Coarctace aorty u novorozenců a starších dětí

aorty koarktace vzhled připomíná tvorbu pasu na tento subjekt, který vizuálně připomíná tvar přesýpacích hodin. Toto je nebezpečná patologie, v případě selhání léčby, které mohou být závažné komplikace nebo smrt.

vyléčit jednoduše proto, že po stanovení diagnózy je snadno identifikovat potřebná opatření k odstranění porušení.

Obsah Popis

  • 2
    • 1 příčiny nemocí a rizikové faktory
    • 3 formuláře, tiskopisy, výlety
    • 4 rizika a komplikace
    • 5
    • 6 Příznaky Diagnóza Léčba
    • 7
    • 8
  • Prognózy a opatření k prevenci chorob Popis


    koarktace aorty - částečné zúžení svého vnitřního prostoru. Tento stav má za následek rukou vaskulární hypertenze, gastrointestinální hypoperfuzi a nohou, výrazným nárůstem velikosti levé komory.

    množství a intenzita symptomů závisí na velikosti volného prostoru uvnitř zbytku aorty. Pokud

    patologie vyvíjí v časných stadiích, pacient cítí nepříjemný pocit na hrudi, bolesti hlavy, malátnost, chlazení horních a dolních končetin. Symptomy horší se zvýšením intenzity patologie.

    instagram viewer

    když nejste připojeni k léčbě nebo stavu nemocného dítěte opatření zpočátku velmi obtížné, mají riziko rozvoje fulminantní selhání srdce, což vede k šoku .Zúžení je stanovena při poslechu hrudníku. Lékař si všimne slabý zvuk.

    Příčiny a rizikové faktory

    koarktace aorty se projevuje tvorbou patologií stále v procesu jejího vzniku a ukládat to stane ve fázi vývoje plodu plodu. Nejčastěji je nejvíce patrné zúžení pozorovat v oblasti ductus arteriosus.

    Vědci se domnívají, že proces provozuje změně umístění některých tkáních potrubí , neboť jsou přesunuty přímo do aorty. Při zavření mají vliv na arteriální stěny, které po chvíli to může vyvolat malý a pak významné zúžení.

    geneticky podmíněné, podle lékařů, to patologie je přijata pouze u pacientů s vrozenou syndromem Shereshevscky-Turner. To je odlišuje od pacientů pouze jeden z obou polovin X-chromozómu s úplnou absenci druhého.

    formy, formy, etapy

    Existují dva typy onemocnění:

    1. Preduktalnaya.
    2. Postduktalnaya.

    Obě tyto poruchy mohou být drženy s fungováním ductus arteriosus nebo jeho nečinnost .

    Johnson 1951 a Edwards 1953 jsou dva typy onemocnění:

    1. Koarktace v izolované formě.
    2. koarktace s normální konektorem toku krve.

    Pokrovsky identifikovány 3 typy koarktace:

    1. izolované formě.
    2. Koarktace s otevřeným ductus arteriosus.
    3. koarktace s jinými hemodynamickými poruchami, které vedou funkční patologii kardiovaskulárního systému.

    rizika a komplikace

    koarktace aorty může způsobit závažné onemocnění srdce a smrt pacienta, a proto vyžaduje okamžitý lékařský zákrok. -li správné opatření nejsou prováděny, existuje riziko těchto komplikací:

    1. Zdvih.
    2. Hypertenze pacientových tepen.
    3. Lack komory srdeční doleva, s zhoršení vede ke vzniku srdečního astmatu a plicní edém interiéru, s tím, co v dětství nemůže zvládnout každého pacienta.
    4. Krvácení v subarachnoidním prostoru.
    5. Destruktivní jevy v oblasti aneuryzmatu.
    6. Nefroangioskleróza na základě hypertenze.
    7. endokarditida infekční povahy, které je obtížné léčit i pomocí účinných antibiotik. Symptomy

    Nejnebezpečnější je koagulace aorty u novorozenců a kojenců ( tam je druh dospělé onemocnění).Je to nebezpečné pro rychlou tvorbu plicní hypertenze, která předurčuje prudké zhoršení stavu pacienta.

    jasně rozpoznat zúžení v dlouhodobém průběhu onemocnění, jako postava dítěte se odráží vysoký tlak, je umístěný v oblasti nejmenších aorty. Pro koarktace aorty se vyznačuje pořízení těla pseudo-sportovní budov , to znamená, že spodní část trupu je méně rozvinuté než ramena a horní části hrudi.

    Děti trpí častými krvácení z nosu a také si stěžují na bolest v hlavě.

    V některých případech dochází ke změnám ve fungování věnčitých tepen morfologického charakteru, cévní mozkové příhodě, včetně závažným krvácením do mozku nebo jeho okolí , fibroelastóza sekundární symptom různých onemocnění levé komory.

    Někdy nově narozené dítě již vyvinulo silné zúžení aorty. V tomto případě existuje riziko, oběhového šoku spolu se selháním ledvin a acidóza, začíná na základě metabolických poruch.

    Běžné příznaky zmatené rodiče a ne dost zkušení lékaři s abnormalitami systémového charakteru, jako je sepse.

    často zužuje vnitřní prostor aorty vyjádřená minimální, zatímco v prvním roce života dítěte, mohou tyto patologické stavy nemají jasné znamení, takže jít bez povšimnutí na dlouhou dobu. Pokud existuje podezření na takové onemocnění, měli zkontrolovat dítě na přítomnost těchto příznaků:

    1. bolest na hrudi.
    2. Časté bolesti hlavy.
    3. Neschopnost provádět fyzické námaze, protože téměř okamžitý vznik kulhání( bez dalších důvodů).
    4. Časté projevy slabosti, letargie.

    tyto příznaky postupně postupovat jak stárnou dítě.Jedním z prvních charakteristických znaků se projevuje vzrůstající hypertenze.

    Pokud si nevšimnete onemocnění včas, může vyvinout vážné komplikace, jako je aneurysma prasknutí doprovázené krvácením přímo do prostoru kolem tepny, což může způsobit smrt.

    Konzultace s lékařem je nezbytná, když se vyskytnou první příznaky koagulace aorty. žádoucí navštívit pediatra, dá směr návštěvou kardiologa .Při tvorbě značné intenzity a specifických známek nemoci může okamžitě vidět kardiolog.

    Diagnostika

    k identifikaci onemocnění, se používají tyto metody:

    • EKG. Tato metoda je zvláště užitečná pro děti, které dosáhly věku většiny. S jeho pomocí se objevují i ​​malé odchylky spojené s nárůstem velikosti levé komory.
    • Phonocardiography. Během výzkumu jsou zaznamenávány vibrace a zvuky, které jsou publikovány během fungování kardiovaskulárního systému. Pokud má pacient patologii, je pozorován nárůst tónu II.
    • Echokardiografie. Je možné volat ultrazvuk srdce alegoricky. Při správné interpretaci jsou indikovány jak specifické, tak další příznaky patologie.
    • rentgen. Obrázek znázorňuje výšku horní části srdce, rozšíření aorty vzhůru.
    • Kardiální katetrizace. S pomocí studie je tlak v této oblasti fixován a později je analyzován rozdíl systolického a arteriálního průtoku krve. Obkličte místa nad a pod oblastí komprese hlavní tepny.
    • Aortografie. Umožňuje určit přesný zbytek lumenu v arterie, rozsah patologie a zúžení, protože je často nerovnoměrný, ale má libovolné obrysy.
    Co je stenóza plicní arterie u novorozenců a proč je pro děti tak nebezpečné?Zjistěte ze samostatného materiálu.

    O opatřeních diagnostiky a léčby extrémně nepříjemné vaskulitidy - Wegenerovy granulomatózy - najdete zde.

    A v tomto článku je vyprávěn o srdeční chorobě pod krásným jménem tetralogie Fallot. Jeho projevy jsou však mnohem nebezpečnější.

    Způsoby léčby

    Radikální a často potřebná pro koartaci aorty léčbou je operace. Hlavním ukazatelem pro použití tohoto opatření je významný rozdíl systolického tlaku na dolní a horní končetině.Indexy by se měly lišit o o více než 50 mm Hg. .

    Okamžitá operace pro kojence produkuje s významnou, stoupající arteriální hypertenzí a srdeční dekompenzací .

    Někdy je diagnostikována patologie až po nějakém čase po narození.Průběh onemocnění je často stabilní.Podle rozhodnutí lékařů se operace provádí, ale pouze po dobu 5-6 let po narození .

    Chirurgie může být prováděna ve starším věku, avšak v tomto případě hrozí riziko dosažení pouze části pozitivního účinku, protože hypertenze je eliminována pouze v raném věku.

    Při normalizaci obrysů těla se používá několik typů operací:

    • Plastová aortální chirurgie s použitím protéz na výměnu nádob .Tato metoda je relevantní pro patologie, u nichž má tepna zúžení v nejmenším prostoru, který neumožňuje spojení konců přirozeně tvarovaných fragmentů.
    • Resekce zúžení s vložením anastomózy na konci dvou zdravých stran .Tato metoda se provádí, když se clona zužuje na krátkou vzdálenost as úplně zdravými dalšími částmi aorty.
    • Bypass. Cévní protéza je vyrobena z materiálu určeného k tomuto účelu. Okraje tohoto zařízení jsou utěsněny do tkání v úrovni pod a nad místem zkrácení.To je nezbytné pro volný pohyb krve.
    • Angioplastika a stentování .Tyto postupy je nutné provést v případě, že již byla provedena operace normalizace struktury aorty, ale patologie byla znovu zopakována. Balon je umístěn v dutině aorty, do níž je do něj vháněn vzduch a uměle se rozšiřuje prostor.
    Pokud existuje příště riziko augmentace aortální apertury, do ní se umístí stent, po němž následuje upevnění.Pomáhají udržovat potřebnou velikost aortální dutiny.

    Další informace o nemoci z videa:

    Předpovědi a preventivní opatření


    Prognóza se liší v závislosti na stupni aortální redukce u konkrétního dítěte, normální životní styl je poskytován s malými patologickými projevy. Průměrná délka života u takových pacientů je stejná jako u osob bez podobných onemocnění.

    S těžkou patologií může pacient žít až 30-35 let, pokud není provedena nezbytná operace. Příčinou smrti je endokarditida bakteriální přírody, stejně jako závažné srdeční selhání. Neočekávaná smrt se může objevit kvůli ostrému prasknutí aortální tkáně, aneuryzmatu nebo těžké mrtvice.

    Prevence této patologie u dítěte je dodržování zdravého životního stylu jeho rodiče. Před porodem a během těhotenství jsou otec i matka povinni nekouřit, neberte alkohol a drogy.

    Coarctace aorty je charakterizována specifickými příznaky, které nelze vynechat, aby se zabránilo prudkému průběhu onemocnění.Dokonce i při normálním fyzickém vývoji u dětí se tato porucha může projevit a může se vyskytovat v mírné nebo dokonce těžké formě. Pokud zaznamenáte onemocnění včas, existuje šance na úplné vyléčení nemoci a návrat k normálnímu životu.