Charakteristiky paroxyzmální supraventrikulární( supraventrikulární) tachykardie

click fraud protection

prudký nárůst tepové frekvence, přičemž se udržuje rytmus se nazývá paroxysmální tachykardie. Je ventrikulární nebo supraventrikulární.V případě, že zaměření

patologické impulsy uloženy v sinoatrial, atrioventrikulárního uzlu nebo atriálních tkání, diagnostiku paroxysmální supraventrikulární( supraventrikulární tachykardie)( PNT).

Content

  • 1 charakteristiky onemocnění
  • 2 Prevalence a vývojový proces
  • 3 klasifikace a značení na EKG
  • 4 příčiny, rizikové faktory
  • 5 Příznaky
  • 6 Servis
  • 7 Resuscitační
  • 8 léčbu a rehabilitaci
  • 9 Možné účinky, komplikace, a
  • 10 předpovídat vlastnosti Preventivní opatření

nemoc


supraventikulární formulářnemoc vzniká, když nastane puls na úrovni atriálních tkání. zvyšuje tepovou frekvenci na 140-250 za minutu .

tachykardie vyvíjí takové scénáře na 2:

  • normální pulzní zdroj zastaví sledování srdeční tep .Vyskytují se pod vlivem abnormální ložisek, které jsou nad úrovní srdečními komorami.
  • instagram viewer
  • puls obíhá kolem .Vzhledem k tomu, ze se udržuje toto zvýšení srdeční frekvence. Tento stav se nazývá „re-inhalace“ excitace. Vyvíjí-li budicí pulz, existuje řešení.

paroxysmální supraventrikulární tachykardie - potenciální život ohrožující stav .Ale prognóza jejich vzhled příznivější než v intenzivním vývojem komorových kontrakcí.Jen zřídka ukazují dysfunkci levé komory a organické onemocnění srdce.

Útoky trvat od několika hodin až několik dní, může zlepšit bez léčby. Odolné paroxysmální tachykardie jsou vzácné.

Prevalence a vývojový proces

žen diagnostikována supraventrikulární formulář 2 krát častěji než muži .Lidé, kteří překročili 65 let značka, pravděpodobnost jejího vývoje až 5x rychleji. Ale to se nevyskytuje příliš často, její výskyt je menší než 0,23%.

atriální tachykardie se vyskytuje ve formě 15-20%, a atrioventrikulární - 80 až 85%.Záchvaty vyvinout kdykoliv.

Mnoho diagnostikovat toto onemocnění v dětství .Ale také to může vyvinout jako komplikace onemocnění srdce. Paroxysmální supraventrikulární poruchy rytmu se za přechodem mezi benigní a smrtelných problémů s srdečního rytmu.

nával útoky objevit náhle a končí .Zbytek pacientů si nestěžoval na rytmus, to je míra fluktuace obyčejný, frekvence není významný.

Při fibrilaci kontrakce frekvence útoku se stává více než 100, někdy dosahuje 250 u. / Min. Komory na stejnou rychlostí, nebo méně, pokud je AV blokády.

klasifikace a značení na EKG

V závislosti na typu arytmie pestrou mechanismu toku útoku.

  • Sinoatriální tachykardie se objevuje v důsledku recirkulace pulzu přes sinusový uzel a pravý atriový myokard. Na EKG se v tomto stavu zachovává zub P. Je to on, kdo je zodpovědný za kontrakci síní.Frekvence kontrakcí dosahuje 220 bpm.
  • Předsádková arytmie se objevuje s nárůstem aktivity patologického ohniska, která má vlastní automatizační zařízení.

    Tvar vlny P na EKG se změní: stává se záporným nebo dvojfázovým. S touto formou se útok může postupně rozvíjet. Srdce kontraktuje rychlostí 150-250 bpm.

  • Tachykardie paroxysmálního AV uzlu se objeví, jestliže existují 2 paralelní cesty v atriu a komorové křižovatce. Jejich funkční charakteristiky jsou různé.

    Rychlá a pomalá dráha tvoří prsten, proto začne cirkulovat vzrušující puls. Budoucí se atria a komory se vyskytují současně, proto na EKG chybí zub P.

Příčiny, rizikové faktory

Lékaři rozlišují fyziologické a patologické tachykardie .V prvním případě je rychlost rytmu reakcí na fyzický stres nebo stres. Patologický stav se vyvíjí kvůli selhání mechanismu tvorby impulzů ve fyziologickém zdroji.

Lékaři rozlišují srdeční a nekardiální příčiny onemocnění .Patří k nim: vrozená srdeční choroba

  • u dětí a dospívajících;
  • srdeční onemocnění v dospělosti;
  • toxické poškození myokardu drogami;
  • zvýšení tónu sympatického oddělení nervového systému;
  • vzhled abnormálních cest, v nichž nervový impuls jde do srdce;
  • reflexní nervové dráždění, které se vyvíjí v důsledku odrazu impulzů z poškozených orgánů;
  • dystrofické změny v tkáni myokardu: po infarktu, kardioskleróze, infekčních lézích;Metabolické problémy
  • , které se vyvinuly na pozadí poruch štítné žlázy, nadledvinek nebo vzniku diabetes mellitus;
  • intoxikace při užívání alkoholu, drog nebo chemikálií.

V některých případech nelze provést příčinu. K rizikovým faktorům vývoje onemocnění patří: dědičná predispozice

  • ;
  • období těhotenství( zatížení všech orgánů se zvyšuje);
  • užívání diuretik.

V dětství a dospívání se na pozadí objevila tachykardie: poruchy elektrolytů

  • ;
  • psycho-emocionální nebo fyzická nadměrná zátěž;
  • expozice nežádoucím podmínkám: při zvýšené tělesné teplotě, nedostatek čerstvého vzduchu v místnosti.

Symptomy

Pacienti, kteří se setkali s PNT, popisují svůj stav jinak. V některých případech jsou útoky prakticky asymptomatické.V ostatních se tento stav výrazně zhoršuje.

Bylo zjištěno, že starší lidé ne vždy zaznamenávají rychlejší tempo. A mladí si stěžují na jasné projevy této nemoci.

Paroxyzmální supraventrikulární tachykardie se projevuje následovně:

  • zrychlení srdečního tepu v hrudi;
  • vzhled mělkého dýchání;Pulsace cév
  • ;
  • závratě;
  • třes rukou;
  • ztmavnutí očí;
  • hemiparéza: porážka končetin na jedné straně;Poruchy řeči
  • ;
  • zvýšilo pocení;
  • zvýšil počet močení;
  • mdloba.

Příznaky se náhle objeví a neočekávaně zmizí.

Diagnostika

Při náhlé srdeční infarkty by měl jít do kardiologa. Přesná diagnóza je stanovena po zvláštní prohlídce. Pro detekci paroxysmální supraventrikulární použít:

  • fyzikální vyšetření;
  • drží ultrazvuk, MRI, MSCT srdce: jsou přijata opatření k vyloučení organické patologie v podezření na paroxysmální tachykardie;
  • instrumentální vyšetření: EKG, EKG stres, Holter a elektrofyziologické intrakardiální studie.

charakteristickým rysem onemocnění je tuhost rytmus. Nezáleží na zatížení a frekvenci dýchání.Proto je důležité provádět auskultační vyšetření jako součást diagnózy.

je důležité určit typ tachykardie : supraventrikulární nebo komorové.Druhý stav je nebezpečnější.

Pokud nelze přesně stanovit diagnózu PNT, toto onemocnění se považuje za komorové tachykardie a léčit odpovídajícím způsobem. Pacienti

PNT také třeba vyhodnotit pro vyloučení těchto syndromů:

  • sinus;
  • zvýšené stimulace komor. Terapie
je vybrána v závislosti na typu tachykardie. Specifickým typem set onemocnění na základě EKG výsledky.

Resuscitační

Existuje několik způsobů, jak snížit útoku displeje pacienta. Pacient by měl:

  • hodit hlavu dozadu;.
  • ponořit obličej do studené vody na 10-35 sekund, jeho teplota by měla být asi 2 0 ° C;
  • položil kolem krku ledový límec;
  • zatlačte na oční bulvy;
  • napněte břišní lis a držte dech na 20 sekund.

baňkování supraventrikulární tachykardie, paroxysmální používat vagových techniky:

  • ostrý výdech přes uzavřený nos a ústa( Valsalva manévr);
  • masáž karotid( s opatrností dělat lidé, kteří mají aterosklerózy nebo narušený tok cerebrální krve);
  • vyvolává kašel, v němž membrána vybuchne.

Léčba a rehabilitace

Po vyšetření a určení povahy onemocnění lékař určí, zda pacient potřebuje speciální antiarytmickou léčbu .

Aby se zabránilo útokům předepsat léky, které obnovit srdeční rytmus. Ale dlouhodobé užívání některých antiarytmik mít negativní vliv na životní prognózu. Proto zvolte léky by kardiolog .

prostředky, které jsou určeny pro baňkování, i vybere lékaře s přihlédnutím historii pacienta. Někteří radí provádíme dechová cvičení tomto pomalém rytmu. V nemocnici

útok zastaven nitrožilním podáním antiarytmik. Používejte také elektropulzní terapii.

Pokud existují důkazy proti paroxysmální supraventrikulární tachykardie s využitím operaci. Je nezbytné:

  • s častými útoky, pacient netoleruje;
  • při zachování projevy onemocnění u pacientů, kteří dostávají antiarytmika;
  • lidí s profesemi, v němž ztráta vědomí je život ohrožující;
  • v situacích, kdy dlouhodobá farmakoterapie je nežádoucí( v mladém věku).Lékaři

provádí radiofrekvenční ablace zdroj patologické pulzu. Podrobnosti o těchto operací je popsáno v tomto videu: terapie

se týká nejen k odstranění arytmie, ale také ke změně kvalitu života. Rehabilitace nebude možná, pokud nebudete dodržovat doporučení lékaře. Strava a životní styl jsou důležité pro léčbu arytmií.

Možné následky, komplikace a prognóza

Krátkodobé nevyjádřené záchvaty nezpůsobují vážné nepohodlí, takže jejich závažnost podcenuje mnoho .PNT může způsobit postižení pacienta nebo vést k náhlé arytmické smrti.

Prognóza závisí na:

  • , jako je paroxyzmální supraventrikulární tachykardie;
  • souběžných onemocnění, které vyvolaly jeho vzhled;
  • trvání záchvatů a přítomnost komplikací;
  • stavů myokardu.

V dlouhém průběhu PNT někteří vyvinou srdeční selhání , což zhoršuje schopnost kontrakce myokardu.

Ventrikulární fibrilace je závažnou komplikací tachykardie. Tato chaotická kontrakce jednotlivých vláken myokardu, která bez naléhavé resuscitace vede k smrti.

Také útoky ovlivňují intenzitu srdečního výdeje. Protože snižují , koronární oběh zhoršuje .To vede k poklesu přívodu krve do srdce a může vést k rozvoji anginy pectoris a infarktu myokardu.

Preventivní opatření


Není možné zabránit vzniku záchvatů .Dokonce i pravidelné užívání antiarytmických léků nezaručuje, že PNT se neobjeví.A zbavit se arytmie umožňuje chirurgickou intervenci.

Lékaři tvrdí, že by mělo být léčeno závažným onemocněním, které vyvolává arytmii .Také je nutné:

  • vyloučit alkohol a drogy;
  • revidovat stravu: nabídka by neměla být příliš slané potraviny, smažené a mastné potraviny, uzené výrobky;
  • monitoruje koncentraci glukózy v krvi. Denní cvičení
může trénovat srdeční sval a snižovat pravděpodobnost útoku.

Pokud máte známky tachykardie, musíte podstoupit úplné vyšetření .Pokud lékař diagnostikuje paroxyzmální supraventrikulární tachykardii, budete muset neustále sledovat váš stav. Je nutné identifikovat základní onemocnění a vynaložit veškeré úsilí na boj proti ní.Tím zabráníte výskytu komplikací.

Přihlaste Se K Odběru Novinek

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Samec