Leukoplakie v ústech - léze ústní sliznice, charakterizované hyperkeratózou (zvýšená keratinizace).
Je charakterizován výskytem ohnisek zhutnění na sliznici tváří, úhlů úst, jazyka, pocitu lehkého pálení, zúžení a svědění. Pokud jsou pozorována hygienická opatření, provádí se sanace ústní dutiny a eliminují se dráždivé faktory, leukoplakia může zmizet.
Je třeba poznamenat, že výskyt leukoplakie nezaručuje přechod k malignímu novotvaru. Nicméně pokud jsou neoplasmy nadržené nerovnoměrně zbarvené nebo jsou lokalizovány v jazyku, riziko zhoubného nádoru se zvyšuje.
Příčiny
Proč existuje leukoplakie ústní dutiny a co to je? Dosud se odborníci nedostali ke společnému názoru na příčinu příčiny leukoplakie. Existuje pohled, podle kterého tato nemoc vychází z účinků jak vnějších stimulů, tak vnitřních faktorů.
Exogenní faktory zahrnují:
- Dlouhodobé tepelné podráždění sliznice- vdechování horkého vzduchu v horkých obchodech, spotřebu teplých jídel a tak dále.
- Nepříznivé klimatické podmínkyJsem suché teplé podnebí s častými větry.
- Prodloužené chemické dráždění sliznice- výrobní rizika (rafinerie, rostliny minerálních hnojiv, práce s alkalickými a kyselinami), kouření, pití silných lihovin.
- Dlouhodobé systematické mechanické účinky na sliznici- špatně instalované zubní náhrady a výplně, zubní kaz, zanedbání, abnormální růst zubů, drsné pokrmy a tak dále.
Mezi vnitřní faktory patří různé patologie gastrointestinálního traktu, které významně snižují odolnost sliznice vůči působení negativních vlivů. Také nedostatek vitaminu A, který je zodpovědný za vidění a stav epitelu, včetně ústní dutiny, může přispět k rozvoji onemocnění.
Patogeneze
Leukoplakie je prekancerózní onemocnění, které se vyvine kvůli chronickému podráždění a zánětu sliznice. Riziko maligní degenerace je obzvláště vysoké s nerovnoměrným zbarvením novotvaru a lokalizací na dně úst a na zadní straně jazyka.
Kuřáci někdy vyvíjejí nikotinovou leukoplakii v ústech, což je difúzní zhrubnutí slizniční patra (bělavý plak s více červenými tečkami - ústy kanálků slinných žláz). Zřídka prochází zhoubnou degenerací a zmizí, když pacient opustí kouření.
Symptomy leukoplakie dutiny ústní
Pokud je leukoplakie ústní sliznice, specifické symptomy závisí na formě onemocnění. Jedná se o typickou a atypickou leukoplakii. V některých případech je pro pacienty neviditelné a nachází se náhodně, v jiných případech se pacienti stěžují na hoření, drsnost, těsnost sliznice v jedné nebo více oblastech, zřídka bolest.
Mezi hlavní příznaky leukoplazie v počáteční fázi patří:
- Vzhled zánětlivých ložisek charakterizovaných otoky na vnitřním povrchu tváří, patra, rtů nebo jazyka se může také objevit v rohu nebo na rtech;
- Tvorba lokalizace zánětu patologických oblastí epitelu - keratinizovaná, bílá nebo šedobílá, zvýšená a hustá;
- Jemná deska na keratinizovaných místech, která je snadno oškrabovaná.
V tomto stadiu onemocnění velmi často prochází bez významných příznaků. Někdy si pacient všimne, že na jeho ústech zasahují otoky, ale to se děje zřídka. Navíc keratinizace může nastat v boku nebo dokonce pod ním, což bude v zrcadle neviditelné. Je to nejnebezpečnější jazyk, protože ve většině případů vede k onkologii
Když se leukoplakie dutiny ústní stává maligním, tedy rakovinové formy, pak se objeví následující příznaky:
- Eroze v oblasti těsnění,
- Krvácení lézí,
- Papilární růst na sliznicích postižených onemocněním,
- Silné zhrubnutí a zhrubnutí postižených tkání,
- Rychlá proliferace lézí.
Obvykle je leukoplakie pomalou patologií, její příznaky se pak zhoršují a potom rostou po mnoho let. Nicméně leukoplakie nepřijímá zpětný vývoj; v době, kdy se zvětší oblast poškození, vzniknou praskliny a ulcerace, plaky se stávají hnědé a stávají se hustšími.
Tato degenerace je nepříznivým znakem a je považována za prekancerózní stav nebo nástup degenerace do rakovinového onemocnění ústní sliznice. Přesná doba, po kterou se leukoplakie změní na maligní formu, nelze skutečně určit, protože jde o striktně individuální proces.
Leukoplakie v ústech: fotografie
Jak vypadá tato choroba, jak vidíte na prezentovaných fotografiích.
Klasifikace
Existuje několik forem onemocnění, na kterých závisí hlavní příznaky a metody léčby:
- Ploché leukoplakieJe nejčastější formou onemocnění, ke kterému dochází při neexprimované symptomatologii. Pacient si stěžuje pouze na zvýšené sucho sliznice, příznaky těsnosti rtů, tváří.
- Leipoplakia Tappeiner- se vyskytuje u kuřáků s dlouhou historií, doprovázených červenými ložisky zánětu pokrytými bílým povlakem.
- Verruccal- existuje progresivní keratinizace, je vysoká pravděpodobnost přechodu k malignímu procesu.
- Erozivní- hlavní příčinou je chronický faktor traumatu na sliznici, ústa, krvácení v ústní dutině.
Při vyšetření u zubaře provádí lékař vizuální posouzení postižených oblastí, po níž následuje diferenciální diagnóza. Povinnou etapou diagnózy bude test HIV a konzultace s imunologem k posouzení ochranného mechanismu.
Léčba leukoplakie ústní dutiny
Pro každou formu a umístění leukoplakie komplexu ústní dutiny je nutná léčba. Za prvé, faktory, které by mohly vyvolat onemocnění, musí být odstraněny. Měli byste přestat kouřit a kovové zubní protézy, eliminovat nedostatek vitaminu A.
Navíc je při léčbě leukoplakie ústní dutiny nutné podrobit se úplnému lékařskému vyšetření k identifikaci dalších onemocnění, které by mohly způsobit onemocnění. Patří mezi ně poruchy štítné žlázy, patologie gastrointestinálního traktu, diabetes mellitus, poruchy nervového systému atd.
Pokud nemoc neobsahuje buněčnou atypii (jednoduchou leukoplakii), není předepsána žádná další léčba. Pacientům doporučujeme pouze pravidelné vyšetření s odborníky. Pokud histologické studie odhalí buněčnou atypii, léčba leukoplakie dutiny ústní zahrnuje odstranění zaměření choroby ve velmi blízké budoucnosti operačními metodami.
Vzhledem k tomu, že onemocnění ohrožuje degeneraci leukoplakie ústní sliznice do maligní formy, je absolutně nutné ji léčit. A dělat to sami doma je přísně nedoporučuje.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.