prudký nárůst tepové frekvence, přičemž se udržuje rytmus se nazývá paroxysmální tachykardie. Je ventrikulární nebo supraventrikulární.V případě, že zaměření
patologické impulsy uloženy v sinoatrial, atrioventrikulárního uzlu nebo atriálních tkání, diagnostiku paroxysmální supraventrikulární( supraventrikulární tachykardie)( PNT).
Content
- 1 charakteristiky onemocnění
- 2 Prevalence a vývojový proces
- 3 klasifikace a značení na EKG
- 4 příčiny, rizikové faktory
- 5 Příznaky
- 6 Servis
- 7 Resuscitační
- 8 léčbu a rehabilitaci
- 9 Možné účinky, komplikace, a
- 10 předpovídat vlastnosti Preventivní opatření
nemoc
supraventikulární formulářnemoc vzniká, když nastane puls na úrovni atriálních tkání. zvyšuje tepovou frekvenci na 140-250 za minutu .
tachykardie vyvíjí takové scénáře na 2:
- normální pulzní zdroj zastaví sledování srdeční tep .Vyskytují se pod vlivem abnormální ložisek, které jsou nad úrovní srdečními komorami.
- puls obíhá kolem .Vzhledem k tomu, ze se udržuje toto zvýšení srdeční frekvence. Tento stav se nazývá „re-inhalace“ excitace. Vyvíjí-li budicí pulz, existuje řešení.
paroxysmální supraventrikulární tachykardie - potenciální život ohrožující stav .Ale prognóza jejich vzhled příznivější než v intenzivním vývojem komorových kontrakcí.Jen zřídka ukazují dysfunkci levé komory a organické onemocnění srdce.
Prevalence a vývojový proces
žen diagnostikována supraventrikulární formulář 2 krát častěji než muži .Lidé, kteří překročili 65 let značka, pravděpodobnost jejího vývoje až 5x rychleji. Ale to se nevyskytuje příliš často, její výskyt je menší než 0,23%.
atriální tachykardie se vyskytuje ve formě 15-20%, a atrioventrikulární - 80 až 85%.Záchvaty vyvinout kdykoliv.
Mnoho diagnostikovat toto onemocnění v dětství .Ale také to může vyvinout jako komplikace onemocnění srdce. Paroxysmální supraventrikulární poruchy rytmu se za přechodem mezi benigní a smrtelných problémů s srdečního rytmu.
nával útoky objevit náhle a končí .Zbytek pacientů si nestěžoval na rytmus, to je míra fluktuace obyčejný, frekvence není významný.
klasifikace a značení na EKG
V závislosti na typu arytmie pestrou mechanismu toku útoku.
- Sinoatriální tachykardie se objevuje v důsledku recirkulace pulzu přes sinusový uzel a pravý atriový myokard. Na EKG se v tomto stavu zachovává zub P. Je to on, kdo je zodpovědný za kontrakci síní.Frekvence kontrakcí dosahuje 220 bpm.
- Předsádková arytmie se objevuje s nárůstem aktivity patologického ohniska, která má vlastní automatizační zařízení.
Tvar vlny P na EKG se změní: stává se záporným nebo dvojfázovým. S touto formou se útok může postupně rozvíjet. Srdce kontraktuje rychlostí 150-250 bpm.
- Tachykardie paroxysmálního AV uzlu se objeví, jestliže existují 2 paralelní cesty v atriu a komorové křižovatce. Jejich funkční charakteristiky jsou různé.
Rychlá a pomalá dráha tvoří prsten, proto začne cirkulovat vzrušující puls. Budoucí se atria a komory se vyskytují současně, proto na EKG chybí zub P.
Příčiny, rizikové faktory
Lékaři rozlišují fyziologické a patologické tachykardie .V prvním případě je rychlost rytmu reakcí na fyzický stres nebo stres. Patologický stav se vyvíjí kvůli selhání mechanismu tvorby impulzů ve fyziologickém zdroji.
Lékaři rozlišují srdeční a nekardiální příčiny onemocnění .Patří k nim: vrozená srdeční choroba
- u dětí a dospívajících;
- srdeční onemocnění v dospělosti;
- toxické poškození myokardu drogami;
- zvýšení tónu sympatického oddělení nervového systému;
- vzhled abnormálních cest, v nichž nervový impuls jde do srdce;
- reflexní nervové dráždění, které se vyvíjí v důsledku odrazu impulzů z poškozených orgánů;
- dystrofické změny v tkáni myokardu: po infarktu, kardioskleróze, infekčních lézích;Metabolické problémy
- , které se vyvinuly na pozadí poruch štítné žlázy, nadledvinek nebo vzniku diabetes mellitus;
- intoxikace při užívání alkoholu, drog nebo chemikálií.
V některých případech nelze provést příčinu. K rizikovým faktorům vývoje onemocnění patří: dědičná predispozice
- ;
- období těhotenství( zatížení všech orgánů se zvyšuje);
- užívání diuretik.
V dětství a dospívání se na pozadí objevila tachykardie: poruchy elektrolytů
- ;
- psycho-emocionální nebo fyzická nadměrná zátěž;
- expozice nežádoucím podmínkám: při zvýšené tělesné teplotě, nedostatek čerstvého vzduchu v místnosti.
Symptomy
Pacienti, kteří se setkali s PNT, popisují svůj stav jinak. V některých případech jsou útoky prakticky asymptomatické.V ostatních se tento stav výrazně zhoršuje.
Paroxyzmální supraventrikulární tachykardie se projevuje následovně:
- zrychlení srdečního tepu v hrudi;
- vzhled mělkého dýchání;Pulsace cév
- ;
- závratě;
- třes rukou;
- ztmavnutí očí;
- hemiparéza: porážka končetin na jedné straně;Poruchy řeči
- ;
- zvýšilo pocení;
- zvýšil počet močení;
- mdloba.
Příznaky se náhle objeví a neočekávaně zmizí.
Diagnostika
Při náhlé srdeční infarkty by měl jít do kardiologa. Přesná diagnóza je stanovena po zvláštní prohlídce. Pro detekci paroxysmální supraventrikulární použít:
- fyzikální vyšetření;
- drží ultrazvuk, MRI, MSCT srdce: jsou přijata opatření k vyloučení organické patologie v podezření na paroxysmální tachykardie;
- instrumentální vyšetření: EKG, EKG stres, Holter a elektrofyziologické intrakardiální studie.
charakteristickým rysem onemocnění je tuhost rytmus. Nezáleží na zatížení a frekvenci dýchání.Proto je důležité provádět auskultační vyšetření jako součást diagnózy.
je důležité určit typ tachykardie : supraventrikulární nebo komorové.Druhý stav je nebezpečnější.
Pokud nelze přesně stanovit diagnózu PNT, toto onemocnění se považuje za komorové tachykardie a léčit odpovídajícím způsobem. Pacienti
PNT také třeba vyhodnotit pro vyloučení těchto syndromů:
- sinus;
- zvýšené stimulace komor. Terapie
Resuscitační
Existuje několik způsobů, jak snížit útoku displeje pacienta. Pacient by měl:
- hodit hlavu dozadu;.
- ponořit obličej do studené vody na 10-35 sekund, jeho teplota by měla být asi 2 0 ° C;
- položil kolem krku ledový límec;
- zatlačte na oční bulvy;
- napněte břišní lis a držte dech na 20 sekund.
baňkování supraventrikulární tachykardie, paroxysmální používat vagových techniky:
- ostrý výdech přes uzavřený nos a ústa( Valsalva manévr);
- masáž karotid( s opatrností dělat lidé, kteří mají aterosklerózy nebo narušený tok cerebrální krve);
- vyvolává kašel, v němž membrána vybuchne.
Léčba a rehabilitace
Po vyšetření a určení povahy onemocnění lékař určí, zda pacient potřebuje speciální antiarytmickou léčbu .
Aby se zabránilo útokům předepsat léky, které obnovit srdeční rytmus. Ale dlouhodobé užívání některých antiarytmik mít negativní vliv na životní prognózu. Proto zvolte léky by kardiolog .
prostředky, které jsou určeny pro baňkování, i vybere lékaře s přihlédnutím historii pacienta. Někteří radí provádíme dechová cvičení tomto pomalém rytmu. V nemocnici
Pokud existují důkazy proti paroxysmální supraventrikulární tachykardie s využitím operaci. Je nezbytné:
- s častými útoky, pacient netoleruje;
- při zachování projevy onemocnění u pacientů, kteří dostávají antiarytmika;
- lidí s profesemi, v němž ztráta vědomí je život ohrožující;
- v situacích, kdy dlouhodobá farmakoterapie je nežádoucí( v mladém věku).Lékaři
provádí radiofrekvenční ablace zdroj patologické pulzu. Podrobnosti o těchto operací je popsáno v tomto videu: terapie
se týká nejen k odstranění arytmie, ale také ke změně kvalitu života. Rehabilitace nebude možná, pokud nebudete dodržovat doporučení lékaře. Strava a životní styl jsou důležité pro léčbu arytmií.
Možné následky, komplikace a prognóza
Krátkodobé nevyjádřené záchvaty nezpůsobují vážné nepohodlí, takže jejich závažnost podcenuje mnoho .PNT může způsobit postižení pacienta nebo vést k náhlé arytmické smrti.
Prognóza závisí na:
- , jako je paroxyzmální supraventrikulární tachykardie;
- souběžných onemocnění, které vyvolaly jeho vzhled;
- trvání záchvatů a přítomnost komplikací;
- stavů myokardu.
V dlouhém průběhu PNT někteří vyvinou srdeční selhání , což zhoršuje schopnost kontrakce myokardu.
Ventrikulární fibrilace je závažnou komplikací tachykardie. Tato chaotická kontrakce jednotlivých vláken myokardu, která bez naléhavé resuscitace vede k smrti.
Také útoky ovlivňují intenzitu srdečního výdeje. Protože snižují , koronární oběh zhoršuje .To vede k poklesu přívodu krve do srdce a může vést k rozvoji anginy pectoris a infarktu myokardu.
Preventivní opatření
Není možné zabránit vzniku záchvatů .Dokonce i pravidelné užívání antiarytmických léků nezaručuje, že PNT se neobjeví.A zbavit se arytmie umožňuje chirurgickou intervenci.
Lékaři tvrdí, že by mělo být léčeno závažným onemocněním, které vyvolává arytmii .Také je nutné:
- vyloučit alkohol a drogy;
- revidovat stravu: nabídka by neměla být příliš slané potraviny, smažené a mastné potraviny, uzené výrobky;
- monitoruje koncentraci glukózy v krvi. Denní cvičení
Pokud máte známky tachykardie, musíte podstoupit úplné vyšetření .Pokud lékař diagnostikuje paroxyzmální supraventrikulární tachykardii, budete muset neustále sledovat váš stav. Je nutné identifikovat základní onemocnění a vynaložit veškeré úsilí na boj proti ní.Tím zabráníte výskytu komplikací.