Je možné udržovat zdraví a aktivitu u revmatoidní vaskulitidy?

vaskulitida prevalence se liší v různých zemích, od 0,4 do 14 případů na 100 tisíc obyvatel. Dvacet pět procent z celkového revmatické formy cévního zánětu.

Nicméně, tam je tendence ke zvýšení počtu pacientů s revmatoidní vaskulitidou v posledním čtvrtstoletí.Zde vysledovat ze dvou důvodů:

• zhoršování životního prostředí a stres;
• zlepšení kvality diagnózy, což umožňuje vaskulitida byly více pravděpodobné, že budou detekovány.

Revmatoidní artritida se vyskytuje hlavně u starších lidí - 50-60 let.

Příznaky

Revmatoidní arteritidu jako forma vaskulitidy v závislosti na typu události se stane:

• primární , když propukne jako nezávislý choroby;
• Sekundární , která se rozvíjí v důsledku jiného onemocnění.A pokud mluvíme o sekundárním revmatické vaskulitidy, poznamenal, že jedním z předpokladů pro cévní zánět je zánět kloubů - revmatoidní artritida.jsou považovány za
  instagram viewer

klasické známky RV:

• Perikarditida ( zánět osrdečníku).Navíc lékaři nemoc věří první signál ke vzniku vaskulitidy. Ale v této situaci, PB je primární, který je důsledkem perikarditida arteritidy.

  Pokud je pacient nalezen perikarditidy, že je třeba hledat jiné příčiny, což naznačuje, revmatoidní vaskulitida. Společně s přítomností revmatoidní perikarditida vaskulárního zánětu tání:

• Fever , změny tělesné teploty;
• Fast únava , slabost;
• Migréna , bolavé klouby. Následně

se mohou objevit:

• Multiple mononeuritis( zánět jednotlivých nervů);
• Skleritida( zánětlivé onemocnění mozku);
• porážka plic;
• rychlým úbytkem hmotnosti.

Rizikové faktory

primární etiologie revmatické vaskulitidy není přesně známo. Důvod, proč jsou považovány za autoimunitní poškození. Ostatní dohadné faktory patří:

• infekčních chorob. Je s oslabeným imunitním systémem infekcí nejrůznější etiologie vzít držení těla. Takže tyto dva důvody jsou vzájemně propojeny.
• Nadměrné používání drog, zejména do těla nitrožilně: vakcín, sér.
• ne poslední roli, kterou hrají genetické faktory.
• fyzikálními vlivy jako podchlazení, popáleniny, poranění, zejména, paprsku záření.

předpoklady pro rozvoj sekundárního arteritidy jsou hlavní onemocnění způsobená cévním zánětlivým procesem. Lékaři sledují tok onemocnění upozornil na jeden důležitý vzor: revmatoidní vaskulitida nejčastěji pozorovány u pacientů, kteří trpí „vleklého“ revmatoidní artritidy .

Jinými slovy, zánět kloubů se přenese do krevních cév v okolí, a samozřejmě, nemoc se přenáší z krve do jiných částí oběhového systému.

Histologická klasifikace

Podmíněně revmatoidní artritida, může být rozdělena do tří klinických-histologický typ:

1. Finger arteritis s proliferací vnitřní vrstvy cév pod vnější svalovou membránou;Jméno prstu, nebo digitální, tento typ vaskulitidy přijal, protože především jsou postiženy nehty falanges prstů horních a dolních končetin. Ze všech typů RV dochází častěji než ostatní.Nicméně lékaři nesouhlasí s otázkou digitální artteritidy. Někteří věří, že nehtová falangie je postižena nejen vaskulitidou, ale artritidou, která doprovází RV.
2. Zánět malých cév - venule, arterioly a kapilary kůže. Toto onemocnění je charakterizováno patologickými proliferacemi pojivové tkáně cév s následnou nekrózou a naplněním patogenních buněk mononukleárním infiltrátem. Je charakterizována kožními příznaky - vředy a hmatatelné fialové.
3. Nekrotizující arteritida , zahrnující nejen malé a střední cévy v patologickém procesu, ale také vnitřní orgány a periferní nervové zakončení.

K jakému lékaři jít

Diagnostika revmatoidního zánětu cév je často komplikována:

• komparativní vzácnost této nemoci;
• multiplicita symptomatických projevů;
• schopnost maskovat pro jiné nemoci.

Takže, kdo by měl léčit problémy s cévami? Především by měl pacient konzultovat terapeuta , který mu pošle diagnostické postupy.

Pro léčbu revmatoidní vaskulitidy by měl být zahrnut hematolog, kardiolog a revmatolog .Léčba takových pacientů by měla být vyvinuta v komplexu, přičemž by se měly zohlednit, které orgány trpěly. Může být nutné konzultovat nefrolog a dermatologa. Diagnostika

Pro správnou diagnózu revmatoidní vaskulitidy je provedeno podrobné vyšetření, které umožňuje vyloučení nemocí s podobnými příznaky. Všechny vyšetření by měly být potvrzeny biopsickými údaji z vyšetřovaných tkání.Zkouška by měla být provedena v nemocnici. Laboratorní studie zahrnuje: kompletní krevní obraz

• ;Obsah kreatininu
• ;
• přítomnost jaterních enzymů;Obecná analýza moči
• .

Pro vyloučení řady nemocí jsou prováděny následující studie:

• Předpoklad přítomnosti myopatie slouží jako základ pro jmenování studie kreatinfosfokinázy;
• Pro vyloučení infekce se provede bakteriologická studie krve.
• Sérologické vyšetření krve pomáhá vyloučit syfilis. Kožní ulcerace je podobná lézí, ke kterým dochází při syfilisu. Proto je důležité tuto infekci vyloučit nebo potvrdit.
• Analýza revmatických a antinukleárních faktorů se provádí s cílem eliminovat systémovou revmatickou patologii;
• přítomnost protivoneytrofilnyh cytoplazmatické protilátky potvrdit tyto formy vaskulitidy jako Wegenerovy granulomatózy, mikroskopické polyangiitis, Churg-Straussova syndromu.
• Analýza APL bez primárního antifosfolipidového syndromu.

Představuje přístrojovou diagnostiku:

• Angiografie , která se provádí, pokud není možné odebrat tkáň k vyšetření, nebo se požadují nespecifické výsledky. Tato metoda umožňuje identifikovat nodulární arteritidu. Doporučuje se namísto biopsie ledvin nebo jater detekovat mikroneurismus, který může vést k krvácení při odběru vzorků tkáně.
• angiografie také pomoci odhalit Takayasuova arteritida, uzávěr tromboangiitidy, posoudit dynamiku a lokalizaci patologie.
• Duplexní ultrazvuk bude také ukazovat patologii cév se stejnými formami vaskulitidy. Radiografie
• plic ukazují rozsah jejich napadení mikroskopickými polyangiitis, Wegenerovy granulomatózy, Churg-Straussův syndrom.
• MRI nebo CT ukáže lokalizaci zánětlivého procesu.

Principy léčby

revmatoidní artritidy považovány za nevyléčitelné, a proto hlavním cílem terapeutických opatření je:

• získání remise,
• se snížila možnost recidivy,
• varování destrukce vnitřních orgánů.

Léčba je zvolena individuálně pro každého pacienta, v závislosti na stupni zapojení vnitřních orgánů, částí oběhového systému. Nicméně, hlavní zaměření léčby je metoda imunosuprese, se současným s antibiotiky .

nejúčinnější způsob léčby revmatické vaskulitidy je považován za puls terapii( krátkodobé terapie šoku přípravkem), rozptýlených cyklofosfamid a prednison.

někdy předepsány krátkodobě chlorambucil , ale dlouhodobé užívání tohoto léku se nedoporučuje z důvodu možného výskytu zhoubných nádorů.Šoková terapie umožňuje dosažení stabilní remise v krátkém čase.

Jako doplněk k základní úpravě aplikovány dipiridomol , který chrání proti deformaci erytrocytů.Tam, kde existují důkazy

kryoglobulinemii a těžká vaskulitis doporučuje plasmapheresis ( krev od pacienta za účelem čištění a vrátit ho do oběhového systému).

počasí

Vasculitis, v jakékoli formě, může být vyjádřeno, tato nemoc je velmi vážná, a tak léčit by mělo být se vší odpovědností.Zde je několik údajů, které jasně demonstrují prognózu přežití s ​​správně zvolenými metodami léčby.

Praxe ukazuje, že užívání hormonální terapie v kombinaci s glukokortikoidy cytostatiky v polyarteritis nodosa zajišťuje přežití po dobu nejméně 5 let 62-78 procent. Hlavní procento úmrtnosti je v prvním roce onemocnění.Důvod - kardiovaskulární choroby, choroby centrálního nervového systému, ledvin, gastrointestinálního traktu.

Léčba mikroskopické polyarteritidy zajišťuje pět let života pacientů po léčbě 65%.Úmrtnost je způsobena plicním krvácením, komplikacemi spojenými s infekcí.Prognóza závisí také na stavu ledvin .

Léčba arteritidy Takayasu dává přežití do 15 let na 80 procent. Příčinou úmrtí jsou infarkty a srdeční záchvaty .Při vytvrzování

artérii velkých buněk poskytované v pětiletého přežití 100%, ale je zde riziko komplikací, především tepny Porušení očí, což může vést k nevratné slepoty .Důsledky

Vasculitis ne méně nebezpečné než aterosklerózy, protože na jedné straně vést k destrukci krevních cév, jejich křehkosti, a jako výsledek, vnitřní krvácení .Na druhé straně, poškození krevních stěna nádoby je schopen blokovat průtok krve do orgánu, přičemž v důsledku nedostatku kyslíku se může vyvinout nekrózu tohoto orgánu.

Proto preventivní opatření hrají přinejmenším roli v udržování zdraví cév a celého organismu jako celku.Údaje z preventivních opatření nebudou vyžadovat, aby pacient vyvinul velké úsilí .Je nutné pouze:

• Dávejte pozor, abyste nepřekvapovali;
• Nezůstávejte dlouho na slunci. Spáleniny jsou zvláště kontraindikovány těm, kteří mají na kůži krvácení.
• Nedovolte těžkou fyzickou námahu;
• Vyvarujte se alkoholu a alergenních potravin, jako jsou pomeranče, vejce, čokoláda.
• Zabraňte kontaktu s chemikáliemi;
• Upozornění a zničení ohnisek infekce;
• Včasná léčba.

Je možné zachovat zdraví a aktivitu této nemoci? Všechno bude záviset na postoji k sobě a k pacientově nemoci. Je důležité dodržovat všechny předpisy lékaře včas a podstoupit léčbu.

je také důležitý jako psychologický postoj : neznamená to, že by se člověk měl připojit k vlastním onemocněním. Tam jsou pacienti, kteří milují své nemoci, jako stěžovat si a mluvit o nich, provokovat soucit v ostatních. Ale taková sebelitiza je přímá cesta k hrobu. Je důležité milovat sebe, ne nemoc v sobě.Nevyhýbejte se domácím úkolům a po celý den ležejte na gauči.

Je třeba se vyhnout stresu a naopak musíte najít další důvod pro radost. Komunikujte s rodinou a přáteli. Dokonce i procházka lesem nebo parkem, pokud je to žádoucí, může být změněna na malou dovolenou. Snažte se žít pozitivně, užívat si každý den a onemocnění se může ustoupit.