Klasifikace chronického srdečního selhání - znaky, stupně a funkční třídy

click fraud protection

klasifikace klinických forem a variací chronického srdečního selhání, je třeba rozlišovat mezi příčinami, závažnosti stavu pacienta, zvláštnosti patologie.

Tento rozdíl by měl zjednodušit diagnostický postup a volbu taktické léčby.

Na domácí klinické použití HSN klasifikace Vasilenko-Strazhesko a funkční klasifikace asociace New York Heart.

obsah

  • 1 CHF podle Vasilenko-Strazhesko( 1, 2, 3 kroky)
  • 2 New York( 1, 2, 3, 4), FC

CHF Vasilenko-Strazhesko( 1, 2, 3 kroky) klasifikace


přijata v 1935 godua je stále používán s některými vysvětleními a doplněními.

  • I. Hidden oběhové nedostatečnosti bez souběžné hemodynamických: klinických projevů choroby tři etapy přidělené v CHF základě.Příznaky hypoxie se vyskytují při neobvyklé nebo dlouhodobé fyzické námaze. Možná dýchavičnost, těžká únava, tachykardie. K dispozici jsou dvě období A a B.

    Step Ia je preklinická verze proudu, vyznačující se tím, srdeční funkce nemají téměř žádný vliv na stavu pacienta zdraví.Instruktivní vyšetření odhaluje nárůst ejekční frakce během fyzické námahy. V kroku 1b( skryté CHF) oběhové selhání se projevuje v fyzickou zátěž a rozprostírá se v klidové poloze.

    instagram viewer

  • II. v jedné nebo obou z oběhu vyjádřená stagnaci, neprochází v klidu. Období( krok 2a, symptomatické CHF) je charakterizován příznaky stagnace krev do oběhového systému kruhů.
    Pacient projevuje akrozianoz, periferní edém, suchý kašel a další, v závislosti na místě léze. V období B( stupeň IIb, závažný) se celkový oběhový systém podílí na patologických změnách.
  • III. konečné stadium onemocnění s charakteristikami obou ventrikulární selhání.Na pozadí žilní kongesce jak v systémovém oběhu se projevuje těžkou hypoxii orgánů a tkání.Multiorgánová nedostatečnost, silná otoky včetně ascitu, hydrothorax se vyvíjí.Stupeň 3a

    léčitelná odpovídající integrovanou CHF terapie může částečné zotavení z postižených orgánů funkcí stabilizace oběhového a Chastain odlehčení.Pro krok IIIb metabolismu vyznačuje nevratným změnám v postižených tkáních doprovázených strukturálních a funkčních poruch.

zavedení dodatečných gradací částečně v důsledku vývoje a zavádění nových léčebných postupů, které výrazně zlepšují pacientů šance na zlepšení kvality života. Použití

moderních léčiv a agresivní terapie často odstraňuje příznaky CHF odpovídající kroku 2b preklinické stavu.

New York( 1, 2, 3, 4 FC)


na bázi funkční klasifikace dát zátěžové kapacity jako indikátor stupně nedostatku samotížným oběhem. Stanovení fyzikálních možností pacienta, je možné na základě důkladné anamnézy a velmi jednoduchých testů. Tato funkce rozlišuje čtyři funkční třídy:

  • I FC .Denní fyzická aktivita nezpůsobuje závratě, dušnost nebo jiné známky poškození funkce myokardu. Manifestace srdečního selhání se objevují na pozadí neobvyklé nebo dlouhodobé fyzické námahy.
  • II FC .Fyzická aktivita je částečně omezená.Každodenní stres způsobuje nepohodlí v oblasti srdce nebo anginální bolesti, tachykardii, slabost, dušnost. V klidovém stavu je normální stav zdraví, pacient se cítí pohodlně.
  • III FC .Významné omezení fyzické aktivity. Pacient nepociťuje nepohodlí v klidovém stavu, ale každodenní fyzická námaha se stává nesnesitelnou. Slabost, bolest v srdci, dušnost, záchvaty tachykardie jsou způsobeny zatíženími méně než obvykle.
  • IV FC .Nepohodlí dochází při minimální fyzické námaze.Útoky anginy pectoris nebo jiné příznaky srdečního selhání se mohou objevit i v klidu bez zjevných předpokladů.

Viz tabulka shody klasifikace CHF pro NYHA a N.D.Strazhesko:

Funkční klasifikace je užitečná pro posouzení dynamiky stavu pacienta během léčby .Vzhledem k tomu, že stupně závažnosti chronického srdečního selhání podle funkčního znaku a podle Vasilenko-Strazhesko jsou založeny na různých kritériích a vzájemně přesně neodpovídají, stupeň a třída jsou indikovány pro diagnostiku v obou systémech.

Pozor na video o klasifikaci chronického srdečního selhání:

Přihlaste Se K Odběru Novinek

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Samec