Nodulární periarteritida: symptomatologie, detekce a způsoby boje proti nemoci

systémová vaskulitida závažné patologické jevy, které způsobují narušení všech vnitřních orgánů a může být často fatální.

nebezpečí situace spočívá v tom, že mnoho nemocí z této skupiny mají podobné příznaky, protože to, co jejich diagnóza je obtížná.

Patří mezi ně periarteritida nodosa, která stále nese název nemoci Kussmaul-Maier.

Příčiny a rizikové faktory

polyarteritis nodosa je onemocnění charakterizované lézemi malých a středně velkých tepen , což vede k narušení prokrvení vnitřních orgánů a rozvoji různých patologií.Poprvé byl popsán v roce 1866 dva lékaři - Kussmaul a Mayer.

etiologie periarteritis nodosa nebyl zcela objasněn, ale výsledky ukázaly, že

různé faktory( infekční a virových onemocnění, intoxikace, přičemž určité léky, hypotermie, atd.) Mohou vyvolat alergie na charakteristice imunitního systému reakce na alergeny.

Jedním z nejpravděpodobnějších rizikovými faktory pro vznik tohoto onemocnění odborníci se domnívají, dopad viru hepatitidy B .Kromě toho existují teorie o vlivu na rozvoj tvárné periarteritida tsitalomegavirusa, zarděnek, virus Epstein-Barrové, hepatitidy C .To nevylučuje předpoklad genetické predispozice k onemocnění.Klasifikace

Klinický průběh periarteritis nodosa vylučovat několik možností:

• klasickou( polinevriticheskoy s poškozením ledvin nebo ledvin viscerální symptomy);
• astmatický;
• monoorganický;
• kůže trombangiitichesky.

většina mírná forma polyarteritis nodosa je považován za kůže, který není charakterizován vitseropatiyami( rozsáhlé poškození vnitřních orgánů).Jeho hlavní indikace - kožní nebo podkožní uzliny, které jsou uspořádány na končetinách podél cévního svazku. Pacienti určitým způsobem zachovávají pracovní schopnost a sociální dovednosti;Navíc mají často trvalé remisie.

Na této fotografii prezentovány projevy kožní periarteritida nodosa:

Photo nedoporučuje nervózní a vnímavý

Monoorganny periarteritis nodosa různé změny cév, která ustavují biopsii nebo dálkové studium orgánů.

Nemoc může být benigní, pomalu progresivní, opakující se, rychle progredující a akutní .Zejména, pomalý postup charakteristický trombangiiticheskogo provedení, ale nemoc v tomto případě může být charakterizována tím, hypertenze, poruchy mikrocirkulačních a periferní neuritida. Rychle progredující

rizika a komplikace

Někdy akutní průběh a související negativní faktory onemocnění vyvíjí rychlostí blesku, což způsobilo smrt pacienta během několika měsíců.V jiných případech, absence adekvátní léčbu periarteritis nodosa může způsobit následující komplikace:

• infarkty a skleróza různých orgánů;
• perforace vředů;
• prasknutí aneuryzmatů;
• uremie;
• tahy;
• gangrény střeva;
• encefalomyelitida.

Podobné komplikace často vedou k úplné nebo částečné invaliditě pacientů.Příznaky

periarteritis nodosa podobá příznaky jiných onemocnění - zejména zánět tepen a Sharga -Straussova syndromu.

Kromě toho jsou velmi rozmanité a může ovlivnit jakýkoli orgán, což značně komplikuje diagnostiku .Mezi nejčastější známky patologie patří:

• Dlouhodobá horečka , která je imunní vůči antibiotikům.
• Ztráta hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu , slabost a snížená účinnost. Změny
• zahrnují bledost kůže( „mramorování“) končetinu a hemoragické kožní léze, erytematózní, typ kopřivka. Přibližně 20% pacientů vykazuje bolestivé subkutánní uzliny, které se objevují v průběhu kloubů cévních nervů končetin.
• těžká svalová bolesti( obzvláště syndrom bolesti náchylné telat), atrofie a svalová slabost, měkkost. Méně časté jsou polyartritidy, které postihují hlavně velké klouby.
• Kardiovaskulární poruchy , což může vést k rozvoji anginy pectoris, infarktu myokardu, kardio, arytmií a blokád. Nejběžnějším příznakem je hypertenze a v 10% případů je zaznamenána nedostatečnost mitrální chlopně.
• ledvin pozorovat v obrovském počtu pacientů, a 70-97% diagnostikována vaskulární nefropatie, přinejmenším - proteinurie, cylindurie, mikrohematurií.Selhání ledvin se může vyvinout dostatečně rychle a nakonec vést k infarktu ledvin kvůli trombóze tepny.
• plicní léze ve vývoji tvárné periarteritida stát příčinou bolesti na hrudi, dušnost, kašel, hemoptýza. Porušení gastrointestinálního traktu

• práce je charakterizován bolestí v různých částech břicha, nevolnost, zvracení, řídká stolice s hlenem a krví.
• léze nervového systému jsou vyjádřeny polyneuritida, jehož symptomy jsou bolesti v končetinách, znecitlivění, poruchy citlivosti, paréza. U řady pacientů postihuje onemocnění periferní tepny končetin, což může vést k ischemii prstů a dokonce ke vzniku gangrény.
• Oční léze zahrnují maligní retinopatii, zahušťování cév a zvětšení aneuryzmatu.
• Poruchy endokrinního systému - u 80% mužských pacientů je zaznamenána epididymitida a orchitis;navíc existují případy porušení funkce nadledvin a štítné žlázy.

Kdy mám navštívit lékaře?

První příznaky, které by měl upozornit pacienta - to horečky neznámé etiologie a závažnou slabost , zvláště je-li provázena kožními lézemi.

Diagnóza Diagnóza „periarteritis nodosa“ je kladen na základě stížností pacienta, laboratorních testů a vyšetření v případech, kdy je další možnost zcela eliminovat .Diagnostické metody, které se v tomto případě používají, zahrnují:

• Analýza moči .U nodulární periarteritidy u pacientů byla zaznamenána proteinurie, mikrohematuria a cylindruria.
• Obecná krevní analýza .V krvi pacientů je nalezena hypertrombocytóza, leukocytóza, anémie.
• Biochemický krevní test .Když nemoc tyto změny se vyskytují v krvi pacientů: zvýšení frakce kyseliny sialové y- a-globulin, fibrin, PSA seromucoid.
• Dopplerovský ultrazvuk ledvinových nádob .Studie by měla určovat stenózu cév, což je také charakteristické pro nodulární periarteritidu.
• Radiografie plic .Během postupu se zvyšuje a deformuje plicní vzorek.
• Angiografie .Metoda radiografického vyšetření plavidel určená k identifikaci postižených segmentů.
• Biopsie .Postup zahrnuje vyšetření vzorku tkáně krevních cév pod mikroskopem pro analýzu diagnózy. Někdy pacienti podstupují biopsii jater nebo ledvin.

Víte, jak léčit aterosklerózu mozkových cév? Doporučujeme si přečíst tyto užitečné informace.

Jaké příznaky doprovázejí hypoplasii pravé vertebrální tepny a jak nebezpečná je tato anomálie? Zjistěte tady.

O symptomech a léčbě časné arteritidy se dozvíte o nebezpečných formách vaskulitidy, které se obtížně léčí.

Léčba

Terapie nodulární periarteritidy by měla být dlouhá( nejméně 2-3 roky) a měla by zahrnovat především hormonální léky. Mírné formy onemocnění jsou korigovány vysokými dávkami kortikosteroidů( nejúčinnější je " Prednisolon ").V přestávce mezi užíváním těchto léků jsou léky předepisovány řady pyrazolonů nebo kyseliny acetylsalicylové.

komplikace jako je hypertenze a nefrotický syndrom cytostatik používá -immunodepressory .Pokud syndrom periarteritis nodosa doprovázena DIC a specialistů hyperthrombocytosis předepsáno Trental, heparin, vyzvánění, a svalová atrofie strategii a nervu léčba zahrnuje vodoléčbu masáže a cvičení terapie.

Profylaxe a prognóza

Prognóza nodulární periarteritidy závisí na formě, stadiu a průběhu onemocnění.Průběh komplexních forem doprovázených vaskulárními lézemi je prognosticky nepříznivý: remisce se vyskytuje pouze u 50% pacientů.

Preventivní opatření zahrnují posílení organismu a brání jakékoliv faktory, které mohou vyvolat vývoj periarteritis nodosa( nekontrolované léky, infekčních a virových onemocnění, prodloužené ultrafialové záření, atd.)

Důležitou podmínkou je zvýšení imunity : zdravý způsob života, správná výživa, režim a mírná fyzická aktivita.

polyarteritis nodosa - dostatečně závažné onemocnění, jehož výsledek závisí do značné míry na včasné diagnózy. Jakékoli charakteristické příznaky, zejména pokud se vyskytují u mužů ve věku od 30 do 60 let, vyžadují okamžitou konzultaci odborníka a úplné vyšetření těla.