Selhání aortální chlopně: typy onemocnění a léčebné režimy

click fraud protection

aortální nedostatečnost - patologie, ve kterých jsou aortální chlopně jsou zcela uzavřen, což má za rozbité toku zpětného krve v levé komoře z aorty.

Toto onemocnění způsobuje řadu nepříjemných příznaků, - bolest na hrudníku, závratě, dušnost, závadami srdečního rytmu a další.

Content

  • 1 nemoc Popis
  • 2 Příčiny a rizikové faktory typy
  • 3 a formy nemoci
  • 4 1, 2, 3, 4 a 5 stupně
  • 5 rizika a komplikace
  • 6 Symptomy
  • 7 Kdy navštívit lékaře, a do jaké
  • 8 Diagnostics
  • 9 Terapie
  • 10 Forecasts a preventivní opatření

onemocnění Popis


aortální chlopeň - ventil v aortě, která se skládá z 3 klapky. Pro rozdělení aorty a levé komory. V normálním stavu, kdy je krev pochází z komorového dutiny aortální chlopně zavírala, vzrůstá tlak, přičemž stanoveno v krvi tenké tepny do všech orgánů těla, bez možnosti zpětného vylití .Pokud

byla poškozena struktura ventilu, je pouze částečně překrývá, což vede ke zpětnému krve hodil do levé srdeční komory. Tak

instagram viewer
orgány již nedostává potřebné množství krve pro normální fungování, a srdce musí být snížena rychleji kompenzovat nedostatek krve.

výsledek těchto procesů a vytvořené aortální nedostatečnosti.

Podle statistik, to aortální insuficience ventil se vyskytuje asi u 15% lidí , které mají některou srdeční vady, a často doprovází onemocnění, jako je stenóza a mitrální nedostatečnosti ventilu. Jako nezávislý nemoci, to patologie se vyskytuje u 5% pacientů s onemocněním srdce. Nejčastěji postihuje muže, jako důsledek působení vnitřních nebo vnějších faktorů.

Příčiny a rizikové faktory

aortální nedostatečnost je vytvořen vzhledem k tomu, že byl poškozen aortální chlopeň.Důvody, které vedly k jeho poškození, může být následující:

  • Vrozené vady .Vrozené Aortální vady ventilů vznikají v průběhu porodu, v případě, že organismus těhotné ženy byl vystaven škodlivým činitelům - jako je například velkou dávkou rentgenového záření, nebo u dlouhých infekčních onemocnění.Poruchy mohou vznikat a za přítomnosti podobné patologie u někoho z blízkých příbuzných.
  • Endokarditida je infekční onemocnění, které zapálí vnitřní vrstvy srdce.
  • Revmatismus je rozsáhlá zánětlivá onemocnění, která postihuje mnoho systémů a orgánů, zejména srdce. Tento důvod je nejčastější.Téměř 80% všech případů aortální nedostatečnosti trpí revmatismem.
  • aortální disekce - patologie, vyznačující se tím, prudkým rozvojem vnitřní vrstvy aorty, s jeho oddělení od průměru. Tento problém se objevuje jako komplikace aterosklerózy nebo s náhlým zvýšením tlaku. Extrémně nebezpečný stav, který ohrožuje porušení aorty a smrti pacienta.
  • Syphilis .Kvůli této pohlavní nemoci mohou být ovlivněny mnohé orgány a systémy. Pokud syfilis běží v orgánech, včetně aorty, abnormální uzliny jsou vytvořeny, aby se zabránilo normální provoz aortální chlopně.
  • Zranění .Aortální nedostatečnost může nastat v důsledku poranění hrudníku, když jsou porušeny ventily aortální chlopně.Ateroskleróza aorty .Ateroskleróza se vyvine, když se na stěnách aorty nahromadí velké množství cholesterolu.
  • Starší pacienti .V průběhu let postupně dochází k vyčerpání aortální chlopně, což často vede k narušení její práce.
  • Arteriální hypertenze .Zvýšený tlak může způsobit zvýšení aorty a levé komory srdce.
  • Ventrikulární aneuryzma .Často dochází po infarktu. Stěny levé komory vyčnívají a zabraňují normálnímu chodu aortální chlopně.
Jiné příčiny onemocnění, která jsou méně běžné, jsou následující: onemocnění pojivové tkáně, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, onemocnění imunitního systému, při prodloužené radiační terapie při tvorbě nádorů v oblasti hrudníku.

Typy a formy onemocnění

Aortální nedostatečnost je rozdělena do několika typů a forem. V závislosti na době vzniku patologie, nemoc je:

  • vrozená - vzniká v důsledku špatné genetiky, nebo nepříznivými účinky škodlivých faktorů na těhotné ženy;
  • získal - se objeví jako výsledek různých onemocnění, nádorů nebo zranění.

Získaná forma je zase rozdělena na funkční a organické.Funkční

  • - vzniká při rozšiřování aorty nebo levé komory;
  • organická - vzniká v důsledku poškození ventilových tkání.

1, 2, 3, 4 a 5 stupni

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění, aortální regurgitace je z několika kroků:

  1. První fáze .Vyznačující se tím, že chybí symptomů, malé rozšíření srdeční stěny na levé straně, s mírným zvýšením velikosti dutiny levé komory.
  2. Druhým stupněm je .Latentní období dekompenzace při přetrvávání příznaků, neviděl, ale stěny a dutiny levé komory je již značně zvětšené velikosti.
  3. Třetí fáze. Tvorba koronární nedostatečnosti, kde již částečné obsazení aortální krve zpět do komory. Charakterizováno častou bolestí srdce.
  4. Čtvrtá fáze. Levá komora se mírně sníží, což vede ke stagnaci v cévách. Existují příznaky jako: dýchavičnost, nedostatek vzduchu, otok plic, srdeční selhání.
  5. Pátým stupněm je .To je považováno za umírající fázi, kdy je téměř nemožné zachránit život pacienta. Srdce se velmi zhoršilo, což vedlo ke stagnaci krve ve vnitřních orgánech.

nebezpečí a komplikace

Pokud je léčba zahájena pozdě, nebo onemocnění je akutní, patologie může vést k následujícím komplikacím:

  • bakteriální endokarditida - onemocnění, ve kterém srdeční chlopně tvořena zánětlivým procesem vystavením poškozených struktur patogeny ventily;
  • infarkt myokardu;
  • plicní edém;
  • narušení srdečního rytmu - komorové nebo předčasné atriální tepů, fibrilace síní;ventrikulární fibrilace;
  • tromboembolické - krevní sraženiny v mozku, plic, střev a dalších orgánů, která je plná s výskytem mrtvice a infarktu.
léčba aortální nedostatečnosti chirurgií, existuje riziko komplikací, jako je například zničení implantátu, k tvorbě trombů, endokarditidy. Operovaní pacienti často musí užívat celoživotní léky k prevenci komplikací.

Symptomy

Příznaky onemocnění závisí na jejím stádiu. V počátečních stádiích může pacient nepříjemné pocity , protože zatížení je vystaven pouze levé komory - srdce dostatečně výkonné oddělení, které je schopen odolávat velmi dlouhé poruchy v oběhovém systému.

S rozvojem onemocnění, tyto příznaky se začínají objevovat:

  • Pulzující pocit v hlavě, krku, bušení srdce , zejména v poloze na zádech. Tyto příznaky vznikají v důsledku skutečnosti, že se aorta vstupuje větší objem krve, než je obvyklé - normální množství krve se přidá, který se vrací do aorty přes sevřeném děravý ventil.
  • Pocení bolesti v oblasti srdce .Mohou být kompresivní nebo stlačující, objevují se kvůli porušení průtoku krve tepnami.
  • Palpitace srdce .Je vytvořena v důsledku nedostatku krve v orgánech, což způsobuje srdce je nucen pracovat ve zrychleném tempu dohnat potřebným množstvím krve.
  • závratě, mdloby, silné bolesti hlavy, problémy s viděním, hučení v uších .Charakteristický pro třetí a čtvrtou fázi, kdy je v mozku narušen krevní oběh.
  • slabost v těle, únava, dušnost, nepravidelný srdeční tep, pocení e. Na začátku onemocnění se tyto příznaky objeví pouze při fyzické námaze, později začnou rušit pacienta v klidném stavu. Vzhled těchto znaků je spojen s porušením toku krve do orgánů.
Akutní forma onemocnění může vést k přetížení levé komory a vzniku plicního edému ve spojení s prudkým poklesem krevního tlaku. Není-li během této doby poskytnuta chirurgická péče, může pacient zemřít.

Kdy volat lékaře a na které

Tato patologie vyžaduje včasnou lékařskou péči. Pokud zjistíte první známky - zvýšenou únavu, zvlnění na krku nebo v hlavě, tlak na bolest v hrudní kůře a dušnost - měli byste co nejdříve navštívit lékaře. terapeut, kardiolog se zabývá léčbou této nemoci.

Diagnóza Pro diagnózu lékaře zkoumá stížnosti pacienta, jeho životní styl, zdravotní historii, a pak se provádí následující vyšetření:

  • fyzikální vyšetření .To ukazuje, takové symptomy aortální nedostatečnosti jako pulzace tepen, rozšířené zornice, zvýšená srdeční na levé straně, zvýšení aortě ve svém počátečním úseku, sníženého tlaku.
  • Test moči a krve .S jeho pomocí můžete určit přítomnost souběžných poruch a zánětlivých procesů v těle.
  • Biochemický krevní test .Ukazuje hladinu cholesterolu, bílkovin, cukru, kyseliny močové.Je nutné detekovat poškození orgánů.
  • EKG pro stanovení srdeční frekvence a velikosti srdce. Naučte se všechno o dekódování srdečního EKG.
  • Echokardiografie .Umožňuje stanovit průměr aorty a patologie ve struktuře aortální chlopně.
  • Radiografie .Zobrazuje umístění, tvar a velikost srdce.
  • Phonocardiogram pro studium srdečních šelestů.
  • CT, MRI, CCG - pro studium průtoku krve.

způsoby léčby časných stádiích, kdy abnormalita je slabý, by pacienti měli dostávat pravidelnou návštěvu kardiologa, EKG a echokardiogram vyšetření.Střední forma aortální insuficience léčeny , branka terapie v tomto případě je snížit pravděpodobnost poškození aortální chlopně a stěny levé komory.

Nejprve předepište léky, které eliminují příčinu vzniku patologie. Například pokud je příčinou revmatismus, mohou být indikovány antibiotika. Jsou předepsány další látky: diuretika

  • ;
  • ACE inhibitory - Lysinopril, Elanopril, Captopril;Beta-blokátory
  • - Anaprilin, Transicor, Atenolol;Blokátory angiotenzinového receptoru
  • - Naviten, Valsartan, Losartan;Blokátory vápníku
  • - Nifedipin, Corinfar;Přípravky
  • pro eliminaci komplikací vyplývajících z aortální nedostatečnosti.

V těžkých formách může být předepsána operace .Existuje několik typů operací pro aortální nedostatečnost: plastová aortální armatura

  • ;
  • protetická oprava aortální chlopně;
  • implantace;Transplantace srdce
  • - prováděno se závažným poškozením srdce. Pokud

byla provedena aortální implantace ventilu, pacienti vyžadují celoživotní antikoagulační - aspirin, warfarin .Pokud je ventil nahrazen protézou vyrobenou z biologických materiálů, bude třeba užívat antikoagulancia v malých kúrach( až 3 měsíce).Plastická chirurgie nevyžaduje užívání těchto léků.

Aby nedošlo k relapsu, mohou být předepsány antibiotika, imunita a včasná léčba infekčních onemocnění.

projekce a preventivní opatření


prognóza aortální nedostatečnosti závisí na závažnosti onemocnění a na tom, co způsobilo rozvoje patologie choroby. Přežití pacientů s těžkou aortální nedostatečností bez příznaků dekompenzace je přibližně 5-10 let staré .

dekompenzované není tak uklidňující předpovědi - lékovou terapii, kdy je neefektivní a většina pacientů bez včasného chirurgického zákroku, zemře během příštích 2-3 let.

Opatření pro prevenci tohoto onemocnění jsou:

  • prevence nemocí, které způsobují poškození aortální chlopně - revmatismus, endokarditida;
  • kalení těla;
  • včasná léčba chronických zánětlivých onemocnění.

Nedostatečná aortální klapka - je velmi závažné onemocnění, které nelze přemístit .Lidé zde nemohou pomoct. Bez řádné léčby drog a neustálého sledování lékaři může nemoc způsobit vážné komplikace až do smrtelného výsledku.