Antibiotika pro sinusitidu: TOP efektivní a levné

Sinusitida je zánět maxilárních dutin, který může mít bakteriální, alergickou, traumatickou, virovou povahu. Vyvíjí se zpravidla na pozadí katarálních chorob, ARVI nebo chřipky, ale může působit jako samostatná patologie.

V bakteriální povaze sinusitidy je pacientovi ukázáno použití antimikrobiálních látek. Bez jejich použití může purulentní exsudát, který se nachází v dutinách, "prolomit", což ovlivňuje lidský mozek. Důsledkem toho může být encefalitida nebo meningitida.

Kdy jsou antibakteriální léky potřebné?

Antibiotika jsou extrémně potřebná, pokud je sinusitida doprovázena uvolněním purulentního obsahu sinusů z nosních cest. Skupina a dávkování léku mohou předepisovat výhradně otolaryngologové na základě klinických projevů onemocnění a stupně jejich závažnosti.

Před použitím antibiotik jsou povinné dva diagnostické testy:

Bakteriální kultura na živném médiu, pomocí něhož je přesně určena povaha onemocnění, stejně jako její příčinný čin (typ patogenních mikroorganismů, které způsobily vznik hnisavé sinusitidy).

instagram viewer

Antibiotikogram. Taková klinická studie určuje citlivost určitého typu patogenního mikroorganismu na určité antibakteriální léky. Díky jeho chování může lékař předepsat přesně lék, který dá maximální výsledky v boji proti hnisavé sinusitidě.

Takže, kdy jsou antibiotika potřebné a jaké důkazy mohou být pro jejich použití? Používají se, pokud je genyantrita doprovázena následujícími příznaky:

bolest v oblasti čelních laloků a oběžných drah;
pocity v nose a čele;
významné zvýšení tělesné teploty (s akutní hnisavou maxilární sinusitidou, neboť chronická téměř nikdy nezpůsobuje horečku, pokud není subfebrilní);
hojné vylučování purpurového exsudátu;
obtěžuje nosní dýchání, zejména v noci;
intenzivní bolesti hlavy, které je obtížné se zbavit i pomocí silných analgetik;
nepohodlí, bolesti a tlaku v nosu a čele při naklápění bokem nebo stranou.

Pokud nezačnete léčbu včas, onemocnění může nejen vstoupit do chronické formy vývoje, ale také zasáhnout mozek. Důsledky těchto komplikací mohou být nepředvídatelné.

Antibiotická terapie je předepsána, obvykle týden po nástupu patologického procesu. Je nutné, aby se umytí nosu a jeho mytí, stejně jako lékařské inhalace nepodávaly žádné výsledky. Předepište antibakteriální léčivý přípravek, který může být pouze lékařem - nemusíte se léčit sama, protože antimikrobiální léky při jejich nekontrolované aplikaci mohou způsobit vážné nežádoucí účinky, až po otok Quincke a anafylaktický šok.

Co antibiotika pomůže?

Je nemožné jednoznačně říci, které antimikrobiální léky budou účinné v každém konkrétním případě. Vše závisí na výsledcích antibiotik a bakteriální kultury patogenní mikroflóry. Lékař bude jmenován pouze tou antibakteriální léčbou, ke které je nejčastější příčinou onemocnění, a neměl čas vyvinout odpor. Rovněž se zvažuje riziko nežádoucích účinků.

Často jsou pro léčbu hnisavé maxilární sinusitidy pacientům předepsány následující skupiny antibiotik:

Penicilin. Právě tato skupina antibakteriálních léků se používá nejčastěji k léčbě mírné sinusitidy s mírnou závažností. To je způsobeno nízkým rizikem nežádoucích účinků při jejich užívání. Avšak pokud dojde k vážnému průběhu onemocnění, takové léky nebudou účinné.
Makrolidy. Určeno v případě nesnášenlivosti skupiny pacientů s antimikrobiálními látkami penicilin.
Fluorochinolony. Plus této série antibakteriálních léků je, že většina patogenů dosud nevyvinula odpor vůči nim. Vzhledem k tomu, že tyto látky v přírodě nejsou syntetizovány, ale jsou vyráběny výhradně v laboratoři a kategoricky kontraindikovány pro malé děti.
Cefalosporiny. Taková antibiotika jsou předepsána v extrémně obtížných situacích - jestliže genyantritida hrozí "prolomit" a zasáhnout mozek, nebo jít do chronické formy vývoje. Mohou být také předepsány, jestliže jsou jiné antibakteriální látky neúčinné.

Samoléčba s antibiotiky je nebezpečné, že mnozí pacienti začínají léčbu bez kontroly absence zvoleného alergií na léky. Alergické testy jsou povinné opatření, které vždy provádí lékař před léčbou purulentní maxilární sinusitidy u pacienta.

Seznam antibiotik pro sinusitidu

Výběr antibiotik pro léčbu sinusitidy závisí na několika faktorech:

individuální charakteristiky těla pacienta;
přítomnost souběžných onemocnění;
riziko vzniku alergií nebo komplikace po prošel průběhu antibiotické terapie (střevní dysbiózou, atd.)

Volba léčiva se provádí rovněž s přihlédnutím výsledky získané šmouhy nosním sekretu pro barvení Gramovou metodou.

Léčba sinusitidy zpravidla začíná relativně lehkými antibiotiky z řady penicilinů. Mají baktericidní účinky dosažené tím, že blokuje syntézu buněčných elementů patogenů, které způsobují zánět vedlejších nosních dutin. To vede ke smrti patogenní mikroflóry, což vede ke zotavení.

Seznamy založené na sérii penicilinu:

Sulbaktamy Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammisid a další.
Klavulanáty amoxicilinu: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav a další.

Použití by mělo být prováděno pod přísným dohledem lékaře, zvláště pokud je léčba předepsána malému dítěti. Ačkoli peniciliny a jsou považovány za jeden z nejbezpečnějších antimikrobiálních skupin, nicméně, hrát na jistotu nikdy neuškodí.

Léčba makrolidy

Makrolidy mají zvláštní přednost, jelikož pro svou bezpečnost zaujímají první místo mezi antibakteriálními léky. Zřídka způsobují nežádoucí účinky, což vysvětluje jejich popularitu a relevanci.

Tyto léky neblokují buněčné membrány patogenních bakterií, a mají bakteriostatický účinek, tj, aby se zabránilo dalšímu šíření patogenních organismů. Tyto vlastnosti jsou zvláště užitečné při chronické purulentní sinusitidě.

Přípravky makrolidů mohou být:

14-členný: erythromycin, klarithromycin a další;
15členný: Azithromycin příprava a jeho analogy (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid, atd ...);
16-členný: Midekamycin, Spiramycin, Jozamycin.

Použití cefalosporinů

Cefalosporiny pro léčbu sinusitidy byly dlouhodobě a poměrně úspěšně použity. Mikroorganismy navíc vzácně rozvíjejí rezistenci vůči této skupině antibiotik, což je také považováno za jejich orgasmickou výhodu.

Podle obecně přijatého koasifikace jsou cefalosporiny:

1 generace - cefazolin, ceflexin a jejich analogy;
2 generace - cefuroxim, mefoksin, zinacef atd .;
3 generace - Cefixime, Ceftriaxone atd .;
4 generace - Csefpyrom, Cefepim atd .;
5 generací - Tseftolozan, Zaftera, atd.

Použití fluorochinolonů

Fluorochinolony - syntetické látky, které ve své struktuře a vlastnostech jsou velmi odlišné od jiných skupin antibakteriálních léčiv. Při léčbě sinusitidy se tyto léky používají pouze v extrémních případech. V průběhu těhotenství a kojení, jsou přísně kontraindikovány, protože mohou způsobit vážnou újmu na zdraví dítěte.

Fluorochinolony rahdelyayut 4 generace (seznam údaj představuje číslo generace antibiotik této řady):

Tarivid, Unikipev, Tarivid.
Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol a další.
Levofloxacin, Ecocylol, Normax.
Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin a další.

Jmenovaný antibakteriální lék až po sběr výsledků výzkumu bakteriologických stěru z nosu a antmbiotikogrammy. Již dva dny po zahájení léčby by mělo dojít k prvnímu zlepšení. Pokud se tak nestane, je lék v nouzovém pořadí nahrazen jiným.

Systémová antibiotika pro sinusitidu

Indikace pro orální nebo parenterální použití antibakteriálních léčiv při léčbě purulentní sinusitidy jsou:

vývoj syndromu intoxikace;
prodloužený průběh onemocnění;
akutní katarální sinusitida doprovázená výraznými příznaky;
rychlá progrese onemocnění, vyskytující se v akutní formě;
přítomnost hojného sliznice nebo purulentního výtoku s výrazným nazálním přetížením;
silná bolest v oblasti maxilárních dutin, očí, čelních lalůček, lícních kostí;
Vývoj sinusitida komplikací, vyjádřené prostřednictvím otitidy, periodontitis horním segmentu čelist, vstupem sekundární infekce, a tak dále. d.

Orální a parenterální antibiotika často způsobuje komplikace ve formě alergických reakcí a střevní dysbiózou. Z tohoto důvodu musí být pacientovi předepsáno paralelní probiotika.

Injekční přípravky

Nejoptimálnější varianta antibakteriálních léků proti sinusitidě, uvolněná ve formě roztoků pro intramuskulární injekce, se považuje za skupinu cefalosporinu. Pokud mluvíme o konkrétních lécích, pak se často pro tento účel používají léky Cefazolin a Ceftriaxone. Přes podobnost zásady vlivu na patogenní mikroflóru mají tyto fondy určité rozdíly.

Ceftriaxon je suchý prášek uvolněný v ampulích a je určen k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používá se při těžké sinusitidě a má silný baktericidní účinek. Prášek se ředí vodou pro injekci nebo roztokem lidokainu (anestetika). Tento léčivý přípravek je nezbytně nutný za přítomnosti hnisavého obsahu maxilárních sinusů. Pokrok je zaznamenán po 2-3 injekcích.
Cefazolin se také uvolňuje ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku. Zředí se chloridem sodným nebo vodou pro injekci. Používá se k léčbě akutní sinusitidy bez výrazných komplikací. Významnou nevýhodou léku je jeho schopnost vyvolat silné alergické reakce, a proto se s opatrností věnuje léčba malých dětí.

Hlavním rozdílem mezi přípravkem Ceftriaxone a Cefazolinem je, že tento lék má silnější účinek. O injekci je velmi bolestivé, ale přípravek Ceftriaxone přesto vyvolává syndrom intenzivnější bolesti, takže je prášek zředěn lidokainem.

Místní léčba

Systémové podávání antibakteriálních léků se často provádí v kombinaci se speciálními roztoky pro léčbu nosní dutiny. Zde je seznam nejúčinnějších léků.

Polidex. Toto antibiotikum pro léčbu nosních cest je používáno velmi zřídka, protože může způsobit závažné vedlejší účinky. Zahrnuje neomycin a polymyxin B. Avšak sprej poskytuje dobré výsledky při léčbě sinusitidy a purulentní sinusitidy a také zabraňuje vzniku komplikací onemocnění a připojení sekundární infekce.
Biparox je antibakteriální přípravek pro topickou aplikaci při léčbě sinusitidy. Uvolňuje se ve formě aerosolu s dávkovačem pro rozprašování léku v nosních průchodech. Léčivou látkou je fusafungin. Toto polypeptidové antibiotikum se dokonale vyrovná s různou patogenní mikroflórou: patogenními bakteriemi, houbami, mykoplazmou atd. Souběžně má protizánětlivý účinek.
Isofra je dalším vysoce účinným antibakteriálním činidlem pro boj s akutními projevy sinusitidy. Léčivou látkou je aminoglykosid frakmetinu. Spray se dobře vyrovná s zánětlivými procesy probíhajícími v oblasti paranózních sinusů.

Další široce používané antibiotikum z kategorie aminoglykosidů určené pro topickou aplikaci je Taizomed. Složení léčiva zahrnuje účinnou látku torbamycin. Je to širokospektrální léčivo, které má silný antimikrobiální účinek.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Antibiotika nelze použít k léčbě sinusitidy s:

přítomnost alergických reakcí;
těhotenství (bez jmenování lékaře) (viz první známky těhotenství);
selhání ledvin (přípravky Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
dysfunkce jater (Amoxiclav).

Dalšími kontraindikacemi léčby antritidy s antimikrobiálními látkami jsou:

lymfocytární leukémie;
infekční mononukleóza;
věk dětí do 12 let;
porucha srážení krve;
tendence k otevření krvácení.

Při nesprávném podání nebo předávkování antibakteriálními léky se mohou objevit vedlejší účinky ve formě nauzey, zvracení, nevýznamné zvýšená tělesná teplota, hyperemie kůže, svědění, kopřivka, bolest hlavy, závratě, stolice, problémy se spánkem. Děti mohou vyvinout konjunktivitidu, zhoršit celkové zdraví, migrénu. Abyste tomu předešli, správně si užívejte léky předepsané lékařem.

Existují nějaké antibiotikum pro děti?

Ne antibiotika jsou "dospělí" nebo "děti", ale dávka léku. Léčba sinusitidy u malých pacientů je založena hlavně na lokální aplikaci antimikrobiálních látek. V podstatě jsou to kapky nebo spreje.

Existují i jiné "dětské" formy antibiotik:

suspenze pro orální podání;
tablety (12 let a starší);
injekcí.

Chcete-li vybrat konkrétní lék a předepsat jeho dávkování, může být pouze ORL, rodinný lékař nebo pediatr. Lékaři často doporučují léčbu sinusitidy u dětí pomocí přípravků Isofra, Summed, Polidex atd. Dříve byl Bioparox použit pro tento účel, ale nyní je zakázán.

Je velmi důležité správně přistupovat k užívání antibiotik předepsaných lékařem proti sinusitidě. Jejich jmenování by mělo být vždy doprovázeno dodatečným předepisováním antihistaminika protialergických a protiedémových léků. Může to být Allerdez, L-Cet, dětský Loratadin a další. Pro děti jsou používány suspenze a sirupy, u starších dětí - tablety. Po ukončení léčby je vhodné několik dnů užívat antialergické léky, aby se tento účinek opravil.

Hlavní chybou většiny rodičů je pokus o sebevracení sinusitidy u dítěte. Lidové prostředky samozřejmě poměrně často přinášejí pozitivní výsledky v boji proti patologii, ale mohou také ublížit. Mnoho receptů alternativní medicíny pouze dočasně odstraní problém, ale úplně se zbavit toho nepomůže. Proto si pamatujte: nikdo nemůže jmenovat nejúčinnější lék na sinusitidu - pouze kvalifikovaný otolaryngolog!

Závěr

Sinusitida je velmi nebezpečné a zákeřné onemocnění, které může způsobit řadu komplikací. Může se rozvíjet postupně nebo rychle postupovat.

Ze stádiu závisí na vhodnosti použití antibiotik a na volbě konkrétní drogy. Tuto skutečnost však může posuzovat pouze ošetřující lékař, takže neohrožujte své zdraví a nechtějte se držet v souladu s otolaryngologem. Buďte zdraví!