Poranění hrudníku a břicha: nouzová péče o dítě

dítě může dojít k úrazu orgánů hrudníku a břicha( břišních orgánů) po pádu z výšky, na kole, při automobilové nehodě.

stále častou příčinou těchto zranění - bojovat dospívající.Moderní teenageři, chovaná na příkladech „cool“ kinogeroev klopýtala přednost formu agresivní, který ví, škoda a požitek dav schopen bezdůvodně bít a zranit oběť.V důsledku krvavého zúčtování v pohotovost přijímá děti s vážnými zraněními, což často vede k neschopnosti a tragickému konci.

musí být schopna včas a přesně poskytnout první předlékařskou a neodkladnou péči pro dítě.

pohmožděný hrudník

modřiny prsu buňky jsou nejběžnější: zatímco běží dítě narazil do zárubně dveří, hitI stranu na rohu stolu nebo stolu, který padá z kola, prsu dotkla volant, a tak dále. Např. Je bolest v místě poranění, a někdy i otok a krvácení.Ta bolest je horší s hlubokým nádechem, kašel a zkoumal pohmožděné místo. O několik dní později se dítě bude ušetřen na stranu oběti hrudníku, odmítají nepříjemné hnutí, ale postupně odezní bolest a po 7-10 dnech od zranění a není zůstane stopa.

Žádné speciální ošetření poranění hrudníku nevyžadují.

-li silné bolesti lze podávat léky proti bolesti tablet( analgin, aspirin, ortofen, Nurofen, efferalgan) a rub mast do místa poranění( finalgon, indometacin, dluh-smetana).

zlomenina klíční kosti zlomeniny klíční kostí

u dětí je jedním z nejčastějších úrazů, což představuje 13% zlomenin končetin a dávat frekvence zlomeninu předloktí kosti.poškození mechanismus může být různé, ale většina z lomu dochází na kapku osazení nebo natažené ruky. V závislosti na stupni posunu rozlišit úplné nebo neúplné( subperiostální) zlomenin. Druhá forma je častější u kojenců a malých dětí, aby byl dobře viditelný.

Ve věku 2 až 4 let tvořily 30% zlomenin klíční kosti.

deformace a posunutí neúplných zlomenin klíční chybí nebo minimálně exprimován. Funkce ruční je zachována, omezena pouze únosu své vyšší hladiny ramenního pletence. Bolesti nejsou exprimovány v přírodě, takže tyto zlomeniny často nejsou detekovány a diagnostikována 10-15 dnů, když zjistí, kalusové ve významné zesílení na klíční kosti.

Po dokončení fraktura nastane posunutí fragmentů, takže detekce zlomenina je snadné.

Léčba spočívá v porovnání fragmenty a jejich upevnění ve správné poloze. Malé děti obvaz desault, pribintovyvaya ruku k tělu po dobu 7-10 dnů.Starší děti potřebují pevnější fixaci rozdělovací rameno zpět a zdvih vnějšího fragmentu klíční kosti. Fúze fragmentů klíční kosti u starších dětí se vyskytuje během 2-3 týdnů.

Zlomeniny hrudní kosti a žeber a hrudní kosti zlomeniny

žebra v dětství jsou vzácné vzhledem k pružnosti a dobré tlumení nárazů hrany rámu na trauma, a tam jsou vystaveny silným nárazům nebo pádu na tvrdé předměty. K dispozici je ostrá bolest, zhoršuje pohybem, hluboké dýchání, pohmat postižené oblasti. Dýchání se stává povrchní a rychlý.Pacient bere vynucené situace, což usnadňuje většinu svého majetku, a snažil se pohnout. V této poloze, ty a doručit jej do traumatologist.

nebezpečné komplikace žebro zlomenina poškození plicní tkáně, a pleurální ostré úlomky kostí a vývoj pneumatická nebo hemotoraxem ( vnikání vzduchu nebo krve v pleurální dutině).Jedná se o vážnou a život ohrožující komplikaci, kterou je důležité rozpoznat v prvních minutách, protože se zhoršuje vývoj velmi rychle. Vzduch a krev, které se hromadí v pleurální dutině, stlačují plíce směrem vzhůru, odvrací se od procesu dýchání.Někdy vzduch z pleurální dutiny spadá pod kůži, krk a hrudník jsou nahuštěné a když je pokožka hmatovaná, zvuk připomíná skvrnu sněhu. Toto označení spolehlivě indikuje, že pod kůží je vzduch. Intaktní lehký práce pro dvě osoby, dýchání se stává častým a povrchní, pacient cítí potíže s dýcháním, dušnost, stávat se bledý, pokrytý studeným vlhká, rty a prsty zmodrá, což znamená, dýchací potíže. Srdeční frekvence se zvyšuje a po určitou dobu udržuje krevní tlak, ale brzy klesne, a pak může dojít k rozvoji šoku.

Oběť potřebuje okamžitý chirurgický zákrok, aniž by zemřel za několik hodin.

pronikající poranění hrudníku

buňky pronikající poranění hrudníku buněk, které ovlivňují plicní tkáně, vzduchu v pohrudniční dutiny a kůže pochází nejen z dýchacích cest, ale i pro životní prostředí v důsledku sacího účinku hrudníku. Každý pohyb dýchacích cest je doprovázen cizími zvuky vznikajícími v místě poranění.A při každém dechu se pacientův stav zhoršuje. Před přepravou pacienta do nemocnice je nutné ránu pokrýt vzduchotěsným obvazem( celofán, plátno), aby se zabránilo nasávání vzduchu.

Pokud se z rány vytáhne nějaký předmět( nůž, šroubovák, nůžky), neodstraňujte jej.

Zatímco upadá ránu, riziko vzniku pneumotoraxu a krvácení je malé.Oběť je hospitalizována v polosedačce nebo v sedě, takže je pro něj snadnější dýchat. Tupé trauma břicha

Dull zranění břicha trauma může omezit břišní stěny, a když silný dopad může trpět vnitřních orgánů( játra, slezina, střeva) dříve, než se rozbijí, současně dochází ke vnitřní krvácení.

Poškození vnitřních orgánů je u chlapců častější, což je důsledkem jejich zvýšené aktivity. Stupeň poškození orgánů závisí na jejich stavu v době úrazu. Takže úder do žaludku po bohatém jídle brzy povede k prasknutí dutého orgánu, než úder stejné síly, nýbrž na prázdný žaludek. Pokud je břišní lis dobře vyvinutý, pak v okamžiku nárazu napětí svalů chrání vnitřní orgány před cizím vystavením.

Pravděpodobnost vnitřního krvácení

Vnitřní krvácení se nevyskytuje vždy okamžitě. Někdy po zranění dítě dostane na nohy, a žádné stížnosti, a prohmatání břicha neodhalilo žádný napětí břišní stěny, bez bolesti. Dítě by mělo být sledováno, protože příznaky vnitřního krvácení se během několika hodin zvedají.Existuje slabost, letargie, bledost, někdy nevolnost a zvracení.Když se dutý orgán rozpadne, dítě si stěžuje na silnou bolest v břiše, opakované zvracení je téměř konstantní.Klinický obraz odpovídá peritonitidě.

jater nebo sleziny zlomí

Kdyby existovala mezera jater nebo sleziny , bolest není vážná a zvracení objeví na druhý nebo třetí den po zranění.Ještě více zákeřných jsou subkapsulární ruptura jater a sleziny. Došlo k prasknutí orgánu a krvácení z něj, ale kapsle nebyla poškozena, takže se pod ním nahromadí krev a není tam žádný důkaz vnitřního krvácení.Dítě nadále vede aktivní životní styl a náhle po několika dnech neočekávaně po ostrém pohybu kapsle praská a krev proudí do břišní dutiny. Proto s uzavřenými úrazy břicha je nutná konzultace chirurga av některých případech dynamické sledování dítěte v nemocnici.

Penetrující břišní trauma

Penetrační rány břicha jsou vždy důvodem hospitalizace v chirurgickém oddělení.Na potřebu opustit cizí předmět v ráně, která byla příčinou úrazu, jsme už jednou řekli vícekrát. Takže v panickém stavu nevytahujte nůž z rány. Použijte přítlačnou bandáž a odveďte dítě do nemocnice. Během přepravy musí oběť ležet na nohou.

Související videa

Zranění krku, chrbta, hrudníku, břicha, perineu: nouzové - Dr. Komarovský

Zklamal jste se nebo někdo vás zasáhl? Jak mohu zjistit, jestli potřebuji navštívit lékaře a jak můžu pomoci po tom, co jsem se zranil? Doktor Komarovský bude hovořit o pravidlech první pomoci při různých úrazech a příznaky, které naznačují vnitřní krvácení a prasknutí míchy, a připomíná vám, co nemáte dělat s pronikajícími rány.

Zdroj:

1. Související videa.
2. «Pediatrie: kompletní příručka pro rodiče / L.Sh. Anikeeva ": Moskva: Vydavatelství" Exmo ".