Bolest při pankreatitidě

Pankreas syntetizuje enzymy, které jsou potřebné k rozpadu jídla, a hormony zodpovědné za metabolismus v tkáních těla. Hlavním příznakem zánětu pankreatu je syndrom bolesti.

Pokud nezačnete léčbu včas, onemocnění se dostane do chronické formy pankreatitidy a naruší orgán. Pokud znáte příznaky, příznaky pankreatitidy a kde přesně to bolí, můžete rozpoznat nemoc v počáteční fázi a zabránit jeho vývoji.

Proč existuje syndrom bolesti

Bolest při pankreatitidě je pociťována v důsledku zhoršení mikrocirkulace, obstrukce žlučovodů, zánětu a dystrofie tkání. Příčinou narušené průchodnosti pankreatických kanálků je zablokování kamenů nebo stlačení orgánu s nádorem, jizvy.

Tajemství nevstoupí do střev, ale stagnuje v kanálech, kvůli nimž zvyšují krevní tlak, přeruší krevní oběh. To vede k tomu, že syntetizované enzymy začnou trávit sám žlázu, což vyvolává zánět a otoky. Zánět vede k nárůstu nervových zakončení, který je vnímán jako bolest.

Při absenci přiměřené léčby vzniká onemocnění chronickou formou, při níž dochází k náhradě normální tkáně jizvou a enzymy vstupují do krevního oběhu a narušují činnost jiných orgánů.

Železo nekombinuje potřebné množství inzulínu, což vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi a zhoršení trávicího a endokrinního systému. Jaké změny jsou výraznější a určují povahu bolesti. Při akutní pankreatitidě dochází k zánětu tkání žlázy, což vede k otokům, hyperemii a v důsledku toho dysfunkci orgánů.

Edém doprovázející zánět má mechanický účinek na sousední tkáně (a také střeva), což zvyšuje intenzitu bolestivého syndromu. Enzymy pankreatu, jmenovitě trypsin a steupin, způsobují nekrotické změny v tkáních orgánu.

Foci s nekrózou nebo dystrofií tkáně mohou být jednorázové nebo vícečetné až do úplné nekrózy pankreatu. Místa s postiženou tkáňou jsou náchylná k perforaci laloků parenchymu, což vede k uvolnění enzymů za hranice kanálů. Čím více takových ohnisek, tím silnější je bolest s akutní pankreatitidou.

Při zániku zánětlivého procesu je hlavní příčinou bolestivého syndromu ischémie, při níž krevní oběh zpomaluje a vede k trvalému poškození tkáně nebo orgánu, žlázové tkáně nahrazuje pojivové tkáně.

V pankreatu se tvoří pravé nebo falešné cysty. Zatímco jsou malé bolesti charakterizovány jako mírné, než velké cysty, tím bolestivější je pocit. Často se patologické formace neomezují na slinivku, ale pronikají do vaku omentum, což způsobuje, že se žaludek posouvá vlevo, vpravo a vpřed.

Kvůli cystám může být pozici příčného nebo dvanácterníku poněkud změněna. Následkem růstu novotvaru jsou zdravé sousední tkáně zmáčknuté, pohyb enzymů je narušený, což způsobuje bolestivé pocity.

Při dlouhém vývoji onemocnění dochází k patologickým změnám vnímavosti, kdy intenzita bolesti neodpovídá síle podnětu. Existuje silná bolest i se slabým podnětem.

Jak se choroba rozvíjí, zvyšuje se bolest

Častěji se pankreatitida vyvine u mladých žen než u mužů, protože tělo je více náchylné na cholelitiázu, která je hlavním faktorem vývoje nemoci (kromě alkoholu). Časté se v žlučových cestách během těhotenství tvoří kameny způsobené hormonálními změnami a poruchami iontové výměny.

Jaká je bolest?

Povaha, síla bolesti a její lokalizace závisí na umístění zánětlivého procesu a změnách, které způsobuje, takže nemůžete určit místo, kde to bolí při pankreatitidě. Přírodní bolest je pravděpodobně nudná, bolestná, řezání, křeče.

Patologie může ovlivnit celou žlázu nebo její část, například tělo, hlavu, ocas. Pokud se dotkl hlava, bolí to vpravo pod žebrem, tělo orgánu je přibližně "pod lžičkou", patologický proces, který postihuje ocas, způsobuje bolest na celé levé straně.

Časté bolesti při akutní pankreatitidě se ucítí v horní části břicha (pod žaludkem), ale je možné i bolest v hypochondriu (z obou stran) nebo šindele. V některých případech jsou nepohodlí spojené s pankreatitidou pacienty vnímány jako příznaky zhoršené srdeční funkce.

Při akutním průběhu onemocnění nastává bolesti ihned po jídle, protože mechanické a chemické podráždění žaludku a dvanáctníku vyvolává uvolnění pankreatické šťávy, což vede ke zvýšení zánětu.

Bolest při akutní pankreatitidě je způsobena chemickým stimulem, to znamená, že se vyskytují pod působením enzymů, takže změna postoje pacientovi nepřináší úlevu. Symptom je horší, pokud člověk leží na zádech.

Při chronické pankreatitidě nemají bolesti výraznou lokalizaci a mohou existovat různé silné stránky. Zhoršení stavu není pozorováno tak často, jako obvykle po konzumaci těžkých potravin nebo alkoholu.

Pocit bolesti při chronické pankreatitidě:

• v dolní části zad (může mít jak šindelující charakter, tak i vliv na levou stranu břicha a břicha);
• v oblasti žeber vlevo;
• ve středním nebo horním čtverci břicha;
• vzadu (neplatí pro nejbližší zóny).

Bolest se zřídka vyskytuje při pankreatitidě na prázdném žaludku

Pokud se bolest náhle zhoršila, zvlášť pokud byla velmi těžká, pak je to alarmující příznak, neboť existuje možnost, že žlázová tkáň zmizela. Hlavní symptomy onemocnění:

• bolest při pankreatitidě je známá po přejídání nebo konzumaci těžkých potravin, alkoholu, "hladových bolestí" jsou vzácné;
• zvracení neuvolňuje tento stav;
• dyspeptické poruchy (průjem je nahrazen zácpou, zvýšená tvorba plynu);
• případně zvýšení tělesné teploty.

Co dělat, pokud máte bolesti

Pokud pacient trpí bolesti břicha před podáním lékaře, může to zpomalit diagnózu. Symptom "akutního břicha" je typické pro mnoho onemocnění, aby bylo možné je správně odlišit, lékař musí vědět přesně, kde bolest palpuje intenzivnější a kde je méně.

Přijetí léčby bolesti utlumí pocit a rozmazává klinický obraz. Palpání bodů bolesti a zón umožňuje lékaři určit, která část těla je lokalizována se zánětem.

Pokud dojde k akutní akutní bolesti v epigastrické oblasti (pod míchou) nebo na pravé straně pod žebry, je možné, že příčinou je zánět pankreatu. Taková bolest může nastat s patologickými jádry nebo s apendicitidou, takže by pacient neměl sám diagnostikovat.

Úleva od bolesti je možná u nesteroidních analgetik. Nejlepší analgetika pankreatitidy:

• Ibuprofen,
• Paracetamol,
• Diklofenak.

Při akutní pankreatitidě je jedním z nejúčinnějších prostředků k odstranění bolesti aplikace chladného komprese

Zpravidla nejprve předepište užívání přípravku Paracetamol. Dávka léku se doporučuje jednotlivě, pokud nevylučuje bolest, může se zvýšit. V průběhu času tělo přestane reagovat na tuto drogu, v této situaci můžete jít na ibuprofen nebo diklofenak. Tablety pro akutní pankreatitidu by měly být zvoleny lékařem vzhledem k věku pacienta a souvisejícím onemocněním.

Jak se vypořádat s tímto problémem?

Pro léčbu chronické pankreatitidy jsou předepsány následující léky:

• Enzymy. Je nezbytné zlepšit proces trávení jídla a snížit zátěž pankreatu. Vzhledem k tomu, že tělo nevytváří velké množství sekrecí, pocity bolesti jsou méně intenzivní.
• Hormony. Přiřazuje hormon somatostatin, který snižuje citlivost receptorů bolesti. Může být nahrazen syntetickým analogem oktreoidu. Produkt trvá dlouhou dobu, takže dokonce i po dobu tří dnů trvá vám trvalý účinek. Lék má dlouhý seznam kontraindikací a nežádoucích účinků, proto je předepsán pouze s výrazným syndromem bolesti.
• Blokátory H2-histaminových receptorů. Snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové, blokují histaminové receptory parietálních buněk žaludeční sliznice. Dále lék inhibuje syntézu pepsinu, zvyšuje množství žaludečního hlenu, zvyšuje sekreci prostaglandinů, zlepšuje mikrocirkulaci. Mezi blokátory Famotidine je nejznámější.
• Inhibitory protonové pumpy. Patří k antisekrečním lékům, protože snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Jsou to deriváty benzimidazolu. Do této skupiny patří Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol. Léky jsou považovány za bezpečné, protože mají malý seznam vedlejších účinků a kontraindikací. Při správně zvoleném dávkování je možné ho užít po dlouhou dobu.

Odstranit nebo odstranit bolest při pankreatitidě může rozhodnout pouze ošetřující lékař

S rozvojem těžké pankreatitidy jsou v nemocnici léčeni. V nemocnici pankreatu je poskytován funkční odpočinek (pacient je několik dní nalačno, výživa je parenterální). Kolik ležet v nemocnici závisí na délce trvání obnovy žlázy.

V nejtěžších situacích je nutná intravenózní výživa po celou dobu, kdy se pankreatič uzdraví a to je až šest týdnů. Pro odstranění akutní vyčerpávající bolesti u dospělého v nemocnici mohou být podávány narkotické analgetika (Omnupon, Tramadol, Ketanov, Promedol). Pokud je to nutné, dodatečně předepsané neuroleptiká, uklidňující prostředky, antidepresiva.

Jak se vyhnout opakování bolestivého syndromu

Pokud osoba již prodělala bolest při akutní pankreatitidě pankreatu, musí dodržovat řadu pravidel, které pomohou vyhnout se jejímu opětovnému výskytu. Základním principem není vyrábět železo, které by mohlo syntetizovat velké množství tajemství.

Za prvé, ti, kteří již mají bolest, musí dodržovat dietu, která vylučuje spotřebu smažených, mastných, slaných nebo kyselých potravin. Je třeba se vzdát alkoholu. Doporučuje se konzumovat více bílkovin a zdržet se tuků a sacharidů. Části by měly být malé, jídlo každé 3-4 hodiny.

Exacerbace nastává po nadměrném namáhání žlázy

Pacienti s chronickou pankreatitidou by měli pravidelně užívat léky ke snížení syntézy vlastních enzymů. Všechny léky musí být předepsány lékařem. Po dohodě s ošetřujícím gastroenterologem lze použít fytoterapii.

Pomoc při léčbě plicních onemocnění, která mají choleretické a protizánětlivé vlastnosti (semena feniklu, třezalku, řeřicha, kyčle, přeslička, heřmánek). Odstranění akutní bolesti v trávě je mimo výkon.

Pokud se útok stále opakuje, je lepší jíst nejméně dva dny. Analgetika doporučená lékařem pomůže anesteziovat žlázu. Je možné pít minerální vodu bez plynu, ohřát na 35-39 ⁰С, například Narzan nebo Yessentuki č. 4 nebo No17.

Tak nebudou produkovány enzymy, takže zánětlivé pankreatické tkáně nebudou napadány trypsinem. Po 48 hodinách můžete jíst masové jídlo, vařené pro pár. Dodržujte přísnou stravu přibližně dva měsíce.

Je důležité pochopit, proč existuje zánětlivý proces v žláze. Pouze odstraněním příčiny, bude možné obnovit tkáně a zbavit se nemoci. V některých případech může být nutná operace k vyprázdnění potrubí a odstranění mrtvých tkání.

Pouze doktor bude schopen říci, jak v každém případě zmírnit bolest při pankreatitidě. Důležité je nejen intenzita symptomů, ale také věk pacienta, současné onemocnění, tolerance léků, další příznaky onemocnění. Pokud tedy pankreatitida ubližuje, musíte co nejdříve kontaktovat gastroenterologa.