Diagnostika ascaridózy

Ascaris v lidském těle, mohou být přítomny současně v několika fázích vývoje, počínaje s vejci a konče sexuálnějedinci, kvůli kterým je obtížné diagnostikovat helminthickou invazi. Pro každou fázi infekce je typická vlastních příznaků, a přesto pro detekci Ascaris lékař potřebuje nějaký čas pozorovat pacienta.

Jak identifikovat infekci? Diagnóza onemocnění závisí na stagingu patologie. Lékaři mohou použít následující testy pro askarióza:

• biochemie a krevní obraz;
• krevní test na přítomnost protilátek - imunoenzymus;Vyšetření sputa
• ;
• analýza stolice;Analýza moči
• ;
• rentgen;
• ultrazvukové vyšetření;Antropometrie
• .Symptomy

ascaridosis

Nejčastěji se první příznaky infekce se projevují respiračního systému a trávicího traktu. Síla symptomů závisí na stupni invaze. Takže, pro malý počet parazitů infekci v jejím začátku května, obecně řečeno, neprojevuje ani osoba bude cítit mírný slabost a únava.

V případě středně / masivní infekci některých patologických příznaků pozorovaných na počátku infekce. Pacient může stěžovat na:

• kašel různé intenzity, doprovázené vypouštění sliznice sputa smíchané s krví( v některých případech).Takový příznak spouští poškození kapilár tkání během migrace larev v plicních sklípků;
• mírná bolest na hrudi;
• výskyt dušnosti během cvičení, dokonce i trochu;
• fervescence na subfebrile indikátory: 37-37,9 ° C;
• zvýšil pocení;
• břišní nepohodlí;
• tachykardie;
• náhlou změnu ukazatelů krevního tlaku. Nejčastěji je hypotenze, t. E. pokles krevního tlaku nižší než 90/60 mm Hg. Art. Symptomy

během línání příznaky larvy mohou zahrnovat: svědění kůže a vyrážky, rychle tvořit otoky, zduření lymfatických uzlin. V pozdějších stadiích se symptomy kvůli přítomnosti parazitů v tenkém střevě.

Pacient si může stěžovat na nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu a zhoršení nadýmání.Může způsobit kručení v břiše, bolest v pupku a nadbřišku regionu, židle porucha - nejčastěji průjem, ztráta hmotnosti. Analýza krevních

V případě podezření na infekci Ascaris může lékař předepsat pacientovi kompletní krevní obraz, např. E., nejen obecné výzkumu, ale také prodlouženou biochemii. Analýzy mohou být provedeny jako v běžném klinice nebo se obraťte na laboratoř InVitro. V přítomnosti analýzy infekce

ukazuje specifické změny:

• anémie - snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu. Důvodem pro jeho poklesu se stává vliv toxinů, které pronikají do krevního řečiště jako důsledek Ascaris života. Anémie se také vyvíjí v důsledku nedostatku živin. Normální hemoglobin - 120-140 g / l, - erytrocyty 3,5-5500000 / ml;
• eozinofilie - zvýšení počtu eosinofilů( normální 0-5%).Eosinofily působí jako neutralizační činidla histaminu, které jsou produkovány ve velkých množstvích v případě přítomnosti parazitů v lidském těle.

V nepřítomnosti léčby a delší přepravu úrovně hlístů eozinofilů se stále zvyšuje a může dosáhnout úrovně 15-25%.Ale růst hladin eosinofilů ve vývoji anémie nemůže být považováno za jasný důkaz přítomnosti Ascaris. Podobné symptomy se tvoří u jiných parazitárních infekcí.

immunosorbent metody( ELISA)

krevní test

imunotest askarióza uznána jako nejúčinnější způsob, jak potvrdit diagnózu, což umožňuje identifikovat infekci v samém počátku svého rozvoje. Po průniku ascaridů do lidského těla imunitní systém zahájí aktivní produkci specifických protilátek - imunoglobulinů.

Je nutné eliminovat účinky toxických účinků helminthů.Bylo koncentrace a typ protilátek umožňuje přesné diagnózy, jakož i stupeň helmintické invaze.

Přijímané poskytují několik typů protilátek proti antigenům Ascaris, které odpovídají různým smluvních podmínek - A, G, M. V závislosti na identifikované typu imunoglobulinu lékaře může získat informace o časování dopadajícího infekce. IgG je proto detekován od 3 do 6 týdnů a IgM je detekován již od 5. dne infekce.

Krevní test se podává pouze v případě, že jednodušší studie nepřímo potvrzují patologii. Podstatnou podmínkou je přítomnost výrazné patologické symptomatologie.

Darování krve na imunoglobuliny se doporučuje v následujících případech:

• ve smíšených infekcí, kdy je nutné identifikovat všechny patogeny;
• , pokud je celkový krevní test co nejblíže kritickým údajům;
• za účelem sledování výsledků dříve předepsané terapie v dynamice.

Pro studium krve u dospělého je odebrán vzorek žilní krve u dětí - kapilární.Příprava v obou případech je standardní.Analýza se provádí striktně na prázdném žaludku v ranních hodinách. Před provedením testu se doporučuje 12hodinový hlad.

Dva dny před odběrem krve musíte odmítnout užívat jakékoli léky. Jeden den před návštěvou laboratoře byste neměli užívat alkohol a kouřit. Stojí za zmínku, že IFA je poměrně nákladná analýza, ale má nepochybné výhody. Studie identifikuje parazity v asi 90% všech případů.

Analýza se používá jako včasná diagnostika, charakterizovaná informativností.Umožňuje lékaři vyhodnotit výsledky farmakoterapie. Je zde možnost získat rychlý výsledek.

Dekódování studie je založeno na přijatých datech. Vysvětlení

vést	Titr	Doporučeno
	pozitivní T & gt; 1/100	diagnóza je potvrzena. Studie musí být předána všem členům rodiny. Negativní
	T & lt; 1/100 výsledek	indikuje nepřítomnost parazitární infekce. Druhá možnost - infekce se vyskytla ne dříve než před dvěma dny.
Pochybné	T ~ stotiny	vyžadují opakované zkoušky o dva - tři týdny. Opakovaný pochybný výsledek se rovná nepřítomnosti infekce. Analýza

sputum škrkavka

sputum vyšetření odhalí pouze nemoc choroby etapa plic. To je typické pro ni vyvinout kašel s hodně sputum, který je vzat pro výzkum. Během mikroskopie materiálu laboratoř identifikuje parazity ve stádiu larvy.

selhávající získání sputa používané mytí získané během bronchoskopie postupů.Je přidělena ve výjimečných případech, protože se týká nákladného výzkumu.

Fekální

analýzu trusu na přítomnost vajíček Ascaris - nejběžnější způsob diagnostikování helmintické invazi. Sexuálně zralé ženy obývají velké množství vajec. Oplodněné vajíčko je jasně vidět, se zvyšující se: má tvar elipsy, o průměru až do 60 mikronů, s hustou vnějším pláštěm žluté.

jednotlivce k určení přítomnosti / nepřítomnosti Ascaris lze použít jednu z laboratorních metod:

• Füllebörn;
• Kalantaryan;
• Krasilnikova.

Je třeba poznamenat, že negativní výsledek může být chybný.Zvláště v případě, že má pacient typickou symptomatickou patologii. Důvodem může být zjištění všech ascaridů ve fázi larv. Vkládání vajíček do dospělých sexuálních žen začíná teprve několik měsíců po vstupu do těla nosiče.

Proto mohou být pozorovány známky parazitární infekce, avšak vejce ve výkonech nebudou identifikovány. V takových případech je doporučena druhá zkouška testu stolice. Je pravděpodobné, že všechny okrouhlé červy budou stejného pohlaví.V tomto případě samice odloží neoplodněné vejce. Pokud je gastrointestinální trakt obydlený pouze muži, potom vejce obecně nebudou.

Zatímco sběr výkalů se musí dodržovat určitá pravidla:

• stolice by měly být shromažďovány v den jeho přesunu do studie - jako výjimka, biologický materiál může být uchovávány v chladničce na boční police není větší než jeden den;
• pro shromažďování výkalů během menstruace je zakázáno;
• výkaly je třeba sklízet bez použití klystýru;
• je na začátku nutné močit a teprve potom vyprázdnit střeva - je velmi nežádoucí umožnit míchání výkalů a moči;
• dva dny před sběrem materiálu je nutné vyloučit ze stravy všechny produkty vyrábějící plyn a také přestat používat rektální čípky a jakékoli léky;
• před vyprázdněním střeva je nutné provést hygienické mytí perinea.

Od uvedení výkalů do studie o helminthické invazi s akaridy by pacienti s hemoroidním krvácením měli být vyřazeni.

Analýza moči

Biochemické vyšetření moči lze použít k detekci ascariázy u dospělých. V průběhu studie se mastné kyseliny určují v moči, což potvrzuje diagnózu. Určit infekci ascaridů analýzou může být již v nejranější fázi.

Před provedením testu je zakázáno užívat léky, konzumovat alkohol, jíst kořeněné a kořeněné potraviny / jídla. Před sběrem moči je třeba umýt vaše genitálie. První část moči není shromážděna.

Radiografie

Diagnóza ascaridózy u dospělých a dětí zahrnuje rentgenové vyšetření.Tato technika se používá k identifikaci charakteristické symptomatologie typické pro každý stupeň, a to buď plicní nebo střevní.Vzhledem k tomu, X-ray k dispozici v každé klinice skříňka

helmintóz po infekci Ascaris na rentgenových snímcích jsou charakteristické změny viditelné.Při rentgenovém vyšetření hrudníku může lékař pozorovat larvy v lidských plicích. Průměrná délka trvání plic není delší než 10 dnů.

Obrázek ukazuje výpadky, které lze zaměnit za tuberkulózu nebo pneumonii. Při opakovaném snímku však zmizí stávající zatemnění nebo se nachází v jiné části plic. To naznačuje vysokou pohyblivost parazitů.

Při zkoumání rentgenových paprsků břišní dutiny není možné považovat helminthy. Ale znamením jejich přítomnosti je nepřirozená expanze tenkého střeva. To je způsobeno tím, stagnaci výkalů a plyny vznikající, který se nemůže pohybovat v normálním rytmu velkého počtu červů přítomných ve střevním lumen.

Ultrazvuková diagnostika

Technika je založena na průchodu zvukových vln živými tkáněmi těla. Zvažte helminty na obrazovce monitoru, kterou doktor nemůže, což je způsobeno malou velikostí parazitů.Kromě toho je hustota těla ascaridů téměř úplně rovna hustotě okolních tkání.Ultrazvuk

je jednou z nejvíce dostupných technik, proto se také používá často jako diagnóza ascaridózy. Když Ascaris patologické příznaky infekce, ultrazvuk je přiřazen k vyloučení jiných nemocí spojených s podobnými příznaky, - kolitidy, vředové choroby, Crohnova nemoc, atd. .

Pokud se diagnóza „askarióza“ potvrdil ultrazvuková diagnostika odhalí komplikace vytvořené, a zejména slinivky břišní, cholangitis, obstrukce trávicího traktu a další.

Antropometrie

technika je založena na měření základních parametrů růstu a praktikuje více často v dětství.U dospělých není příliš informativní.

parazitární infekce může být poměrně dlouhá doba netvrdí sám, ale tentokrát se obsah červů se živí krví, přičemž určité množství vitamínů a živin.

lag ve fyzickém vývoji bude nenápadné při mírném zamoření, kdy dítě žije ve střevech, které nejsou starší než 20 parazitů.Ale v případě závažné infekce - počet červů může dosáhnout několika set - dochází k významnému zpoždění v růstu.

následující měření se provádí v mateřských školách: růst

• ;Hmotnost
• ;Obvod hlavy
• ;
• obvod hrudníku.

Antropometrie umožňuje pouze předpokládat přítomnost helminthické invaze, ale není možné ji diagnostikovat se 100% jistotou. Potvrzení nebo vyvrácení ascariasis bude pouze důsledkem sérologického testu krve. Odchylky na roentgenogramu nebo v krvi a moči mohou být vyvolány jinými patologiemi, proto jsou tyto techniky pouze předběžné.