V tomto článku se dozvíte, co miniflebektomiya, v jaké onemocnění se provádí tento postup, jak se připravit na jeho realizaci. Technika miniflebektomii a pooperačním období.Obsah
článku:
- Indikace pro ambulantní flebektomie
- Kontraindikace a omezení ambulantní flebektomie
- Příprava na chirurgii
- Technika
- pooperační
- prognózy a výsledky miniflebektomii
Miniflebektomiey nazývá minimálně invazivní chirurgii, kterou chirurgové odstranit křečové žíly přes malé řezy nebokožní defekty.
Ve srovnání s tradičním flebektomie, chirurgický zákrok, se vyznačuje nejlepší kosmetický efekt a absence velkých jizev, možnost přenášení ambulantně v lokální anestezii. Někdy tato operace se nazývá ambulantní flebektomie.
Proveďte miniflebektomiyu cévní a všeobecné lékaře.
Indikace pro ambulantní flebektomie
Miniflebektomiyu provádí s cílem odstranit křečové žíly. Tato operace se používá k odstranění většiny varixů, a ne, aby se odstranily všechny saphenous žil. Indikace
pro ambulantní flebektomie | S miniflebektomii může |
---|---|
Asymptomatičtí křečové žíly a retikulární žíly( cévní čisté, teleangiektázie) | zvýšit nohy vypadají jako velké varixy většina lidí se zdají ošklivé |
symptomatické křečové žíly a retikulární žíly | úlevě od bolesti, křeče aúnavě svalů nohou, které mohou být spojeny s křečové žíly |
komplikace křečových žil Snížení | kožní problémy, které mohou Global Rozpracovánítsya jako křečových komplikací.Patří mezi ně chronické ekzémy, vředy, zvýšenou pigmentaci pokožky |
snížilo riziko tromboflebitidy |
ambulantní flebektomie
Miniflebektomiya provádí s cílem odstranit křečové žíly, to může pomoci odstranit příčinu tohoto onemocnění - žilní nedostatečnosti a zvýšení tlaku v povrchových žil z podkožní - je nemožné.Proto miniflebektomiyu často v kombinaci s jinými léky pro léčbu křečových žil - radiofrekvenční nebo laserovou ablací, skleroterapii safenózní žíly. Bezpečnostní opatření
tato operace se provádí v lokalizaci křečových žil na zadní nohy, kotníku a v podkolenní oblasti. Tato místa jsou citlivější na trauma, které je v žíle obtížnější odstranit.
miniflebektomii Kontraindikace patří:
- infekční proces v místě provozu.
- Těžká periferní edém.
- závažný celkový zdravotní stav pacienta, například dekompenzace kardiovaskulárního nebo respiračního systému.
- Pacienti se špatnou srážení krve, například v důsledku užívajících antikoagulanty( warfarin, ksarelto) nebo za přítomnosti některých onemocnění( hemofilie).
- Pacienti se zvýšenou krevní srážlivost, na kterých je zvýšené riziko žilní trombózy.
- hluboká žilní trombóza.
- těhotenství.Přípravky pro provoz
před provádění ambulantní flebektomie vyžaduje podrobné přezkoumání žilního systému s použitím ultrazvukové techniky. Také držel minimální laboratoř a instrumentální vyšetření, což umožňuje posoudit celkový zdravotní stav pacienta. Tím, často doporučován lékaři testy patří:
- počet úplná krev;
- rozbor moči;
- koagulace( test srážení krve);
- elektrokardiogram.
instrukce pro správné nastavení miniflebektomii:
- krovorazzhizhayuschie Pokud užíváte léky( warfarin, Plavix, ksarelto, brilinta, aspirin), informujte svého lékaře. Možná budete muset přestat užívat 5-7 dní před operací.
- Pokud jste alergičtí na nějaké léky( zejména lokální anestetika), měli byste o tom informovat lékaře.
- Vzhledem k tomu, že tato operace není prováděna v celkové anestezii, je snadné mít snídani před operací ráno.
- Dodejte svůj den provozu volného oblečení a pohodlné boty.
- Někdy lékaři dávají speciální doporučení - například použití masti nebo tablet před operací.Tyto pokyny musíte jasně dodržovat.
- Uspořádejte s přítelem nebo přítelem, který vás po operaci odveze domů.Přestože syndrom bolesti po minimální bělosti není silně exprimován, může mírně narušit volný pohyb a řízení.
- Ošetřete oblast chirurgie večer, den před mini-uberektomií.
- Ráno před operací si dejte hygienickou sprchu.
- Nepoužívejte žádné oleje, lotiony, krémy ani masti na chirurgické místo v den operace. Technika
pro provádění miniflebektomie
se často provádí na ambulantním základě.Navzdory nízké invazivitě je tato chirurgická intervence prováděna v operačních sálech vybavených všemi nástroji nezbytnými pro zajištění nouzové péče v případě komplikací.
Bezprostředně před chirurgickým zákrokem chirurgové často označují zelenými nebo značkovými varikózními uzly, které je třeba odstranit. Pacient by tedy měl stát, aby byl lépe viditelný.
Kůže na pracovišti je ošetřena roztoky antiseptiků, pak je pokryta sterilním prádlem. Potom, lokální anestetikum, po kterém malý skalpel nebo tlusté jehly, chirurgové škrtat nebo propichuje kůži nad křečových uzlů.S pomocí speciálních chirurgických háků lékaři oddělují žílu od okolních tkání a směrem ven přes řez. Použití kleští, chirurg „vine“ do žíly pomalu jej vytažení podkožní tkáně, načež se protíná oba konce nádoby. Při minibebektomii nejsou konce odstraněné žíly bandážovány, krvácení je zastaveno stlačením během a po operaci. Po odstranění jednoho křečového uzlu pokračujte k dalšímu.
Obvykle mohou být šití malé řezy nebo kožní punkce, kterými chirurgové odstraní křečové žíly.
Zkušený cévní chirurg provádí miniflebektomii na dvou dolních končetinách za 1-2 hodiny. Na konci operace noha se promyje zbytkového krve v místě řezu nebo defektu uložit sterilním obvazem. Potom je dolní končetina obvazována elastickým obvazem, který zajišťuje dostatečné stlačení tkání a zabraňuje možnému krvácení.
pooperační
I když miniflebektomiya provedena ambulantně, budete muset zůstat v nemocnici po dobu 2 hodin, po kterých se můžete jít domů. V pooperačním období je třeba pečlivě sledovat doporučení lékaře a plán návštěv na klinice.
Fyzická aktivita po operaci:
- V den operace je důležité začít trochu chůze. Za to, každou hodinu potřebujete alespoň 5 minut. Druhý den se krátké procházky po dobu 15 minut 2-3 krát. Pomůže to snížit riziko hluboké žilní trombózy a zlepšit tok krve v nohou.
- V prvních 48 hodin, přičemž na nohou je bandáž, zvedněte nohy do sedu nebo lehu minimálně 3-4 krát denně.Pokud během prvních dnů po operaci trváte dlouho, může to vést k otokům a nepohodlí.
- Během několika následujících dní se postupně vrátíte ke každodenní činnosti.
- 4. - 5. den po operaci můžete pokračovat v aerobních cvičeních s mírnou intenzitou( chůze, jogging, jóga, pilates), pokud se budete cítit současně.
- Můžete letět v letadle nebo provádět dlouhé cesty( více než 2 hodiny) za 1 týden.
Bandáže a rany po operaci:
- Během prvních 48 hodin by bandáž neměla být odstraněna a navlhčena. Pokud se zdá, že se příliš tlačíte, zvedněte nohu, abyste snížili otoky. Pokud nepohodlí nezmizí - zavolejte lékaře.
- Po 48 hodinách je třeba bandáž odstranit, po které se můžete umyt ve sprše.
- Do 2 týdnů po operaci je třeba nosit kompresní punčochy, které je odstraní těsně před spaním.
- do 2 týdnů po operaci by neměla být provozována ponořených nohu do vody - to znamená, že žádné lázně, bazény, atd. Můžete si vzít jen sprchový kout. ..
Možné pooperační potíže:
- Tvorba modřin a pocit nepohodlí je normální po minibilktomii. Zmizí 3-4 týdny po operaci.
- Abyste odstranili nepohodlí nebo bolesti, můžete užívat anestetikum, například ibuprofen. Pokračujte v užívání tohoto léku 5-7 dní po operaci, abyste snížili zánět.
- Obvykle, když miniflebektomii stehy na kůži nemusí ukládat, malé kousky nebo proražení v kůži úplně uzdraví během 2 týdnů.
- Po provedení postupu si můžete všimnout několika těsnění, které mohou být při dotyku citlivé.Nebojte se, vyskytují se u třetiny pacientů po minimální bělosti. Tyto segmenty jsou reziduální žíly s povrchními tromby, které nejsou nebezpečné a nakonec zmizí.Masírujte je a aplikujte teplé obklady na ně několikrát denně.Pokud tyto ucpávky ublížíte, užívejte ibuprofen 1-2 týdny.
- Pokud zjistíte, že pod bandáží vyteče krev, zatlačte ji dvěma prsty a položte nohu. Pokud pokračuje krvácení, zavolejte lékaře nebo zavolejte sanitku.
- V případě významného krvácení, horečky, příznaků infekce nebo jiných potíží kontaktujte svého lékaře nebo nejbližší pohotovostní službu.
miniflebetomii
Pokud miniflebektomiya provedeny ze správných důvodů, dlouhodobé výsledky této operace jsou v pořádku.Úspěšnost tohoto chirurgického zákroku dosahuje 90% nebo více. Takové dobré výsledky jsou obvykle spojeny s odstraněním žilní insuficience před provedením miniblektomie. Velmi rozšířené provedení první radiofrekvenční nebo laserovou ablací povrchu velké safenózní žíly, a teprve potom - držení miniflebektomii.
Jako u každého způsobu léčby, v průběhu času může být nové varixy, a to zejména u pacientů s genetickou predispozicí k onemocnění.