V tomto článku se dozvíte o rizikových faktorech, symptomech a principy léčebných retikulární varixy. Toto onemocnění je zařazeno do skupiny chronických onemocnění žil. Jeho hlavním rysem - porážka malé intradermální a podkožních cév, což vede ke značnému kosmetické vady.
Článek Obsah:
- Příčiny retikulární varixy
- Příznaky křečových žil retikulární
- Způsoby léčby onemocnění
- prognózu patologií
retikulární varixy - žíly chorobě v mesh( retikulární) vrstvy kůže, vykazují své expanzi a deformaci.Často současně ovlivňuje více malých nádob k horní papilární vrstvy kůže, takto vytvořené teleangiektázie - „žilky“.Kromě estetické vady onemocnění může dojít také s dalšími příznaky, které dělají to nutné provést aktivní léčbu.
s křečovými žilami, na rozdíl od reticular křečové žíly, podkožní ovlivněn větších nádob. Retikulární varixy bércový nemoci mírnější a má příznivější prognózu. Ale s rozsáhlým poškozením způsobuje onemocnění závažné estetické problémy. V některých případech může být komplikována intradermální krvácení a vnější krvácení.
léčení patologií, zapojené chirurg, cévní chirurg nebo phlebologist. Může být předepsána konzervativní léčba. Pokud je to nutné, aplikujte minimálně invazivní zákrok, který umožňuje řešit místní projevy křečových žil. zcela vyléčit nemoc není možné, protože změny jsou systémové. Ale můžete odstranit lokální vady kosmetické a stabilizovat nemoc, pozastavení jeho další průběh.
Příčiny retikulární varixy
ve vývoji tohoto onemocnění hraje významnou roli dědičnost. Příbuzní ve většině případů dochází ke ztrátě jemných cév, „žilky“ a někdy příznaky křečových žil.
Tak se retikulární varixy pacienti jsou geneticky předem stanovené rysy žilní cév, což přispívá k rozvoji onemocnění za působení spouští.Co to je? Triggers nazývá spouštěcí faktory, které spouštějí chorobný proces. Vyvolat onemocnění nebo zhoršit její průběh jsou následující faktory:
- delším stání či sezení během dne spojené s zvláštností práce;Intenzivní fyzická aktivita
- ;
- rychlý nárůst tělesné hmotnosti;
- těhotenství, porod;Intenzivní sporty
- ;
- perorální antikoncepce, hormonální substituční léčba.
ještě diskutovat o spojení retikulární křečové žíly a křečové žíly. Někteří odborníci se domnívají, změnu v retikulární žíly počátečním stadiu onemocnění, následovaný procesu zapojeni podkožních cév trupu a rozvíjet klasický obraz křečových žil. Ale většina studií bylo zjištěno, žádnou přímou souvislost mezi nemocí.Existuje mnoho případů retikulární křečových žil se závažnými projevy a prodloužené průběhu procesu, nemají za následek porážku velkých saphenous žilách.
Sonografie nalezeno anatomické umístění velkého safény, jehož přítomnost zvyšuje pravděpodobnost křečových žil. Tyto změny nejsou typické retikulární křečových žil a telangiektázií.Pokud jde o zpětnou vazbu: křečových onemocnění žil - retikulární křečové žíly, to je docela možné.A prodloužené existence stagnace varu pod zpětným chladičem( při průtoku krve v opačném směru) na hlavních cév může vést k rozšíření malých subkutánní a intradermální žil. Symptomy
křečové žíly retikulární
patologie projevující prodlužovací probírkové stěny, žilní cévní kroutivost. Průměr podrobeny zpracování žíly - od 1 do 3 mm.menší žíly běžně vyskytují v horní papilární vrstvy kůže. Jejich rozšíření vede ke vzniku telangiektáz. Vzhledem k tomu, že příčiny křečových transformace plavidel obou vrstev pokožky, jsou podobné, často retikulární křečové žíly a teleangiektázie vyvíjet současně.
Nejčastějším typem onemocnění jsou křečové křečové žíly dolních končetin. Na klinických projevech má řadu rozdílů od křečových žil. Za to jsou typické příznaky žilní kongesce spojené s prodlouženou svislou polohou. S progresí křečových žil dolních končetin se objevují trofické poruchy, zvyšuje se riziko trombózy a tromboflebitidy. U retikulárních křečů nejsou takové projevy žilní nedostatečnosti charakteristické.
Pacienti nesmí dělat žádné jiné stížnosti, s výjimkou estetických vad. Jemné žíly umístěné poblíž kůže jsou zřetelně viditelné při pohledu pouhým okem. Změny lze nalézt na kterékoli části těla, ale nejčastěji se vyskytují na dolních končetinách. Modré meandrovité žíly a ještě jemnější plexus žil s telangiektázemi jsou nejčastěji pozorovány v oblasti popliteálních jám, na zadní straně stehna a dolní nohy( téměř ve 100% případů).
Méně častěji je proces pozorován na vnějších a vnitřních plochách stehen a dolních končetin, dokonce méně často jsou postiženy malé žilní cévy v oblasti gluteu, kotníků a nohou. U přibližně 30% pacientů se žíly přeměňují na ramena, hrudník, obličej.
Mnoho pacientů má symptomy flebopatie( léze žilních cév).U retikulárních křečových, stejně jako u křečových žil, je sledován vztah příznaků s prodlouženými pobyty na nohou nebo v sedě.Stupeň exprese flebopatie se určuje vyhodnocením funkce žilního systému za stávajících zátěží:
- První stupeň je charakterizován nárůstem závažnosti po zvýšené zátěži.
- Pokud je závažnost na konci dne neustálou záležitostí, ale nevyžaduje odpočinek se zvednutými nohami, tato léze žil odpovídá druhé úrovni závažnosti.
- Ve třetím stupni je potřeba odpočinek se zvednutými dolními končetinami.
V nohách je stále nulový stupeň.
Symptomy stagnace krve v žilách dolních končetin jsou kombinovány do tzv. Syndromu těžké nohy. Stížnosti vznikají nebo zesilují obvykle na konci dne, stejně jako po dlouhé procházce nebo nuceném stojícím. Tento syndrom může mít následující projevy:
- pocit těžkosti v dolních končetinách;
- zvýšila únavu;
- pocit roztržení a pocit pálení v nohách na konci dne;
- otok nohou, dolní část holeně večer;
- křeče v noci v lýtkových svalech;
- je příznakem "těsné boty", když je ve srovnání s ranním časem obtížnější připevňovat vrchní část zavazadlového prostoru.
Kromě příznaků flebopatie, které jsou důsledkem delší vertikální polohy těla, někteří pacienti vykazují lokální symptomy v zóně lokalizace rozšířených žil. Stížnosti týkající se pocitu pálení, zhoršeného pocitu, nepříjemných pocitů, svědění ovlivňují přibližně jeden ze čtyř pacientů s retikulárními křečovými žíly a telangiektázami.
Metody léčby
onemocnění Pacienti s retikulární varikózou jsou léčeni konzervativní léčbou a minimálně invazivními postupy. Potřeba konzervativní léčby za přítomnosti pouze kosmetické defekty a absence stížností jiné povahy zůstává kontroverzní.
V těchto případech může být provedena mikrosklerotická terapie. V průběhu tohoto postupu je speciální látka - sklerozující - zavedena do lumen rozšířených žil hypertenzními jehlami. Výsledkem je, že žíly ustoupí, sklerozují a zmizí.Sklerosanty mohou být použity ve formě mikro-pěn, které zajišťují vysokou účinnost zásahu v co nejkratší době( pěnová forma skleroterapie).Při rozšiřování malých žil se obvykle používají nízko koncentrační sklerotizující léky.
Základy pro jmenování mikroskleroterrapie:
- Krvácení z rozšířených žil je absolutní indikaci zásahu. Místní nepohodlí
- je relativní indikace.
- Estetická vada - na naléhání pacienta.
nošení konzervativní terapie vyžaduje přítomnost „těžkých nohou syndrom“, zvýšení obvodu spodní části nohy na konci dne, s rozvojem retikulární varixů po užívání hormonální přípravky. Konzervativní léčba zahrnuje řadu aktivit, z nichž hlavní jsou:
- Korekce životního stylu zaměřená na minimalizaci denní ortostatické zátěže. V některých situacích je potřeba změnit pracovní činnost, pokud je spojena s prodlouženým seděním nebo stáním.
- Použití kompresního úpletu. Speciální elastické punčochy nebo kolena zlepšují odtok lymfy, snižují průměr povrchových žil, pozitivně ovlivňují práci svalové nohy.
- Průběh flebotrofních léků.Mezi ně patří léky, které zvyšují žilní tón, zlepšují lymfodrenáž a krevní oběh v malých plazmech.
prognóza pro patologii
Prognóza retikulárních křečků je ve většině případů příznivá.V situacích, kdy není onemocnění kombinováno s křečovými žilkami, je riziko trofických poruch, vředů a tromboflebitidy minimální.Estetické vady a lokální projevy mohou být, pokud je to nutné, odstraněny procesem mikrosklerosy. Vymezení flebotrofních léků, korekce životního stylu pomáhá snižovat příznaky žilního kongesce, který se vyvíjí s prodlouženou ležet na nohou.