Eliwis

Elixis je antikoagulant přímého účinku.

Léčba je považována za inhibitor koagulačního faktoru. Kompozice působí selektivně a reverzibilně blokuje aktivitu enzymového centra, aby se zajistila antitrombotická aktivita. Eliksis aktivně inhibuje volné a vázané faktory. Ihned po perorálním podání se aktivní složka aktivně vstřebává v gastrointestinálním traktu.

Maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě je dosažena 3-4 hodiny po perorálním podání. Proces stravování nemá přímý účinek na absorpci účinné látky.

Klinická a farmakologická skupina

Inhibitor faktoru Xa, přímo působící antikoagulant.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupitna předpis.

Cena:

Kolik je Elixis 5 mg v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni850 rublů.

Složení a forma uvolnění

Léčivá látka Elikvis je dostupná ve formě tablet, potažených filmovou membránou.

V jedné tabletě apixabanu , nebo 5 mg. Laktóza, MCC, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, laurylsulfát sodný jako pomocné látky.

Přípravek je balen v blistrech po 10 a 14 (pouze pro dávku 5 mg). V balení v krabičce lze obsahovat 1, 2, 6, 10 blistrů (dávka , mg) nebo 2, 4, 6, 10 blistrů (dávka 5 mg).

instagram viewer

Farmakologický účinek

Lék patří do skupiny přímých antikoagulancií, selektivně potlačuje faktory koagulace krve Xa (FXa). Antitrombotický potenciál léčiva nevyžaduje podmíněnost antitrombinu III a p-glykoproteinu. Lék potlačuje vázanou a volnou FXa a aktivitu protrombinázy, která zabraňuje tvorbě trombů a trombinu (serinové proteázy). Účinná látka nemá přímý vliv na agregaci krevních destiček, nepřímo potlačuje pouze formu agregace, která je indukována trombinem.

Vstupní dávka účinné látky Elikvis do 10 mg zajišťuje biologickou dostupnost až do výše 50%. Lék je dobře absorbován v žaludku a střevech. Dosáhne maximální koncentrace 3-4 hodiny po požití. Dieta nemá vliv na celkovou koncentraci apixabanu v krevní plazmě. Při dávce vyšší než 25 mg se absorpce léčiva zpomaluje a biologická dostupnost se snižuje. Vazba na krevní proteiny - 87%. Vylučuje se hlavně střevem; přes ledviny - asi 27%.

Indikace pro použití

Seznam indikací pro použití nápravy může být uveden v následující podobě:

s cílem zabránit žilní tromboembolii u pacientů v období před plánovanou náhradou endoprotézy;
prevence mrtvice u pacientů starších 75 let;
arteriální hypertenze komplikované diabetes mellitus;
ischemická choroba srdeční;
chronické srdeční selhání;
hluboká žilní trombóza;
tromboembolizmus plicní arterie;
relaps DVT nebo PE.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace k léčbě:

aktivní krvácení;
těhotenství;
patologie jater, komplikované rizikem krvácení;
děti a mladiství mladší 18 let;
porucha funkce ledvin;
období kojení;
přecitlivělost na apixaban nebo jiné složky složení tablet.

Relativní kontraindikace:

exacerbace gastrointestinálních vředů;
hemoragická mrtvice;
spinální punkce;
použití inhibitorů CYP3A4 (itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol);
epidurální anestezie;
trombocytopenie;
souběžné užívání NSAID;
poruchy krvácení vrozené přírody.

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

Při provádění laboratorních testů na zvířatech nebyl zjištěn toxický účinek léčiva na plod. Náprava není schopna narušit reprodukční funkce osoby. Informace o použití během těhotenství nejsou úplné - kompozice se nedoporučuje k přijetí.

Studie na laboratorních zvířatech ukázala, že aktivní složka léku rychle proniká do mateřského mléka. Jeho koncentrace v dané kapalině je několikanásobkem maximálního přípustného indexu krve. Neexistuje riziko pro dítě, které přijímá podobné mléko. Pokud je nutné dosáhnout podobného způsobu expozice během laktace, je třeba vyřešit problém přenosu dítěte na umělé krmení.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v pokynech k použití tablety, přípravek Elixis by měl být podáván ústně, bez ohledu na dobu jídla.

Doporučené dávkovací režimy:

po plánované artroplastice kolenního nebo kyčelního kloubu: , mg dvakrát denně (první dávka se doporučuje 12-24 hodin po operaci). Délka léčby je 10-14 dní po protetiku kolenního kloubu, 32-38 dní po náhradě kyčelního kloubu;
Fibrilace síní: Elixis 5 mg 2krát denně. Snížení denní dávky 2krát (, mg dvakrát denně) je zapotřebí u pacientů, kteří kombinují alespoň dvě následující faktory: tělesná hmotnost ≤ 60 kg, věk ≥ 80 let, koncentrace kreatininu v plazmě ≥ , mg / dL (133 μmol / l);
léčba plicní embolie a hluboké žilní trombózy: první 7 dní - 10 mg dvakrát denně, pak - 5 mg 2x denně. Doba trvání léčby je nejméně 3 měsíce, závisí na projevech onemocnění, vztahu mezi očekávaným přínosem a možným rizikem vzniku klinicky významného krvácení, přítomnost a reversibilita faktorů předisponujících k recidivě (trauma, nedávná chirurgická intervence, prodloužená imobilizace atd.);
prevence recidivy PE a DVT: , mg dvakrát denně. Preventivní léčba je předepsána nejméně po 6 měsících léčby těchto onemocnění.

V případě chybění další dávky je třeba užít pilulku co nejdříve, jakmile si pacient pamatuje. V budoucnu je nutné dodržovat počáteční schéma léčby užíváním léku dvakrát denně. Při dočasném přerušení léčby se zvyšuje riziko vzniku trombózy. Pacienti by měli zvážit význam kontinuální antikoagulační léčby.

Přenos pacienta na přípravek Eliwis z parenterálních antikoagulancií a naopak může být proveden v době příštích plánované přijetí zrušeného léku bez použití další dávky léku, která je nahrazena.

Přenos pacienta na Eliwis z warfarinu nebo jiných antagonistů vitaminu K je možný, pokud je hodnota INR nižší než 2. Při přenosu pacienta na warfarin nebo jiné antagonisty vitaminu K by měla být přípravek Elikvis podáván, dokud hodnota INR nedosáhne ≥ 2. Tento indikátor musí být monitorován před každým příjmem apixabanu: jakmile je přípravek rovný nebo větší než 2, Elixis se zruší.

Nežádoucí reakce

Časté nežádoucí účinky:

nevolnost;
anémie;
krvácení během operace.

Vzácně se objevily nežádoucí účinky:

arteriální hypotenze;
trombocytopenie;
hypersenzitivita;
krvácení v oční tkáni, rektální krvácení, hemoptýza, nazální a gingivální krvácení;
krvácení ve svalech;
hematurie.

Předávkování Příznaky

Pokud předávkování přípravkem Elikvis zvyšuje riziko krvácení. V případě předávkování tímto léčivem můžete zvážit použití enterosorbentu. Specifická antidota není známa.

Zvláštní instrukce

Během léčby je třeba sledovat vývoj krvácení. Také by měl být neustále sledován fungování nervového systému.

Při provádění epidurální nebo spinální anestézie, stejně jako s diagnostickou punkcí existuje riziko projevu spinální nebo epidurální hematomy, které způsobují možný vývoj nevratné paralýzy.

Elikvis nemá nepříznivý vliv na psychomotorické a kognitivní schopnosti, schopnost řídit vozidla a provádět nebezpečné a komplexní činnosti.

Kompatibilita s jinými léky

Nedoporučuje se kombinovat přípravek Elikvis s alkoholem.

Při užívání přípravku Elixis s nesteroidními protizánětlivými léky je třeba dbát protože tyto léky zvyšují pravděpodobnost krvácení.

Nedoporučuje se užívat současně léky, jejichž účinek může být spojen s výskytem závažného krvácení. Zejména se současně s přípravkem Eliksvis nepoužívají: deriváty heparinu (včetně nízkomolekulárních heparinů), nefrakcionovaný heparin, přímé inhibitory thrombin II, trombolytické léky, oligosacharidy, inhibující koagulační faktor Xa, thienopyridiny (např. klopidogrel), antagonisty receptoru na glykoproteinů IIb / IIIa, dipyridamol, sulfinpyrazon, dextran, antagonisté vitaminu K a jiné perorální antikoagulancia (orální).

Je třeba poznamenat, že nefrakcionovaný heparin se může používat v dávkách nezbytných pro udržení průchodnosti arteriálního nebo žilního katétru.

Hodnocení pacienta

Nabízíme Vám ke čtení recenze lidí, kteří používali Eliwis:

Sergey. Mám cukrovku a toto je jedno z rizik tromboembolie. Lékař mi předepsal přípravky Elixis na prevenci, pil jsem je šest měsíců a nevšiml si toho. Lékař řekl, že se nemohu bát vývoju patologie. Léčbu musíte každý rok projít.
Athena. Lék je pro důchodce velmi drahý. Mám 70 let. Přemýšlel jsem, jak zachránit - koupil jsem 60 tobolek - počítal jsem po dobu dvou měsíců, ale ukázalo se, že... byla dávka , mg a bylo předepsáno 5 mg x 2r. Po chirurgickém zákroku - RF ablace plicních žil - paroxysmy (AF) se obnovily, ale lékaři říkají, že po 3 měsících by se měla stabilizovat.
Antonina. Po endoprotéze kolenního kloubu jsem byl předepisován Eliksis, aby nedošlo k žilní tromboembolizaci. Vzal jsem pilulku podle pokynů a během recepce jsem si nevšiml nic zvláštního. Léčba byla úspěšná, kloub začal fungovat bez problémů, lékaři neodhalili žádné komplikace. Takže droga funguje!

Analogy

Substitucí léčiva jsou léky ze skupiny antitrombotických činidel se stejnou nebo jinou aktivní složkou přípravku. Mezi ně patří:

Warfarin - antikoagulační tablety založené na warfarinu;
Rivaroxaban - perorální antikoagulant se stejnou látkou v přípravku;
Xarelto - antikoagulant přímého účinku na bázi rivaroxabanu;
Dabigatran je perorální antikoagulancia založená na dabigatranu;
Kapsle Pradax - inhibitor trombinu, obsahují dabigatran-etexilát;
Edoxaban je selektivní inhibitor koagulačního faktoru, který pomáhá obnovit po endoproteze.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.