Falešné krupice- častý jev u malých dětí, což vede k selhání dýchání u dětí, protože její vývoj je spojen s otokem sliznice hrtanu pod hlasivkami. Musím říci, že falešná obilovina je noční nemoc. Večer - jako dítě, byl v dobrém zdravotním stavu, ačkoli někteří kašle, ale najednou uprostřed noci ze své postýlky začne slyšet chrastítka, baby spánek je neklidný a náhle probudí z drsného paroxyzmální kašel a cítí strach z pop potíže s dýcháním.
OBSAH
Příčiny, příznaky a příznaky
Jakmile budete mít dost slyšet charakteristické drsnou „štěkání“ kašel, aby i nadále rozpoznat falešné záď, se to ‚uzavřené‘ oči.
Útok falešné záď (sípání a kašel), začíná v hrtanu, v omezené oblasti pod hlasivek, která je volná pojivová tkáň bohatě opatřen krve a lymfatických cév, což je velmi náchylné k edém z jakékoli příčiny: alergická reakce, infekce dýchacích cest nebo virové onemocnění (spalničky, kuřecí neštovice atd.).
U zdravého dítěte se laryngeální lumen rovná tloušťce malého prstu.
To není tolik, ale stačí pro normální průchod vzduchu během inspirace a výdechu. Teď si představte, že kvůli otoku laryngeální stěny se stala tlustší nejméně o jeden milimetr. Lumen hrtanu okamžitě sníží na polovinu, odpor vůči proudění vzduchu při vdechnutí zvyšuje několikrát, dýchací svaly jsou nuceni strávit zvýšené úsilí k překonání. Proto se dýchání stává obtížným, hlučným, sípavým, slyšitelným z dálky.
Obzvláště těžké dýchání, jak dokazuje západní mezikostní prostory a nadklesňavé jámy.
Při vývoji ječmene hraje roli nejen otoky, ale přetížení v dýchacích cestách viskózní hlenu hlenu, ze kterého se dítě snaží zbavit kašláním.
Kašel
Kašel drsný, „štěkat“ nebo „kvákání“ nepříjemná k uchu, děsivý rodičů, ale je to ochranný charakter, uvolnění nahromaděné hlen z hrdla. Někdy kašel končí zvracením, což je ještě větší strach z rodičů, ale po tom téměř vždy k výraznému zlepšení, protože dávivý jícnu pohyb tažen blízce příbuzné hrtanu a průdušnice a pomoci osvobodit od hlenu. Proto je ve zvracení vždy velké množství hlenu.
Hlas
dětský hlas, zejména když pláče, chraplavý, ale nezmizí úplně, protože na rozdíl od skutečného zádi, která je pozorována u těžkého záškrtu, když je hrtan pokryta fólií.
Příčiny útoku
Proč si krupičí vybírá noční útočiště?Během spánku, dítě, které je ve vodorovné poloze, zvyšuje průtok krve do hrtanu a odliv je snížena, což přispívá k otoku. Pokud vaše dítě má ucpaný nos, a dýchá ústy, přes suché a zhoustne spánek nahromaděné v hrtanu a nosohltanu hlenu, viskózní, což ztěžuje dýchat.
První se objevily obiloviny často způsobí rodiče k panice, se rozptylovat a přijmout správné kroky.
Léčba a první nouzová péče v případě útoku
Nejdůležitější je, aby se dítě nezajímalo, chová se klidně a sebejistě. Úzkost, pláč a výkřik dítěte zvyšují stupeň stenózy a zhoršují stav. Zavolejte sanitku, ale předtím, než dorazí brigáda, neseděte sedět, ale snažte se pomáhat trpícímu dítěti.
Navlhčete vzduch
Není to těžké to udělat. Naplňte vanu horkou vodou ze sprchy a přidejte do ní sůl. V uzavřeném prostoru koupelny bude vzduch mokrý, teplý a zásaditý. A nechte dítě dýchat tento vzduch dříve, než dorazí brigáda sanitky. Teplý, vlhký vzduch může pomoci zmírnit křeč hrtanu, a alkalické páry přispěje ke zkapalnění sputa a jeho vykašlávání.
Koupel a alkalický nápoj
Současně dělejte horké koupele pro ruce a nohy s teplotou vody +40 ° C. Pojďme teplé alkalické vody: mléko, k němuž lze přidat trochu popela, jakýkoliv minerální voda bez plynu hydrogenuhličitan ( „Borjomi“, „Essentuki 4 nebo 17“, „Slavyanovskaya“, „Smirnoff“, atd ...).
Pomozte vyčistit krk.
Pomozte dítěti vyčistit hrdlo a odstranit hlen z dýchacího ústrojí. Pro tento účel použít techniky zvané „stimulace kašle“: lžičku nebo váš čistý prst tlačit na kořen jazyka nebo poschekotite zadní straně krku, které způsobí reflex kašle. Nezáleží na tom, jestli je dítě rozrušené. Už víte, že kašel a zvracení pomáhají zbavit se hlenu.
Se zdánlivou jednoduchostí jsou alkalické inhalace a teplé alkalické pití nejúčinnějšími způsoby léčby nesprávné křupavosti.
Po jejím zpřístupnění všem událostem se zlepší stav dítěte, ale potřeba lékařské prohlídky nezmizí. Pouze lékař může určit stupeň stenózy, závažnost stavu dítěte a indikaci pro hospitalizaci.
Nebezpečí udušení
Pokud lékař trvá na pokračování léčby v nemocnici, nehádejte nebo přesvědčit ho, „že všechno šlo dobře a dítě dýchá.“
Nezapomeňte, že záď je zvlněný průběh, a dobré časy najednou lze rychle vyměnit, udušením, které vyžadují pomoc v nouzi, dokud operaci -tracheotomie,když je hrdlo přes řez v průdušnici, pod úrovní edému, podávány trubkou, kterou se dítě dýchá, dokud se nebezpečí udušení neprojde. O několik dní později je odstraněn, a poté tragické události se bude podobat tenkou jizvu na krku.
Lékařské výrobky, léky a léky
V případě, že dítě je to možné, aby zůstali doma, lékař doporučit, aby se alergie léky, které snižují otoky (suprastin, diazolin, tavegil, Claritin), znamená, že ke zmírnění svalové křeče (papaverin, ne-SPA), usnadňující vykašlávání léky a proti úzkosti léky (kozlík, novopassit).
Prevence útoků falešných krup
To, že se útok znovu nevyvíjí(pamatujte vlnitý proud?), musí dítě pokračovat v dýchání teplého vlhkého a alkalického vzduchu. Jak to být? Nechávejte stejné dítě celou noc v koupelně. Chce spát a zeptá se z parního úkrytu do postele. Umístěte dítě na jeho správné místo a vytvořte správnou atmosféru v místnosti pomocí jednoduchých způsobů, které vás vyzývají k životu.
Nalít vodu do konvice a samovaru, přidáme jedlou sodu, dát do školky a zapojení. Po varu vody nechte spotřebič zapnutý po dobu 20-30 minut a poté ho vypněte. Tuto operaci opakujte každých 1,5-2 hodin. Je-li vaše konvice automaticky vypne, když se vaří voda, odstraňte kryt, nebo lepicí páskou připevnit na tlačítko v poloze zapnuto, a to bude vařit, podle potřeby.
Nejlepším způsobem k tomuto účelu je elektrická varná deska s regulátorem vytápění. Když se voda vaří, položte dlaždici do režimu s nejnižším výkonem a nechte ji pomalu vařit a vylučte léčivou páru.
Nemáte-li tyto položky, udělá to jinak. Vařte vodu ve velké hrnci, přidejte sódu a dejte ji v blízkosti dětské postýlky. Jak voda ochladí, budete muset vyměnit novou část.
Nedělejte metodu inhalace "babička":dýchat nad bramborovou nebo vařenou vodou, držet dítě na ruce a pokrývat přikrývkou. Dětská teplá, děsivé a nepříjemné, když se bránil, křičel a snažil se vymanit ze silných paží matčiných. Z takového léčení není k ničemu, a není to daleko od katastrofy. Pokud se dítě podaří uniknout, převrácení panvy a popáleniny jsou nevyhnutelné. Nevdechujte do mučicí komory. Léčba by měla být pohodlná. Nahraďte přikrývku deštníkem a stejný postup se změní na hru.
Dítě starší, než může dýchat přes krk termosky, v něm zůstává voda horká po dlouhou dobu. Můžete umístit trychtýř na špičku konvice a dýchat. Pokud je kosmetický inhalátor, přijde to v pořádku. Obecně platí, že je tam jeden tisíc a jeden způsob inhalace doma, vyberte si libovolné. Nezapomeňte jen na bezpečnostní opatření a nenechávejte své dítě samotné vroucí vodou.
Významně usnadňuje provádění inhalací a činí je zcela bezpečným speciálním zařízením určeným pro tento účel - nebulizér.
Jeho mechanismus účinku je založen na postřiku léku, který přes masku nebo náustku je přiváděn do dýchacích cest pacienta a odstraňuje slizniční otok v dýchacích cest.
Co se nedá udělat s falešným klepnutím?
Nepoužívejtegopher a tření, obsahující esenciální oleje a ostrý zápach. Mohou způsobit reflexní spazmus svalů hrtanu.
Nepoužívejtemed, malinový džem, citrusové šťávy - u dětí, které jsou alergické, mohou podporovat otoky.
Nedávejtek dítěti přípravků potlačujících kašel (koterpin, tablety proti kašli, obsahující kodein, sinecode atd.). Pamatujte si, že kašel provádí ochrannou funkci a neměl by být potlačován, ale stimulován.
Existuje skupina dětí, jejichž falešné obiloviny se vyskytují s jakýmkoli chladem. Jsou to děti, které mají sklon k alergickým reakcím, se zvýšenou nervovou dráždivost, s proliferaci lymfatické v nose a krku (nosní mandle a krčních mandlí hypertrofii), od útlého věku zbaven mateřského mléka.
Takové děti by měly být chráněny před infekčními chorobami, věnovat velkou pozornost postupům kalení a dalším opatřením, která zvyšují imunitu. A když první příznaky nachlazení naléhavě přijmout opatření k zamezení rozvoje obilovin (zvlhčování vzduchu v místnosti, teplé alkalické vody a lékařství expektorans, protialergické sací a vitamín C, větrání místnosti a t. D.).
Související videa
Akutní laryngotracheitida - falešná krupa: poradenství rodičům - Svaz pediatrů Ruska
Jak zacházet s falešnou krupicí? - Doktor Komarovský
Dr. Komárovský řeknou, co skutečnou záď, a také seznam příznaky falešného zádě a podmínek, za kterých je nutná hospitalizace a kdy a jak zacházet s falešnou záď domů.
Falešná krupice a laryngitida: první pomoc
False záď - vývoj na pozadí zánětu otokem hrtanu, hromadění hlenu a křeč svalů hrtanu. Jako překážka proudění, false záď se často vyskytuje v light „baculatá“ dětí, které jsou náchylné k otokům tkání na pozadí ostatních. stavy (např. náchylnost k edému a kopřivky po bodnutí komárem) pravděpodobnost falešného zádě vyšší v noci a na suchém a teplém prostředí falešných obilovin - komplikace virových infekcí, obvykle - parainfluenzy (true je obilná zrna v záškrtu, nyní téměř nedochází). Často se vyskytuje v období podzim / zima, během období nejčastějších akutních respiračních virových infekcí. Kvůli anatomickým rysům se nejčastější falešná obloha rozvíjí u dětí od 6 měsíců. až 2-3 roky, a po 5-6 letech téměř nedochází.
Známky falešné zádi (objevují častěji v noci a zhoršuje vzrušení, pohybu a pláče): namáhavé dýchání a hlasité dýchání, suchý suchý kašel chrapot sipyaschy
Dítě může dojít chraptivý hlas (znak zánětu hlasivek) a „štěkání“ kašle, ale žádné dušnost - to je zánět, může mu předcházet falešnou záď, a může projít bez následků.
Krupa může trvat až 3-5 dní, postupně se snižuje.
Léčba: (! A dítětem a rodiči) dech čerstvého chladného vlhkého vzduchu emocionální a fyzické odpočinku Úleva od dýchání nosem (vypláchnout nos s fyziologickým roztokem, a je-li to nutné, použijte vazokonstriktor) pokles tělesné teploty teplé časté nadměrné pití inhalační steroidy (často s Pulmicort).
NOT: Vedení parní inhalace, dýchání horká pára / vzduch (může vést ke zvýšení hlenu v lumen hrtanu a zhoršují potíže s dýcháním + způsobit respirační popáleniny). Nemůžete mukolytikům poskytovat (to povede k ještě většímu vylučování hlenu a zablokování laryngeálního lumenu). Pokud všechny výše uvedené nevedou k úlevě od dýchání - musíte zavolat sanitku. Ambulance potřebuje dítě, které má horečku, poruchy polykání slin (příznaky epiglotitida), letargie / vzrušení, bledý / namodralý.
Na videu - kašel s laryngitidou.
Zdroj:
- Video na toto téma.
- "Pediatrie: Kompletní příručka pro rodiče / L. Sh. Anikeev ": Moskva: Vydavatelství" Exmo ".
