadné diagnostikovat myomii dělohy. Dokonce i při prvním gynekologickém vyšetření doktor s 90-100% jistotou může diagnostikovat. Při stanovení palce zvětšené dělohy s jedním nebo více hustými uzly. Jeho pohyb není omezen.

Mezi další metody vyšetření patří:

1. Ultrazvuk panvových orgánů. Provádí se pomocí vaginálního senzoru. Pro zlepšení vizualizace se studie provádí s naplněným močovým měchýřem. Tato metoda je velmi informativní, umožňuje určit přesnou velikost a tvar nádoru;
2. Hysteroscopy. Tato metoda je informativní pro rozpoznání myomů, jejichž růst deformuje dutinu. Během tohoto postupu provede gynekolog biopsii (kus tkáně) z děložní dutiny pro další analýzu;
3. Laparoskopie. Tato metoda se používá pouze v těch případech, kdy odborník nemůže rozlišovat mezi děložními fibroidy a nádorem vaječníků.

Diagnostické škrabání děložní dutiny je indikováno u všech zjištěných děložních fibroidů, aby se zjistila patologie endometria a vyloučila rakovina dělohy.

Děložní fibroidy: léčba bez operace, recenze

V případě zjištění děložních fibroidů závisí léčba na mnoha faktorech: přítomnost nebo absence symptomů, věk pacienta, souběžné nemoci, velikost vzdělávání. Pokud velikost nádoru není příliš velká, příznaky jsou nepřítomné nebo rušivé jen nepatrně, pak lékař může předepsat léky na děložní fibroidy, tj. Bez chirurgického zákroku, stejně jako pravidelné vyšetření. To pomůže sledovat růst nádoru a průběh onemocnění.

Konzervativní terapieje jmenování speciálních drog. Používejte léky různých skupin:

• gestageny (norkolut, dyufaston, premolute) po dobu 4-6 měsíců;
• deriváty androgenů (danazol, gestrinon) po dobu 6-8 měsíců;
• agonisté hormonu uvolňující gonadotropin (buserilin, zoladex) po dobu 3-6 měsíců;
• perorální hormonální antikoncepce (Yarina, Zhanin, Regulon);
• intrauterinní spirálou Mirena (obsahuje gestagen - levonorgestrel) po dobu 5 let.

Základní směrykonzervativní léčba děložních fibroidů je následující:

• sanitace sexuálních infekcí;
• stimulace, aktivace imunity pomocí fytoterapie a jiných léků;
• korekce výživy, příjmu potravy;
• normalizace metabolismu;
• normalizace psychoemotického stavu;
• léčba anémie, normalizace menstruačního cyklu, eliminaci krvácení.

Také léčba fibroidů bez chirurgického zákroku zahrnuje speciální dietu, některé imunomodulační léky, fytoterapie, přípravky homeopatické medicíny, speciální fyzioterapeutické postupy.

Chirurgická intervence

Při rozhodování o povaze chirurgického zákroku a jeho rozsahu, věku pacienta, stavu obecného a reprodukčního zdraví je míra předpokládaného rizika brána v úvahu. V závislosti na získaných objektivních datech může být chirurgický zákrok konzervativní, při zachování dělohy nebo radikální, s úplným odstraněním dělohy. Pokud jde o mladé, nuliparózní ženy s děložním myómem, taktika konzervativní chirurgické léčby je zvolena co nejvíce, aby se zachovala reprodukční funkce.

Tam jsouindikace pro chirurgickou léčbu onemocnění:

• velikosti nádorových operací více než 12 týdnů těhotenství;
• submukózní myom, ve kterém uzly rostou ve směru vnitřního hrdla dělohy;
• rychlý růst nádoru navzdory probíhající konzervativní léčbě;
• přítomnost dalších onemocnění ženské sexuální sféry;
• menoragie a metrorágie (acyklické děložní krvácení), což vede k anémii;
• potratu a neplodnosti.

Jak se léčit? Na základě typu, velikosti a umístění nádoru se lékař rozhodne, který operace odstraní myomii:

1. Laparoskopie- procházet malými otvory na břiše;
2. Hysteroscopy- přes pochvu se speciálním nástrojem pracuje s děložní stěnou;
3. Provoz dutiny- řez v dolním břicho otevírá přístup k myomy (extrémně vzácná operace);
4. Hysterektomie- Úplné odstranění dělohy je dáváno pacientům bez naděje na zastavení růstu fibroidu pomocí jemných operací.

Laparoskopie a hysteroskopie jsou nejoblíbenější operace, protože mají řadu výhod: téměř úplnou nepřítomnost stopy z chirurgie, zachování schopnosti žen v budoucnu porodit dítě, velmi rychlé zotavení z chirurgie.

Embolizace děložních tepen

Moderní metoda léčby děložního myomu, jejíž princip je zastavit průtok krve děložními tepnami a nahrazení myomových uzlin vazivem.

Metoda spočívá v provádění katétru femorální tepny do děložní tepny a blokování průtoku krve v ní pomocí embolizačního materiálu. Postup je prováděn v rentgenové chirurgii, označuje minimálně invazivní intervence a nevyžaduje anestezii. Hospitalizace je zpravidla zapotřebí jednoho dne.

Někteří lékaři tvrdí, že po takové operaci může žena otěhotnět a vydržet zdravé dítě, že to může být problematické, vše je velmi individuální a závisí na typu myomu, jeho velikosti a úspěšném fungování.

Lidové prostředky

Velmi mnoho žen hledá nějaké účinné lidové prostředky pro léčbu děložních fibroidů. Prakticky všechny metody léčby doma jsou omezeny na zavedení tamponů a doučování s bylinnými léčivými roztoky.

Neexistuje však žádný účinný lidový prostředek ke změně hlubokých vnitřních příčin fibroidů. V každém případě předtím, než vyzkoušíte lidské metody léčby fibroidů, určitě řekněte lékaři a diskutujte o této metodě.

Prevence

Neexistují žádná zvláštní opatření pro prevenci děložních fibroidů. Nicméně, s podezřeními na děložní fibroidy, nejdůležitější je včasná diagnostika a včasná léčba. Jedinou prevencí je tedy pravidelné vyšetření u gynekologa alespoň 1-2krát ročně

Předpověď počasí

Při včasné detekci a správné léčbě děložních fibroidů je další prognóza příznivá. Po operacích šetření orgánů u žen v reprodukční fázi je pravděpodobně nástup těhotenství.

Rychlý růst děložních fibroidů však může vyžadovat radikální operaci s výjimkou plodnosti iu mladých žen. Někdy dokonce i malý děložní myom může způsobit neplodnost.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.